Buprenex (buprenorfine)

Wat is Buprenex?

Buprenex is een op recept verkrijgbaar geneesmiddel. Het wordt gebruikt om pijn zo ernstig te behandelen dat het een krachtig type pijnstiller nodig heeft, een opioïde genaamd. Voordat u Buprenex inneemt, moet u al andere pijnbehandelingen hebben geprobeerd die u niet hebben geholpen.

Buprenex bevat het medicijn buprenorfine, een soort opioïde. Buprenex behoort tot een groep geneesmiddelen die partiële opioïde-agonisten worden genoemd. In vergelijking met andere opioïden heeft Buprenex een lager risico op verslaving of misbruik.

Buprenex is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen en kinderen van 2 tot 12 jaar.

Buprenex kan op twee verschillende manieren worden gegeven. Een zorgverlener kan u het medicijn toedienen als een injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen Buprenex toedienen via een injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd).

Effectiviteit

Klinische studies keken naar hoe goed Buprenex de pijn verlichtte in vergelijking met morfine, een opioïde medicijn. Buprenex en morfine waren even effectief bij het verlichten van pijn.

Is Buprenex een gereguleerde stof?

Ja, Buprenex is een gereguleerde stof. Dit is een soort medicijn met een hoog risico op misbruik en afhankelijk worden van het gebruik ervan.

Vanwege deze risico's houdt de Amerikaanse overheid toezicht op het gebruik van gereguleerde stoffen. Ze plaatsten elk medicijn in een categorie (groep) op basis van het risico op misbruik. Deze categorieën variëren van Schedule I tot Schedule V. Schedule I-medicijnen hebben het grootste risico op misbruik en Schedule V-medicijnen hebben het laagste risico. Buprenex is een Schedule III-medicijn.

Buprenex generiek

Buprenex is een merkmedicijn. Buprenex is ook beschikbaar in generieke versies.

De generieke geneesmiddelen zijn medicijnen die buprenorfine bevatten, hetzelfde medicijn dat in Buprenex zit. De generieke geneesmiddelen zijn exacte kopieën van Buprenex. Maar generieke geneesmiddelen kosten vaak minder dan de merknaamversies en worden door verschillende bedrijven gemaakt.

Raadpleeg uw arts als u vragen heeft over generieke versies van Buprenex.

Buprenex en naloxon

Als u Buprenex gebruikt, loopt u mogelijk het risico verslaafd te raken aan het medicijn, het te misbruiken of te misbruiken. * Maar het innemen van een medicijn genaamd naloxon kan helpen.

Naloxon kan worden gebruikt om de symptomen van een overdosis Buprenex om te keren. (Een overdosis kan optreden als u te veel van een medicijn heeft ingenomen.)

Naloxon wordt ook gebruikt in combinatie met buprenorfine, het actieve geneesmiddel in Buprenex, om opioïdverslaving te behandelen. (Afhankelijkheid van opioïden betekent dat u een opioïdmedicijn nodig heeft om goed te functioneren.) Combinatieproducten die naloxon en buprenorfine bevatten, zijn onder meer:

  • Zubsolv, een tablet die u onder uw tong legt (sublinguaal)
  • Bunavail, een film die je in je wang plaatst (buccaal)

U houdt de tablet of film in uw mond totdat deze is opgelost.

Naloxone, Zubsolv en Bunavail kunnen in of buiten het ziekenhuis worden gebruikt.Maar u mag de medicijnen niet gebruiken zonder toestemming van uw arts.

Als u denkt dat u afhankelijk bent van Buprenex of te veel van het geneesmiddel heeft ingenomen, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. Zij kunnen beslissen welke behandeling het beste voor u is.

* Buprenex heeft een boxed waarschuwing voor verslaving en misbruik. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.

Buprenex-interacties

Buprenex kan een wisselwerking hebben met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en met bepaalde voedingsmiddelen.

Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren. Andere interacties kunnen het aantal bijwerkingen doen toenemen of ze ernstiger maken.

Buprenex en andere medicijnen

Hieronder vindt u een lijst met medicijnen die kunnen interageren met Buprenex. Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelen die kunnen interageren met Buprenex.

Overleg met uw arts en apotheker voordat u Buprenex inneemt. Vertel hen over alle receptplichtige, vrij verkrijgbare en andere medicijnen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Geneesmiddelen die de hoeveelheid Buprenex kunnen verhogen of verlagen

Het gebruik van Buprenex met medicijnen die CYP3A4-remmers of CYP3A4-inductoren worden genoemd, kan de hoeveelheid Buprenex in uw lichaam verhogen of verlagen.

CYP3A4-remmers

CYP3A4 is een eiwit dat helpt bij het afbreken van Buprenex, zodat het uw lichaam kan verlaten. Dit helpt voorkomen dat de Buprenex-spiegel te hoog wordt, wat gevaarlijk kan zijn.

Sommige medicijnen die CYP3A4-remmers worden genoemd, kunnen de snelheid waarmee CYP3A4 Buprenex afbreekt, vertragen. CYP3A4-remmers kunnen dus leiden tot grote hoeveelheden Buprenex in uw lichaam. Dit verhoogt uw risico op bijwerkingen, waaronder sedatie (suf en minder alert voelen) en misselijkheid.

Enkele voorbeelden van CYP3A4-remmers zijn:

  • erytromycine (Erygel, Eryped)
  • ketoconazol
  • delavirdine
  • nelfinavir (Viracept)
  • ritonavir (Norvir)

CYP3A4-inductoren

Andere medicijnen die CYP3A4-inductoren worden genoemd, kunnen verhogen hoe snel CYP3A4 Buprenex afbreekt. Dus CYP3A4-inductoren kunnen de hoeveelheid Buprenex in uw lichaam verminderen. Dit kan de werking van Buprenex in uw lichaam verminderen.

Enkele voorbeelden van CYP3A4-inductoren zijn:

  • rifampicine (Rimactane, Rifadin)
  • carbamazepine (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
  • fenytoïne (Phenytek, Dilantin)
  • efavirenz (Sustiva)
  • nevirapine (Viramune)
  • etravirine (Intelence)

Als u een CYP3A4-remmer, een CYP3A4-inductor gebruikt of twijfelt, overleg dan met uw arts. Zij kunnen u helpen beslissen of Buprenex geschikt voor u is.

Buprenex en benzodiazepinen of andere depressiva van het centrale zenuwstelsel

Het gebruik van Buprenex met middelen die het centrale zenuwstelsel (CZS) onderdrukken * kan ertoe leiden dat u ernstige bijwerkingen krijgt. Deze omvatten ernstige sedatie (zich slaperig en minder alert voelen), ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling), coma of zelfs de dood.

Uw CZS bestaat uit uw hersenen en ruggenmerg. Sommige stoffen die CZS-depressiva worden genoemd, kunnen uw CZS vertragen. Dus als u Buprenex gebruikt met CZS-depressiva, kan uw CZS minder in staat zijn om berichten naar uw lichaam te sturen.

