Atripla (efavirenz / emtricitabine / tenofovirdisoproxilfumaraat)

Wat is Atripla?

Atripla is een merkmedicijn dat wordt gebruikt om hiv bij volwassenen en kinderen te behandelen. Het is voorgeschreven voor mensen die ten minste 88 pond (40 kilogram) wegen.

Atripla kan alleen worden gebruikt als een compleet behandelschema (plan). Het kan ook in combinatie met andere medicijnen worden gebruikt. Het wordt geleverd als een enkele tablet die drie medicijnen bevat:

• efavirenz (600 mg), een niet-nucleoside reverse transcriptaseremmer (NNRTI)
• tenofovirdisoproxilfumaraat (300 mg), een nucleoside-analoge reverse transcriptaseremmer (NRTI)
• emtricitabine (200 mg), dat ook een nucleoside-analoge reverse transcriptaseremmer (NRTI) is

De huidige richtlijnen bevelen Atripla niet aan als eerste keusbehandeling voor de meeste mensen met hiv. Dit komt omdat er nieuwere therapieën zijn die voor de meeste mensen veiliger of effectiever kunnen zijn. Atripla kan echter voor sommige mensen geschikt zijn. Uw arts zal beslissen wat de beste behandeling voor u is.

Het is belangrijk op te merken dat Atripla niet is goedgekeurd om hiv te voorkomen.

Atripla generiek

Atripla is alleen verkrijgbaar als merkmedicijn. Het is momenteel niet beschikbaar in algemene vorm.

Atripla bevat drie werkzame bestanddelen van het geneesmiddel: efavirenz, emtricitabine en tenofovirdisoproxilfumaraat. Elk van deze medicijnen is afzonderlijk verkrijgbaar in generieke vormen. Er kunnen ook andere combinaties van deze medicijnen zijn die beschikbaar zijn als generieke geneesmiddelen.

Atripla-bijwerkingen

Atripla kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Atripla. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.

Neem contact op met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Atripla, of tips over hoe u met een verontrustende bijwerking kunt omgaan.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Atripla kunnen zijn:

• diarree
• misselijkheid
• hoofdpijn
• weinig energie
• abnormale dromen
• moeite met concentreren
• duizeligheid
• Moeite met slapen
• depressie
• uitslag of jeukende huid
• verhoogd cholesterol

De meeste bijwerkingen op deze lijst zijn milde effecten van aard. Als ze ernstiger zijn of het moeilijk maken om uw medicatie te blijven innemen, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen van Atripla komen niet vaak voor, maar kunnen wel voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn:

• Ernstige verslechtering van hepatitis B (HBV). Symptomen kunnen zijn:
  • vermoeidheid
  • donker gekleurde urine
  • lichaamspijn en zwakte
  • gele verkleuring van uw huid en het wit van uw ogen
• Uitslag. Deze bijwerking treedt meestal op binnen 2 weken na het starten van Atripla en verdwijnt vanzelf binnen een maand. Symptomen kunnen zijn:
  • rode, jeukende huid
  • hobbels in de huid
• Lever schade. Symptomen kunnen zijn:
  • gele verkleuring van uw huid en het wit van uw ogen
  • pijn rechtsboven in uw buik (maagstreek)
  • misselijkheid en overgeven
• Stemmingswisselingen. Symptomen kunnen zijn:
  • depressie
  • zelfmoordgedachten
  • agressief gedrag
  • paranoïde reacties
• Zenuwstelsel problemen. Symptomen kunnen zijn:
  • hallucinaties
• Nierschade. Symptomen kunnen zijn:
  • bot pijn
  • pijn in uw armen of benen
  • botbreuken
  • spierpijn of zwakte
• Botverlies. Symptomen kunnen zijn:
  • bot pijn
  • pijn in uw armen of benen
  • botbreuken
• Convulsies. Symptomen kunnen zijn:
  • verlies van bewustzijn
  • spiertrekkingen
  • gebalde tanden
• Opbouw van melkzuur en leverschade. Symptomen kunnen zijn:
  • vermoeidheid
  • spierpijn en zwakte
  • pijn of ongemak in uw buik (buik)
• Immuunreconstitutiesyndroom (wanneer het immuunsysteem snel verbetert en "overwerkt"). Symptomen kunnen zijn:
  • koorts
  • vermoeidheid
  • infectie
  • gezwollen lymfeklieren
  • uitslag of huidwond
  • moeite met ademhalen
  • zwelling rond uw ogen
• Veranderingen in vetplaatsing en lichaamsvorm. Symptomen kunnen zijn:
  • meer vet rond je middel (romp)
  • ontwikkeling van een vetbult op de achterkant van uw schouders
  • vergrote borsten (bij zowel mannen als vrouwen)
  • gewichtsverlies in uw gezicht, armen en benen

Gewichtstoename

Gewichtstoename was geen bijwerking die optrad in klinische onderzoeken met Atripla. Hiv-behandeling in het algemeen kan echter leiden tot gewichtstoename. Dit komt omdat hiv gewichtsverlies kan veroorzaken, dus door de aandoening te behandelen, kan een deel van het verloren gewicht terugkeren.

Mensen die Atripla gebruiken, kunnen merken dat hun lichaamsvet is verschoven naar verschillende delen van hun lichaam. Dit heet lipodystrofie. Lichaamsvet kan zich naar het midden van uw lichaam verzamelen, zoals in uw middel, borsten en nek. Het kan ook wegschuiven van uw armen en benen.

Het is niet bekend of deze effecten na verloop van tijd verdwijnen of verdwijnen nadat u bent gestopt met het gebruik van Atripla. Als u deze effecten ervaart, vertel dit dan aan uw arts. Ze kunnen u op een ander medicijn overschakelen.

Pancreatitis

Het is zeldzaam, maar pancreatitis (ontstoken alvleesklier) is gezien bij mensen die geneesmiddelen gebruiken die efavirenz bevatten. Efavirenz is een van de drie geneesmiddelen in Atripla.

Bij sommige mensen die efavirenz gebruiken, zijn verhoogde niveaus van pancreasenzymen waargenomen, maar het is niet bekend of dit verband hield met pancreatitis.

Vertel het uw arts als u mogelijke symptomen van pancreatitis heeft. Deze omvatten pijn in uw romp, misselijkheid of braken, een snelle hartslag en een gevoelige of gezwollen maag. Uw arts kan u op een ander medicijn overschakelen.

