Epiploïsche appendagitis: alles wat u moet weten
Epiploïsche appendagitis is een zeldzame ontstekingsaandoening die de kleine met vet gevulde zakjes op de dikke darm of dikke darm aantast.
Mensen met epiploïsche appendagitis kunnen ernstige pijn in de onderbuik, misselijkheid en braken ervaren.
Hoewel epiploïsche appendagitis aanzienlijke pijn kan veroorzaken, kunnen artsen het gemakkelijk behandelen met conservatieve pijnbehandeling en, in sommige gevallen, antibiotica.
Lees verder voor meer informatie over epiploïsche appendagitis, inclusief de oorzaken en symptomen. We bespreken ook hoe artsen deze aandoening diagnosticeren en behandelen.
Wat is epiploïsche appendagitis?
Epiploïsche appendagitis verwijst naar de ontsteking van kleine zakjes op de dikke darm of dikke darm. Deze buidels worden epiploïsche aanhangsels genoemd.
Deze zakjes helpen het lichaam voedingsstoffen te absorberen en beschermen de bloedvaten in de dikke darm. De meeste mensen hebben ongeveer 50-100 epiploïsche bijlagen.
Epiploïsche appendagitis treedt op als iets de bloedtoevoer naar deze zakjes afsnijdt. Het gebrek aan doorbloeding veroorzaakt een ontsteking van het vetweefsel, wat resulteert in ernstige pijn in de onderbuik.
Mensen kunnen epiploïsche appendagitis verwarren met andere aandoeningen, waaronder:
- appendicitis
- diverticulitis
- colitis
Oorzaken
Epiploïsche appendagitis ontwikkelt zich als gevolg van een beperkte bloedstroom naar de epiploïsche aanhangsels, wat om verschillende redenen kan optreden.
Er zijn twee soorten epiploïsche appendagitis:
Primaire epiploïsche appendagitis
Primaire epiploïsche appendagitis kan optreden wanneer een epiploïsch aanhangsel om zichzelf heen draait en de bloedtoevoer afsnijdt.
Soms vormt zich een bloedstolsel in een van de bloedvaten die een epiploïsch aanhangsel voeden.
Secundaire epiploïsche appendagitis
Bij secundaire epiploïsche appendagitis onderbreekt de ontsteking van de dikke darm of nabijgelegen organen, zoals de appendix of galblaas, de bloedstroom naar de rest van de dikke darm.
Als bloed niet in de dikke darm kan komen, kan dit pijn in de epiploïsche aanhangsels tot gevolg hebben.
Symptomen
De symptomen van epiploïsche appendagitis zijn onder meer:
- pijn die in een deel van de buik blijft
- pijn die verergert bij beweging
- een massa in de buik
- lichte koorts
- misselijkheid
- braken
- diarree
- constipatie
- verlies van eetlust
In een onderzoek uit 2011 onderzochten onderzoekers de gegevens van 31 mensen met primaire epiploïsche appendagitis.
Ze ontdekten dat de aandoening meestal de stijgende en dalende delen van de dikke darm beïnvloedt. Als gevolg hiervan ervaren de meeste mensen pijn aan de linker- of rechterkant van de onderbuik.
Diagnose
Het kan voor artsen een uitdaging zijn om epiploïsche appendagitis alleen door lichamelijk onderzoek te diagnosticeren, omdat de aandoening niet-specifieke symptomen veroorzaakt.
Deze symptomen zijn dezelfde als die ook optreden bij andere medische aandoeningen, zoals diverticulitis, appendicitis en bekkenontsteking.
Daarom kunnen artsen die epiploïsche appendagitis vermoeden, een bloedtest uitvoeren om te kijken naar het aantal witte bloedcellen van een persoon. Mensen met epiploïsche appendagitis hebben meestal een normaal of licht verhoogd aantal witte bloedcellen.
Een significant verhoogd aantal witte bloedcellen duidt daarom hoogstwaarschijnlijk op andere ontstekingsaandoeningen, zoals diverticulitis en appendicitis.
Een arts kan ook beeldvormende tests gebruiken, zoals een CT-scan of echografie, om de organen in de buik te bekijken. Normale epiploïsche aanhangsels verschijnen niet op CT-scans.
Volgens de auteurs van een retrospectieve studie verschijnt een ontstoken epiploïsch aanhangsel als een ovaalvormige vette laesie met een ring eromheen.
Behandeling
Deskundigen beschouwen epiploïsche appendagitis als een zelflimiterende ziekte, wat betekent dat de ontsteking op één plek blijft.
Artsen bevelen doorgaans conservatieve pijnbeheersingsbehandelingen aan, zoals vrij verkrijgbare pijnstillers. In sommige gevallen kan een arts antibiotica voorschrijven om de ontsteking onder controle te houden.
In tegenstelling tot diverticulitis en appendicitis, vereist primaire epiploïsche appendagitis geen operatie. Artsen kunnen echter een operatie aanbevelen als een persoon secundaire epiploïsche appendagitis heeft als gevolg van een ontstoken appendix.
Overzicht
Epiploïsche appendagitis treedt op wanneer een onderbreking in de bloedtoevoer naar een of meer epiploïsche aanhangsels een ontsteking veroorzaakt.
Mensen moeten een arts raadplegen als ze ernstige pijn in hun onderbuik ervaren die erger wordt als ze bewegen, hoesten of diep ademhalen.
Personen met epiploïsche appendagitis hebben een relatief positieve kijk. Hoewel ze intense buikpijn kunnen ervaren, is deze aandoening zelflimiterend en veroorzaakt meestal geen complicaties.