Voorbeelden van CZS-depressiva zijn onder meer:

  • benzodiazepinen, * een klasse geneesmiddelen die worden gebruikt voor epileptische aanvallen of angst, en als kalmerende middelen. Voorbeelden van benzodiazepinen zijn onder meer:
    • diazepam (valium)
    • lorazepam (Ativan)
    • clonazepam (Klonopin)
    • kalmerende middelen (slaapmiddelen) zoals eszopiclon (Lunesta)
    • spierverslappers zoals dantroleen (Dantrium)
    • algemene anesthetica zoals amobarbital (Amytal)
    • antipsychotica zoals clozapine (Clozaril)
    • alcohol

Omdat Buprenex en CZS-depressiva u moe kunnen maken, kan het gevaarlijk zijn om te rijden of machines te bedienen terwijl u de medicijnen gebruikt. Vermijd dergelijke activiteiten totdat u zeker weet dat Buprenex u niet moe maakt.

Vertel uw arts voordat u Buprenex inneemt als u een CZS-depressivum gebruikt. Ze zullen proberen uw dosering van het CZS-depressivum te beperken en u tijdens uw Buprenex-behandeling in de gaten te houden.

* Buprenex heeft een boxed waarschuwing voor benzodiazepines en andere CZS-depressiva​Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.

Buprenex en serotoninerge geneesmiddelen

Gebruik van Buprenex met serotoninerge geneesmiddelen kan leiden tot zeer hoge hoeveelheden serotonine in uw lichaam.

Serotonine is een chemische stof die ervoor zorgt dat uw hersenen goed werken. Medicijnen die serotoninerge geneesmiddelen worden genoemd, verhogen de hoeveelheid serotonine in uw lichaam.

Buprenex kan ook de hoeveelheid serotonine in uw lichaam verhogen. Het gebruik van Buprenex samen met serotoninerge geneesmiddelen kan dus leiden tot zeer hoge hoeveelheden serotonine. Dit kan gevaarlijk zijn en zeer ernstige bijwerkingen veroorzaken, waaronder ademhalingsproblemen en coma.

Voorbeelden van enkele van de meest voorkomende serotoninerge geneesmiddelen zijn:

  • selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals fluoxetine (Prozac)
  • serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) zoals duloxetine (Cymbalta)
  • tricyclische antidepressiva zoals desipramine (Norpramin)
  • triptanen zoals almotriptan (Axert)
  • monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) zoals fenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate) en linezolid (Zyvox)
  • andere geneesmiddelen die serotonine beïnvloeden, zoals mirtazapine (Remeron), trazodon (Oleptro), ondansetron (Zofran) en tramadol (Ultram)

Vertel het uw arts voordat u Buprenex inneemt als u een serotoninerge medicatie gebruikt. Ze kunnen u beter in de gaten houden of u overschakelen op een ander medicijn om uw pijn te behandelen.

Buprenex en partiële opioïde agonisten

Gebruik van Buprenex met partiële opioïde agonisten kan de werking van Buprenex in uw lichaam verminderen. In ernstige gevallen kan dit symptomen van opioïdontwenning veroorzaken.

Buprenex zelf is een partiële opioïde agonist. De effecten van deze medicijnen nemen af ​​(nemen niet meer toe) bij hogere doses. Dus als u Buprenex samen met een andere partiële opioïde agonist inneemt, krijgt u niet het volledige effect van beide geneesmiddelen.

Een voorbeeld van een partiële agonist opioïde is pentazocine (Talwin).

Overleg met uw arts voordat u begint met het gebruik van Buprenex. Vertel het hen als u een partiële opioïde agonist gebruikt of als u het niet zeker weet. U en uw arts kunnen bespreken of Buprenex geschikt voor u is.

Buprenex en gemengde agonist / antagonist opioïden

Het gebruik van Buprenex met gemengde opioïden kan de werking van Buprenex in uw lichaam verminderen. In ernstige gevallen kan dit symptomen van opioïdontwenning veroorzaken.

Gemengde opioïden kunnen de effecten van opioïden in uw lichaam blokkeren. Dus als u Buprenex inneemt met een gemengd opioïde, kunnen de effecten van de twee geneesmiddelen elkaar opheffen.

Voorbeelden van gemengde opioïden zijn butorfanol (Stadol) en nalbufine (Nubain).

Overleg met uw arts voordat u begint met het gebruik van Buprenex. Vertel het hen als u een gemengd opioïde gebruikt of als u het niet zeker weet. U en uw arts kunnen bespreken of Buprenex geschikt voor u is.

Buprenex en diuretica

Diuretica zijn medicijnen die uw lichaam vertellen om meer water af te geven. Deze medicijnen helpen uw lichaam om overtollig vocht kwijt te raken dat schadelijk voor u kan zijn. Buprenex daarentegen beïnvloedt een hormoon dat uw lichaam vertelt om water vast te houden. Daarom kan Buprenex diuretica minder effectief maken.

Voorbeelden van diuretica zijn:

  • eplerenon (Inspra)
  • furosemide (Lasix)

Vertel het uw arts voordat u Buprenex inneemt als u een diureticum gebruikt. Zij kunnen u helpen beslissen of Buprenex geschikt voor u is.

Buprenex en anticholinergica

Anticholinergica kunnen bijwerkingen veroorzaken, zoals ernstige obstipatie of problemen bij het plassen. Opioïden zoals Buprenex kunnen vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Dus als u Buprenex in combinatie met een anticholinergicum gebruikt, kan uw risico op ernstige bijwerkingen toenemen.

Voorbeelden van deze anticholinergica zijn:

  • difenhydramine (Benadryl)
  • oxybutynine (Ditropan)

Vertel het uw arts voordat u Buprenex inneemt als u een anticholinergicum gebruikt. Ze zullen u mogelijk nauwkeuriger controleren op bijwerkingen.

Buprenex en kruiden en supplementen

Sommige kruiden of supplementen kunnen de hoeveelheid Buprenex in uw lichaam veranderen. Of ze kunnen vergelijkbare effecten hebben als Buprenex, waardoor uw risico op bijwerkingen toeneemt. Voorbeelden van deze kruiden en supplementen zijn:

  • cannabidiol (CBD)
  • echinacea (Echinacea purpurea)
  • kava (Piper methysticum)
  • Sint-janskruid (Hypericum perforatum)
  • tryptofaan (L-tryptofaan)
  • 5-hydroxytryptohan (5-HTP)

Vertel het uw arts voordat u Buprenex gebruikt als u kruiden of supplementen gebruikt. Ze kunnen zien of ze veilig zijn om mee te nemen.

Buprenex dosering

De dosering van Buprenex die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:

  • het type en de ernst van de pijn die u heeft
  • uw klinische geschiedenis, inclusief eerdere pijnstillers
  • je leeftijd
  • andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft

Meestal zal uw arts u met een lage dosering laten beginnen. Daarna passen ze het na verloop van tijd aan om het bedrag te bereiken dat bij u past. Uw arts zal uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.

Medicijnvormen en sterke punten

Buprenex wordt geleverd in een injectieflacon die het medicijn in vloeibare vorm bevat. Buprenex wordt slechts in één sterkte geleverd: 0,3 mg / ml.

Buprenex kan op twee verschillende manieren worden gegeven. Een zorgverlener kan u het medicijn toedienen als een injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen Buprenex toedienen via een injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd). Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt.

Bij mensen ouder dan 12 jaar wordt Buprenex meestal eerst gegeven als een injectie van 1 ml. Het bevat 0,3 mg Buprenex.