Opmerking: Pancreatitis wordt vaker opgemerkt bij gebruik van andere hiv-medicijnen zoals didanosine.

Bijwerkingen bij kinderen

In klinische onderzoeken met Atripla waren de meeste bijwerkingen bij kinderen vergelijkbaar met die bij volwassenen. Uitslag was een van de bijwerkingen die vaker voorkwamen bij kinderen.

Bij 32% van de kinderen trad uitslag op, terwijl slechts 26% van de volwassenen uitslag kreeg. De uitslag bij kinderen trad het vaakst op ongeveer 28 dagen na aanvang van de behandeling met Atripla. Om huiduitslag bij uw kind te voorkomen, kan de arts u aanraden allergiemedicatie zoals antihistaminica te gebruiken voordat de behandeling met Atripla wordt gestart.

Andere vaak voorkomende bijwerkingen die bij kinderen maar niet bij volwassenen zijn waargenomen, zijn onder meer veranderingen in huidskleur, zoals sproeten of een donkere huid. Dit gebeurt meestal op de handpalmen of voetzolen. Bijwerkingen zijn ook bloedarmoede, met symptomen als een laag energieniveau, een snelle hartslag en koude handen en voeten.

Uitslag

Uitslag is een zeer vaak voorkomende bijwerking van de behandeling met Atripla.

In klinische onderzoeken trad huiduitslag op bij 26% van de volwassenen die efavirenz, een van de geneesmiddelen in Atripla, kregen. Er zijn meldingen geweest van zeer ernstige huiduitslag bij gebruik van efavirenz, maar deze kwamen slechts voor bij 0,1% van de onderzochte mensen. Huiduitslag die blaren of open wonden veroorzaakte, kwam voor bij ongeveer 0,9% van de mensen.

De meeste huiduitslag die bij efavirenz werd waargenomen, was licht tot matig, met rode en vlekkerige plekken en enkele bultjes in de huid. Dit type uitslag wordt een maculopapulaire uitslag genoemd. Deze huiduitslag trad meestal op binnen 2 weken na het begin van de behandeling met efavirenz en verdween binnen een maand na het verschijnen ervan.

Vertel het uw arts als u huiduitslag krijgt tijdens het gebruik van Atripla. Als u blaren of koorts krijgt, stop dan met het gebruik van Atripla en bel onmiddellijk uw arts. Uw arts kan u medicijnen geven om de reactie te behandelen. Als de uitslag ernstig is, kunnen ze u op een ander medicijn veranderen.

Opmerking: wanneer een persoon voor het eerst hiv oploopt, kan huiduitslag een eerste symptoom zijn. Deze uitslag duurt meestal 2 tot 4 weken. Maar als u al een tijdje hiv heeft en net bent begonnen met de behandeling met Atripla, zal een nieuwe uitslag hoogstwaarschijnlijk te wijten zijn aan Atripla.

Depressie

Depressie was een vaak voorkomende bijwerking in klinische onderzoeken met Atripla. Het kwam voor bij 9% van de mensen die het medicijn gebruikten.

Vertel het uw arts meteen als u symptomen van depressie heeft. Dit kunnen gevoelens van verdriet, hopeloosheid en verlies van interesse in dagelijkse activiteiten zijn. Het kan zijn dat uw arts u op een ander hiv-medicijn verandert. Ze kunnen ook een behandeling aanbevelen voor uw depressiesymptomen.

Zelfmoordpreventie

• Als u iemand kent die onmiddellijk risico loopt op zelfbeschadiging, zelfmoord of iemand anders pijn doet:
• Bel 911 of het lokale alarmnummer.
• Blijf bij de persoon totdat er professionele hulp arriveert.
• Verwijder wapens, medicijnen of andere mogelijk schadelijke voorwerpen.
• Luister naar de persoon zonder oordeel.
• Als u of iemand die u kent zelfmoordgedachten heeft, kan een preventiehotline helpen. De National Suicide Prevention Lifeline is 24 uur per dag beschikbaar op 800-273-8255.

Atripla kosten

Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Atripla variëren.

Uw werkelijke kosten zijn afhankelijk van uw verzekeringsdekking.

Financiële en verzekeringsbijstand

Als u financiële steun nodig heeft om voor Atripla te betalen, of als u hulp nodig heeft bij het begrijpen van uw verzekeringsdekking, is er hulp beschikbaar.

Gilead Sciences, Inc., de fabrikant van Atripla, biedt een programma aan met de naam Advancing Access. Bel 800-226-2056 of bezoek de website van het programma voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt voor ondersteuning.

Atripla gebruikt

De Food and Drug Administration (FDA) keurt geneesmiddelen op recept, zoals Atripla, goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Atripla is alleen goedgekeurd voor de behandeling van hiv.

Atripla voor hiv

Atripla is goedgekeurd voor de behandeling van hiv bij volwassenen en kinderen die ten minste 40 kilo wegen. Atripla wordt alleen of in combinatie met andere hiv-medicijnen gebruikt.

De meeste nieuwere hiv-medicijnen zijn goedgekeurd voor mensen die nog nooit hiv-medicijnen hebben gebruikt of stabiel zijn op een andere hiv-behandeling. Atripla heeft dat specifieke goedgekeurde gebruik niet.

Gebruik dat niet is goedgekeurd

Atripla is niet goedgekeurd voor enig ander gebruik. Het mag alleen worden gebruikt om hiv te behandelen.

Atripla voor hepatitis B

Atripla is niet goedgekeurd voor hepatitis B en mag niet worden gebruikt om het te behandelen. Een van de geneesmiddelen in Atripla (tenofovirdisoproxilfumaraat) wordt echter gebruikt om chronische hepatitis B te behandelen.

Atripla voor PEP

Atripla is niet goedgekeurd en mag niet worden gebruikt voor profylaxe na blootstelling (PEP). PEP verwijst naar het gebruik van hiv-medicatie na mogelijke blootstelling aan hiv om infectie te voorkomen.

Bovendien is Atripla niet goedgekeurd en mag het niet worden gebruikt voor profylaxe vóór blootstelling (PrEP). PrEP verwijst naar het gebruik van hiv-medicatie vóór mogelijke blootstelling aan hiv om infectie te voorkomen.

