Wat u moet weten over krampen en spiraaltjes
Veel mensen melden milde krampen nadat een arts een spiraaltje heeft ingebracht of verwijderd. Een klein percentage van de mensen meldt aanzienlijke pijn.
Een onderzoek uit 2013 wees uit dat 17% van de vrouwen die nooit waren bevallen en 11% van de vrouwen die waren bevallen pijn meldden waarvoor pijnbeheersing nodig was na het inbrengen van het spiraaltje.
Naast de aanvankelijke pijn die direct na het inbrengen en verwijderen kan optreden, kunnen sommige mensen lichte krampen ervaren die langer aanhouden. Deze krampen kunnen mogelijk enkele dagen of weken na de procedure aanhouden. Het zou echter gestaag beter moeten worden en zou niet ernstig genoeg moeten zijn om het dagelijks functioneren te verstoren.
In dit artikel onderzoeken we waarom het inbrengen en verwijderen van spiraaltje krampen kan veroorzaken en bespreken we mogelijke behandelingen en huismiddeltjes.
Kan het inbrengen van een spiraaltje krampen veroorzaken?
Tijdens het inbrengen van een spiraaltje plaatst een arts of andere zorgverlener een speculum in de vagina om het gemakkelijker te maken om de baarmoederhals te zien. De arts kan een verdovende oplossing in de baarmoederhals injecteren om het ongemak te verminderen. Vervolgens zullen ze het spiraaltje via de baarmoederhals in de baarmoeder inbrengen.
Elk van deze stappen kan krampen of pijn veroorzaken.
De baarmoederhals moet iets openen om plaats te bieden aan het spiraaltje. De opening van de baarmoederhals is mogelijk het meest pijnlijke deel van de procedure. Veel mensen melden krampen die lijken op de krampen die kunnen optreden rond de menstruatie, maar sommigen zeggen dat de krampen erger zijn dan die tijdens een menstruatie.
Na het inbrengen van het spiraaltje kunnen sommige mensen krampen blijven ervaren. Krampen kunnen verschillende oorzaken hebben, waaronder:
- pijn van de procedure
- baarmoederirritatie en -ontsteking, bij mensen met een koperspiraaltje
- hormonale veranderingen, bij mensen met een hormoonafgevend spiraaltje
Duur van krampen
Ernstige krampen zouden kort na het inbrengen van het spiraaltje moeten verdwijnen. Veel mensen merken dat de krampen zijn verbeterd tegen de tijd dat een arts het speculum verwijdert.
Milde krampen en spotting kunnen soms weken of zelfs maanden aanhouden. Volgens Planned Parenthood verdwijnt krampen echter meestal binnen 3 tot 6 maanden. Als de krampen langer aanhouden, of als de ernstige krampen langer dan 1 à 2 dagen na het inbrengen aanhouden, is het belangrijk om voor advies contact op te nemen met een arts.
Hoe beïnvloedt een spiraaltje de menstruatie?
Mensen die een koperen spiraaltje kiezen in plaats van een hormonaal spiraaltje, kunnen zwaardere menstruaties en hevige krampen ervaren, vooral in de 3 maanden na het inbrengen. Voor de meeste mensen worden deze symptomen na verloop van tijd beter.
Het hormonale spiraaltje, dat hormonen afgeeft die vergelijkbaar zijn met die van anticonceptiepillen, kan helpen bij zware menstruatie en krampen. Sommige mensen merken dat hun menstruatie helemaal verdwijnt of weinig meer wordt dan spotting. Een hormonaal spiraaltje kan een goede keuze zijn voor mensen met zeer zware of pijnlijke menstruaties.
Lees hier meer over hoe een spiraaltje de menstruatie kan beïnvloeden.
Behandeling en huismiddeltjes
Een Cochrane-review uit 2015 beoordeelde eerder onderzoek naar methoden om pijn te verminderen tijdens het inbrengen van een spiraaltje. Veel artsen raden mensen aan om niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen, in te nemen voordat het spiraaltje wordt ingebracht. Uit de review bleek echter dat, hoewel naproxen (Aleve) de pijn enigszins verminderde, de meeste NSAID's niet hielpen bij de pijn.
