Alles wat u moet weten over nicotine
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
De veiligheid en gezondheidseffecten op de lange termijn van het gebruik van e-sigaretten of andere vapenproducten zijn nog steeds niet goed bekend. In september 2019 begonnen federale en nationale gezondheidsautoriteiten een onderzoek naar een uitbraak van een ernstige longziekte die verband houdt met e-sigaretten en andere vapenproductenWe houden de situatie nauwlettend in de gaten en zullen onze inhoud bijwerken zodra er meer informatie beschikbaar is.
Nicotine is een chemische stof die stikstof bevat, die wordt gemaakt door verschillende soorten planten, waaronder de tabaksplant. Het wordt ook synthetisch geproduceerd.
Nicotiana tabacum, het type nicotine dat in tabaksplanten wordt aangetroffen, komt uit de nachtschadefamilie. Rode paprika's, aubergines, tomaten en aardappelen zijn voorbeelden van de nachtschadefamilie.
Hoewel nicotine op zichzelf niet kankerverwekkend of buitengewoon schadelijk is, is het zeer verslavend en stelt het mensen bloot aan de uiterst schadelijke effecten van tabaksverslaving.
Roken is de meest voorkomende vermijdbare doodsoorzaak in de Verenigde Staten.
Snelle feiten over nicotine
- Bij het kauwen of snuiven van tabaksproducten komt meestal meer nicotine vrij in het lichaam dan bij roken.
- Nicotine is minstens zo moeilijk op te geven als heroïne.
- De bijwerkingen van nicotine kunnen het hart, de hormonen en het maagdarmstelsel beïnvloeden.
- Sommige onderzoeken suggereren dat nicotine het geheugen en de concentratie kan verbeteren.
- Wereldwijd zijn er meer dan een miljard tabaksrokers.
Geschiedenis
Nicotiana tabacum, het type nicotine dat in tabaksplanten wordt aangetroffen, komt uit de nachtschadefamilie
De tabaksplant is inheems in Amerika en wordt al minstens 2000 jaar als medicijn en stimulerend middel gebruikt.
Het is niet bekend hoe tabak voor het eerst Europa bereikte. Men denkt echter vaak dat Christoffel Columbus tabak heeft ontdekt toen hij voor het eerst Amerika ontdekte.
Het roken van pijpen en sigaren verspreidde zich snel door de jaren 1600. De plant verdeelde de mening toen het in Europa werd geïntroduceerd. Sommigen zagen tabak als medicinaal, terwijl anderen het als giftig en verslavend zagen.
De tabaksindustrie groeide in de jaren 1700 en explodeerde in 1880 toen een machine voor het eerst werd gepatenteerd om papieren sigaretten in massa te produceren. Vanaf dat moment werden sigaretten veel gemakkelijker te produceren, en dit zag in het begin van de grote tabaksconcerns.
Tabak werd voor het eerst gebruikt als insecticide in 1763.
In 1828 isoleerden Wilhelm Heinrich Posselt, een arts, en Karl Ludwig Reinmann, een chemicus, beiden uit Duitsland, eerst nicotine uit de tabaksplant en identificeerden het als een gif.
Tegen het einde van de 19e eeuw begonnen wetgevers zich de schadelijke effecten van nicotine te realiseren. Er werden wetten aangenomen die winkels verbieden nicotine te verkopen aan minderjarigen in 26 staten tegen het jaar 1890.
Pas in 1964 publiceerde de Surgeon General of the U.S. een onderzoek dat roken in verband bracht met hartaandoeningen en longkanker. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) duurde tot 1994 om nicotine officieel te erkennen als een medicijn dat afhankelijkheid veroorzaakte.
Zelfs na deze historische erkenning kreeg de FDA pas op 22 juni 2009 door het Hooggerechtshof controle over de nicotinevoorschriften. Op deze dag gaf de Family Smoking Prevention and Tobacco Control Act de FDA de bevoegdheid om de productie van en reclame voor tabak te reguleren. producten.
Effecten
Nicotine heeft verschillende effecten op het lichaam.
Het ‘nicotine-effect’
Nicotine is zowel een kalmerend als een stimulerend middel.
Wanneer een lichaam wordt blootgesteld aan nicotine, ervaart het individu een 'kick'. Dit wordt mede veroorzaakt doordat nicotine de bijnieren stimuleert, waardoor adrenaline vrijkomt.