Het enige door de FDA goedgekeurde medicijn voor PrEP is Truvada, dat emtricitabine en tenofovirdisoproxilfumaraat bevat. Hoewel Atripla beide geneesmiddelen bevat, is het niet onderzocht als een preventieve therapie voor HIV.

Atripla voor kinderen

Atripla kan worden gebruikt om hiv te behandelen bij mensen van elke leeftijd, zolang ze ten minste 40 kilo wegen. Dit geldt ook voor kinderen.

Atripla dosering

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft.

Medicijnvormen en sterke punten

Atripla wordt geleverd als een orale tablet. Elke tablet bevat drie medicijnen:

• 600 mg efavirenz
• 300 mg tenofovirdisoproxilfumaraat
• 200 mg emtricitabine

Dosering voor HIV

Eén Atripla-tablet moet eenmaal daags op een lege maag worden ingenomen (zonder voedsel). In de meeste gevallen moet het voor het slapengaan worden ingenomen.

Pediatrische dosering

De dosering van Atripla voor kinderen is dezelfde als de dosering voor volwassenen. De dosering verandert niet op basis van leeftijd.

Wat moet ik doen als ik een dosis mis?

Als u Atripla gebruikt en een dosis overslaat, neem dan de volgende dosis zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, neem dan gewoon die volgende dosis. U mag uw dosis niet verdubbelen om een ​​vergeten dosis in te halen.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Als u en uw arts besluiten dat Atripla een goede behandeling voor u is, zult u deze waarschijnlijk langdurig moeten gebruiken.

Als u eenmaal met de behandeling bent begonnen, stop dan niet met het gebruik van Atripla zonder eerst met uw arts te overleggen.

Vasthouden aan uw Atripla-behandelplan

Het is erg belangrijk om Atripla-tabletten precies in te nemen zoals uw arts u heeft voorgeschreven. Door Atripla regelmatig in te nemen, vergroot u uw kans op succes van de behandeling.

Ontbrekende doses kunnen van invloed zijn op hoe goed Atripla werkt bij de behandeling van hiv. Als u doses overslaat, kunt u resistentie tegen Atripla ontwikkelen. Dit betekent dat het medicijn mogelijk niet langer werkt om uw hiv te behandelen.

Als u zowel hepatitis B als hiv heeft, heeft u een extra risico. Het missen van doses Atripla kan ervoor zorgen dat uw hepatitis B verergert.

Volg de instructies van uw arts op en neem Atripla eenmaal per dag, elke dag in, tenzij uw arts u anders vertelt. Het gebruik van een herinneringstool kan nuttig zijn om ervoor te zorgen dat u Atripla elke dag inneemt.

Als u vragen of opmerkingen heeft over uw Atripla-behandeling, neem dan contact op met uw arts. Zij kunnen u helpen eventuele problemen op te lossen en ervoor te zorgen dat Atripla goed voor u werkt.

Alternatieven voor Atripla

Naast Atripla zijn er nog veel andere medicijnen die hiv kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Atripla, overleg dan met uw arts voor meer informatie over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Andere combinatiemedicijnen

Alle mensen met hiv hebben over het algemeen meer dan één medicijn nodig. Om deze reden zijn er veel combinatie-hiv-medicijnen beschikbaar. Deze medicijnen bevatten meer dan één medicijn. Atripla is een combinatiemedicijn dat drie geneesmiddelen bevat: emtricitabine, tenofovirdisoproxilfumaraat en efavirenz.

Voorbeelden van andere combinatiegeneesmiddelen die beschikbaar zijn voor de behandeling van hiv zijn:

• Biktarvy (bictegravir, emtricitabine en tenofoviralafenamide)
• Complera (emtricitabine, rilpivirine en tenofovirdisoproxilfumaraat)
• Descovy (emtricitabine en tenofoviralafenamide)
• Genvoya (elvitegravir, cobicistat, emtricitabine en tenofoviralafenamide)
• Juluca (dolutegravir en rilpivirine)
• Odefsey (emtricitabine, rilpivirine en tenofoviralafenamide)
• Stribild (elvitegravir, cobicistat, emtricitabine en tenofovirdisoproxilfumaraat)
• Symtuza (darunavir, cobicistat, emtricitabine en tenofoviralafenamide)
• Triumeq (abacavir, dolutegravir en lamivudine)
• Truvada (emtricitabine en tenofovirdisoproxilfumaraat)

Individuele medicatie

Voor elke persoon met hiv zal hun arts een behandelplan speciaal voor hen opstellen. Dit kan een combinatiegeneesmiddel zijn, of het kunnen afzonderlijke afzonderlijke geneesmiddelen zijn.

Veel van de medicijnen die in combinatie met hiv-medicijnen worden aangetroffen, zijn alleen verkrijgbaar. Uw arts kan u meer vertellen over de medicijnen die voor u het beste kunnen werken.

Atripla tegen Genvoya

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Atripla zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Atripla en Genvoya gelijk en verschillend zijn.

Toepassingen

Zowel Atripla als Genvoya zijn goedgekeurd voor de behandeling van hiv. Genvoya is goedgekeurd voor gebruik bij mensen van elke leeftijd, zolang ze minimaal 25 kilo wegen. Atripla, aan de andere kant, is goedgekeurd voor gebruik bij mensen van elke leeftijd, zolang ze ten minste 88 pond (40 kilogram) wegen.

Geneesmiddelvormen en toediening

Zowel Atripla als Genvoya zijn verkrijgbaar als orale tabletten die eenmaal daags worden ingenomen. Genvoya moet met voedsel worden ingenomen, terwijl Atripla op een lege maag moet worden ingenomen. En hoewel Genvoya op elk moment van de dag kan worden ingenomen, wordt aanbevolen Atripla voor het slapengaan in te nemen om bepaalde bijwerkingen te helpen voorkomen.

Elke Atripla-tablet bevat de geneesmiddelen emtricitabine, efavirenz en tenofovirdisoproxilfumaraat. Elke Genvoya-tablet bevat de geneesmiddelen emtricitabine, elvitegravir, cobicistat en tenofoviralafenamide.

