Wat u moet weten over eczeem herpeticum

Wanneer de huid van iemand met eczeem in contact komt met het herpesvirus, kan er eczeem herpeticum ontstaan.

Eczema herpeticum is zeldzaam, maar het kan ernstige symptomen veroorzaken die onmiddellijke medische aandacht vereisen.

In dit artikel geven we een overzicht van eczeem en herpes en kijken we naar de oorzaken, symptomen en behandeling van eczeem herpeticum, die kan optreden als deze twee voorwaarden samenkomen.

Afbeeldingen

Wat is eczeem herpeticum?

Herpes veroorzaakt geen ernstige gezondheidsproblemen bij iemand met een gezond immuunsysteem. Als een persoon met eczeem echter geïnfecteerd raakt met een van de herpes simplex-virussen - HSV-1 of HSV-2 - kunnen ze eczeem herpeticum ontwikkelen.

Eczema herpeticum is een zeldzame maar potentieel ernstige complicatie. Het kan gebeuren wanneer delen van de huid die door eczeem worden aangetast, in contact komen met het herpesvirus.

Het is waarschijnlijk het gevolg van contact met een koortslip (HSV-1) en komt meestal voor op de:

• hoofd
• nek
• kofferbak

Symptomen van eczema herpeticum treden gewoonlijk op 5 tot 12 dagen na blootstelling aan zweren van het herpesvirus. De symptomen zijn meestal als volgt:

• Een koortslip kan een eerste symptoom zijn.
• Een uitslag met blaarvorming kan na 7 à 10 dagen optreden. De blaren vormen een cluster en kunnen een groot gebied beslaan. Ze kunnen openbreken, jeuken of pijnlijk zijn, huilen, bloeden, of er zit pus of gele vloeistof in.
• De persoon kan zich onwel voelen, met gezwollen lymfeklieren, koorts, koude rillingen en vermoeidheid die begint wanneer de uitslag verschijnt.

Eczema herpeticum is een medisch noodgeval omdat het kan leiden tot ernstige en soms levensbedreigende complicaties, zoals:

• herpetische keratitis, een infectie in het hoornvlies van het oog die zonder behandeling tot verlies van het gezichtsvermogen kan leiden
• orgaanfalen en overlijden, als het virus zich verspreidt naar de hersenen, longen en lever
• langdurige littekens

Eczeem herpeticum kan optreden bij mensen met een aandoening of letsel waarbij een beschadigde huid is betrokken, zoals:

• contactdermatitis
• brandwonden
• seborrheic dermatitis

Degenen die het meeste risico lopen zijn:

• jonge kinderen en zuigelingen
• mensen bij wie het eczeem ernstig is of zich op jonge leeftijd heeft ontwikkeld
• mensen met een verzwakt immuunsysteem
• een persoon met eczeem die een huidpeeling, dermabrasie of een andere cosmetische ingreep heeft ondergaan
• mensen met eczeem die een verwonding aan de huid hebben opgelopen

Wat is eczeem?

Eczeem is een uitslag die droge, geïrriteerde, rode en jeukende plekken op de huid veroorzaakt. In de meeste gevallen verwijst eczeem naar atopische dermatitis, een allergische reactie die de huid aantast.

Eczeem kan perioden van remissie en uitbarstingen doormaken. Tijdens remissie verdwijnen de symptomen, maar tijdens een uitbarsting verergeren ze.

Om het risico op een eczeemaanval te verkleinen, moet een persoon mogelijk bepaalde triggers vermijden. Triggers variëren van persoon tot persoon, maar ze kunnen zijn:

• bepaalde wasmiddelen
• geuren
• sommige stoffen
• metalen, bijvoorbeeld in horlogebandjes en sieraden
• spanning
• specifieke voedingsmiddelen of ingrediënten
• andere irriterende stoffen of allergenen

Eczeem is vaak hinderlijk, maar veroorzaakt doorgaans geen ernstige complicaties.

De meeste uitbarstingen van eczeem genezen zonder problemen op de lange termijn. Blootstelling aan het herpes simplex-virus kan echter leiden tot ernstige en mogelijk levensbedreigende complicaties.

Wat is herpes simplex-virus?

De meeste mensen noemen herpes simplex-virussen 'herpes'. Deze virussen worden van de ene persoon op de andere overgedragen en kunnen pijnlijke of jeukende blaren of open zweren veroorzaken.

Wanneer er zweren of blaren verschijnen, wordt dit een herpesuitbraak genoemd. Veel mensen hebben herpes maar geen symptomen of uitbraken, dus ze weten niet dat ze het virus hebben.

Er zijn verschillende soorten herpes, maar de twee meest voorkomende zijn herpes simplex-virustypen 1 en 2.

Herpes simplex-virus type 1 (HSV-1)

HSV-1 veroorzaakt vaak koortsblaasjes, ook wel orale herpes genoemd. HSV-1 is erg besmettelijk.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft wereldwijd ongeveer 67% van de mensen onder de 50 jaar HSV-1.

HSV-1 kan zich verspreiden door seksueel contact van de mond naar de geslachtsorganen, maar het is niet noodzakelijk een seksueel overdraagbare aandoening (SOA). Veel mensen krijgen HSV-1 door niet-seksueel contact, inclusief kussen of het delen van persoonlijke spullen, zoals lippenbalsem of keukengerei.

