Wat u kunt verwachten tijdens de zwangerschap
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Zwangerschap of zwangerschap is een periode van ongeveer 9 maanden waarin een ongeboren baby zich in de baarmoeder ontwikkelt. Het eerste teken van zwangerschap is meestal een gemiste menstruatie, maar er zijn ook andere tekenen.
Zwangerschap brengt veranderingen met zich mee die het lichaam van een vrouw aanzienlijk zullen beïnvloeden. De meeste zwangerschappen duren ongeveer 280 dagen, maar ze kunnen 37 tot ongeveer 42 weken duren, beginnend vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie.
Artsen verdelen de zwangerschap in drie fasen of trimesters, waarin specifieke veranderingen optreden. Elk trimester duurt ongeveer 3 maanden.
Een zwangerschapscalculator kan helpen om te voorspellen wanneer een baby waarschijnlijk geboren zal worden.
Lees verder voor meer informatie over wat u tijdens de zwangerschap kunt verwachten.
Vroege tekenen
Afgezien van het missen van een menstruatie, zijn er nog andere vroege tekenen van zwangerschap:
- misselijkheid, met of zonder braken
- vermoeidheid
- duizeligheid
- borstveranderingen, zoals gevoeligheid
- frequent urineren
Misselijkheid komt vaak voor tijdens de eerste 3-4 maanden van de zwangerschap, terwijl veel vrouwen vermoeidheid ervaren tijdens het eerste en laatste trimester.
Om een zwangerschap te bevestigen, kan een vrouw:
- Raadpleeg een arts
- doe een zwangerschapstest thuis
Een zwangerschapstest detecteert het hormoon humaan choriongonadotrofine (HCG) in het bloed of de urine. HCG is pas een paar dagen na de zwangerschap aanwezig.
De niveaus van het hormoon zijn laag aan het begin van de zwangerschap en nemen geleidelijk toe. Het hebben van een hoog HCG-gehalte kan duiden op meerlingzwangerschappen, bijvoorbeeld het hebben van een tweeling of drieling.
Als een zwangerschapstest thuis positief is, raadpleeg dan een arts voor bevestiging. Zij kunnen hiervoor zorgen door een abdominale of transvaginale echografie uit te voeren.
De scan kan bevestigen:
- de zwangerschapsduur van de zwangerschap
- hoeveel embryo's zijn er
- of de plaatsing in de baarmoeder correct is
De arts kan er ook voor zorgen dat een vrouw vanaf het begin van de zwangerschap goed advies en ondersteuning krijgt.
Na bevestiging van de zwangerschap raadt de zorgverlener vaak aan om een multivitaminesupplement te nemen dat foliumzuur bevat. Als de zwangerschap is gepland, kan de arts aanbevelen foliumzuur vóór de conceptie in te nemen.
Wat gebeurt er tijdens de zwangerschap: conceptie
Conceptie vindt plaats wanneer sperma van een mannetje een ei van een vrouwtje binnendringt en het bevrucht. Dit gebeurt meestal in de eileider van de vrouw na de eisprong. Het resultaat is een zygote - een verenigde zaadcel en eicel.
De zygote begint onmiddellijk te delen en vormt een cluster van cellen dat een embryo wordt genoemd.
Na 5-7 dagen delen en groeien, hecht het embryo zich aan de baarmoederwand of baarmoeder, en laat het wortelachtige aderen tevoorschijn, genaamd villi. Dit proces wordt implantatie genoemd.
De villi zorgen ervoor dat het embryo wordt verankerd aan het slijmvlies van de baarmoeder. Ze zullen uiteindelijk de placenta worden, die het embryo of de foetus voedt en beschermt terwijl het zich ontwikkelt, het voorziet van zuurstof en voeding en afvalstoffen verdrijft.
Zwangerschapstestkits voor thuis zijn online te koop.
Trimester 1
Het eerste trimester loopt door de eerste 12 weken. Het embryo ontwikkelt zich in dit stadium snel.
Een vrouw zal waarschijnlijk ervaren:
- vermoeidheid
- misselijkheid
- gevoelige borsten
- meer plassen als gevolg van hormonale veranderingen en een verhoogde bloedstroom door de nieren
Gedurende deze tijd beginnen de foetale botten, spieren, bloed, zenuwstelsel en de meeste interne organen zich te vormen.