Bijwerkingen en risico's

Atripla en Genvoya hebben vergelijkbare effecten in het lichaam en veroorzaken daarom zeer vergelijkbare bijwerkingen. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Atripla, Genvoya of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Atripla:
  • depressie
  • infecties van de bovenste luchtwegen
  • ongerustheid
  • keelpijn
  • braken
  • duizeligheid
  • uitslag
  • Moeite met slapen
• Kan optreden bij Genvoya:
  • verhoogde niveaus van LDL-cholesterol
• Kan optreden bij zowel Atripla als Genvoya:
  • diarree
  • misselijkheid
  • hoofdpijn
  • vermoeidheid
  • verhoogd totaal cholesterolgehalte

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Atripla, Genvoya of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Atripla:
  • veranderingen in de geestelijke gezondheid, zoals ernstige depressie of agressief gedrag
  • stuiptrekkingen
  • veranderingen in de vetlocatie door het hele lichaam
• Kan optreden bij Genvoya:
  • enkele unieke ernstige bijwerkingen
• Kan optreden bij zowel Atripla als Genvoya:
  • botverlies
  • ernstige verslechtering van hepatitis B * (als u het virus al heeft)
  • immuunreconstitutiesyndroom (wanneer het immuunsysteem snel verbetert en 'overwerkt' begint te worden)
  • nierschade**
  • melkzuuracidose (een gevaarlijke opeenhoping van zuur in het lichaam)
  • ernstige leverziekte (vergrote lever met steatose)

* Atripla en Genvoya hebben beide een waarschuwing van de FDA met betrekking tot verslechtering van hepatitis B. Een waarschuwing is de sterkste waarschuwing die de FDA vereist.Het waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten van medicijnen.

** Tenofovir, een van de geneesmiddelen in zowel Genvoya als Atripla, is in verband gebracht met nierbeschadiging. Het type tenofovir in Genvoya (tenofoviralafenamide) heeft echter minder kans op nierbeschadiging dan het type dat in Atripla zit (tenofovirdisoproxilfumaraat).

Effectiviteit

Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken, maar studies hebben aangetoond dat zowel Atripla als Genvoya effectief zijn voor de behandeling van hiv.

Geen van beide geneesmiddelen wordt echter aanbevolen als eerste keuze voor de behandeling van de meeste mensen met hiv. Dit komt doordat Atripla en Genvoya beide oudere hiv-medicijnen zijn en er nieuwere medicijnen beschikbaar zijn die vaak betere opties zijn. De nieuwere hiv-medicijnen zijn vaak effectiever en hebben minder bijwerkingen dan oudere medicijnen.

Atripla en Genvoya zijn misschien geschikt voor sommige mensen, maar over het algemeen zijn ze niet de eerste keuze die artsen voor de meeste mensen zouden aanbevelen.

Kosten

Atripla en Genvoya zijn beide merkmedicijnen. Ze zijn niet verkrijgbaar in generieke vormen, die meestal goedkoper zijn dan merkgeneesmiddelen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kost Atripla mogelijk iets minder dan Genvoya. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen zou betalen, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Atripla versus andere medicijnen

Naast Genvoya (hierboven) worden andere medicijnen voorgeschreven om hiv te behandelen. Hieronder staan ​​vergelijkingen tussen Atripla en enkele andere hiv-medicijnen.

Atripla tegen Truvada

Atripla is een combinatiemedicijn dat de geneesmiddelen emtricitabine, tenofovirdisoproxilfumaraat en efavirenz bevat. Truvada is ook een combinatiemedicijn en het bevat twee van dezelfde geneesmiddelen die in Atripla zitten: emtricitabine en tenofovirdisoproxilfumaraat.

Toepassingen

Zowel Atripla als Truvada zijn goedgekeurd voor de behandeling van hiv. Atripla is goedgekeurd voor gebruik op zichzelf, maar Truvada is alleen goedgekeurd voor gebruik met dolutegravir (Tivicay) of andere hiv-medicijnen.

Atripla is goedgekeurd voor gebruik bij mensen van elke leeftijd, zolang ze ten minste 88 pond (40 kilogram) wegen. Truvada is goedgekeurd voor de behandeling van hiv bij mensen van elke leeftijd, zolang ze ten minste 17 kilo wegen.

Truvada is ook goedgekeurd voor de preventie van hiv. Atripla is alleen goedgekeurd voor de behandeling van hiv.

Geneesmiddelvormen en toediening

Zowel Atripla als Truvada zijn verkrijgbaar als orale tabletten die eenmaal daags worden ingenomen. Truvada kan met of zonder voedsel worden ingenomen, terwijl Atripla op een lege maag moet worden ingenomen. En hoewel Truvada op elk moment van de dag kan worden ingenomen, wordt aanbevolen Atripla voor het slapengaan in te nemen om bepaalde bijwerkingen te helpen voorkomen.

Bijwerkingen en risico's

Atripla bevat dezelfde geneesmiddelen als Truvada, plus efavirenz. Daarom hebben ze vergelijkbare bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij zowel Atripla als Truvada (wanneer ze afzonderlijk worden ingenomen). Opmerking: de bijwerkingen van Truvada die hier worden vermeld, zijn afkomstig uit een klinische studie waarin Truvada werd ingenomen met efavirenz.

• Kan voorkomen bij zowel Atripla als Truvada:
  • diarree
  • misselijkheid en overgeven
  • duizeligheid
  • hoofdpijn
  • vermoeidheid
  • Moeite met slapen
  • keelpijn
  • luchtweginfecties
  • abnormale dromen
  • uitslag
  • verhoogd totaal cholesterolgehalte

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Atripla of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen). Opmerking: de bijwerkingen van Truvada die hier worden vermeld, zijn afkomstig uit een klinische studie waarin Truvada werd ingenomen met efavirenz.

• Kan optreden bij Atripla:
  • stuiptrekkingen
  • veranderingen in de vetlocatie door het hele lichaam
• Kan voorkomen bij zowel Atripla als Truvada:
  • veranderingen in de geestelijke gezondheid, zoals ernstige depressie of agressief gedrag
  • ernstige verslechtering van hepatitis B * (als u het virus al heeft)
  • immuunreconstitutiesyndroom (wanneer het immuunsysteem snel verbetert en 'overwerkt' begint te worden)
  • botverlies
  • nierschade**
  • melkzuuracidose (een gevaarlijke opeenhoping van zuur in het lichaam)
  • ernstige leverziekte (vergrote lever met steatose)

* Atripla en Truvada hebben allebei een waarschuwing van de FDA met betrekking tot verslechtering van hepatitis B. Een waarschuwing is de sterkste waarschuwing die de FDA vereist. Het waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten van medicijnen.

