Wat u moet weten over bloedende tepels
Oorzaken van bloedende tepels variëren. Hoewel het vaker voorkomt bij vrouwen, kunnen mannen ook bloedende tepels krijgen.
Sommige oorzaken van bloedende tepels hebben betrekking op borstvoeding of de melkkanalen. Andere oorzaken zijn irritatie, infectie en, minder vaak, specifieke ziekten.
In dit artikel onderzoeken we verschillende oorzaken van bloedende tepels en de symptomen die daarbij kunnen optreden. We kijken ook wanneer iemand een dokter moet zien en welke behandelingsbenaderingen er mogelijk zijn.
Borstvoeding voorwaarden
Borstvoeding is een veelvoorkomende oorzaak van tepelpijn. Sommige vrouwen ervaren ernstige irritatie bij het geven van borstvoeding, wat soms kan resulteren in bloedende tepels.
Niet alle tepelpijn treedt direct na de bevalling op. Uit een onderzoek bleek dat meer dan een derde van de vrouwen 2 weken en 1 maand na de geboorte nog steeds last had van tepelpijn.
Ondanks dat het een veelvoorkomend probleem is voor mensen die borstvoeding geven, is er een gebrek aan onderzoek naar behandelingen voor tepelpijn als gevolg van borstvoeding.
Sommige deskundigen zijn van mening dat tepelpijn optreedt als gevolg van een slechte positionering tijdens het geven van borstvoeding of als baby's niet goed aan de tepel vastzitten. Een studie gaf aan dat het aanleren van baby's tussen 4 dagen en 12 maanden oud hoe ze op de juiste manier moesten aanleggen, de pijn in de borst in 65% van de gevallen stopte.
Onderzoekers moeten echter nog meer onderzoek doen naar de invloed van positionering op tepelpijn.
Tepelpijn tijdens het geven van borstvoeding kan ook optreden als gevolg van het volgende:
- platte of ingetrokken tepels
- wrijving veroorzakende of overdreven sterke zuigkracht van de baby
- verschillen in de mond van de baby, zoals afwijkingen aan het gehemelte, waaronder ankyloglossie of een tongriem
- melk blaren
- infecties
- psoriasis
- dermatitis
- Het fenomeen van Raynaud
Waar wrijving tepelpijn veroorzaakt, kan het aanbrengen van vitamine A-zalf of sterk gezuiverde watervrije lanoline de pijn verlichten.
Een kleine studie laat zien dat het nuttig kan zijn om te gaan liggen bij het geven van borstvoeding aan een baby met palatale afwijkingen, zoals een gespleten gehemelte. Wetenschappers moeten echter meer onderzoeken uitvoeren, omdat de onderzoekers deze indicatie slechts in één geval vonden.
Lijster
Spruw, of orale candida-infectie, is een orale infectie die sommige baby's via borstvoeding op mensen kunnen overbrengen. Het is de meest voorkomende orale schimmelinfectie bij zuigelingen, waardoor het een wijdverbreid probleem is voor mensen die borstvoeding geven. Ernstige irritatie kan bloedende tepels tot gevolg hebben.
Baby's met een orale candida-infectie hebben witte vlekken en pijnlijke, glimmende rode vlekken in hun mond.
Een persoon met tepellijster kan symptomen krijgen, zoals:
- ernstige, brandende tepelpijn
- schilferende tepel of tepelhofhuid
- scherpe pijn in de borst
- pijnlijke borst zonder knobbels
Behandeling voor een spruwinfectie omvat het oefenen van de juiste hygiëne, het veranderen van het dieet om suikers en geraffineerde koolhydraten te elimineren die Candida-infecties voeden, en het eten van een verscheidenheid aan groenten en voedingsstoffen. In sommige gevallen kan een arts medicijnen voorschrijven.
Mastitis
Mastitis is een infectie die wordt veroorzaakt door ectasie of de verwijding van de melkkanalen van de moedermelk. Mastitis komt het meest voor bij vrouwen die borstvoeding geven, maar kan voorkomen bij vrouwen die geen borstvoeding geven en ook bij mannen.
Risicofactoren zijn onder meer:
- zwaarlijvigheid
- diabetes
- roken
- onlangs bevallen zijn
Het behandelen van mastitis bij vrouwen die borstvoeding geven, kan het volgende omvatten:
- behandelingen om de borst af te voeren, zoals het blijven geven van borstvoeding
- antibiotica
- pijnstillers, zoals ibuprofen
- het aanbrengen van warme kompressen voor en na het voeden
- rusten en stress vermijden
- veranderende voerposities
Voorwaarden die geen borstvoeding geven
Soms veroorzaken problemen met de melkkanalen bloedende tepels.
