Wat houdt een beenmergbiopsie in?
Een beenmergbiopsie is een medische test waarbij een arts de afname en het onderzoek van een beenmergmonster aanvraagt. Dit wordt gedaan om te controleren of het weefsel gezond is en of de productie van bloedcellen normaal is.
Tijdens de procedure steekt een zorgverlener een kleine naald in een groot bot en trekt een monster van het beenmerg in de naald. Vervolgens analyseert een laboratoriumtechnicus het monster op een reeks ziekten, waaronder verschillende kankers.
In dit artikel leggen we uit wat de redenen zijn voor een beenmergbiopsie, wat het inhoudt en wat de risico's zijn.
Redenen voor een beenmergbiopsie
Artsen bestellen beenmergbiopsieën wanneer tekenen of symptomen wijzen op problemen met de productie van bloedcellen.
Beenmergbiopsieën worden ook gebruikt bij mensen met bloedgerelateerde kankers om hun behandeling te volgen, bijvoorbeeld de voortgang van chemotherapie.
Een beenmergbiopsie kan de diagnose of evaluatie van veel symptomen en medische aandoeningen ondersteunen. Enkele van deze ziekten en aandoeningen zijn onder meer:
- bloedarmoede of een tekort aan rode bloedcellen
- abnormale bloeding of stolling
- beenmerg- en bloedkankers, zoals leukemie, lymfoom of multipel myeloom
- kankers die zich van elders naar het beenmerg hebben verspreid
- onverklaarbare koorts
Wat is beenmerg?
Beenmerg is het zachte weefsel in de meeste grote botten. Het produceert veel van de bloedcellen van het lichaam, waaronder rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes.
Myeloïde en lymfoïde cellen, twee hoofdtypen stamcellen in het beenmerg, produceren de verschillende bloedcellen.
Myeloïde cellen maken rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes aan. Lymfoïde cellen produceren een specifiek type witte bloedcel dat verantwoordelijk is voor immuniteit.
Verschillende componenten vormen bloed en spelen een vitale rol bij het handhaven van de gezondheid. Beenmerg maakt deze componenten.
Rode bloedcellen spelen een cruciale rol door zuurstof door het lichaam te transporteren. Witte bloedcellen zijn essentieel om het lichaam te helpen infecties te bestrijden. Bloedplaatjes helpen het bloeden te stoppen door het bloed te laten stollen.
Wat te verwachten
Een beenmergbiopsieprocedure vindt plaats in een spreekkamer, ziekenhuis of kliniek. Een persoon zal waarschijnlijk in totaal ongeveer 30 tot 45 minuten op de afspraak zijn, waarbij de biopsie zelf ongeveer 10 minuten duurt.
Voor de procedure
Vóór de beenmergbiopsie zal een arts of andere zorgverlener vragen stellen om de veiligste zorg te garanderen. Mensen willen misschien een lijst met vragen en hun medische geschiedenis opstellen om het proces te versnellen.
Beenmergbiopten brengen bloedingsrisico's met zich mee. De medische professional zal vragen naar medicijnen of kruidenbehandelingen die een persoon zou kunnen nemen en die dit risico zouden kunnen verhogen, inclusief veel voorkomende pijnstillers, zoals aspirine, ibuprofen en naproxen. Anticoagulantia of bloedverdunners kunnen ook leiden tot overmatig bloeden.
De arts of zorgverlener zal vóór de ingreep adviseren of de medicatie moet worden voortgezet of de kuur moet worden stopgezet.
Allergieën zijn ook een belangrijke zorg bij het ondergaan van een biopsie. De zorgverlener zal vragen stellen over eventuele allergieën die iemand kan hebben, vooral voor anesthetica en latex.
Een arts kan tijdens de procedure een verdovingsmiddel gebruiken om de pijn te verdoven. Mensen die anesthesie krijgen, hebben mogelijk een vriend of familielid nodig om ze daarna naar huis te rijden.
Tijdens de procedure
Een beenmergbiopsie omvat doorgaans twee stappen:
- Aspiratie: De zorgverlener verwijdert vocht uit het beenmerg.
- Biopsie: de zorgverlener verwijdert een klein stukje bot- en beenmergweefsel.
Een beenmergbiopsie vindt meestal poliklinisch plaats. Sommige mensen kunnen de procedure echter laten uitvoeren tijdens hun verblijf in een ziekenhuis.
Het bekkenbot is de meest voorkomende plaats voor een mergbiopsie, maar een arts kan andere botten gebruiken.