** Tenofovir, een van de geneesmiddelen in zowel Truvada als Atripla, is in verband gebracht met nierbeschadiging.

Effectiviteit

Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken, maar studies hebben aangetoond dat zowel Atripla als Truvada effectief zijn voor de behandeling van hiv.

Hoewel Atripla effectief kan zijn bij de behandeling van hiv, wordt het niet aanbevolen als eerste keusbehandeling voor hiv. Dit komt omdat nieuwere geneesmiddelen ook hiv kunnen behandelen, maar mogelijk minder bijwerkingen hebben dan Atripla.

Truvada, gebruikt in combinatie met dolutegravir (Tivicay), wordt echter aanbevolen als eerste keusbehandeling voor de meeste mensen met hiv.

Kosten

Atripla en Truvada zijn beide merkmedicijnen. Ze zijn niet verkrijgbaar in generieke vormen, die meestal minder duur zijn dan merkgeneesmiddelen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kan Atripla iets meer kosten dan Truvada. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen zou betalen, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Atripla tegen Complera

Atripla is een combinatiemedicijn dat de geneesmiddelen emtricitabine, tenofovirdisoproxilfumaraat en efavirenz bevat. Complera is ook een combinatiemedicijn en het bevat twee van dezelfde geneesmiddelen die in Atripla zitten: emtricitabine en tenofovirdisoproxilfumaraat. Het derde medicijningrediënt is rilpivirine.

Toepassingen

Zowel Atripla als Complera zijn goedgekeurd voor de behandeling van hiv.

Atripla is goedgekeurd voor gebruik bij mensen van elke leeftijd, zolang ze ten minste 88 pond (40 kilogram) wegen. Complera, aan de andere kant, is goedgekeurd voor gebruik bij mensen van elke leeftijd, zolang ze minstens 35 kilo wegen.

Complera wordt doorgaans alleen gebruikt bij mensen met een lage virale lading voordat de behandeling wordt gestart. Atripla heeft deze beperking niet.

Geneesmiddelvormen en toediening

Zowel Atripla als Complera zijn verkrijgbaar als orale tabletten die eenmaal daags worden ingenomen. Complera moet met voedsel worden ingenomen, terwijl Atripla op een lege maag moet worden ingenomen. En hoewel Complera op elk moment van de dag kan worden ingenomen, wordt aanbevolen Atripla voor het slapengaan in te nemen om bepaalde bijwerkingen te helpen voorkomen.

Bijwerkingen en risico's

Atripla en Complera bevatten vergelijkbare medicijnen. Daarom hebben ze vergelijkbare bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden met Atripla, met Complera of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Atripla:
  • enkele unieke vaak voorkomende bijwerkingen
• Kan voorkomen bij Complera:
  • enkele unieke vaak voorkomende bijwerkingen
• Kan voorkomen bij zowel Atripla als Complera:
  • diarree
  • misselijkheid en overgeven
  • duizeligheid
  • hoofdpijn
  • vermoeidheid
  • Moeite met slapen
  • keelpijn
  • infecties van de bovenste luchtwegen
  • abnormale dromen
  • uitslag
  • depressie
  • ongerustheid
  • verhoogd totaal cholesterolgehalte

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden met Atripla, met Complera of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Atripla:
  • stuiptrekkingen
  • veranderingen in de vetlocatie door het hele lichaam
• Kan voorkomen bij Complera:
  • zwelling in uw galblaas
  • galstenen
• Kan voorkomen bij zowel Atripla als Complera:
  • veranderingen in de geestelijke gezondheid, zoals ernstige depressie of agressief gedrag
  • ernstige verslechtering van hepatitis B * (als u het virus al heeft)
  • immuunreconstitutiesyndroom (wanneer het immuunsysteem snel verbetert en 'overwerkt' begint te worden)
  • botverlies
  • nierschade**
  • melkzuuracidose (een gevaarlijke opeenhoping van zuur in het lichaam)
  • ernstige leverziekte (vergrote lever met steatose)

* Atripla en Complera hebben beide een waarschuwing van de FDA met betrekking tot verslechtering van hepatitis B. Een waarschuwing is de sterkste waarschuwing die de FDA vereist. Het waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten van medicijnen.

** Tenofovir, een van de geneesmiddelen in zowel Complera als Atripla, is in verband gebracht met nierbeschadiging.

Effectiviteit

Het gebruik van de geneesmiddelen die in Atripla worden aangetroffen (efavirenz, emtricitabine en tenofovirdisoproxilfumaraat) is in een klinische studie direct vergeleken met het gebruik van Complera. De twee behandelingen bleken even effectief te zijn voor de behandeling van hiv.

Bij mensen die nog nooit eerder voor hiv waren behandeld, hadden zowel Complera als de medicijncombinatie Atripla een behandelingssucces van 77% in week 96. De behandeling werd als succesvol beschouwd als de viral load van de persoon aan het einde van het onderzoek minder dan 50 was.

8% van de mensen die de combinatie van Atripla-geneesmiddelen gebruikten, had echter geen voordeel, terwijl 14% van de mensen die Complera gebruikten geen voordeel had. Dit suggereert dat Complera mogelijk meer falen van de behandeling heeft dan de combinatie van Atripla-geneesmiddelen.

Noch Atripla, noch Complera wordt aanbevolen als eerste keusbehandeling voor de meeste mensen met hiv. Deze medicijnen kunnen voor sommige mensen geschikt zijn, maar over het algemeen worden nieuwere medicijnen vaker aanbevolen. Dit komt omdat de nieuwere medicijnen, zoals Biktarvy of Triumeq, mogelijk beter werken en minder bijwerkingen hebben.

Kosten

Atripla en Complera zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen beschikbaar voor beide geneesmiddelen. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen van GoodRx.com kosten Atripla en Complera over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen zou betalen, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Hoe gebruikt u dit middel?

U moet Atripla gebruiken volgens de instructies van uw arts of zorgverlener.