Als uw pijn niet weggaat, kunt u een tweede dosis Buprenex krijgen. De zorgverlener wacht 30 tot 60 minuten na uw eerste dosis. De hoeveelheid injectie kan variëren, afhankelijk van uw pijn. Maar de tweede dosis mag niet meer dan 1 ml (0,3 mg) Buprenex bevatten.

Uw arts wil mogelijk dat u meer Buprenex gebruikt als uw pijn niet overgaat. Volwassenen met ernstige pijn kunnen voor elke dosis maximaal 2 ml (0,6 mg) krijgen.

Pediatrische dosering

De aanbevolen dosering voor kinderen van 2 tot 12 jaar is 2 tot 6 microgram per kilogram (mcg / kg) lichaamsgewicht. Dit betekent dat de dosering afhankelijk is van hoeveel uw kind weegt.

De maximale dosis voor een 3-jarig kind dat 31 pond (14 kg) weegt, zou bijvoorbeeld 84 mcg (14 kg x 6 mcg) zijn. Deze dosis zou als één injectie worden gegeven.

Als de pijn van het kind niet verdwijnt na de eerste dosis, kan de zorgverlener aanvullende injecties met Buprenex geven. Tussen de doses moet vier tot zes uur zitten. Maar soms kan de zorgverlener zes tot acht uur wachten tussen de doses. Dit hangt af van hoe het kind op Buprenex reageert.

Wat moet ik doen als ik een dosis mis?

Als u een afspraak mist om een ​​injectie met Buprenex te krijgen, neem dan contact op met uw arts om een ​​nieuwe afspraak te maken.

Om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat, schrijft u uw behandelschema in een kalender. U kunt ook herinneringen op uw telefoon instellen.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Nee. Buprenex is een medicijn dat u alleen inneemt als u in een ziekenhuis of kliniek bent.

Een zorgverlener zal u Buprenex geven om plotselinge pijnaanvallen te verminderen. Zodra uw pijn en uw medische toestand verbeteren, wordt u naar huis gestuurd. Als u thuis pijn heeft, kan uw arts u een ander medicijn voorschrijven om uw pijn te behandelen.

Buprenex versus methadon

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Buprenex zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Buprenex en methadon gelijk en verschillend zijn.

Toepassingen

De Food and Drug Administration (FDA) heeft zowel Buprenex als methadon goedgekeurd om pijn te behandelen. Voordat u een van de geneesmiddelen inneemt, moet u al andere pijnbehandelingen hebben geprobeerd die u niet hebben geholpen.

Buprenex wordt gebruikt om pijn te behandelen die zo ernstig is dat u een krachtig type pijnstiller moet gebruiken, een opioïde genaamd.

Methadon wordt gebruikt om matige tot ernstige pijn te behandelen. Het medicijn kan ook worden gebruikt om opioïde-afhankelijkheid te behandelen bij mensen die geen orale medicatie kunnen krijgen om hun opioïde-afhankelijkheid te behandelen. (Opioïde afhankelijkheid betekent dat u een opioïde medicijn nodig heeft om te functioneren.)

Buprenex bevat het medicijn buprenorfine. Methadon bevat de drug methadon. Buprenex en methadon behoren tot dezelfde klasse van geneesmiddelen die opioïden worden genoemd. (Een klasse medicijnen is een groep medicijnen die op een vergelijkbare manier werken.) Zowel Buprenex als methadon hebben vergelijkbare effecten in het lichaam.

Buprenex en methadon zijn beide gereguleerde stoffen. (Zie "Is Buprenex een gereguleerde stof?" In het gedeelte "Wat is Buprenex?" Hierboven voor meer informatie.) Zowel Buprenex als methadon kunnen u het risico geven om eraan verslaafd te raken, ze te misbruiken of te misbruiken. *

* Buprenex en methadon hebben boxed waarschuwingen voor verslaving en misbruik. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.

Gebruik bij kinderen

Buprenex is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 2 tot 12 jaar. Het gebruik van methadon bij kinderen jonger dan 18 jaar wordt niet aanbevolen.

Geneesmiddelvormen en toediening

Zowel Buprenex als methadon worden geleverd in injectieflacons die het medicijn in vloeibare vorm bevatten. Buprenex is verkrijgbaar in één sterkte: 0,3 mg / ml. Methadon is verkrijgbaar in twee sterktes: 10 mg / 1 ml en 200 mg / 20 ml.

Buprenex kan op twee verschillende manieren worden gegeven. Een zorgverlener kan u het medicijn toedienen als een injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen Buprenex toedienen via een injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd). Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt.

Methadon kan op drie verschillende manieren worden gegeven. Net als bij Buprenex, kan een zorgverlener u methadon toedienen via een injectie in uw spier of ader. Maar ze kunnen u het medicijn ook toedienen als een injectie onder uw huid (subcutaan). Als u afhankelijk bent van opioïden, krijgt u gewoonlijk methadon via injecties in uw aderen. (Afhankelijkheid betekent dat u het medicijn nodig heeft om goed te functioneren.)

Bijwerkingen en risico's

Buprenex en methadon hebben vergelijkbare effecten in het lichaam. Daarom kunnen beide medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden met Buprenex, met methadon of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

  • Kan optreden bij Buprenex:
    • vertigo (gevoel van evenwichtsverlies)
    • hoofdpijn
  • Kan voorkomen bij methadon:
    • gewichtstoename
  • Kan optreden bij zowel Buprenex als methadon:
    • sedatie (slaperig en minder alert voelen)
    • duizeligheid
    • hoofdpijn
    • misselijkheid
    • braken
    • meer zweten

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Buprenex, bij methadon of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

  • Kan optreden bij Buprenex:
    • enkele unieke ernstige bijwerkingen
  • Kan voorkomen bij methadon:
    • hartstilstand (uw hart stopt met kloppen)
    • lage bloeddruk
    • hartritmeproblemen
  • Kan optreden bij zowel Buprenex als methadon:
    • ernstige verstopping
    • allergische reactie
    • serotoninesyndroom (hoge niveaus van de chemische serotonine)
    • shock (uw bloed bereikt uw organen niet)
    • levensbedreigende ademhalingsdepressie *

* Buprenex en methadon hebben boxed waarschuwingen voor levensbedreigende ademhalingsdepressie​Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.

Effectiviteit

Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken, maar studies hebben aangetoond dat zowel Buprenex als methadon effectief zijn voor de behandeling van ernstige pijn.

Kosten

Buprenex is een merkgeneesmiddel. Generieke vormen van Buprenex zijn ook beschikbaar. Methadon is een generiek medicijn. Generieke geneesmiddelen zijn meestal goedkoper dan merkmedicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kost Buprenex meer dan methadon. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan en uw locatie.

Buprenex terugtrekking

Als u plotseling stopt met het gebruik van Buprenex, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen. Deze ontwenningsverschijnselen zijn onder meer:

  • rusteloos voelen
  • waterige ogen
  • overtollig slijm in uw neus
  • meer dan vaak geeuwen
  • overmatig zweten
  • rillingen
  • pijn in uw spieren
  • leerlingen die groter zijn dan normaal
  • prikkelbaar voelen
  • ongerustheid
  • pijn in uw rug of gewrichten
  • zwakheid
  • buikkrampen
  • slapeloosheid (slaapproblemen)
  • misselijkheid
  • anorexia
  • braken
  • diarree
  • verhoogde bloeddruk
  • verhoogde ademhalingssnelheid
  • verhoogde hartslag

Bel uw arts als u ontwenningsverschijnselen heeft die ernstig zijn of niet verdwijnen. Ze kunnen behandelingen aanbevelen om uw symptomen te verlichten.

