Wat u moet weten over schouderbotsing
Schouderbotsing, die mensen soms zwemmersschouder noemen, is een aandoening die pijn in de schouder veroorzaakt doordat een pees of slijmbeurs tegen het schouderblad wrijft.
De pijn door schouderbotsing is consistent en wordt over het algemeen erger wanneer iemand omhoog reikt.
Mensen kunnen dit letsel oplopen tijdens activiteiten waarbij de armen boven het hoofd moeten worden bewogen, zoals zwemmen, tennis en andere sporten.
De schouder is een gecompliceerd gewricht dat bestaat uit verschillende verbindingsgewrichten, pezen en spieren, dus het kan bijzonder kwetsbaar zijn voor verwondingen. In dit artikel leest u meer over schouderbotsing en hoe u deze kunt behandelen.
Wat is schouderbotsing?
Mensen kunnen verschillende termen gebruiken om te verwijzen naar schouderbotsing, waaronder:
- schouderbotsingssyndroom
- tendinitis van de rotator cuff
- zwemmer's schouder
Schouderbotsing veroorzaakt pijn als gevolg van een ontsteking in de schouder. Deze ontsteking is het gevolg van herhaald gebruik van de schouder. Veroudering en verwondingen kunnen het probleem verergeren.
De schouder is een complex gebied dat dient als het ontmoetingspunt van de bovenarm, het schouderblad en het sleutelbeen.
Om deze botten te beschermen, omringt een groep spieren en pezen, de rotatormanchet genaamd, het schoudergewricht. De rotatormanchet houdt ook de bovenkant van de bovenarm op zijn plaats in de schouderkom.
Bovendien beschermt een met vloeistof gevulde zak, een slijmbeurs genaamd, het schoudergewricht, waardoor wrijving in de kom wordt voorkomen. De slijmbeurs maakt vrije beweging van de pezen mogelijk wanneer een persoon zijn schouder beweegt, waardoor plakken en wrijving worden voorkomen.
Beknelling treedt op wanneer een ontsteking ervoor zorgt dat de pezen, spieren of botten in de slijmbeurs of tegen elkaar duwen.
Symptomen
Het klassieke symptoom van schouderbotsing is de moeilijkheid om de arm voorbij schouderhoogte te tillen. Het kan ook pijn doen om de arm achter de rug te bereiken.
Mensen met schouderbotsing ervaren meestal algemene stijfheid en kloppen in de schouder. Dit soort pijn kan lijken op die van kiespijn, in plaats van de scheurende pijn van een geblesseerde spier. De persoon kan ook zwelling in zijn schouder zien of voelen.
De schouder zal in rust meestal pijn doen en stijf zijn, en dan meer pijn doen wanneer de persoon hem gebruikt.
Deze symptomen kunnen na verloop van tijd erger worden, waarbij de pijn toeneemt en de kracht afneemt. De pijn kan erger worden als de persoon op de aangedane kant van zijn lichaam probeert te slapen. Het kan steeds moeilijker worden om de arm over het hoofd of achter de rug te leggen.
Zonder behandeling kunnen de pezen in de rotatormanchet verslijten of scheuren, wat kan leiden tot ergere pijn, schouderzwakte en moeite met tillen of helemaal niet gebruiken van de schouder.
Oorzaken
Overmatig gebruik is de belangrijkste oorzaak van schouderbotsing.
Na verloop van tijd kan elke activiteit waarbij een persoon herhaaldelijk nodig is om de arm boven de schouder en naar achteren te bewegen, het risico lopen op botsing.
Voorbeelden van deze activiteiten zijn:
- zwemmen
- tennis
- softbal
- basketbal
- schilderen
- inpakken
- tillen
- bouw
Schouderbotsing treedt op als gevolg van overmatig gebruik, maar leeftijd is ook een factor. Hoe langer de persoon de schouder heeft gebruikt of dit soort activiteiten heeft uitgevoerd, hoe waarschijnlijker de symptomen worden.
Verwondingen, zoals een ontwrichte schouder, zijn andere belangrijke oorzaken van schouderproblemen, waaronder botsing en scheuren in de rotatormanchet.
Diagnose
Het is belangrijk om vroegtijdig een diagnose van schouderbotsing te stellen, omdat behandeling kan helpen voorkomen dat de symptomen erger worden.
Artsen zullen eerst een lichamelijk onderzoek van de schouder doen en controleren op tekenen van letsel, blauwe plekken of zwelling. Ze zullen de persoon ook vragen stellen over wanneer hun symptomen begonnen.