Lidocaïne 2% gel en misoprostol (Cytotec) konden ook de IUD-gerelateerde pijn niet verlichten. Enkele pijnbeheersingsmethoden die wel werkten, waren onder meer:
- 1% lidocaïne-injectie
- 4% lidocaïne-gel
- tramadol (ConZip, Ultram)
Er is weinig onderzoek naar effectieve methoden om krampen na het inbrengen of verwijderen van een spiraaltje te behandelen. Omdat deze pijn vergelijkbaar is met die van menstruatiekrampen, kan een persoon ontdekken dat dezelfde strategieën pijn en ongemak helpen verlichten.
Enkele benaderingen om te proberen zijn:
- lichte oefeningen doen, zoals stretchen, yoga of wandelen
- NSAID's gebruikt, zoals ibuprofen
- andere pijnstillers proberen, zoals paracetamol
- masseer het gebied zachtjes
- met behulp van een verwarmingskussen of een warmwaterkruik
Sommige studies suggereren dat visoliesupplementen kunnen helpen bij krampen, aldus dr. Kirtly Parker Jones, van de afdeling verloskunde en gynaecologie van de University of Utah Health.
Visoliesupplementen zijn mogelijk alleen effectief als iemand ze in relatief hoge doseringen gebruikt, en ze werken mogelijk beter als iemand ze inneemt met vitamine B12.
Een arts kan advies geven over supplementenopties en veilige doseringen.
Kan IUD-verwijdering krampen veroorzaken?
IUD-verwijdering is vergelijkbaar met IUD-inbrengen, behalve dat in plaats van iets in de baarmoederhals in te brengen, een arts aan het koord van het spiraaltje trekt om het te verwijderen.
Sommige mensen voelen krampen tijdens het verwijderen omdat het trekken aan het touwtje druk uitoefent op de baarmoederhals. De baarmoederhals moet iets openen om het spiraaltje naar buiten te laten komen, wat ook ongemak kan veroorzaken.Hoewel de krampen na verwijdering enkele minuten kunnen aanhouden, verdwijnt deze meestal snel.
Het verwijderen van het spiraaltje kan de baarmoederhals irriteren en gedurende een dag of twee lichte vlekken veroorzaken. Echter, noch hevig bloeden, noch intense pijn is normaal na verwijdering.
Als een persoon langer dan een paar uur na het verwijderen van het spiraaltje ernstige krampen of pijn ervaart, kan dit duiden op een infectie, een probleem met de baarmoederhals of een ander probleem.
Wanneer moet je naar een dokter
Voordat het spiraaltje wordt ingebracht, kan een persoon met een arts willen praten over opties om pijn te minimaliseren. Een arts kan ook pijnstillers aanbevelen voor krampen na de procedure.
Het is belangrijk om een arts te raadplegen als:
- krampen zijn intens of worden na enkele dagen steeds erger
- er is hevig bloeden
- het spiraaltje komt naar buiten
- menstruatie is zo zwaar of pijnlijk dat ze de dagelijkse activiteiten verstoren
- er zijn tekenen van een infectie, zoals koorts, een vieze geur uit de vagina of intense pijn
- hevig bloeden of krampen duurt langer dan een paar uur na het inbrengen of verwijderen van het spiraaltje
Hoewel krampen normaal zijn, mag een spiraaltje geen langdurige of ernstige pijn veroorzaken.
Overzicht
Spiraaltjes zijn volgens Planned Parenthood meer dan 99% effectief en ze zijn ook volledig omkeerbaar.
Spiraaltjes kunnen een ideale keuze zijn voor mensen die zwangerschap willen voorkomen zonder zich zorgen te hoeven maken over pillen, condooms, injecties of andere methoden. Voor veel mensen duurt een spiraaltje meerdere jaren. Een spiraaltje kan zelfs voorkomen dat een zwangerschap optreedt bij mensen die binnen 5 dagen na onbeschermde seks een hormonaal spiraaltje krijgen.
Een deskundige zorgverlener kan het juiste spiraaltje en geschikte pijnbeheersingsstrategieën aanbevelen. Als de krampen hevig zijn, vraag dan een zorgverlener naar opties om de pijn te verlichten.