Notitie: Lees het gedeelte 'Buprenex en naloxon' hierboven voor meer informatie over het behandelen van ontwenningsverschijnselen.

Ontwenningsverschijnselen bij baby's

Als u Buprenex gedurende een lange tijd gebruikt terwijl u zwanger bent, kan uw baby het neonatale opioïdontwenningssyndroom hebben. * Dit is een aandoening waarbij uw baby wordt geboren met opioïdontwenningsverschijnselen. Indien niet behandeld, kan het neonatale opioïdontwenningssyndroom levensbedreigend zijn.

Symptomen van neonataal opioïdontwenningssyndroom zijn onder meer:

  • kieskeurig zijn
  • veel meer huilen dan normaal
  • spieren die trillen of strak lijken
  • zweten
  • ongebruikelijke slaappatronen
  • hoge kreet
  • trillingen
  • braken
  • diarree
  • problemen met eten of niet in staat zijn om aan te komen
  • koorts
  • aanvallen

Als u Buprenex heeft gebruikt tijdens uw zwangerschap en uw baby heeft een van deze symptomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

* Buprenex heeft een boxed waarschuwing voor neonataal opioïde ontwenningssyndroom. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.

Buprenex gebruikt

De Food and Drug Administration (FDA) keurt receptgeneesmiddelen zoals Buprenex goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Buprenex kan ook off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Buprenex voor pijnbehandeling

Buprenex wordt gebruikt om pijn te behandelen die zo ernstig is dat u een krachtig type pijnstiller moet gebruiken, een opioïde genaamd.Voordat u Buprenex krijgt, moet u ook al andere pijnbehandelingen hebben geprobeerd die u niet hebben geholpen.

Buprenex kan op twee verschillende manieren worden gegeven. Een zorgverlener kan u het medicijn toedienen als een injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen Buprenex toedienen via een injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd). Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt. U krijgt Buprenex in een ziekenhuis of kliniek.

In klinische onderzoeken was Buprenex effectief bij het verlichten van ernstige pijn. Onderzoekers keken naar hoe goed Buprenex de pijn verlichtte in vergelijking met morfine, een opioïde medicijn. Buprenex en morfine waren even effectief bij het verlichten van pijn.

Buprenex voor kinderen

Buprenex kan worden gebruikt om ernstige pijn te behandelen bij kinderen van 2 tot 12 jaar.

In klinische onderzoeken kregen 960 kinderen van 9 maanden tot 18 jaar Buprenex. De werkzaamheid van Buprenex bij deze kinderen was vergelijkbaar met die van volwassenen die het gebruikten.

Overdosering met Buprenex

Het gebruik van meer dan de aanbevolen dosering van Buprenex kan tot ernstige bijwerkingen leiden.

Symptomen van overdosis

Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

  • ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling)
  • longoedeem (overtollig vocht in uw longen)
  • verstopping van uw luchtwegen, waardoor u moeilijk kunt ademen
  • abnormaal snurken
  • toenemende slaperigheid, waardoor u bewusteloos kunt raken of tot coma kunt leiden
  • zwakte in uw spieren
  • koude of klamme huid
  • leerlingen die groter of kleiner lijken dan normaal
  • bradycardie (trage hartslag)
  • lage bloeddruk

Wat te doen bij overdosering

Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts. U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Uw overdosis kan worden behandeld met een geneesmiddel dat naloxon wordt genoemd. (Zie voor meer informatie “Naloxon: een redder in nood” hieronder en de sectie “Buprenex en naloxon” hierboven.)

Naloxon: een redder in nood

Naloxon (Narcan, Evzio) is een medicijn dat overdosering van opioïden, waaronder heroïne, snel kan terugdraaien. Een overdosis opioïden kan het ademen bemoeilijken. Dit kan fataal zijn als het niet op tijd wordt behandeld.

Als u of iemand van wie u houdt risico loopt op een overdosis opioïden, overleg dan met uw arts of apotheker over naloxon. Vraag hen om de tekenen van een overdosis uit te leggen en u en uw dierbaren te laten zien hoe naloxon moet worden gebruikt.

In de meeste staten kunt u naloxon zonder recept bij de apotheek krijgen. Houd het medicijn bij de hand, zodat u er gemakkelijk bij kunt in geval van een overdosis.

Buprenex en zwangerschap

Klinische onderzoeken bij zwangere vrouwen die Buprenex hebben gebruikt, suggereren dat het medicijn geen geboorteafwijkingen veroorzaakt. Maar het gebruik van Buprenex tijdens de zwangerschap kan tijdens en na de bevalling tot problemen leiden. Uw baby kan moeite hebben met ademhalen tijdens de bevalling.

In sommige gevallen kunnen baby's het neonatale opioïdontwenningssyndroom ontwikkelen. * Dit is een aandoening die kan optreden als u Buprenex gedurende lange tijd gebruikt terwijl u zwanger bent. Zonder behandeling kan het neonatale opioïdontwenningssyndroom levensbedreigend zijn.

Dierstudies suggereren problemen tijdens de zwangerschap en schade voor de baby als Buprenex aan de moeder wordt gegeven. Maar studies bij dieren geven niet altijd weer wat er bij mensen gebeurt.

Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, vertel dit dan aan uw arts voordat u Buprenex krijgt. Zij kunnen met u praten over de voor- en nadelen van de medicatie.

* Buprenex heeft een boxed waarschuwing voor neonataal opioïde ontwenningssyndroom. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.

Buprenex en anticonceptie

Buprenex kan leiden tot zwangerschapscomplicaties. Het kan uw baby ook schaden tijdens en na de geboorte. Praat met uw arts over uw geboortebeperkingsbehoeften terwijl u Buprenex gebruikt.

Voor meer informatie, zie de sectie “Buprenex en zwangerschap” hierboven.

Buprenex en borstvoeding

In onderzoeken is gekeken naar zwangere vrouwen die hoge doses buprenorfine hebben ingenomen die u onder uw tong inneemt. (Buprenorfine is het actieve ingrediënt in Buprenex.) De resultaten toonden aan dat buprenorfine aanwezig was in de moedermelk. Maar er is niet genoeg informatie om te zeggen welke gevolgen dit voor een kind zou hebben.

In dierstudies leken drachtige dieren die buprenorfine kregen, lagere hoeveelheden moedermelk te produceren. Maar dierstudies geven niet altijd weer wat er bij mensen gebeurt.

Als u Buprenex heeft gebruikt, wordt aanbevolen uw kind geen borstvoeding te geven. Praat met uw arts over de beste manieren om uw kind te voeden.

Buprenex en alcohol

Het gebruik van Buprenex met alcohol * kan gevaarlijk zijn. Het kan leiden tot ernstige sedatie (slaperigheid en minder alert voelen), ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling), coma of zelfs de dood.