Deze golf van adrenaline stimuleert het lichaam. Er is een onmiddellijke afgifte van glucose, evenals een toename van de hartslag, ademhalingsactiviteit en bloeddruk.
Nicotine zorgt er ook voor dat de alvleesklier minder insuline aanmaakt, waardoor de bloedsuikerspiegel of glucose licht stijgt.
Indirect zorgt nicotine ervoor dat dopamine vrijkomt in de plezier- en motivatiegebieden van de hersenen. Een soortgelijk effect treedt op wanneer mensen heroïne of cocaïne gebruiken. De drugsgebruiker ervaart een plezierige sensatie.
Dopamine is een chemische stof in de hersenen die emoties, bewegingen en sensaties van plezier en pijn beïnvloedt. Als het dopaminegehalte in uw hersenen stijgt, is het gevoel van tevredenheid hoger.
Afhankelijk van de ingenomen dosis nicotine en de opwinding van het zenuwstelsel, kan nicotine ook als kalmerend middel werken.
Farmacologische effecten
Wanneer mensen, zoogdieren en de meeste andere soorten dieren worden blootgesteld aan nicotine, verhoogt dit hun hartslag, het zuurstofverbruik van de hartspier en het aantal hartslagen. Deze staan bekend als farmacologische effecten.
Psychodynamische effecten
Het consumeren van nicotine is ook gekoppeld aan verhoogde alertheid, euforie en een gevoel van ontspanning.
Concentratie en geheugen
Studies hebben aangetoond dat nicotine het geheugen en de concentratie lijkt te verbeteren. Aangenomen wordt dat dit komt door een toename van acetylcholine en noradrenaline. Norepinephrine verhoogt ook het gevoel van waakzaamheid of opwinding.
Minder angstgevoelens
Nicotine resulteert in verhoogde niveaus van bèta-endorfine, wat angst vermindert.
Nicotine is zeer verslavend.
Mensen die regelmatig nicotine consumeren en dan plotseling stoppen, ervaren ontwenningsverschijnselen, waaronder:
- onbedwingbare trek
- een gevoel van leegte
- ongerustheid
- depressie
- humeurigheid
- prikkelbaarheid
- moeite met focussen of opletten
De American Heart Association zegt dat nicotine die wordt geconsumeerd door het roken van tabak een van de moeilijkste stoffen is om te stoppen. Het wordt als minstens zo moeilijk beschouwd als stoppen met heroïne.
Een onderzoek uit 2013 toonde aan dat het verminderen van de hoeveelheid nicotine in sigaretten ook hun verslavingsniveau verlaagt.
Uit een onderzoek van het National Institute on Drug Abuse bleek dat nicotinegebruik cocaïne verslavend maakt.
Bijwerkingen
Nicotine veroorzaakt een breed scala aan bijwerkingen in de meeste organen en systemen.
De bloedcirculatie kan op de volgende manieren worden beïnvloed:
- een verhoogde neiging tot stollen, wat leidt tot een risico op schadelijke bloedstolsels
- atherosclerose, waarbij plaque zich vormt op de slagaderwand
- vergroting van de aorta
Bijwerkingen in de hersenen zijn onder meer:
- duizeligheid en duizeligheid
- onregelmatige en gestoorde slaap
- slechte dromen en nachtmerries
- mogelijke bloedbeperking
In het maagdarmstelsel kan nicotine de volgende effecten hebben:
- misselijkheid en overgeven
- droge mond of xerostomie
- indigestie
- maagzweren
- diarree
- maagzuur
Het hart kan het volgende ervaren na inname van nicotine:
- veranderingen in hartslag en ritme
- een verhoging van de bloeddruk
- vernauwingen en ziekten van de kransslagader
- een verhoogd risico op een beroerte
Als een vrouw tijdens de zwangerschap rookt, zijn de volgende risico's waarschijnlijk bij de ontwikkeling van het kind:
- zwaarlijvigheid
- hoge bloeddruk
- type 2 diabetes
- ademhalingsmoeilijkheden
- onvruchtbaarheid
- problemen met de ontwikkeling van de hersenen
- gedragsproblemen
Andere effecten zijn onder meer:
- krampen in de longen
- longontsteking
- tremoren en pijn in de spieren
- verhoging van de insuline- en insulineresistentie, wat bijdraagt aan het risico op diabetes
- gewrichtspijn
Roken
Mensen krijgen hun nicotinefixatie voornamelijk door tabak te roken, maar ze kunnen het ook verkrijgen door snuiftabak te snuiven, op tabak te pruimen of door nicotinevervangende therapieën (NRT's) te gebruiken, zoals nicotinegom, zuigtabletten, pleisters en inhalatoren.
