Wat is knieartroscopie?
Knieartroscopie is een procedure waarbij een chirurg problemen onderzoekt en corrigeert met een klein hulpmiddel dat een artroscoop wordt genoemd. Het is een minder ingrijpende operatiemethode die wordt gebruikt om problemen in de gewrichten te diagnosticeren en te behandelen.
Aan de artroscoop is een camera bevestigd, waardoor artsen het gewricht kunnen inspecteren op schade. De procedure vereist zeer kleine sneetjes in de huid, wat arthroscopie enkele voordelen geeft ten opzichte van meer invasieve operaties.
Knie-artroscopiechirurgie is populair geworden omdat het meestal kortere hersteltijden vereist. De procedure duurt meestal minder dan 1 uur en ernstige complicaties zijn ongebruikelijk.
Lees in dit artikel meer over wat u kunt verwachten van knieartroscopie.
Toepassingen en voordelen
Knieartroscopie kan helpen bij het diagnosticeren van beschadigd kraakbeen en aanhoudende gewrichtspijn.
Knieartroscopie is minder ingrijpend dan open vormen van chirurgie. Een chirurg kan problemen diagnosticeren en opereren met een heel klein hulpmiddel, een artroscoop, dat ze door een incisie in de huid halen.
Knie-artroscopiechirurgie kan nuttig zijn bij het diagnosticeren van een reeks problemen, waaronder:
- aanhoudende gewrichtspijn en stijfheid
- beschadigd kraakbeen
- drijvende fragmenten van bot of kraakbeen
- een opeenhoping van vloeistof, die moet worden afgetapt
In de meeste van deze gevallen is artroscopie alles wat nodig is. Mensen kunnen ervoor kiezen in plaats van andere chirurgische ingrepen, omdat artroscopie vaak het volgende omvat:
- minder weefselschade
- een snellere genezingstijd
- minder steken
- minder pijn na de ingreep
- een lager risico op infectie, omdat er kleinere incisies worden gemaakt
Artroscopie is echter mogelijk niet voor iedereen geschikt. Er is weinig bewijs dat mensen met degeneratieve ziekten of artrose baat kunnen hebben bij knieartroscopie.
Hoe voor te bereiden
Veel artsen zullen een voorbereidingsplan op maat aanbevelen, dat lichte oefeningen kan bevatten.
Het is belangrijk dat iemand die een recept of vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) gebruikt, deze met de arts bespreekt. Het kan zijn dat een persoon vóór de operatie moet stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen. Dit kan zelfs veel voorkomende OTC-medicijnen zijn, zoals ibuprofen (Advil).
Het kan zijn dat een persoon tot 12 uur vóór de ingreep moet stoppen met eten, vooral als het om algemene anesthesie gaat. Een arts moet veel informatie geven over wat iemand mag eten of drinken.
Sommige artsen schrijven vooraf pijnstillers voor. Een persoon moet dit recept vóór de operatie invullen, zodat ze op herstel zijn voorbereid.
Procedure
Het type anestheticum dat wordt gebruikt om pijn te verdoven, hangt af van de omvang van de artroscopie.
Een arts kan een lokaal anestheticum injecteren om alleen de aangedane knie te verdoven. Als beide knieën zijn aangetast, kan de arts een plaatselijke verdoving gebruiken om de persoon vanaf zijn middel te verdoven.
In sommige gevallen zullen artsen een algemene verdoving gebruiken. In dit geval slaapt de persoon tijdens de procedure volledig in slaap.
Als de persoon wakker is, mag hij de procedure op een monitor bekijken. Dit is geheel optioneel en sommige mensen vinden het misschien niet prettig om dit te bekijken.
De procedure begint met een paar kleine snijwonden in de knie. Chirurgen gebruiken een pomp om een zoutoplossing in het gebied te duwen. Hierdoor wordt de knie uitgezet, waardoor het voor de artsen gemakkelijker wordt om hun werk te zien.