Herpes simplex-virus type 2 (HSV-2)

HSV-2 verspreidt zich door seksueel contact met een persoon die de infectie heeft. Het kan blaren veroorzaken in het genitale gebied, bekend als genitale herpes.

Het kan ook tijdens de bevalling van een vrouw op een baby overgaan als de vrouw de infectie heeft. Ongeveer 11% van de mensen over de hele wereld heeft HSV-2.

Behandeling voor HSV

Er is geen remedie voor een HSV-1- of HSV-2-infectie. Als een persoon eenmaal een van deze virussen heeft, blijft het levenslang in zijn lichaam.

Een persoon met herpes heeft meer kans om het naar anderen te verspreiden als blaren aanwezig zijn. Herpes kan zich echter nog steeds verspreiden naar een andere persoon als er geen symptomen zijn.

Antivirale medicijnen kunnen een persoon met de herpesinfectie niet genezen, maar ze kunnen de frequentie en ernst van herpesuitbraken verminderen.Ze kunnen ook de kans verkleinen dat het zich van persoon tot persoon verspreidt, maar ze kunnen het risico niet elimineren.

Diagnose

Een arts kan eczeem herpeticum meestal herkennen aan de symptomen. Het kan echter soms moeilijk zijn om de aandoening te onderscheiden van een eczeemaanval.

Om een ​​diagnose te bevestigen, kan de arts een wattenstaafje uit een blaar nemen om te controleren op bacteriën of een virus.

Hoewel een virus herpes veroorzaakt, kan er ook een bacteriële infectie aanwezig zijn als het gebied wordt blootgesteld aan bacteriën. Wanneer dit gebeurt, wordt dit een secundaire infectie genoemd.

Behandeling

Om eczeem herpeticum te behandelen, zal een arts waarschijnlijk een antiviraal medicijn voorschrijven, meestal in de vorm van tabletten of siroop. Ze zullen vaak ook aanbevelen om een ​​lopende eczeembehandeling voort te zetten. De persoon moet mogelijk ook antibiotica gebruiken als zich een secundaire infectie ontwikkelt.

Sommige mensen met eczeem herpeticum moeten mogelijk tijd doorbrengen in het ziekenhuis.

Als de symptomen snel verergeren, kan het zijn dat de persoon met spoed medische behandeling nodig heeft. Als er tekenen van infectie in het oog zijn, moeten ze, vaak met spoed, een oogarts raadplegen, omdat herpes in het oog tot blindheid kan leiden.

Vroegtijdige behandeling kan complicaties helpen voorkomen en voorkomen dat HSV zich naar vitale organen verspreidt.

Het kan 2 tot 4 weken duren voordat blaren zijn genezen. Ze laten meestal geen littekens achter, tenzij mensen ze plukken of krabben.

Preventie

De beste manier om eczeemherpeticum te voorkomen, is door de symptomen van eczeem te beheersen en maatregelen te nemen om HSV-1 en HSV-2 te vermijden.

Mensen kunnen dit doen door:

• Triggers van eczeem identificeren: vermijd ze waar mogelijk.
• De huid hydrateren na het baden en gedurende de dag, indien nodig: vermijd krassen op de huid, aangezien dit scheurtjes of breuken kan veroorzaken die de huid kwetsbaar maken voor infecties.
• Gebruik van eczeemmedicijnen zoals de arts dat voorschrijft: deze kunnen oraal zijn of in de vorm van crèmes voor de huid.
• De symptomen van eczeem bijhouden: Raadpleeg altijd een arts als ze verergeren.
• Een koortslip vermijden: Kus geen mensen met actieve koortsblaasjes en deel geen drankjes, keukengerei of persoonlijke spullen met hen.
• Bescherming van de aangetaste huid: Was de handen regelmatig en vermijd, indien mogelijk, gebieden die door eczeem worden aangetast.
• Openstaan ​​met sekspartners over soa's: onderga regelmatig soa-testen en vraag seksuele partners of ze een test hebben gehad voor genitale herpes en andere soa's.
• Gebruik van een latex condoom tijdens seks: Een condoom fungeert als een barrière tegen soa's, waaronder herpes.
• Contact met mensen met een actieve HSV-infectie beperken: Mensen met een actieve infectie moeten contact met jonge kinderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem of atopisch eczeem beperken.

Mensen moeten medische hulp inroepen als er een blaarachtige uitslag op de huid verschijnt, vooral als er andere symptomen, zoals koorts, aanwezig zijn.

Ouders of verzorgers van zuigelingen en jonge kinderen moeten met een kinderarts praten over de beste manier om de eczeemsymptomen van het kind te behandelen en medisch advies inwinnen als blaren verschijnen.

Afhalen

Het beheersen van eczeem kan ongemak verminderen en de kwaliteit van leven verbeteren, maar het kan ook helpen bij het voorkomen van een ernstige huidinfectie.

Door de huid gezond en ongeschonden te houden, wordt het lichaam beschermd tegen ongewenste virussen en bacteriën die ziekten kunnen veroorzaken.