Timing

U moet Atripla elke dag op hetzelfde tijdstip innemen, bij voorkeur voor het slapengaan. Inname voor het slapengaan kan enkele van de bijwerkingen verlichten, zoals concentratiestoornissen en duizeligheid.

Atripla op een lege maag innemen

U moet Atripla op een lege maag (zonder voedsel) innemen. Inname van Atripla met voedsel kan de effecten van de medicatie versterken. Als u te veel medicatie in uw systeem heeft, kan dit tot ernstige bijwerkingen leiden.

Kan Atripla worden verpletterd?

Over het algemeen wordt het niet aanbevolen om Atripla-tabletten te splitsen, fijn te maken of erop te kauwen. Ze moeten heel worden doorgeslikt.

Als u moeite heeft de tabletten in hun geheel door te slikken, overleg dan met uw arts over andere medicijnen die voor u wellicht beter werken.

Atripla en alcohol

Het is het beste om geen alcohol te drinken terwijl u Atripla gebruikt. Dit komt omdat het combineren van alcohol en Atripla tot meer bijwerkingen van het medicijn kan leiden. Deze kunnen zijn:

• duizeligheid
• slaapproblemen
• verwarring
• hallucinaties
• moeite met concentreren

Als u moeite heeft om alcohol te vermijden, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen voordat u met de behandeling met Atripla begint. Ze kunnen een ander medicijn voorstellen.

Atripla-interacties

Atripla kan een wisselwerking hebben met veel verschillende medicijnen, evenals met bepaalde supplementen en voedingsmiddelen.

Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren, terwijl andere meer bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Atripla en andere medicijnen

Hieronder staat een lijst met medicijnen die kunnen interageren met Atripla. Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelen die kunnen interageren met Atripla. Er zijn veel andere geneesmiddelen die kunnen interageren met Atripla.

Voordat u Atripla inneemt, moet u uw arts en apotheker informeren over alle geneesmiddelen op recept, vrij verkrijgbare medicijnen en andere geneesmiddelen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Bepaalde hiv-medicijnen

Atripla heeft een wisselwerking met veel andere hiv-medicijnen. Begin niet met het gebruik van meerdere hiv-medicijnen, tenzij uw arts u dit heeft verteld. Het gebruik van Atripla met bepaalde andere hiv-medicijnen kan de effecten van deze medicijnen verminderen of het risico op bijwerkingen verhogen.

Voorbeelden van deze hiv-medicijnen zijn:

• proteaseremmers, zoals:
  • atazanavir
  • fosamprenavir calcium
  • indinavir
  • darunavir / ritonavir
  • lopinavir / ritonavir
  • ritonavir
  • saquinavir
• niet-nucleoside reverse transcriptase-remmers (NNRTI's), zoals:
  • rilpivirine
  • etravirine
  • doravirine
• maraviroc, een CCR5-antagonist
• didanosine, een nucleoside reverse transcriptase-remmer (NRTI)
• raltegravir, een integraseremmer

Bepaalde hepatitis C-medicijnen

Het gebruik van Atripla met bepaalde hepatitis C-medicijnen kan die medicijnen minder effectief maken. Het kan er ook voor zorgen dat uw lichaam resistent wordt tegen de hepatitis C-medicijnen. Met resistentie werken de medicijnen misschien helemaal niet voor u. Voor andere hepatitis C-geneesmiddelen kan het meenemen van Atripla de bijwerkingen van Atripla versterken.

Voorbeelden van hepatitis C-medicijnen die niet samen met Atripla mogen worden ingenomen, zijn onder meer:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
• Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
• Olysio (simeprevir)
• Victrelis (boceprevir)
• Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Antischimmelmiddelen

Het gebruik van Atripla met bepaalde antischimmelmedicijnen kan die medicijnen minder effectief maken. Het kan ook bepaalde bijwerkingen versterken. Voorbeelden van deze antischimmelmedicijnen zijn:

• itraconazol
• ketoconazol
• posaconazol
• voriconazol

Geneesmiddelen die de nierfunctie kunnen beïnvloeden

Als u Atripla gebruikt met bepaalde geneesmiddelen die de werking van uw nieren beïnvloeden, kunnen de effecten van Atripla toenemen. Dit kan leiden tot meer bijwerkingen. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• bepaalde antivirale middelen, zoals:
  • acyclovir
  • adefovirdipivoxil
  • cidofovir
  • ganciclovir
  • valaciclovir
  • valganciclovir
• aminoglycosiden, zoals gentamicine
• niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen, piroxicam of ketorolac, wanneer ze samen of in hoge doses worden gebruikt

Geneesmiddelen waarvan de effecten kunnen worden verminderd

Er zijn veel geneesmiddelen waarvan de effecten kunnen worden verminderd als ze samen met Atripla worden ingenomen. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• bepaalde anticonvulsiva, zoals:
  • carbamazepine
  • fenytoïne
  • fenobarbital
• bepaalde antidepressiva, zoals:
  • bupropion
  • sertraline
• calciumantagonisten, zoals:
  • diltiazem
  • felodipine
  • nicardipine
  • nifedipine
  • verapamil
• bepaalde statines (cholesterolmedicijnen), zoals:
  • atorvastatine
  • pravastatine
  • simvastatine
• bepaalde medicijnen die de functie van uw immuunsysteem verminderen, zoals:
  • cyclosporine
  • tacrolimus
  • sirolimus
• bepaalde anticonceptiepillen, zoals ethinylestradiol / norgestimaat
• bepaalde geneesmiddelen die worden gebruikt in implanteerbare anticonceptie-apparaten, zoals etonogestrel
• clarithromycine
• rifabutin
• bepaalde medicijnen die malaria behandelen, zoals:
  • artemether / lumefantrine
  • atovaquon / proguanil
  • methadon

Warfarine

Het gebruik van Atripla met warfarine (Coumadin, Jantoven) kan warfarine meer of minder effectief maken. Als u warfarine gebruikt, overleg dan met uw arts over de mogelijke effecten van het gelijktijdig gebruik van deze geneesmiddelen.

Rifampicine

Het gebruik van Atripla met rifampicine kan Atripla minder effectief maken. Dat komt omdat het de hoeveelheid efavirenz in uw lichaam kan verminderen. Efavirenz is een van de geneesmiddelen die in Atripla worden aangetroffen.