Alcohol is een soort stof die een depressivum voor het centrale zenuwstelsel (CZS) wordt genoemd en die uw CZS kan ontspannen. (Uw CZS bestaat uit uw hersenen en ruggenmerg.) Als uw CZS te ontspannen wordt, kan uw ademhaling te traag worden en tot de bovengenoemde problemen leiden.

Als u alcohol drinkt, overleg dan met uw arts voordat u Buprenex inneemt. Ze zullen proberen te beperken hoeveel u drinkt en u controleren tijdens uw behandeling met Buprenex.

* Buprenex heeft een boxed waarschuwing voor CZS-depressiva, inclusief alcohol​Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.

Bijwerkingen van Buprenex

Buprenex kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Buprenex. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.

Raadpleeg uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Buprenex. Zij kunnen u tips geven over het omgaan met eventuele hinderlijke bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Buprenex kunnen zijn:

  • sedatie (slaperig en minder alert voelen)
  • misselijkheid
  • duizeligheid
  • hoofdpijn
  • vertigo (gevoel van evenwichtsverlies)

De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, overleg dan met uw arts of apotheker.

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen van Buprenex komen niet vaak voor, maar kunnen wel voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn:

  • Serotoninesyndroom (hoge concentraties van een chemische stof die serotonine wordt genoemd). (Zie voor symptomen "Details van bijwerkingen" hieronder.)
  • Levensbedreigende ademhalingsdepressie. * (Zie voor symptomen "Details van bijwerkingen" hieronder.)
  • Ernstige constipatie. Symptomen kunnen zijn:
    • minder dan drie stoelgangen per week
    • harde en droge uitwerpselen
    • vol gevoel, zelfs na een stoelgang
    • blokkade in uw dikke darm
  • Bijnierproblemen, waaronder lage cortisolspiegels. Symptomen zijn onder meer:
    • vermoeidheid en vermoeidheid (gebrek aan energie)
    • zwakke spieren
    • huid die donkerder van kleur wordt
    • gewichtsverlies of gebrek aan eetlust
  • Allergische reacties. (Zie 'Details van bijwerkingen' hieronder voor symptomen.)
  • Shock (uw bloed bereikt uw organen niet). Symptomen zijn onder meer:
    • snelle of zwakke pols, of het ontbreken van een pols
    • duizeligheid
    • oppervlakkige, snelle ademhaling
    • klamme huid
    • verlies van bewustzijn

* Buprenex heeft een boxed waarschuwingvoor levensbedreigende ademhalingsdepressie​Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.

Bijwerking details

U kunt zich afvragen hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn, of dat er bepaalde bijwerkingen bij horen. Hier zijn enkele details over enkele van de bijwerkingen die dit medicijn al dan niet kan veroorzaken.

Allergische reactie

Zoals bij de meeste geneesmiddelen, kunnen sommige mensen een allergische reactie krijgen na inname van Buprenex. In klinische onderzoeken waren allergische reacties op Buprenex zeldzaam, maar ze kwamen wel voor. De meeste van deze allergische reacties waren mild.

Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:

  • uitslag
  • netelroos (jeukende striemen op uw huid)
  • jeuk

Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:

  • bronchospasmen (piepende ademhaling of ademhalingsproblemen die erger worden)
  • zwelling van het gezicht, de lippen of luchtwegen
  • anafylactische shock (plotselinge daling van de bloeddruk en moeite met ademhalen)

Ernstige allergische reacties op Buprenex kunnen levensbedreigend zijn. Bel onmiddellijk uw arts als u denkt dat u een ernstige allergische reactie op Buprenex heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Constipatie

Als u Buprenex gebruikt, kunt u last hebben van verstopping. Buprenex kan de spieren in uw dikke darm aantasten, waardoor wordt voorkomen dat afval door uw lichaam kan stromen. Dit kan tot verstopping leiden. Als de constipatie ernstig is of niet verdwijnt, kan dit tot andere problemen leiden. Deze problemen kunnen zijn: verstopte darmen of een ernstige aandoening die paralytische ileus wordt genoemd.

In klinische onderzoeken trad constipatie op bij minder dan 1% van de mensen die Buprenex gebruikten. Andere vormen van buprenorfine (het actieve ingrediënt in Buprenex) veroorzaakten constipatie bij tot 13% van de mensen die het medicijn gebruikten.

Als u meer dan drie dagen na inname van Buprenex constipatie heeft, vertel dit dan aan uw arts. Ze kunnen behandelingen voorstellen om u te helpen verlichting te vinden.

Gewichtsverlies

Gewichtsverlies kan al dan niet een bijwerking van Buprenex zijn. In klinische onderzoeken trad geen gewichtsverlies op bij mensen die Buprenex gebruikten. Maar gewichtsverlies is gemeld bij andere vormen van buprenorfine (het actieve ingrediënt in Buprenex).

Als u zich zorgen maakt over het verliezen van gewicht terwijl u Buprenex gebruikt, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u voedingsadvies geven om ervoor te zorgen dat u een gezond gewicht heeft.

Serotoninesyndroom

Als u Buprenex gebruikt, kunt u het serotoninesyndroom ontwikkelen. Serotonine is een chemische stof die uw hersenen helpt te werken. Buprenex kan het serotoninegehalte in uw hersenen verhogen.

Serotoninesyndroom is zeldzaam. Maar uw risico op het serotoninesyndroom neemt toe als u Buprenex gebruikt met andere geneesmiddelen die de serotoninespiegel kunnen verhogen. (Zie het gedeelte 'Buprenex-interacties' hierboven voor meer informatie.)

Symptomen van het serotoninesyndroom kunnen zijn:

  • verward voelen
  • prikkelbaar voelen
  • ongerustheid
  • spierspasmen (spiertrekkingen) of stijfheid
  • lichaamsbevingen of beven
  • snelle of abnormale hartslag
  • misselijkheid die niet weggaat
  • diarree die niet weggaat
  • hallucinaties (dingen zien of horen die niet echt zijn)
  • grotere omvang van uw pupillen
  • aanvallen

Indien onbehandeld, kan het serotoninesyndroom leiden tot coma en overlijden.

Vertel het uw arts als u symptomen van het serotoninesyndroom heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een noodgeval heeft.

Levensbedreigende ademhalingsdepressie

Het gebruik van Buprenex kan een aandoening veroorzaken die ademhalingsdepressie * wordt genoemd, waarbij uw ademhaling langzaam en zwak wordt. De aandoening kan ernstig, levensbedreigend of zelfs dodelijk zijn. Uw arts zal u tijdens uw behandeling met Buprenex controleren, vooral wanneer u het geneesmiddel voor het eerst gebruikt of wanneer zij uw dosis verhogen.

Het is niet bekend hoeveel mensen een ademhalingsdepressie hebben ontwikkeld na inname van Buprenex. Maar ademhalingsdepressie is een bekende bijwerking van opioïde medicijnen. Volgens één onderzoek veroorzaakt buprenorfine minder kans op ademhalingsdepressie dan fentanyl, een ander opioïde dat wordt gebruikt om ernstige pijn te behandelen. (Buprenorfine is het actieve ingrediënt in Buprenex.)

Ademhalingsdepressie komt vaker voor bij mensen die ademhalingsproblemen hebben, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), ouderen zijn of erg ziek zijn.