Wanneer deze voltooid zijn, staat het embryo bekend als een foetus.
Op dit punt is de foetus ongeveer 2,5 cm lang, zijn de oren en gelaatstrekken duidelijk zichtbaar en beginnen de vingers en tenen te verschijnen.
De foetus ontwikkelt zich in de baarmoeder, omgeven door vruchtwater. Dit is het ‘water’ dat vlak voor de bevalling ‘breekt’.
Tegen het einde van het eerste trimester zal de arts enkele tests aanbevelen, waaronder follow-up echografieën, om de gezondheid en ontwikkeling van de baby te controleren.
Trimester 2
Het tweede trimester duurt van week 13–28. De zwangere vrouw zal aankomen en extra vetreserves ontwikkelen.
Ze zal de bewegingen van de foetus kunnen voelen, en anderen kunnen ze vaak voelen door een hand op de buik van de vrouw te leggen. Beweging kan ook zichtbaar zijn.
Veel vrouwen voelen zich prettiger in het tweede trimester. Misselijkheid houdt meestal op en het energieniveau is vaak hoger.
Trimester 3
Het derde trimester duurt van week 29 tot de geboorte. De baby zal vetvoorraden opbouwen en de longen en de zintuigen van horen, proeven en zien zullen zich verder ontwikkelen.
De vrouw kan rugpijn ervaren en het moeilijker vinden om comfortabel te rusten. Ze zal ook vaker plassen vanwege de druk op haar blaas. Bovendien kan indigestie het gevolg zijn wanneer de foetus tegen de maag drukt.
Vroege weeën kunnen dagen of weken voor de geboorte optreden, en artsen noemen deze weeën van Braxton-Hicks. Ze duiden niet op arbeid.
Veel ziekenhuizen bieden prenatale lessen aan, die informatie geven over de bevalling en de zorg voor een pasgeborene, inclusief tips over borstvoeding.
Gezondheidszorg
Het is belangrijk om tijdens de zwangerschap contact te houden met zorgverleners.
Het eerste bezoek
De eerste afspraak vindt meestal plaats binnen de eerste 12 weken van de zwangerschap.
Een arts zal kennis nemen van de algemene gezondheidstoestand van de vrouw en eventuele problemen die zorg of behandeling vereisen. Ze zullen ook adviseren over gezond leven tijdens de zwangerschap.
Een zorgverlener beschrijft de plaatselijke zwangerschapszorg en eventuele beschikbare financiële hulp.
Ze zullen de vrouw wegen, haar bloeddruk controleren en haar urine testen op tekenen van infectie en andere afwijkingen. Ze kunnen ook een lichamelijk onderzoek en een uitstrijkje uitvoeren.
Ook raadt een arts meestal een echografie aan. Deze scan maakt gebruik van sonische golven om een beeld van de foetus te produceren en de geboortedatum te voorspellen. Het kan ook laten zien of er meerlingzwangerschappen zijn.
Verdere bezoeken en tests
Een tweede echo kan plaatsvinden tussen week 18 en 20 om te bevestigen of de baby zich goed ontwikkelt.
Sommige tests kunnen aantonen of een vrouw een aandoening heeft die haar gezondheid of die van de foetus kan beïnvloeden.
Deze voorwaarden zijn onder meer:
Bloedarmoede: een vrouw heeft tijdens de zwangerschap mogelijk meer ijzer nodig om hemoglobine te produceren, een eiwit in rode bloedcellen dat zuurstof naar andere cellen transporteert. Bloedarmoede, een tekort aan rode bloedcellen, kan dit proces bemoeilijken.
Downsyndroom: het risico neemt toe met de leeftijd van de vrouw. Eenvoudige bloedtesten kunnen op deze en andere aandoeningen al vanaf de zwangerschapsduur van 9 weken screenen. Een vruchtwaterpunctie-test kan ook evalueren op chromosomale afwijkingen.
Hepatitis: Hepatitis B en C kunnen van de vrouw op de baby overgaan. Werken met een zorgverlener kan het risico voor de baby tijdens de zwangerschap, bij de bevalling en na de geboorte verkleinen.