Als uw arts besluit dat u Atripla met rifampicine moet innemen, kan hij u aanraden om 200 mg efavirenz per dag extra in te nemen.

Atripla en Viagra

Atripla kan ervoor zorgen dat sildenafil (Viagra) sneller door uw lichaam gaat. Dit kan Viagra minder effectief maken.

Als u Viagra wilt gebruiken tijdens uw behandeling met Atripla, overleg dan eerst met uw arts. Zij kunnen u adviseren of Viagra de beste optie voor u is, of dat er een ander medicijn is dat mogelijk beter werkt.

Atripla en kruiden en supplementen

Inname van sint-janskruid met Atripla kan Atripla minder effectief maken. Als u deze producten samen wilt gebruiken, overleg dan eerst met uw arts of het veilig is.

En zorg ervoor dat u uw arts en apotheker op de hoogte brengt van alle natuurlijke producten die u gebruikt, zelfs als u denkt dat ze natuurlijk en veilig zijn. Dit omvat theeën, zoals groene thee, en traditionele medicijnen, zoals ma-huang.

Atripla en voedingsmiddelen

Het eten van grapefruit terwijl u Atripla gebruikt, kan de hoeveelheid van het geneesmiddel in uw lichaam verhogen. Hierdoor kunnen uw bijwerkingen van Atripla, zoals misselijkheid en braken, toenemen. Gebruik geen grapefruit of grapefruitsap tijdens uw behandeling met Atripla.

Hoe Atripla werkt

HIV is een virus dat het immuunsysteem, de afweer van het lichaam tegen ziekten, beschadigt. Wanneer HIV onbehandeld blijft, neemt het immuunsysteemcellen over die CD4-cellen worden genoemd. HIV gebruikt deze cellen om zich te vermenigvuldigen (kopieën van zichzelf te maken) en zich door het lichaam te verspreiden.

Zonder behandeling kan hiv uitgroeien tot aids. Met aids wordt het immuunsysteem zo zwak dat een persoon andere aandoeningen kan ontwikkelen, zoals longontsteking of lymfoom. Uiteindelijk kan aids iemands levensduur verkorten.

Atripla is een combinatiegeneesmiddel dat drie antiretrovirale medicijnen bevat. Deze medicijnen zijn:

• efavirenz, een niet-nucleoside reverse transcriptaseremmer (NNRTI)
• emtricitabine, een nucleoside-analoge reverse transcriptaseremmer (NRTI)
• tenofovirdisoproxilfumaraat, dat ook een NRTI is

Alle drie deze medicijnen werken door te voorkomen dat hiv zich vermenigvuldigt. Dit vermindert langzaam de virale lading van een persoon, de hoeveelheid hiv in het lichaam. Wanneer dit niveau zo laag is dat HIV niet langer aanwezig is in de HIV-testresultaten, wordt het niet-detecteerbaar genoemd. Een niet-detecteerbare viral load is het doel van de hiv-behandeling.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Voor elke hiv-behandeling, inclusief Atripla, duurt het doorgaans 8 tot 24 weken voordat een niet-detecteerbare virale last van hiv wordt bereikt. Dit betekent dat iemand nog steeds hiv heeft, maar het is zo laag dat het niet wordt gedetecteerd door testen.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Er is momenteel geen remedie voor hiv. Om de virale lading van het hiv onder controle te houden, zullen de meeste mensen daarom altijd een of andere hiv-medicatie nodig hebben.

Als u en uw arts besluiten dat Atripla bij u goed werkt, moet u het waarschijnlijk langdurig gebruiken.

Atripla en zwangerschap

Zwangerschap moet worden vermeden tijdens de behandeling met Atripla en gedurende ten minste 12 weken na beëindiging van de behandeling. Dit komt omdat Atripla schadelijk kan zijn voor uw zwangerschap.

Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, overleg dan met uw arts. Ze kunnen een andere behandeling voor uw hiv voorstellen. En als u zwanger wordt terwijl u Atripla gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Als u Atripla toch gebruikt terwijl u zwanger bent, kunt u overwegen om u aan te melden bij het antiretrovirale zwangerschapsregister. Dit register houdt de gezondheid en zwangerschap bij van mensen die tijdens de zwangerschap antiretrovirale medicatie gebruiken. Uw arts kan u er meer over vertellen.

Atripla en borstvoeding

De medicijnen in Atripla gaan over in de moedermelk.Mensen die Atripla gebruiken, mogen geen borstvoeding geven, omdat hun kind het geneesmiddel via de moedermelk zou opnemen. Als dit gebeurt, kan het kind bijwerkingen van het medicijn krijgen, zoals diarree.

Een andere overweging is dat hiv via de moedermelk op een kind kan worden overgedragen. In de Verenigde Staten bevelen de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mensen met hiv aan om geen borstvoeding te geven.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) moedigt in veel andere landen echter nog steeds borstvoeding aan voor mensen met hiv.

Veelgestelde vragen over Atripla

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Atripla.

Kan Atripla depressie veroorzaken?

Ja, Atripla kan depressies veroorzaken. In klinische onderzoeken ontwikkelde 9% van de mensen die het medicijn gebruikten een depressie.

Als u veranderingen in uw humeur opmerkt terwijl u Atripla gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Ze kunnen uw hiv-behandeling veranderen en ze kunnen andere behandelingsaanbevelingen doen die uw depressie kunnen helpen verlichten.

Geneest Atripla hiv?

Nee, er is momenteel geen remedie voor hiv. Maar een effectieve behandeling zou het virus niet detecteerbaar moeten maken. Dit betekent dat iemand nog steeds hiv heeft, maar het is zo laag dat het niet wordt gedetecteerd door testen. De FDA beschouwt momenteel een niet-detecteerbaar niveau als behandelingssucces.

Kan Atripla hiv voorkomen?

Nee, Atripla is niet goedgekeurd voor hiv-preventie. Het enige medicijn dat is goedgekeurd om hiv te voorkomen, is Truvada, dat wordt gebruikt voor profylaxe vóór blootstelling (PrEP). Met PrEP wordt vóór mogelijke blootstelling aan hiv medicatie ingenomen om de verspreiding van het virus te helpen voorkomen.

Atripla is niet onderzocht voor dit gebruik, hoewel het beide geneesmiddelen bevat die in Truvada worden aangetroffen (emtricitabine en tenofovirdisoproxilfumaraat). Daarom mag Atripla niet voor dit doel worden gebruikt.

