Wat u moet weten over urineretentie

Urineretentie is een moeilijkheid om de blaas volledig te ledigen. Mensen met urineretentie moeten mogelijk heel vaak plassen, de neiging voelen om onmiddellijk na het gebruik van de badkamer weer te plassen of incontinentie ervaren.

Soms veroorzaakt een chronisch probleem, zoals een bekkenbodem- of prostaatprobleem, urineretentie. Acute problemen, zoals infecties, kunnen ook urineretentie veroorzaken.

Blijf lezen om meer te weten te komen over de oorzaken, symptomen en behandeling van urineretentie.

Oorzaken

Een persoon met chronische urineretentie moet mogelijk in korte tijd herhaaldelijk plassen.

Veel verschillende aandoeningen en andere factoren kunnen urineretentie veroorzaken, waaronder:

• blokkades in de urinewegen, zoals die van blaasstenen
• zwelling van de urethra als gevolg van een infectie of letsel
• zenuwbeschadiging die het vermogen van de hersenen om te communiceren met het urinestelsel verstoort, wat kan optreden na een dwarslaesie
• prostaatproblemen, zoals goedaardige prostaathyperplasie, prostatitis of prostaatkanker
• medicijnen die het zenuwstelsel beïnvloeden
• ernstige constipatie die de urethra of blaas samendrukt
• anesthesie, die de zenuwen tijdelijk kan aantasten en urineretentie kan veroorzaken
• cystocele, waardoor de blaas gedeeltelijk in de vagina hangt, waardoor er druk op de blaas wordt uitgeoefend
• bekkenbodemproblemen die de spierkracht of zenuwfunctie beïnvloeden, inclusief verwondingen na een bevalling of andere fysieke trauma's

Symptomen

Mensen met urineretentie hebben moeite om de blaas te ledigen. Er zijn twee soorten urineretentie: chronisch en acuut.

Chronische urineretentie

Deze vorm van de aandoening ontwikkelt zich geleidelijk over maanden of jaren en duurt lang. De symptomen van chronische urineretentie zijn onder meer:

• moeilijk urineren, wat constant of sporadisch kan zijn
• kort na het gebruik van de badkamer opnieuw moeten plassen
• moeten spannen om te plassen
• een zwakke stroom urine of een stroom urine die stopt en begint
• het gevoel om te plassen niet opmerken en daarom de blaas niet legen
• herhaaldelijk urineren in een korte periode
• meer dan acht keer per dag plassen
• incontinentie, vooral als een persoon geen behandeling zoekt voor urineretentie

Acute urineretentie

Acute urineretentie is een medisch noodgeval dat kan optreden als gevolg van een totale blokkering van de urethra of een ander deel van het urinestelsel. Symptomen zijn onder meer:

• een totaal onvermogen om te plassen
• een intense behoefte om te plassen of het gevoel dat de blaas vol is
• zwelling of pijn in de maag

Sommige mensen met acute urineretentie hebben ook symptomen van een infectie, zoals koorts of koude rillingen. Maar zelfs zonder deze symptomen is het belangrijk om onmiddellijk een behandeling te zoeken.

Sommige mensen merken geen symptomen van urineretentie totdat ze incontinentie ontwikkelen. Mensen met onverklaarbare incontinentie dienen daarom ook een arts te raadplegen.

Diagnose

Het behandelen van urineretentie begint met het diagnosticeren van de oorzaak. Een urinemonster onthult soms een infectie, maar meestal moet een arts verschillende tests uitvoeren om de oorzaak te achterhalen. Deze tests omvatten:

• een prostaatonderzoek voor mannen
• een lichamelijk onderzoek om te zoeken naar tekenen van infectie of letsel
• een volledige medische geschiedeniscontrole
• mictietests om te onderzoeken wat het urinestelsel doet tijdens het urineren
• een cystoscopie, waarbij een dun instrument wordt gebruikt om in de blaas en urethra te kijken
• beeldvormende scans die een arts helpen de blaas, urethra en soms de nieren te zien

Een persoon moet de arts zeker vertellen of ze gemeenschappelijke risicofactoren hebben voor urineretentie, inclusief recente verwondingen, een voorgeschiedenis van urineretentie, prostaatproblemen en cystocèle.

Behandeling

De juiste behandeling hangt af van de oorzaak. Sommige oorzaken van urineretentie zijn gemakkelijker te behandelen dan andere. Enkele behandelingen die een arts kan aanbevelen, zijn onder meer:

• antibiotica voor een urineweginfectie
• fysiotherapie voor bekkenbodemstoornissen
• het veranderen van medicijnen wanneer een voorgeschreven medicijn de boosdoener is
• met behulp van een katheter om de blaas af te voeren
• een chirurgische procedure genaamd urethrale dilatatie die een geblokkeerde of vernauwde urethra behandelt
• het inbrengen van een buis, een stent genaamd, in de urethra om toekomstige blokkades te voorkomen
• een operatie om vergroot prostaatweefsel, prostaatgroei of zelfs de prostaat te verwijderen
• chirurgische reparatie van een cystocele

Soms kan een arts ook veranderingen in levensstijl aanbevelen, zoals meer water drinken, naar de badkamer gaan als de aandrang voor het eerst opkomt, of meer lichaamsbeweging.

Lees hier ongeveer negen remedies om urineren te induceren.

Wanneer moet je naar een dokter

Iedereen die symptomen van acute urineretentie ervaart, moet naar de eerste hulp gaan.

Chronische urineretentie is geen medisch noodgeval, maar duidt meestal wel op een mogelijk ernstig onderliggend probleem.

Een persoon moet een afspraak maken met een arts voor urineretentie die langer duurt dan een paar dagen of die verdwijnt en vervolgens terugkeert.

Mensen die tijdelijke urineretentie ervaren als gevolg van medicatie of anesthesie, hebben mogelijk geen medische behandeling nodig als de symptomen verdwijnen en niet terugkeren.

Risicofactoren

Hoewel iedereen urineretentie kan ontwikkelen, komt het vaker voor naarmate iemand ouder wordt. Mannen hebben ook meer kans op urineretentie dan vrouwen vanwege prostaatproblemen en gedeeltelijke blokkades van de urethra.

Enkele andere risicofactoren zijn:

• urineweginfecties
• het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals anticholinergica, antihistaminica en sommige decongestiva
• bevallen, vooral als de bevalling trauma of letsel veroorzaakt
• zwakke blaasspieren als gevolg van leeftijd, inactiviteit of letsel
• zenuwbeschadiging en aandoeningen die de zenuwen kunnen beschadigen, zoals diabetes

Overzicht

Urineretentie kan pijnlijk en ongemakkelijk zijn. Wanneer het plotseling verschijnt en een persoon niet in staat is om te plassen, kan het ondraaglijk en heel beangstigend zijn.

Door de behandeling uit te stellen, kan de aandoening alleen maar erger worden. Urineretentie is behandelbaar en u hoeft zich niet te schamen of u te schamen.

Een arts kan het probleem vaak diagnosticeren. In sommige gevallen kan een persoon echter een verwijzing naar een uroloog, proctoloog of bekkenbodemspecialist nodig hebben voor verder testen en behandelen.