Rubella (Duitse mazelen): het risico op overdracht is erg klein, maar het kan leiden tot een miskraam, genetische afwijkingen of soortgelijke ontwikkelingsproblemen.
HIV: Medicijnen kunnen de overdracht van het virus op de baby voorkomen tijdens zwangerschap, bevalling, bevalling en borstvoeding.
Syfilis: als een vrouw geen behandeling krijgt, kan deze infectie zichzelf en de baby ernstig schaden.
Zwangerschapsdiabetes: dit ontwikkelt zich tijdens de zwangerschap en verdwijnt vaak na de bevalling. Het heeft weinig symptomen.
Aan het begin van de zwangerschap is het belangrijk om met een zorgverlener te praten over bestaande aandoeningen of symptomen, waaronder hoofdpijn, bloeddrukproblemen, diabetes en schildklieraandoeningen. Het is ook een goed idee om eerdere operaties ter sprake te brengen.
Complicaties
Veelvoorkomende oorzaken van ongemak tijdens de zwangerschap zijn:
- misselijkheid en overgeven
- maagzuur
- constipatie
- genitale en urineweginfecties
- aambeien
- hoge of lage bloeddruk
- tandvlees- of gebitsproblemen
- stemmingswisselingen
- vergeetachtigheid
Bloedarmoede is ook een veel voorkomend probleem, en veel vrouwen nemen ijzersupplementen om dit te voorkomen.
Wanneer moet je naar een dokter
Sommige complicaties van zwangerschap vereisen medische tussenkomst.
Miskraam verwijst naar het verlies van een zwangerschap. Het gebeurt meestal tijdens het eerste trimester. Het eerste teken is vaginale bloeding, die kan optreden bij buik- of rugpijn.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap treedt op wanneer het embryo ergens anders dan het slijmvlies van de baarmoeder implanteert. Het kan leiden tot aanzienlijke inwendige bloedingen en is mogelijk fataal voor de vrouw.
Symptomen kunnen zijn:
- pijn aan de punt van de schouder
- vaginale bloeding
- pijn aan één kant van de buik
- pijn bij het plassen of bij het passeren van ontlasting
De arts stelt meestal een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vast tijdens het eerste semester.
Pre-eclampsie houdt hoge bloeddruk in, zowel tijdens de zwangerschap als net na de bevalling. Het kan zowel voor de vrouw als voor de baby gevaarlijk zijn.
Symptomen zijn onder meer:
- zwelling in het gezicht, handen, voeten en enkels
- snelle gewichtstoename
- zichtproblemen
- buikpijn
- hoofdpijn
Als een van de bovenstaande symptomen optreedt, waaronder een stijging van de bloeddruk, moet de vrouw met spoed medische hulp inroepen.
Placenta previa vindt plaats wanneer de placenta een deel of de hele baarmoederhals bedekt, de doorgang waardoor de baby de baarmoeder verlaat. Dit probleem lost meestal vanzelf op. Als dit niet het geval is, kan een keizersnede nodig zijn.
Obstetrische cholestase treedt op wanneer gal zich ophoopt in het bloed. Het kan leiden tot vroeggeboorte of doodgeboorte, en het veroorzaakt meestal ernstige jeuk in de handen en voeten van de vrouw.
Molaire zwangerschap vindt plaats wanneer het sperma de eicel bevrucht, maar een genetisch probleem verhindert dat het embryo zich ontwikkelt. Het resultaat is meestal zwangerschapsverlies. In sommige gevallen kan dit gevaarlijk zijn voor de vrouw.
Bij vroeggeboorte wordt een baby te vroeg geboren. Hoe vroeger de geboorte, hoe groter het risico op complicaties, omdat de systemen van de pasgeborene mogelijk niet voldoende ontwikkeld zijn om buiten de baarmoeder te overleven. Medische vooruitgang kan echter de zorg voor deze baby's ondersteunen, van wie velen opgroeien om een volledig, gezond leven te leiden.
Doodgeboorte beschrijft een baby geboren na 24 weken zwangerschap zonder tekenen van leven.