Voorwaarden zijn onder meer:
Duct ectasia
Ectasia is een goedaardige aandoening die optreedt wanneer de melkkanalen van de moedermelk breder worden. Melkkanalen raken soms verstopt en dit kan tot infectie leiden.
Ectasia komt het meest voor bij vrouwen van eind 40 en 50.
Andere mogelijke symptomen zijn onder meer:
- gevoelige of pijnlijke borsten
- tepels die naar binnen gaan
- kleverige tepelafscheiding
- een bult achter de tepel
- een abces of fistel
Mensen kunnen ectasie soms behandelen met warme kompressen. Ectasia kan ook optreden als gevolg van een infectie, zoals mastitis. Als dit de oorzaak is, kan een arts antibiotica voorschrijven.
Dermatitis
Dermatitis kan ook bloedende tepels veroorzaken. Dit verwijst naar een ontsteking van de huid. Dermatitis kan verschijnen als een jeukende, schilferende, rode uitslag op de tepel of het donkere gebied rond de tepel, de tepelhof.
Irritatie, infectie of allergie kunnen ook dermatitis veroorzaken.
Objecten die dermatitis kunnen veroorzaken, zijn onder meer irriterende stoffen, wasmiddelen en zeep. Het vermijden van geurende producten en het kiezen van hypoallergene producten zonder chemicaliën, parfums en kleurstoffen kan symptomen van tepeldermatitis helpen voorkomen.
Veel vormen van dermatitis vallen onder de categorie eczeem. Tepeleczeem komt het vaakst voor bij mensen met een voorgeschiedenis van eczeem. Mensen die borstvoeding geven, kunnen deze aandoening ook ontwikkelen.
Lees hier meer over manieren om eczeem te behandelen.
Intraductaal papilloma
Deze onschadelijke tumoren die in de moedermelkkanalen worden aangetroffen, zijn een veelvoorkomende oorzaak van bloeding uit een of beide tepels.
Vaak zal intraductaal papilloma verschijnen als één knobbel bij de tepel of als meerdere kleinere knobbeltjes verspreid over de borst.
Deze tumoren kunnen bij mensen van elke leeftijd voorkomen, maar komen het meest voor bij vrouwen tussen de 35 en 55 jaar oud. Ze kunnen ook bij mannen voorkomen, maar komen veel minder vaak voor.
Intraductale tumoren ontwikkelen zich eerder op basis van individuele risicofactoren, zoals:
- anticonceptie gebruik
- hormoontherapie
- oestrogeenblootstelling
- familiegeschiedenis van borsttumoren
Kanker
Hoewel het ongebruikelijk is als bloedende tepels het enige symptoom zijn, kunnen bloedende tepels soms een symptoom zijn van kanker.
Andere symptomen die kanker kunnen suggereren, zijn onder meer:
- een brok die optreedt naast de afvoer
- tepelafvoer die niet verbetert met maatregelen voor hygiëne en reinheid
- Borstpijn
- zwelling van een deel of de hele borst
De ziekte van Paget
De ziekte van Paget, een zeldzame aandoening die verband houdt met borstkanker, heeft symptomen die lijken op eczeem of psoriasis. Er verschijnt een rode, schilferende uitslag op de tepel en er kan bloeding optreden. De tepel kan pijnlijk zijn en kan schurftig worden. Deze aandoening komt voor in 1-4% van de gevallen van borstkanker.
Als een arts vermoedt dat iemand de ziekte van Paget heeft, zal hij een biopsie bestellen.
Wanneer moet je naar een dokter
Iedereen die nieuwe symptomen ervaart, moet een arts raadplegen, vooral als ze snel optreden. Als iemand bloedende tepels heeft, moet hij of zij een arts raadplegen, vooral als de symptomen pijnlijk zijn of als ze andere symptomen hebben, zoals een knobbel in de borst. Hoewel knobbels meestal niet ernstig zijn, is het belangrijk om een arts te raadplegen voor onderzoek.
Overzicht
Een paar verschillende onderliggende aandoeningen kunnen bloedende tepels veroorzaken. Deze omvatten borstvoeding, irritatie, allergie, infectie en tumoren.
Als borstvoeding bloedende tepels veroorzaakt, probeer dan een manier te vinden om het aanleggen te verbeteren of neem contact op met een arts.
Als een allergie het probleem veroorzaakt, kan een arts een steroïdecrème aanbevelen. In het geval van een infectie schrijven artsen doorgaans antibiotica voor.