Symptomen van ademhalingsdepressie kunnen zijn:

  • zich overdag moe of slaperig voelen
  • kortademigheid
  • oppervlakkige of langzame ademhaling
  • zich verward of depressief voelen
  • hoofdpijn die niet weggaat
  • aanvallen
  • bleke of blauwe huid, vooral van uw vingers, tenen of lippen

Vanwege deze symptomen kan het gevaarlijk zijn om te rijden of machines te bedienen terwijl u Buprenex gebruikt. Vermijd dergelijke activiteiten totdat u zeker weet dat Buprenex deze symptomen niet veroorzaakt.

Vertel het uw arts als u symptomen van ademhalingsdepressie heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een noodgeval heeft.

* Buprenex heeft een boxed waarschuwing voor levensbedreigende ademhalingsdepressie​Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.

Bijwerkingen bij kinderen

Buprenex is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen en kinderen van 2 tot 12 jaar. De bijwerkingen bij kinderen zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen.

Alternatieven voor Buprenex

Er zijn andere medicijnen beschikbaar die pijn kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere.

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om ernstige pijn te behandelen, zijn onder meer:

  • morfine (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
  • hydrocodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
  • hydromorfon (Dilaudid, Exalgo)
  • oxycodon (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
  • fentanyl (Duragesic)
  • meperidine (Demerol)
  • methadon (Dolophine, Methadose, Methadose Suikervrij, Methadon Diskets)
  • tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
  • levorphanol (Levo-Dromoran)
  • oxymorfon (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
  • pentazocine (Talwin)
  • tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
  • butorfanol (Stadol)
  • nalbufine (Nubain)

Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Buprenex, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u vertellen over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Buprenex tegen Butrans

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Buprenex zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Buprenex en Butrans gelijk en verschillend zijn.

Toepassingen

De Food and Drug Administration (FDA) heeft zowel Buprenex als Butrans goedgekeurd om ernstige pijn te behandelen. Beide medicijnen zijn voor mensen die andere pijnbehandelingen hebben geprobeerd die hen niet hebben geholpen. Alleen Butrans is echter bedoeld voor mensen die lange tijd pijnstillers moeten gebruiken.

Zowel Buprenex als Butrans bevatten het medicijn buprenorfine, dus de twee medicijnen hebben hetzelfde effect op uw lichaam.

Buprenex en Butrans zijn gereguleerde stoffen. (Zie "Is Buprenex een gereguleerde stof?" In het gedeelte "Wat is Buprenex?" Hierboven voor meer informatie.) Zowel Buprenex als Butrans kunnen u het risico geven om eraan verslaafd te raken, ze te misbruiken of te misbruiken. *

Buprenex is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 2 tot 12 jaar. Butrans is niet goedgekeurd voor gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar.

* Buprenex en Butrans hebben boxed waarschuwingen voor verslaving en misbruik. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.

Geneesmiddelvormen en toediening

Buprenex wordt geleverd als een injectieflacon die het medicijn in vloeibare vorm bevat. Buprenex wordt slechts in één sterkte geleverd: 0,3 mg / ml.

Buprenex kan op twee verschillende manieren worden gegeven. Een zorgverlener kan u het medicijn toedienen als een injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen Buprenex toedienen via een injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd). Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt.

Butrans wordt geleverd als een pleister voor transdermaal gebruik die u op uw huid aanbrengt. Uw lichaam neemt de medicatie op via de pleister. Butrans wordt geleverd in vijf verschillende sterktes: 5 microgram (mcg) per uur, 7,5 mcg / uur, 10 mcg / uur, 15 mcg / uur en 20 mcg / uur.

Bijwerkingen en risico's

Buprenex en Butrans bevatten beide het medicijn buprenorfine. Daarom kunnen beide medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden met Buprenex, met Butrans of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

  • Kan optreden bij Buprenex:
    • enkele unieke vaak voorkomende bijwerkingen
  • Kan voorkomen bij Butrans:
    • roodheid, jeuk of uitslag op de plaats waar u de Butrans-pleister heeft aangebracht
    • droge mond
  • Kan voorkomen bij zowel Buprenex als Butrans:
    • misselijkheid
    • braken
    • duizeligheid
    • vertigo (gevoel van evenwichtsverlies)
    • hoofdpijn
    • sedatie (slaperig en minder alert voelen)
    • meer zweten

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden met Buprenex, met Butrans of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

  • Kan optreden bij Buprenex:
    • shock (uw bloed bereikt uw organen niet)
  • Kan voorkomen bij Butrans:
    • leverproblemen
  • Kan voorkomen bij zowel Buprenex als Butrans:
    • levensbedreigende ademhalingsdepressie
    • allergische reacties
    • serotoninesyndroom
    • ernstige verstopping
    • bijnierproblemen, waaronder lage cortisolspiegels

Effectiviteit

Buprenex en Butrans zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken, maar studies hebben aangetoond dat zowel Buprenex als Butrans effectief zijn voor de behandeling van mensen met pijn.

Kosten

Buprenex en Butrans zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel generieke vormen van beide geneesmiddelen. Generieke versies zijn meestal goedkoper dan merkmedicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kosten Buprenex en zijn generieke vormen over het algemeen minder dan Butrans en zijn generieke vormen. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan en uw locatie.

Buprenex kosten

Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Buprenex variëren.

De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan en uw locatie.

Financiële en verzekeringsbijstand

De kosten van Buprenex worden mogelijk gedekt door uw ziektekostenverzekering. Als u vragen heeft over de kosten van Buprenex of als u niet zeker weet of dit wordt gedekt door uw verzekeringsplan, neem dan contact op met uw verzekeringsmaatschappij.

Hoe wordt Buprenex toegediend?

U krijgt Buprenex in een ziekenhuis of kliniek. Het medicijn kan op twee verschillende manieren worden gegeven. Een zorgverlener kan u Buprenex toedienen als een injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen u het medicijn toedienen via een injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd). Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt.

Voor een IV-injectie plaatst de zorgverlener een naald in uw ader en injecteert hij langzaam Buprenex. Een intraveneuze injectie met Buprenex kan twee minuten of langer duren.

Zodra uw pijn en uw medische toestand verbeteren, wordt u naar huis gestuurd.Als u thuis pijn heeft, kan uw arts u een ander medicijn voorschrijven om uw pijn te behandelen.

Hoe vaak wordt het medicijn gegeven

Als uw pijn niet weggaat na uw eerste dosis Buprenex, krijgt u mogelijk een tweede injectie. De zorgverlener wacht 30 tot 60 minuten na uw eerste dosis. Uw arts wil mogelijk dat u meer Buprenex gebruikt als uw pijn niet overgaat.

Hoe Buprenex werkt

Het gevoel van pijn is het resultaat van informatie die door uw lichaam beweegt. Als je lichaam gewond is, vertellen je hersenen die delen van je lichaam dat ze gewond zijn. Als gevolg hiervan ga je pijn voelen in die lichaamsdelen.

Eiwitten die opioïde receptoren worden genoemd, helpen bij het reguleren van hoe deze pijnberichten zich verplaatsen tussen uw lichaamsdelen en uw hersenen. Buprenex bindt zich aan opioïde receptoren in uw hersenen en ruggenmerg. Deze actie verandert de manier waarop uw lichaam pijn voelt en helpt uw ​​symptomen te verlichten.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Wanneer u pijnverlichting gaat voelen, hangt af van hoe u Buprenex krijgt. Als u het medicijn krijgt als injectie in uw spier (intramusculair), kan het tot 15 minuten duren voordat u minder pijn voelt. De pijnverlichting kan ongeveer zes uur aanhouden.