Tips
Het is niet altijd mogelijk om de complicaties van zwangerschap te vermijden, maar de volgende strategieën kunnen het risico helpen verminderen:
Blijf lichamelijk actief om de algemene gezondheid en het lichaamsgewicht te behouden en om te helpen bij de bevalling en bevalling. Wandelen en zwemmen zijn vaak geschikte bezigheden, en artsen waarschuwen vaak voor het beoefenen van contactsporten.
Vermijd overmatige gewichtstoename, buiten wat nodig is. Een vrouw met obesitas mag tijdens de zwangerschap bijvoorbeeld geen grote hoeveelheden aankomen. Een arts kan u adviseren over hoeveel gewichtstoename geschikt is.
Vermijd tabaksrook, aangezien blootstelling het risico op ziekte op latere leeftijd verhoogt. Vermijd ook zoveel mogelijk blootstelling aan luchtverontreiniging.
Vermijd alcohol, omdat dit het foetaal alcoholsyndroom kan veroorzaken.
Vermijd marihuana of cannabis, omdat het medicijn schadelijke effecten kan hebben op de foetus.
Neem vitamines en supplementen precies zoals de arts adviseert. Ze zullen meestal foliumzuur aanbevelen, wat de foetus ten goede kan komen. Vermijd vitamine A-supplementen en controleer de mogelijke risico's en voordelen van het nemen van andere supplementen en remedies.
Bespreek eventuele medicijnen met een arts voordat u ze gebruikt.
Volg een gezond en uitgebalanceerd dieet, met veel fruit, groenten en volle granen
Drink veel vocht, minimaal 2 liter per dag, bij voorkeur water.
Verminder cafeïne tot minder dan 200 mg per dag, zoals aanbevolen door The American College of Obstetricians and Gynecologists.
Vermijd vissen die veel kwik kunnen bevatten, vooral haaien, marlijn, zwaardvis en barracuda.
Vermijd rauw vlees, rauwe vis en sommige kazen: sommige bacteriële infecties door voedsel, vooral salmonella en listeriose, kunnen de foetus schaden. Deze kunnen afkomstig zijn van gezouten, ongekookt of onvoldoende verhit voedsel en kazen die zijn gerijpt met schimmel, zoals camembert.
Pas op met aarde: Bodem en sommige dierlijke uitwerpselen kunnen infecties overbrengen. Toxoplasmose van kattenuitwerpselen kan bijvoorbeeld de foetus ernstig schaden. Het is belangrijk om handschoenen te dragen en de handen te wassen voor en na het tuinieren of het verschonen van kattenbakvulling.
Levering
Bij of na 39 weken zwangerschap is de ontwikkeling van de baby meestal voltooid. Als een zwangerschap 42 weken duurt, zal een arts de bevalling waarschijnlijk induceren.
Sommige vrouwen bevallen thuis. Het kan echter langer duren om medische hulp in te roepen. Iedereen die een thuisbevalling overweegt, moet dit bespreken met een zorgverlener, die individuele aanbevelingen zal doen.
Als het tijd is om te bevallen, kan een vrouw een keuze hebben uit een pijnstiller.
Ook bieden sommige ziekenhuizen het gebruik van een geboortepool aan, waarin de bevalling in water plaatsvindt. Anders kan een arts aanbevelen om een warm bad te gebruiken om de pijn te verlichten, maar hij adviseert om uit het water te bevallen. Dit zijn beide veilige opties, zolang een medische professional er toezicht op houdt.
Het is belangrijk om alle bezorgopties met een zorgverlener te bespreken en hun instructies op te volgen.
Afhalen
Zwangerschap kan een opwindende tijd zijn die wordt gekenmerkt door ingrijpende veranderingen.
Om het risico voor de foetus te verkleinen, is het belangrijk om geen alcohol, tabak en soortgelijke stoffen te gebruiken.
Bespreek nieuwe of ongebruikelijke symptomen die tijdens de zwangerschap optreden met een arts. Bel onmiddellijk een arts als er vaginale bloeding optreedt. Praat ook met de arts over voorzorgsmaatregelen tijdens elk trimester.
Contact houden met beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kan belangrijke ondersteuning bieden tijdens de zwangerschap.
Zie voor meer informatie onze week na week serie over zwangerschap, beginnend met bevruchting.