Nadat de knie is geëxpandeerd, brengen de chirurgen de artroscoop in. Met de bijgevoegde camera kunnen de chirurgen de omgeving verkennen en eventuele problemen identificeren. Ze kunnen eerdere diagnoses bevestigen en ze kunnen foto's maken.
Als het probleem kan worden opgelost met artroscopie, zullen de chirurgen kleine gereedschappen door de artroscoop inbrengen en deze gebruiken om het probleem op te lossen.
Nadat het probleem is verholpen, zullen de chirurgen het gereedschap verwijderen, de pomp gebruiken om de zoutoplossing uit de knie te laten wegvloeien en de incisies dichtnaaien.
In veel gevallen duurt de procedure minder dan 1 uur.
Risico's
Zoals bij elke operatie, brengt artroscopie bij de knie enkele risico's met zich mee, hoewel ernstige complicaties ongebruikelijk zijn.
Een persoon heeft een verhoogd risico op infectie en overmatig bloeden tijdens en na de operatie.
Het gebruik van anesthesie brengt ook risico's met zich mee. Bij sommige mensen kan het allergische reacties of ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken.
Sommige risico's zijn specifiek voor knieartroscopie. Ze bevatten:
- chronische stijfheid in de knie
- onbedoelde schade aan weefsels en zenuwen
- infectie in de knie
- bloeding in de gewrichten
- bloedproppen
Deze risico's zijn ongebruikelijk en de meeste mensen herstellen zonder incidenten.
Herstel
Herstellen van artroscopie is meestal sneller dan herstellen van open chirurgie.
De meeste mensen verlaten het ziekenhuis op de dag van de operatie met specifieke instructies over hoe om te gaan met herstel.
Algemene hersteltips kunnen zijn:
- het aanbrengen van ijspakken op het verband en het omliggende gebied om zwelling en pijn te verminderen
- het been enkele dagen na de operatie hoog houden
- goed en vaak rusten
- het verband regelmatig verwisselen
- met krukken en het opvolgen van de aanbevelingen van de arts over het uitoefenen van gewicht op de knie
Artsen geven doorgaans specifieke instructies voordat een persoon het ziekenhuis verlaat. Ze kunnen ook pijnstillers voorschrijven of OTC-medicijnen aanbevelen voor pijnbeheersing.
In sommige gevallen kunnen artsen aanbevelen aspirine te nemen om het risico op bloedstolsels te verminderen.
Hersteltijden kunnen variëren. Een persoon kan mogelijk binnen 1 à 3 weken terugkeren naar lichte activiteit en de meeste andere fysieke activiteiten binnen 6 à 8 weken hervatten.
Opdrachten
Voor en na een knieartroscopie kunnen oefeningen helpen. Werken met een fysiotherapeut om de spieren rond de knie te versterken, kan de knie helpen om volledig te herstellen.
Artsen kunnen iemand ook enkele eenvoudige rekoefeningen en oefeningen leren die hij thuis kan doen.
Oefeningen zijn een cruciaal onderdeel van de behandeling. Ze zijn nodig om de volledige kracht en het bewegingsbereik van de knie te herstellen.
De keuze van de oefeningen hangt af van de omvang van het probleem en de algehele conditie van een persoon. Het is essentieel om met een arts of fysiotherapeut te praten voordat u thuis oefeningen gaat doen.
Outlook
De vooruitzichten na knieartroscopie variëren van persoon tot persoon. De ernst en het type knieprobleem kunnen de uitkomst van een operatie beïnvloeden.
De toewijding en het vermogen van een persoon om zijn herstel te ondersteunen, kunnen ook een rol spelen bij het resultaat.
Velen kunnen na artroscopie weer volledig gebruik maken van hun knieën als ze de herstelplannen van hun arts volgen, waaronder oefeningen doen en zelfzorg beoefenen.