Verreweg de meest populaire manier om nicotine te consumeren, is door sigaretten te roken. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) roken wereldwijd meer dan een miljard mensen regelmatig tabak.
Ongeveer 16,7 procent van de volwassen mannen en 13,6 procent van de volwassen vrouwen in de VS zijn rokers. Roken leidt tot meer dan 480.000 sterfgevallen per jaar in het land, en meer dan 16 miljoen mensen in de VS leven momenteel met een ziekte die wordt veroorzaakt door roken.
Er sterven meer mensen als gevolg van roken dan alle sterfgevallen als gevolg van hiv, auto-ongelukken, moord, zelfmoord, alcoholmisbruik en drugsmisbruik samen.
Zijn e-sigaretten en verdampers veilig?
In de afgelopen jaren is vloeibare nicotine aangeprezen als een minder risicovolle vervanging voor het roken van sigaretten. Dit kan in een elektronische sigaret of verdamper aan het systeem worden geleverd. Deze staan bekend als elektronische nicotineafgiftesystemen (ENDS).
Deze op batterijen werkende ‘e-cigs’ en ‘vapes’ vernevelen de vloeibare nicotine door warmte toe te passen, maar zonder de schadelijke, oxidatieve effecten van verbranding. Vloeistoffen zijn verkrijgbaar in verschillende sterktes en smaken.
Huidig bewijs suggereert dat het gebruik van vloeibare nicotine een veiliger alternatief is voor het inademen van tabaksrook, aangezien nicotine op zichzelf door het Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek niet als kankerverwekkend of kankerverwekkend is geclassificeerd.
Het kan mensen die proberen te stoppen met roken ook helpen om een deel van de verslavende gedragingen van sigarettengebruik na te bootsen, zoals het opsteken van de hand naar de mond of het zien van inademing van rook, die andere soorten nicotinevervangende therapie (NRT) niet kunnen imiteren. Vloeibare nicotine kan helpen om dit gedrag na te bootsen zonder de schadelijke effecten van tabaksgebruik.
Elke vorm van nicotine is zeer verslavend, dus e-sigaretten en verdampers blijven ongeschikt voor jongeren en mensen die nog niet roken. Vloeibare nicotine kan dienen als toegangspoort tot sigaretten voor degenen die niet al regelmatig nicotine innemen.
Het gebruik van e-sigaretten is tussen 2011 en 2015 gestegen van 1,5 procent naar 16 procent onder middelbare scholieren en van 0,6 procent naar 5,3 procent onder middelbare scholieren, waarbij 81 procent van de jonge gebruikers van e-sigaretten gebruik maakt van de producten. tot en met de brede beschikbaarheid van smaken.
Er zijn ook andere chemicaliën aanwezig in e-sigaretten en verdampervloeistof die schadelijk kunnen zijn, en deze chemicaliën zullen verschillen in verschillende merken, producten, apparaten en toepassingen. Sommige producten die online verkrijgbaar zijn, kunnen ook gevaarlijke concentraties nicotine bevatten.
Hoewel nicotine zelf geen kanker veroorzaakt, kunnen sommige van de andere stoffen in vloeibare nicotine hier wel aan bijdragen. Een smaakstof genaamd diacetyl, die in sommige e-liquids wordt gebruikt, wordt bijvoorbeeld ook in verband gebracht met ernstige ademhalingsproblemen die optreden bij werknemers in een fabriek die in de magnetron te bereiden popcorn produceert, ook wel 'popcornlong' genoemd.
Deze producten worden sinds 2016 gereguleerd door de FDA en moeten vanaf 2018 de nicotineverslavingswaarschuwing op verpakkingen en marketingmateriaal dragen. Omdat het een relatief nieuwe technologie is, zijn de volledige effecten van vloeibare nicotine echter niet bekend en is voorzichtigheid geboden.
Behandeling
De behandeling van nicotineafhankelijkheid staat bekend als stoppen met roken therapie. Het is bedoeld om de drang om nicotine te consumeren, evenals de bijbehorende risico's en gezondheidsproblemen, te verminderen.