Iemand die geen hiv heeft, maar de kans heeft om het op te lopen, moet met zijn arts praten. Ze kunnen preventieve opties aanbevelen, zoals PrEP of profylaxe na blootstelling (PEP). Ze kunnen ook andere preventieve maatregelen voorstellen, zoals altijd een condoom gebruiken tijdens vaginale of anale seks.

Wat gebeurt er als ik meerdere doses Atripla mis?

Als u meerdere doses Atripla heeft overgeslagen, neem dan niet meerdere doses om een ​​vergeten dosis in te halen. Praat in plaats daarvan zo snel mogelijk met uw arts. Ze laten u weten welke volgende stappen u moet nemen.

Het is belangrijk om Atripla elke dag in te nemen. Dit is omdat als u doses overslaat, uw lichaam resistentie tegen Atripla kan ontwikkelen. Met medicijnresistentie werkt een medicijn niet langer om een ​​bepaalde aandoening te behandelen.

Maar als u slechts één dosis overslaat, moet u die dosis over het algemeen innemen zodra u eraan denkt.

Atripla-waarschuwingen

Dit medicijn wordt geleverd met verschillende waarschuwingen.

FDA-waarschuwing: verslechtering van hepatitis B (HBV)

Dit medicijn heeft een waarschuwing in een doos. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een waarschuwing in een doos waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten.

• Voor mensen die Atripla gebruiken en die hiv en HBV hebben, kan het stoppen met Atripla leiden tot verslechtering van HBV. Dit kan leiden tot problemen zoals leverschade.
• Alle patiënten moeten op HBV worden getest voordat de behandeling met Atripla wordt gestart. U mag ook niet stoppen met het gebruik van Atripla, tenzij uw arts u dat zegt.
• Als u zowel hiv als HBV heeft en stopt met het gebruik van Atripla, moet uw arts uw leverfunctie gedurende een aantal maanden nauwlettend controleren. Als uw HBV verslechtert, kan uw arts u een HBV-behandeling starten.

Andere waarschuwingen

Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Atripla inneemt. Atripla is mogelijk niet geschikt voor u als u aan bepaalde medische aandoeningen lijdt. Waaronder:

• Overgevoeligheid voor Atripla of zijn ingrediënten. Als u een ernstige allergische reactie heeft gehad op Atripla of een van de geneesmiddelen die het bevat, moet u het gebruik van Atripla vermijden. Als uw arts u Atripla voorschrijft, vertel hem dan over uw eerdere reactie voordat u begint met het gebruik van het geneesmiddel.

Opmerking: Voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Atripla, zie het gedeelte "Bijwerkingen" hierboven.

Atripla-overdosis

Als u te veel van dit medicijn inneemt, kan uw risico op ernstige bijwerkingen toenemen.

Symptomen van overdosis

Klinische studies met Atripla gaven niet aan wat er zou kunnen gebeuren als er te veel van het medicijn wordt ingenomen. Maar andere onderzoeken hebben aangetoond dat het innemen van te veel efavirenz, een medicijn dat in Atripla voorkomt, bepaalde bijwerkingen van het medicijn kan versterken. Waaronder:

• duizeligheid
• Moeite met slapen
• verwarring
• hallucinaties
• spiertrekkingen

Wat te doen bij overdosering

Als u meer dan één Atripla-tablet per dag heeft ingenomen, vertel dit dan aan uw arts. En zorg ervoor dat u hen vertelt over eventuele veranderingen in uw bijwerkingen of in hoe u zich in het algemeen voelt.

Als u denkt dat u te veel Atripla heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Atripla-vervaldatum

Wanneer Atripla wordt afgeleverd door de apotheek, zal de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles vermelden. Deze datum is doorgaans 1 jaar vanaf de datum waarop de medicatie is afgeleverd.

Het doel van dergelijke vervaldata is om de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. Het huidige standpunt van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden.

Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar de medicatie wordt bewaard. Atripla-pillen moeten bij kamertemperatuur worden bewaard, ongeveer 77 ° F (25 ° C). Ze moeten ook in hun originele verpakking worden bewaard, met het deksel goed gesloten.

Als u ongebruikte medicatie heeft waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, overleg dan met uw apotheker of u deze misschien nog kunt gebruiken.

Professionele informatie voor Atripla

De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Werkingsmechanisme

Atripla is een drievoudige antiretrovirale combinatietablet die efavirenz bevat, een niet-nucleoside reverse transcriptaseremmer (NNRTI), en emtricitabine en tenofovirdisoproxilfumaraat, beide nucleoside-analoge reverse transcriptaseremmers (NRTI's).

NNRTI's en NRTI's binden beide aan HIV reverse transcriptase, dat de omzetting van HIV-RNA in HIV-DNA stopt. Ze werken echter in enigszins verschillende delen van het HIV-reverse transcriptase-enzym.

Farmacokinetiek en metabolisme

Atripla moet op een lege maag worden ingenomen. Alle drie de medicijnen in Atripla worden snel opgenomen. Het duurt het langst voordat efavirenz een steady-state-spiegel bereikt (6-10 dagen). De eliminatiehalfwaardetijd voor alle drie de geneesmiddelen is als volgt:

• efavirenz: 40-55 uur
• emtricitabine: 10 uur
• tenofovirdisoproxilfumaraat: 17 uur

Atripla wordt niet aanbevolen voor gebruik bij mensen met matige of ernstige leverschade. Omdat efavirenz wordt gemetaboliseerd door leverenzymen (CYP P450), is voorzichtigheid geboden bij het gebruik van Atripla bij mensen met leverschade.

Het gebruik van Atripla wordt niet aanbevolen bij mensen met matige tot ernstige nierinsufficiëntie (CrCl <50 ml / min).

Contra-indicaties

Atripla mag niet worden gebruikt bij mensen die een ernstige allergische reactie hebben gehad op efavirenz, een van de geneesmiddelen in Atripla.

Atripla mag ook niet worden gebruikt bij mensen die ook voriconazol of elbasvir / grazoprevir gebruiken.

Opslag

Atripla moet worden bewaard bij kamertemperatuur 77 ° F (25 ° C), goed afgesloten in de originele verpakking.

Disclaimer: Medical News Today heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.