Als u Buprenex krijgt als injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd), kan uw pijn zelfs sneller verminderen. Mogelijk hebt u binnen 15 minuten pijnverlichting. Het effect houdt ook ongeveer zes uur aan.

Veelgestelde vragen over Buprenex

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Buprenex.

Waar zal ik Buprenex-behandelingen krijgen?

U krijgt Buprenex in een ziekenhuis of gezondheidskliniek. Een zorgverlener kan u Buprenex toedienen als een injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen u het medicijn toedienen via een injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd). Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt.

Omdat Buprenex door een zorgverlener moet worden toegediend, kunt u uzelf geen injecties met het medicijn geven.

Als u zich zorgen maakt nadat u het ziekenhuis of de kliniek heeft verlaten, overleg dan met uw arts. Ze kunnen behandelingen aanbevelen voor pijnverlichting.

Wordt Buprenex ooit via de mond toegediend?

Nee, Buprenex wordt nooit via de mond toegediend. Een zorgverlener kan u Buprenex toedienen als een intramusculaire injectie. Of ze kunnen u het medicijn geven als een IV-injectie. Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt.

Er zijn echter andere medicijnen die sterk op Buprenex lijken en die via de mond worden toegediend. Dit zijn onder meer buprenorfine-tabletten die u onder uw tong (sublinguaal) neemt.

Laat het uw arts weten als u het niet prettig vindt om injecties te krijgen. Zij kunnen wellicht een andere vorm van pijnstilling aanbevelen.

Kan ik Buprenex gebruiken als ik voor angst word behandeld?

Kan zijn. Bepaalde angstmedicijnen kunnen een wisselwerking hebben met Buprenex en ernstige bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten ernstige sedatie (zich slaperig en minder alert voelen), ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling), coma en zelfs de dood.

Angstmedicijnen kunnen benzodiazepinen en andere depressiva van het centrale zenuwstelsel (CZS) zijn. *

(Zie het gedeelte 'Buprenex-interacties' hierboven voor meer informatie.)

Als u ongerust bent en Buprenex wilt gebruiken, overleg dan met uw arts. Zij kunnen zien of Buprenex geschikt voor u is.

* Buprenex heeft een boxed waarschuwing voor benzodiazepinen en andere CZS-depressiva. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.

Kan ik Buprenex gebruiken om opioïdverslaving te behandelen?

Nee, dat kan je niet. Als u alleen Buprenex gebruikt om opioïdverslaving te behandelen, kunt u verslaafd * raken aan Buprenex. (Bij afhankelijkheid van opioïden heeft u een opioïde medicijn nodig om te functioneren.)

U kunt echter mogelijk een medicijn genaamd naloxon gebruiken om opioïdverslaving te behandelen. Naloxon wordt vaak gebruikt met buprenorfine, het actieve medicijn in Buprenex. Voorbeelden van beschikbare combinaties van naloxon en buprenorfine zijn:

  • Zubsolv, een medicijn dat u onder uw tong inneemt (sublinguaal)
  • Bunavail, een medicijn dat u in uw wang (buccaal) neemt

Als u afhankelijk bent van het gebruik van opioïden, overleg dan met uw arts. Zij kunnen u helpen beslissen wat de beste behandeling voor u is.

* Buprenex heeft een boxed waarschuwing voor verslaving en misbruik. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.

Buprenex voorzorgsmaatregelen

Dit medicijn wordt geleverd met verschillende voorzorgsmaatregelen.

FDA-waarschuwingen

Dit medicijn heeft verschillende waarschuwingen in een doos. Een waarschuwing in een doos is de meest serieuze waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Het waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten van medicijnen.

  • Verslaving en misbruik. Als u Buprenex gebruikt, loopt u mogelijk het risico verslaafd te raken aan het medicijn, het te misbruiken of te misbruiken. Dit kan leiden tot een overdosis of zelfs de dood. Uw arts zal uw risico op drugsverslaving en -misbruik controleren voordat u begint met het gebruik van Buprenex. Ze zullen u ook controleren tijdens uw behandeling met Buprenex.
  • Levensbedreigende ademhalingsdepressie. Het gebruik van Buprenex kan een aandoening veroorzaken die ademhalingsdepressie wordt genoemd, waarbij uw ademhaling langzaam en zwak wordt. De aandoening kan ernstig, levensbedreigend of zelfs dodelijk zijn. Uw arts zal u tijdens uw behandeling met Buprenex controleren, vooral wanneer u het geneesmiddel voor het eerst gebruikt of wanneer zij uw dosis verhogen.
  • Neonataal opioïde ontwenningssyndroom. Als u Buprenex gedurende een lange tijd gebruikt terwijl u zwanger bent, kan het neonatale opioïdontwenningssyndroom veroorzaken. Dit is een aandoening waarbij uw baby wordt geboren met ontwenningsverschijnselen van opioïden. Zonder behandeling kan de aandoening levensbedreigend zijn.
  • Risico bij het gebruik van benzodiazepinen en andere CZS-depressiva. Het gebruik van Buprenex met benzodiazepinen of andere depressiva van het centrale zenuwstelsel (CZS) of alcohol kan gevaarlijk zijn. Het kan leiden tot ernstige sedatie (slaperigheid en minder alert voelen), ademhalingsdepressie (zie hierboven), coma of zelfs de dood. Uw arts zal proberen uw dosering van deze stoffen te beperken en u tijdens uw behandeling met Buprenex te controleren.

Andere waarschuwingen

Overleg met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Buprenex inneemt. Buprenex is mogelijk niet geschikt voor u als u lijdt aan bepaalde medische aandoeningen of andere factoren die uw gezondheid beïnvloeden.

Notitie: Voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Buprenex, zie de rubriek “Bijwerkingen van Buprenex” hierboven.

Chronische obstructieve longziekte (COPD)

Als u een chronische obstructieve longziekte (COPD) heeft, kan het gebruik van Buprenex het ademen bemoeilijken.

Vertel het uw arts voordat u begint met het gebruik van Buprenex als u COPD heeft. Ze zullen u nauwlettend in de gaten houden om er zeker van te zijn dat het medicijn uw ademhaling niet beïnvloedt.

Zijn ouder dan 65 jaar of zijn erg ziek

Als u ouder bent dan 65 jaar of erg ziek bent, is de kans groter dat Buprenex ernstige ademhalingsproblemen veroorzaakt. (Zie 'Levensbedreigende ademhalingsdepressie' in het gedeelte 'Details van bijwerkingen' hierboven.)

Vertel het uw arts voordat u begint met het gebruik van Buprenex als u moeite heeft met ademhalen. Zij kunnen u helpen beslissen of Buprenex geschikt voor u is.

