Waarom zijn mijn ogen geel?
De ogen kunnen geel worden als gevolg van geelzucht en andere aandoeningen.
Geelzucht beschrijft een gelige tint van de huid en het wit van de ogen.
Overmatig hoge bilirubinespiegels in het bloed veroorzaken geelzucht. Bilirubine is een gele afvalstof die in gal wordt aangetroffen, de vloeistof die de lever maakt om vetten af te breken.
Te veel bilirubine in de bloedbaan kan lekken veroorzaken in omliggende weefsels, zoals de huid en ogen. Hierdoor worden ze geel.
Geelzucht heeft verschillende oorzaken bij volwassenen, kinderen en pasgeboren baby's.
Oorzaken bij pasgeborenen
Geelzucht komt heel vaak voor bij pasgeboren baby's omdat de lever nog aan het rijpen is.
Bilirubine bouwt zich vaak sneller op dan de onvolgroeide lever van een baby het kan afbreken, waardoor geelzucht vaak voorkomt.
Afgezien van een gele verkleuring van de huid, is een van de duidelijkste tekenen van geelzucht bij een baby de gele verkleuring van de ogen.
Gele ogen zijn slechts een symptoom van geelzucht bij pasgeborenen. Nieuwe ouders moeten ook letten op de volgende symptomen:
- gele huid
- gebrek aan energie
- prikkelbaarheid
- koorts
- problemen met eten
Een medische professional moet elke pasgeborene met deze symptomen onmiddellijk controleren.
De meeste gevallen van geelzucht bij pasgeborenen zijn onschadelijk en verdwijnen zonder behandeling naarmate de lever rijpt.
De oorzaken van normale neonatale geelzucht zijn onder meer:
- Fysiologische geelzucht: veel pasgeborenen hebben dit type geelzucht vanwege het vroege ontwikkelingsstadium van de lever. Het verschijnt normaal gesproken wanneer een baby tussen de 2 en 4 dagen oud is.
- Borstvoeding: Borstvoeding kan geelzucht veroorzaken als een baby niet genoeg moedermelk krijgt om het bilirubine weg te spoelen. Dit type geelzucht verdwijnt vaak wanneer de moedermelk binnenkomt.
- Moedermelk: Soms zorgen stoffen in de moedermelk ervoor dat de darmen van een pasgeborene bilirubine vasthouden in plaats van het via de ontlasting uit te scheiden. Deze vorm van geelzucht verdwijnt normaal gesproken vanzelf op de leeftijd van 12 weken.
Sommige oorzaken van geelzucht bij pasgeborenen vereisen verdere behandeling. Waaronder:
- Bloed onverenigbaarheid geelzucht: wanneer een moeder en een foetus geen compatibele bloedgroepen hebben, kan het lichaam van de moeder de rode bloedcellen van de foetus aanvallen terwijl deze zich in de baarmoeder bevindt. Omdat de antistoffen van de moeder de rode bloedcellen van de baby al vóór de geboorte afbreken, kan dit type geelzucht al op de leeftijd van 1 dag optreden.
- Geelzucht bij prematuren: te vroeg geboren baby's lopen het grootste risico op geelzucht omdat hun levers zeer onderontwikkeld zijn. Premature baby's kunnen naast een aantal andere aandoeningen ernstigere geelzucht of geelzucht hebben.
- Infecties: Sommige bacteriële infecties, zoals sepsis, kunnen pasgeboren geelzucht veroorzaken.
- Bloeding: inwendige bloedingen kunnen geelzucht veroorzaken. Premature baby's lopen een bijzonder hoog risico op bloedingen.
Hoewel de meeste zuigelingen milde tot matige geelzucht hebben, treden er ernstigere gevallen op. Gevallen van milde geelzucht kunnen verdwijnen zonder behandeling, terwijl meer matige geelzucht kan worden behandeld met fototherapie.
Artsen kunnen extreem ernstige gevallen behandelen met een bloedtransfusie. Een kinderarts zal een baby bij de eerste controle onderzoeken op geelzucht.
Oorzaken bij kinderen en volwassenen
Bij oudere kinderen en volwassenen duiden gele ogen vaak op een ernstiger probleem, omdat geelzucht in deze leeftijdsgroepen niet vaak voorkomt.
In tegenstelling tot een gele huid, die kan optreden als gevolg van het eten van te veel gele en oranje groenten, zijn gele ogen bijna altijd een teken van geelzucht. Gele ogen en geelzucht bij oudere kinderen en volwassenen duiden normaal gesproken op een onderliggend medisch probleem.
