Wat u moet weten over koorts tijdens de zwangerschap
Hoewel koorts doorgaans niet gevaarlijk is, kan het tijdens de zwangerschap een zich ontwikkelende foetus aantasten.
Koorts treedt op wanneer het lichaam van een persoon een hogere temperatuur bereikt dan het verwachte normale bereik.
Lees in dit artikel meer over de symptomen, oorzaken en behandelingsopties voor koorts, evenals de effecten die koorts kan hebben tijdens de zwangerschap.
Symptomen
Hoewel de gemiddelde lichaamstemperatuur gewoonlijk rond de 37oC (98,6oF) ligt, fluctueert deze gedurende de dag. Kleine temperatuurstijgingen betekenen niet noodzakelijk dat iemand koorts heeft.
Er zijn vijf delen van het lichaam waar een persoon een temperatuurmeting uit kan voeren:
- Oksel of voorhoofd: artsen beschouwen 99,3 ° F (37,4 ° C) en hoger als koorts.
- Mond: artsen beschouwen 100,4oF (38oC) en hoger als koorts.
- Rectum of oor: artsen beschouwen 101oF (38,3oC) en hoger als koorts.
Andere symptomen van koorts zijn onder meer:
- vermoeidheid
- duizeligheid
- misselijkheid
- erg koud aanvoelen
- afwisselend koud en warm aanvoelen
- zweten
Effecten van koorts op de foetus
Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat koorts tijdens de zwangerschap de kans op aangeboren afwijkingen en autisme kan vergroten. Het onderzoek tot dusver is echter niet doorslaggevend.
In onderstaande paragrafen wordt ingegaan op het onderzoek naar de mogelijke effecten van koorts op een zich ontwikkelende foetus.
Aangeboren afwijkingen
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) treffen aangeboren afwijkingen ongeveer 1 op de 33 baby's in de Verenigde Staten.
Een beoordeling uit 2014 van 46 eerdere onderzoeken wees uit dat het ervaren van koorts tijdens het eerste trimester van de zwangerschap de kans kan vergroten dat de baby wordt geboren met orale spleten, aangeboren hartafwijkingen en neurale buisdefecten met ongeveer 1,5 tot 3 keer.
De resultaten van verschillende onderzoeken die de onderzoekers hebben beoordeeld, hadden echter onvoldoende bewijs om een verband tussen koorts en aangeboren afwijkingen te bevestigen.
Volgens de CDC hadden vrouwen die koorts hadden tijdens de zwangerschap minstens twee keer zoveel kans om een baby met neurale buisdefecten te baren. Er zijn echter aanwijzingen dat het gebruik van de aanbevolen dosering foliumzuur deze kans kan verkleinen.
Volgens een studie uit 2017 is er echter zeer weinig bewijs dat het idee ondersteunt dat maternale koorts bijdraagt aan de kans op aangeboren afwijkingen.
Hoewel er aanwijzingen lijken te zijn dat koorts tijdens de zwangerschap de kans op aangeboren afwijkingen kan vergroten, lijkt recenter onderzoek dit tegen te spreken.
Zwangere vrouwen of vrouwen die zwanger willen worden, kunnen met een arts praten om hun individuele risicofactoren te bespreken.
Autisme
Een analyse uit 2018 vond een verband tussen maternale koorts en autisme, vooral wanneer de koorts optrad tijdens het tweede trimester.
Uit dezelfde studie bleek ook dat frequentere koorts de kans verder verhoogde. De kans op autisme bij foetussen die aan koorts waren blootgesteld, was echter lager als de vrouw tijdens de zwangerschap antikoortsmedicatie slikte.
Kan koorts zwangerschapsverlies veroorzaken?
Zwangerschapsverlies of miskraam komt voor bij ongeveer 20% van de zwangerschappen. Koorts veroorzaakt niet noodzakelijk zwangerschapsverlies, maar het kan een teken zijn van een infectie. Infecties veroorzaken meer kans op zwangerschapsverlies.
Een onderzoek uit 2015 suggereert dat infecties 15% van de vroege en tot 66% van de late zwangerschapsverliezen kunnen veroorzaken.
Deze cijfers suggereren dat zelfs als een vrouw koorts krijgt tijdens de zwangerschap, het vrij onwaarschijnlijk is dat er zwangerschapsverlies optreedt.
Oorzaken
Koorts is de manier waarop het lichaam een infectie afweert.