Hart conditie

Buprenex kan ernstige hartproblemen veroorzaken, vooral bij mensen met bepaalde hartaandoeningen. Deze voorwaarden zijn onder meer:

  • boezemfibrilleren
  • bradycardie
  • congestief hartfalen
  • myocardischemie (lage bloedstroom naar het hart)
  • lage kaliumspiegels
  • laag magnesiumgehalte
  • lang QT-syndroom

Een familiegeschiedenis van hartaandoeningen kan ook uw risico op hartproblemen verhogen tijdens het gebruik van Buprenex. Bepaalde hartritmemedicijnen kunnen ook uw risico verhogen.

Als u of iemand in uw familie een voorgeschiedenis heeft van hartaandoeningen, vertel dit dan aan uw arts voordat u begint met het gebruik van Buprenex. Vertel hen ook over alle hartmedicijnen die u gebruikt. U en uw arts kunnen beslissen wat de beste behandeling voor u is.

Ernstig lage bloeddruk

In zeldzame gevallen kan Buprenex uw bloeddruk verlagen. Bij sommige mensen kan dit leiden tot flauwvallen. Als u een shock heeft, mag u Buprenex helemaal niet gebruiken. (Het hebben van shock kan uw risico op lage bloeddruk verhogen, en Buprenex kan een ernstig lage bloeddruk veroorzaken.)

Vertel het uw arts als u in het verleden een lage bloeddruk of shock heeft gehad. Ze kunnen zien of Buprenex geschikt voor u is of een andere behandeling aanbevelen.

Verhoogde intracraniale druk

Als u een verhoogde druk in uw schedel heeft, kan het gebruik van Buprenex die druk zelfs nog meer verhogen. Een verhoogde druk in uw schedel kan worden veroorzaakt door hoofdletsel, hersentumoren of andere gezondheidsproblemen.

Als u in het verleden een verhoogde druk in uw schedel of hoofdletsel heeft gehad, vertel dit dan aan uw arts. Ze kunnen zien of Buprenex geschikt voor u is.

Allergische reacties

Als u ooit een allergische reactie heeft gehad op buprenorfine, het actieve medicijn in Buprenex, mag u Buprenex niet gebruiken. En als u niet weet of u een allergische reactie op buprenorfine heeft gehad, neem dan contact op met uw arts. Zij kunnen u de beste behandeling aanbevelen.

Gastro-intestinale aandoeningen

Als u een verstopping in uw darmen heeft, kan het gebruik van Buprenex deze verergeren.

Vertel het uw arts als u in het verleden blokkades in uw darmen heeft gehad, waaronder paralytische ileus. Zij kunnen u de beste behandeling aanbevelen.

Epileptische aanvallen

Buprenex kan uw risico op epileptische aanvallen verhogen als u een epileptische aandoening heeft.

Vertel het uw arts als u in het verleden epileptische aanvallen of epileptische aandoeningen heeft gehad. Zij kunnen u de beste behandeling aanbevelen.

Zwangerschap

Het gebruik van Buprenex tijdens de zwangerschap kan tijdens en na de bevalling tot problemen leiden. Voor meer informatie, zie de sectie “Buprenex en zwangerschap” hierboven.

Borstvoeding

Als u Buprenex heeft gebruikt, wordt aanbevolen uw kind geen borstvoeding te geven. Zie voor meer informatie het gedeelte 'Buprenex en borstvoeding' hierboven.

Professionele informatie voor Buprenex

De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Indicaties

Buprenex is geïndiceerd voor de behandeling van patiënten met ernstige pijn waarvoor een opioïde analgeticum nodig is. Het gebruik ervan is beperkt tot patiënten die eerdere analgetische behandelingen niet hebben verdragen of niet hebben verdragen. Dit komt door de risico's van verslaving en misbruik die samenhangen met opioïde medicatie, waaronder Buprenex.

Buprenex kan worden gebruikt bij volwassenen en kinderen van 2 tot 12 jaar.

Werkingsmechanisme

Buprenex heeft verschillende effecten op de opioïde receptoren. In de mu-opioïde receptoren werkt het door hun functie te kwellen. In de kappa-opioïde receptoren antagoneert Buprenex hun functie.

In vitro studies hebben aangetoond dat Buprenex zich bindt aan de opioïde receptoren met een zeer lage dissociatiesnelheid. Aangenomen wordt dat deze dissociatiesnelheid verantwoordelijk is voor de langwerkende werking van Buprenex in vergelijking met die van morfine.

De dissociatiesnelheid verklaart waarschijnlijk ook waarom de werking van Buprenex niet altijd kan worden teruggedraaid met het gebruik van opioïde antagonisten. Het verklaart ook de lage fysieke afhankelijkheid die wordt waargenomen bij patiënten die Buprenex gebruiken.

Farmacokinetiek en metabolisme

De meeste farmacokinetische onderzoeken met Buprenex zijn uitgevoerd bij postoperatieve volwassen patiënten. Resultaten laten een gemiddelde eliminatie van de halfwaardetijd zien van 2,2 uur na intraveneuze toediening.

Bij postoperatieve kinderen was de eliminatie van intraveneuze Buprenex hoger dan bij volwassenen. Bij pediatrische doses van 3 μg / kg hadden kinderen een korter interval tussen de doses nodig dan volwassenen (vier tot vijf uur versus zes tot acht uur).

Buprenex wordt voornamelijk hepatisch gemetaboliseerd door CYP3A4. CYP3A4-metabolisme resulteert in een actieve metaboliet, norbuprenorfine, die verder wordt gemetaboliseerd via glucuronidering. De klaring van het medicijn is gerelateerd aan de hepatische doorbloeding.

Contra-indicaties

Buprenex is gecontra-indiceerd bij patiënten met:

  • significante ademhalingsdepressie
  • acuut of ernstig bronchiaal astma waarbij hun onmiddellijke reactie niet kan worden gecontroleerd
  • bekende of vermoede gastro-intestinale obstructie, inclusief paralytische ileus
  • overgevoeligheid voor buprenorfine of een van de hulpstoffen

Misbruik en afhankelijkheid

Buprenex is een stof die door Schedule III wordt gereguleerd. Het kan leiden tot misbruik, zelfs als het onder medisch toezicht wordt toegediend.

Buprenex kan ook de afhankelijkheid van de patiënt van de medicatie veroorzaken. Afhankelijkheid kan optreden in de vorm van tolerantie of fysieke afhankelijkheid. Lichamelijke afhankelijkheid treedt doorgaans pas op na enkele dagen tot weken voortgezette behandeling met opioïden.

Het wordt aanbevolen om abrupt stoppen met Buprenex te vermijden om drugsverslaving te voorkomen. Plotseling stoppen kan leiden tot ontwenningsverschijnselen. Bij zwangere vrouwen kan het neonataal opioïdontwenningssyndroom veroorzaken.

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg dienen patiënten die Buprenex gebruiken te controleren op ontwenningsverschijnselen. Als symptomen worden waargenomen, moet medische tussenkomst worden geboden om de drugsverslaving onder controle te houden.

Opslag

Buprenex moet worden bewaard bij kamertemperatuur tussen 68 ° en 77 ° F (20 ° tot 25 ° C).

Buprenex dient in de originele verpakking te worden bewaard. Alle verpakkingen moeten worden beschermd tegen het licht om afbraak van de actieve en inactieve ingrediënten te voorkomen.

Disclaimer: Medical News Today heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.

none:  veneuze trombo-embolie- (vte) hiv-en-aids psoriatische arthritis