Er zijn drie belangrijke redenen waarom geelzucht kan optreden:
- Leverziekte of leverbeschadiging: leverproblemen veroorzaken een type geelzucht dat bekend staat als hepatocellulaire geelzucht.
- Afbraak van rode bloedcellen: wanneer het lichaam rode bloedcellen te snel afbreekt, kan een toename van de productie van bilirubine geelzucht veroorzaken.
- Een verstopping in het galkanaalsysteem: wanneer er een verstopping optreedt in de buizen die de gal van de lever naar de galblaas en darmen vervoeren, kan bilirubine de lever niet verlaten en hoopt het zich op. Dit type geelzucht wordt obstructie-geelzucht genoemd.
Een aantal medische aandoeningen die medische behandeling vereisen, kunnen elk van deze soorten geelzucht veroorzaken.
Deze voorwaarden zijn onder meer:
- Acute ontsteking of infectie van de lever: een gewonde of geïnfecteerde lever kan bilirubine mogelijk niet goed verwerken.
- Ontsteking of obstructie van het galkanaal: gezwollen of geblokkeerde galkanalen verhinderen het vrijkomen van gal in de lever. Als er geen gal vrijkomt, kan de lever bilirubine niet afvoeren.
- Hemolytische anemie: hemolytische anemie is een bloedaandoening die optreedt wanneer het lichaam rode bloedcellen te snel afbreekt. De productie van bilirubine neemt toe. Dit kan leiden tot bloedarmoede, waarbij iemand niet genoeg rode bloedcellen heeft.
- Malaria: deze door muggen overgedragen bloedinfectie kan geelzucht veroorzaken.
- Pancreatitis: een infectie van de alvleesklier waardoor deze opzwelt, kan tot geelzucht leiden.
- Bepaalde kankers: sommige kankers kunnen geelzucht veroorzaken, waaronder kankers van de lever en alvleesklier.
- Medicijnen: Gele ogen kunnen een bijwerking zijn van het gebruik van acteaminphen, penicillines, orale anticonceptie en anabole steroïden.
- Cirrose: Littekenvorming in de lever kan het vermogen om bilirubine te filteren verminderen, dat vervolgens terugstroomt door het bloed en de ogen en huid bereikt, waardoor ze geel worden.
Oudere kinderen en volwassenen kunnen geel worden van de huid en ogen zonder andere symptomen. Geelzucht komt echter vaak voor met andere ongemakkelijke symptomen, waaronder:
- Jeukende huid
- niet lekker voelen
- volheid in de maag
- vermoeidheid
- koorts
- bleke ontlasting
- donkere urine
Een arts moet alle plotselinge gevallen van geelzucht bij volwassenen en oudere kinderen bekijken om ernstige oorzaken uit te sluiten.
Enkele onschadelijke oorzaken van geelzucht bij oudere kinderen en volwassenen komen minder vaak voor.
Het Gilbertsyndroom is bijvoorbeeld een genetische leveraandoening waarbij de lever bilirubine niet goed verwerkt. Het Gilbertsyndroom kan af en toe aanvallen van geelzucht en prikkelbare darmsyndroom (IBS) veroorzaken.
De aandoening heeft echter geen invloed op de gezondheid van de persoon in het algemeen en verhoogt ook het risico op complicaties niet.
Anatomie van het oog
Geelzucht treft voornamelijk de voorkant van het oog, omdat hier het gele pigment zichtbaar zou zijn.
Het is belangrijk om de anatomie van de voorkant van het oog te begrijpen om te begrijpen hoe geelzucht het oog beïnvloedt.
Het voorste deel van het oog bestaat uit verschillende delen:
- Ooglid en wimpers: De bovenste en onderste oogleden en wimpers beschermen de ogen tegen vuil en stof. Ze worden ook gebruikt om te knipperen, zodat de ogen vochtig blijven. Geelzucht kan ervoor zorgen dat zowel de buitenste oogleden als de onderkant van het ooglid een gele tint hebben die zichtbaar is bij het optillen van het ooglid.
- Leerling: De leerling is het donkere centrum van elk oog dat de hoeveelheid licht die binnenkomt regelt. Geelzucht verkleurt normaal gesproken de pupillen niet.
- Iris: De iris is het gekleurde deel van het oog dat de pupillen direct omgeeft. Het bevat spieren die de pupillen samentrekken. Geelverkleuring kan in de iris worden gezien als een persoon geelzucht heeft.
- Sclera: Dit zijn het wit van het oog. De sclera omgeeft de iris en beschermt de kwetsbare structuren aan de binnenkant van het oog. Geelzucht wordt vaak voor het eerst opgemerkt doordat de sclera geel wordt.
Als u als ouder kind of volwassene gele ogen heeft, ga dan naar een arts.