Enkele mogelijke oorzaken van koorts zijn:
- verkoudheid
- de griep
- oor- of luchtweginfecties
- nierinfecties
- urineweginfecties
- genitale infecties
Behandelingen
Om koorts te behandelen, is het belangrijk dat een arts de onderliggende oorzaak vaststelt. Een arts zal verschillende medicijnen voorschrijven, afhankelijk van wat de koorts veroorzaakt.
Antibiotica
Als de oorzaak van de koorts een bacteriële infectie is, kan een arts antibiotica voorschrijven.
Over het algemeen beschouwen gezondheidswerkers de meeste antibiotica als veilig tijdens de zwangerschap.
Echter, slechts 10% van de antibiotische medicatie “beschikt over voldoende gegevens met betrekking tot veilig en effectief gebruik” tijdens de zwangerschap. Een arts moet daarom een risicobeoordeling uitvoeren en het gebruik ervan controleren.
Antivirale medicijnen
Als een zwangere vrouw griepverschijnselen opmerkt, moet ze zo snel mogelijk een arts raadplegen.
Ze kunnen antivirale medicijnen voorschrijven, die het meest effectief zijn wanneer iemand ze binnen 48 uur na het opmerken van de symptomen inneemt.
Zelfzorgmedicijnen
Vrouwen mogen ibuprofen niet gebruiken tijdens de zwangerschap. Volgens een cohortonderzoek uit 2013 was het gebruik van ibuprofen tijdens het tweede trimester geassocieerd met een laag geboortegewicht. Het gebruik van ibuprofen tijdens het tweede en derde trimester werd ook in verband gebracht met astma.
Het is echter mogelijk om indien nodig paracetamol in te nemen. Dit lijkt de veiligste medicatie tegen pijn en koorts te zijn die u tijdens de zwangerschap kunt gebruiken.
Dat gezegd hebbende, mogen zwangere vrouwen paracetamol alleen gebruiken zolang het nodig is om de koorts te verminderen.
Huismiddeltjes
Huismiddeltjes zoals rusten en veel drinken kunnen helpen bij de symptomen van koorts en de duur van veel ziekten verkorten.
Foliumzuur is een belangrijk prenataal supplement, omdat het de kans op neurale buisdefecten kan verkleinen.
Een onderzoek uit 2017 onder vrouwen die koorts hadden vlak voor de zwangerschap of heel vroeg in de zwangerschap, wees uit dat degenen die minder dan 400 microgram foliumzuur per dag consumeerden de grootste kans hadden om een baby met een neuraalbuisdefect te baren.
Omdat ziekte tijdens de zwangerschap de zich ontwikkelende foetus in gevaar kan brengen, is het echter van vitaal belang om een arts te raadplegen voordat u enige vorm van thuisbehandeling probeert.
Preventie
Hoewel mensen koorts niet altijd kunnen voorkomen, kunnen ze het risico op ziek worden misschien wel verkleinen.
Enkele preventiemethoden zijn:
- de griepprik krijgen
- vaak handen wassen
- indien mogelijk wegblijven van zieke mensen
Wanneer moet je naar een dokter
Koorts is meestal geen teken van een ernstige ziekte, maar tijdens de zwangerschap kunnen ze complicaties veroorzaken.
Als een van de volgende symptomen optreedt tijdens de zwangerschap, zoek dan medische hulp:
- ernstige dorst
- lage urineproductie
- donkere urine
- duizeligheid
- ernstige krampen
- ademhalingsmoeilijkheden
- verminderde beweging van de foetus
Het is ook belangrijk om hulp te zoeken als de koorts niet afneemt.
Als iemand zich om een andere reden zorgen maakt, moet hij of zij contact opnemen met een arts.
Overzicht
Koorts is meestal geen teken van iets ernstigs, maar het is cruciaal om hulp te zoeken om de onderliggende oorzaak te achterhalen.
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat koorts tijdens de zwangerschap verband houdt met een grotere kans op zwangerschapsverlies, autisme of aangeboren afwijkingen. Het hebben van koorts maakt deze uitkomsten echter niet onvermijdelijk.
Onderzoek heeft zelfs geen uitsluitsel gegeven over de effecten van koorts op de zwangerschap en de zich ontwikkelende foetus. Een persoon kan met een arts praten als hij of zij zich zorgen maakt.