De stappen van een beenmergbiopsie zijn meestal als volgt:
- Vóór de biopsie verandert de te onderzoeken persoon in een japon. De zorgverlener zal hen vragen om op hun zij of buik te gaan liggen. De positie kan variëren afhankelijk van de locatie van de biopsie. De medische professional reinigt vervolgens het biopsiegebied met een antisepticum.
- De zorgverlener past een verdoving toe met een naald om het biopsiegebied te verdoven. Er kan enige pijn optreden wanneer de naald de huid binnendringt en het verdovingsmiddel het gebied binnendringt.
- Zodra de biopsieplaats verdoofd is, maakt de zorgverlener een kleine incisie op de biopsieplaats. Beenmergaspiratie vindt meestal eerst plaats. De medische professional zal een injectiespuit gebruiken om een vloeibaar monster van de beenmergcellen te nemen.
- Na de aspiratie volgt de beenmergbiopsie. Een biopsienaald is groter dan een aspiratienaald. De zorgverlener leidt de naald in het bot, roteert deze en verwijdert een stukje bot en weefsel.
Doet een beenmergbiopsie pijn?
Mensen zullen meestal wat pijn ervaren, zowel tijdens als na de procedure. De mate van pijn verschilt van persoon tot persoon.
Studies hebben manieren gevonden om beenmergbiopsieën comfortabeler te maken. Een ervaren zorgverlener kan de pijn helpen verminderen. Pijnbestrijdingsmedicijnen, zoals lidocaïne en intraveneuze sedatie, kunnen ook het ongemak tijdens de procedure verlichten.
Angst en zorgen over de procedure maken de ervaring vaak pijnlijker. Mensen die ongerust zijn over een beenmergbiopsie, moeten contact opnemen met hun arts.
Wat gebeurt er na een beenmergbiopsie?
De resultaten zijn mogelijk een paar dagen na de biopsie klaar, maar het kan langer duren. Een patholoog of hematoloog, of een arts die gespecialiseerd is in bloed, analyseert de monsters.
De zorgverlener zal dan de uitslag toelichten en eventueel vervolgtesten regelen.
Het biopsiegebied kan enkele dagen pijnlijk zijn. Het is belangrijk om nauwkeurig de instructies van de behandelende arts of zorgverlener op te volgen over welke pijnstillers veilig te gebruiken zijn. Sommige pijnstillers, waaronder aspirine, kunnen het risico op bloedingen verhogen na een beenmergbiopsie.
De verzorger zal instructies geven over het droog houden van het gebied en wanneer het beschermende verband eraf mag komen. Het verband blijft meestal 1 tot 2 dagen zitten.
Pas op voor fysieke symptomen die op een infectie of complicatie kunnen duiden. Mensen moeten met hun arts praten als ze een van de volgende symptomen ervaren:
- koorts
- bloeding of andere afscheiding
- meer pijn
- elk symptoom dat op een infectie duidt
Risico's
Beenmergbiopsieën zijn meestal veilig, maar de procedure brengt een risico op complicaties met zich mee. Enkele van de meest voorkomende problemen kunnen zijn:
- blauwe plekken en pijn op de biopsieplaats
- langdurige bloeding uit de biopsieplaats
- infectie op of nabij de biopsieplaats
Als een persoon andere gezondheidsproblemen heeft tijdens een beenmergbiopsie, kan dit ook het risico op complicaties vergroten.
Overzicht
Een beenmergbiopsie is een snelle procedure die artsen gebruiken om een beenmergmonster te extraheren en te onderzoeken. Dit monster kan hen helpen bij het diagnosticeren van een reeks bloedziekten, waaronder bepaalde kankers.
De ingreep veroorzaakt vaak pijn, maar deze pijn is op de juiste medisch begeleide manier beheersbaar.
De procedure brengt een klein risico met zich mee, vooral voor mensen die bloedverdunnende medicatie gebruiken. Het is echter de enige manier om nauwkeurig genoeg informatie te verkrijgen over enkele ernstige oorzaken van abnormale bloedcelproductie.
Vraag:
Welke kankers verspreiden zich van elders naar het beenmerg?
EEN:
Veel soorten kanker kunnen zich tot op het bot verspreiden. De meest waarschijnlijke die zich tot op het bot verspreiden, zijn onder meer borst-, nier-, long-, prostaat- en schildklierkanker.
Yamini Ranchod, PhD, MS Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
