De voor- en nadelen van e-sigaretten onthuld
De National Academies of Sciences, Engineering en Medicine hebben een van de grootste rapporten gepubliceerd die ooit de effecten van elektronische sigaretten hebben onderzocht. We vatten de bevindingen hieronder samen.
Het rapport - dat hier volledig kan worden geraadpleegd - bespreekt meer dan 800 wetenschappelijke studies en trekt verschillende conclusies over verschillende gezondheidsaspecten die kunnen worden beïnvloed door het gebruik van elektronische sigaretten, ook wel bekend als e-sigaretten.
De noodzaak van een diepgaande analyse van e-sigaretten is duidelijk gezien het wijdverbreide gebruik ervan. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heeft meer dan 12 procent van de Amerikaanse volwassen bevolking op zijn minst een e-sigaret geprobeerd, en ongeveer 3,7 procent van de Amerikanen gebruikt regelmatig e-sigaretten.
E-sigaretten komen zelfs nog meer voor onder jongeren. Volgens de CDC heeft meer dan 20 procent van de volwassenen tussen 18 en 24 jaar geprobeerd, hoewel dit aantal met de leeftijd afneemt.
Ondanks het wijdverbreide gebruik zijn de gezondheidseffecten van e-sigaretten nog steeds onduidelijk. Hier bij Medisch nieuws vandaag, we hebben gerapporteerd over onderzoeken die suggereren dat vapen misschien niet goed is voor onze cardiovasculaire gezondheid, maar het bewijs is weliswaar vrij beperkt.
"E-sigaretten kunnen niet zomaar als heilzaam of schadelijk worden aangemerkt", zegt David Eaton, voorzitter van de commissie van de National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (NASEM) die het nieuwe rapport heeft opgesteld.
“In sommige omstandigheden, zoals het gebruik door niet-rokende adolescenten en jongvolwassenen, rechtvaardigen hun bijwerkingen duidelijk bezorgdheid. In andere gevallen, zoals wanneer volwassen rokers ze gebruiken om te stoppen met roken, bieden ze de mogelijkheid om aan roken gerelateerde ziekten te verminderen. "
David Eaton
Hopelijk zal het nieuwe NASEM-rapport helpen om dit complexe probleem op te helderen. Hier zijn enkele van zijn conclusies, gegroepeerd op hoe sterk het bewijs is dat ze ondersteunt. De sterkte van het bewijs varieert van 'overtuigend' - wat het sterkst is - tot 'onvoldoende' of 'geen bewijs'.
E-sigaretten, nicotine en kanker
Het rapport vond overtuigend bewijs dat de overgrote meerderheid van e-sigaretten een breed scala aan stoffen bevat die potentieel giftig zijn.
Het rapport vond echter ook "sluitend bewijs dat het volledig vervangen van brandbare tabakssigaretten door e-sigaretten de blootstelling van gebruikers aan talrijke giftige stoffen en kankerverwekkende stoffen in brandbare tabakssigaretten vermindert."
In termen van nicotine-inname onthult het rapport "substantieel bewijs" dat de blootstelling aan nicotine door e-sigaretten "onder ervaren volwassen gebruikers van e-sigaretten vergelijkbaar kan zijn met die van brandbare tabakssigaretten."
Er is ook substantieel bewijs dat "de hartslag toeneemt na nicotine-inname van e-sigaretten" en dat "sommige chemicaliën die aanwezig zijn in spuitbussen van e-sigaretten (bijv. Formaldehyde, acroleïne) DNA-schade en mutagenese kunnen veroorzaken."
Dit is belangrijk omdat we hieruit aannemelijk kunnen maken dat langdurig gebruik van e-sigaretten het risico op kanker zou kunnen verhogen, schrijven de auteurs van het rapport. In feite verwijst het rapport naar dierstudies die intermediaire biomarkers van kanker gebruikten en waarvan de resultaten deze hypothese ondersteunden.
De auteurs benadrukken echter ook dat deze onderzoeken slechts een niveau van "beperkt bewijs" opleveren, en dat "[of de blootstellingsniveaus al dan niet hoog genoeg zijn om bij te dragen aan carcinogenese bij de mens, nog moet worden bepaald."
Bovendien, "[t] hier is geen bewijs beschikbaar of het gebruik van e-sigaretten al dan niet in verband wordt gebracht met tussenliggende eindpunten van kanker bij mensen", zegt het rapport.
Ademhalings- en ontwikkelingseffecten
"Er is geen bewijs beschikbaar of e-sigaretten al dan niet luchtwegaandoeningen bij mensen veroorzaken", concludeert het rapport.
Maar de diepgaande analyse van bestaande onderzoeken vond ook matig bewijs dat e-sigaretten kunnen leiden tot meer hoesten en piepende ademhaling bij tieners, evenals een toename van astma-exacerbaties.
De effecten op volwassen gebruikers kunnen echter enigszins verschillen. Het rapport vond "beperkt bewijs voor verbetering van de longfunctie en ademhalingssymptomen bij volwassen rokers met astma die geheel of gedeeltelijk overschakelen op e-sigaretten."
Er werd ook beperkt bewijs gevonden "voor het verminderen van exacerbaties van chronische obstructieve longziekte (COPD) bij volwassen rokers met COPD die geheel of gedeeltelijk overschakelen op e-sigaretten."
In termen van zwangerschap en ontwikkelingseffecten, vond het rapport "geen beschikbaar bewijs of e-sigaretten al dan niet invloed hebben op de zwangerschapsresultaten" en "onvoldoende bewijs of het gebruik van e-sigaretten door de moeder al dan niet de ontwikkeling van de foetus beïnvloedt".
Het rapport vermeldt dat er meer onderzoek nodig is om volledig te begrijpen of en onder welke omstandigheden e-sigaretten volwassenen kunnen helpen om te stoppen met roken, en het stelt dat het gebruik van e-sigaretten onder tieners moet worden ontmoedigd door de toegang te beperken en door voorlichting en bewustmaking van het publiek. campagnes.
U kunt de volledige lijst met conclusies hier lezen.