Medicijnen
Medicamenteuze behandelingsopties voor nicotineafhankelijkheid zijn onder meer:
Nicotinevervangende therapie (NRT): deze is verkrijgbaar in huidpleisters, neussprays, inhalatoren en oplossingen die in het tandvlees kunnen worden ingewreven. Deze vervangen een deel van de nicotine die normaal wordt aangevuld door het roken van sigaretten en verminderen de ernst van de aandrang en onbedwingbare trek.
Hoewel NRT ontwenningsverschijnselen niet volledig voorkomt, adviseert een evaluatie uit 2008 dat het de kans op langdurig stoppen met roken kan verdubbelen.
Van geen enkel NRT-product is aangetoond dat het effectiever is dan een ander.
Een reeks NRT-producten is online verkrijgbaar, waaronder huidpleisters, zuigtabletten en kauwgom.
Bupropion: dit werd in eerste instantie gebruikt als antidepressivum. Het bleek toen echter nuttig te zijn bij het verminderen van het verlangen naar nicotine. Het heeft een vergelijkbare effectiviteit als NRT.
De manier waarop het werkt, wordt nog niet begrepen. Het kan slapeloosheid veroorzaken als bijwerking bij 30 tot 40 procent van de patiënten. Bupropion heeft een FDA "black-box" -waarschuwing, aangezien sommige antidepressiva in verband zijn gebracht met zelfmoordgedachten en -gedrag.
Varenicline, verkocht als Chantix: dit medicijn triggert gedeeltelijk een bepaalde receptor in de hersenen die meestal alleen op nicotine reageert. Het blokkeert vervolgens de receptor en voorkomt dat nicotine hetzelfde doet. Dit vermindert de aandrang die iemand ervaart bij het stoppen met roken. Het kan ook de tevredenheid van roken verminderen, wat op zijn beurt het risico op terugval vermindert.
Het kan meestal milde misselijkheid veroorzaken bij ongeveer 30 procent van de mensen die deze behandelingskuur volgen, maar varenicline wordt normaal gesproken goed verdragen. Het heeft ook een sterker effect op nicotineafhankelijkheid aangetoond dan bupropion.
Behandelingen die worden gebruikt wanneer deze eerstelijnsbehandelingen niet succesvol zijn, omdat ze waarschijnlijk ernstige bijwerkingen veroorzaken, zijn onder meer:
- clonidine, een antihypertensivum waarvan ook is aangetoond dat het de symptomen van nicotineontwenning vermindert, maar dat ook een lage bloeddruk, een droge mond, obstipatie en een trage hartslag kan veroorzaken
- Nortryptyline, een tricyclisch antidepressivum waarvan de effecten die van nicotine kunnen vervangen, maar veel van de belangrijkste bijwerkingen van antidepressiva heeft en geen volledig veiligheidsprofiel heeft gekregen
Counseling en psychologische ondersteuning
Recensies hebben aangetoond dat NRT en andere medicijnen het meest effectief zijn wanneer ze worden ondersteund door counseling en psychiatrische zorg.
Dit kan variëren van counseling zo simpel als advies van een huisarts om te stoppen met roken tot individuele, telefonische en groepstherapie.
Deze interventies kunnen mensen met nicotineafhankelijkheid helpen de psychologische aspecten van ontwenning te overwinnen, zoals een slecht humeur en prikkelbaarheid, terwijl de medicijnen de chemische kant van afhankelijkheid helpen aanpakken.
Nieuws
Er wordt onderzoek gedaan naar de beste manieren om met nicotineafhankelijkheid om te gaan, en er komt regelmatig nieuws aan het licht over behandelingen en regelgeving in de tabaksindustrie.
Een nieuwe studie naar varenicline, gepubliceerd in de American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, heeft aangetoond dat het het risico op een hartaandoening kan verhogen, waaronder beroerte, hartaanval, angina pectoris of een onregelmatige hartslag.
Ondertussen heeft recent onderzoek bij muizen aangetoond dat lichaamsbeweging kan helpen bij het stoppen met roken. Muizen die trainden op een wiel nadat ze 14 dagen met nicotine waren behandeld, vertoonden significant minder ontwenningsverschijnselen dan degenen die dat niet waren.
Onderzoekers die in het European Respiratory Journalontdekte dat tomaten longschade veroorzaakt door roken kunnen helpen herstellen en de achteruitgang van de ademhalingsgezondheid kunnen vertragen die normaal gesproken volgt op een lange periode van inademing van sigarettenrook.
Lees het artikel in het Spaans.