Ze kunnen de arm van de persoon in de kom bewegen of hem / haar vragen om een reeks armbewegingen uit te voeren om op afwijkingen te controleren.
In sommige gevallen kunnen artsen dan beeldvormende tests bestellen, zoals een röntgenfoto of MRI-scan, om andere mogelijke oorzaken van de pijn uit te sluiten. Andere mogelijke oorzaken zijn sporen van botten, verwondingen en artritis.
Behandeling
Conservatieve behandelingen zijn voor veel mensen effectief. De auteurs van een studie uit 2017 merken op dat 60% van de gevallen binnen 2 jaar goed reageert op conservatieve behandeling. Kleine gevallen kunnen sneller worden opgelost.
Conservatieve behandeling voor schouderbotsing kan zijn:
- rust uit
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
- warmte
- fysiotherapie
- elastische therapeutische tape
Fysiotherapie maakt gebruik van veilige, zachte oefeningen om de spieren in de schouder te versterken en het bewegingsbereik in dit deel van het lichaam te herstellen.
Een kleine studie in 2013 toonde aan dat 10 weken fysiotherapie zowel de functie verbeterde als de pijn verminderde bij mensen met schouderbotsing. De duur van de genezing is echter afhankelijk van het individuele geval.
In gevallen waarin het lichaam niet op deze conservatieve behandelingen reageert, kunnen artsen een operatie aanbevelen.
De chirurgische procedure voor schouderbotsing vergroot de ruimte rond de rotatormanchet om wrijving te voorkomen.Als een persoon een scheur in de rotatormanchet heeft, kan chirurgische reparatie ook nodig zijn.
Onderdeel van de behandeling van schouderbotsing is het leren voorkomen van toekomstig letsel. Fysiotherapeuten zullen de persoon laten zien hoe hij de schouder correct gebruikt en hem trainen in specifieke bewegingen die relevant zijn voor zijn beroep of sport om letsel in de toekomst te voorkomen.
Rekoefeningen en oefeningen
Het is van vitaal belang om elk oefenplan te volgen dat een fysiotherapeut heeft opgesteld. Iedereen die geen afspraak met een arts heeft gemaakt om de behandeling te bespreken, moet dit doen.
Hieronder staan enkele mogelijke oefeningen die een fysiotherapeut kan aanbevelen om schouderovertredingen te helpen genezen.
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat rust van vitaal belang is om het lichaam te helpen herstellen en om niet te hard te pushen of te veel van deze oefeningen te doen. Als er nieuwe symptomen optreden of bestaande symptomen verergeren, moet een persoon de oefening onmiddellijk stoppen.
Doorway schouder stretch
Om een schouderrek door de deuropening te doen, kan een persoon:
- Ga in een deuropening staan.
- Houd de zijkant van het deurkozijn met de aangedane arm iets onder schouderhoogte vast.
- Draai het bovenlichaam weg van de arm om een lichte rek in de schouder te voelen.
- Houd 20 seconden vast.
Schouderblad buigt
Om de schouderbladen te buigen:
- Ga staan met de rug recht en de armen opzij met de handpalmen naar voren gericht.
- Knijp de schouderbladen voorzichtig naar achteren samen en houd ze 5 seconden vast.
- Laat los en ontspan.
- Herhaal 5 keer.
Crossover arm stretch
Om deze eenvoudige rekoefening te doen:
- Ga rechtop staan en til de aangedane arm recht voor het lichaam, onder schouderhoogte.
- Gebruik de andere arm om de aangedane arm voorzichtig over het lichaam te trekken.
- Houd de arm hier 5–10 seconden vast en ontspan daarna weer in de beginpositie.
- Herhaal 5 keer.
Overzicht
Schouderbotsing treedt meestal op doordat een persoon de schouder te veel gebruikt. Zwemmers, honkbalspelers en andere atleten hebben meer kans op dit soort blessures.
Mensen die in beroepen werken die veel tillen vereisen, hebben mogelijk ook meer kans op schouderbotsing.
Het voorkomen van schouderbotsing door te leren hoe u de schouder op de juiste manier optilt en beweegt, kan de beste manier zijn om letsel te voorkomen. De meeste mensen reageren goed op eenvoudige behandelingen, zoals rust en fysiotherapie. NSAID's kunnen ook helpen pijn en ontstekingen te verminderen.
Iedereen die onzeker is over zijn symptomen of behandelingsopties, moet een arts raadplegen.
