Diogenes-syndroom: wat u moet weten
Het Diogenes-syndroom treedt op wanneer een persoon niet voor zichzelf of zijn omgeving zorgt, wat leidt tot slechte hygiëne en mogelijk enkele gezondheids- en sociale problemen. Het komt vaak voor bij andere aandoeningen, zoals dementie.
Mensen met de aandoening vertonen vaak tekenen van ernstige zelfverwaarlozing, sociaal isolement en hamsteren. Ze leven misschien in onhygiënische omstandigheden. De persoon neemt hier geen bewuste keuze voor.
Opvattingen over zelfhygiëne en veiligheid kunnen verschillen tussen mensen en culturen. Als gevolg hiervan kunnen veel van de symptomen van het Diogenes-syndroom ook moeilijk objectief te beoordelen en te behandelen zijn.
Een persoon met deze aandoening kan echter worden beschadigd door slechte hygiëne of zelfverwaarlozing.
Diogenes was een Griekse filosoof die in de 4e eeuw in een vat leefde.
Omdat het Diogenes-syndroom meestal voorkomt bij andere aandoeningen en er weinig onderzoek naar is gedaan, is de stroom Diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen 5e editie, (DSM V) noemt het niet als een psychiatrische aandoening.
Wat is het Diogenes-syndroom?
Mannen of vrouwen van elke leeftijd en sociaaleconomische status kunnen het Diogenes-syndroom hebben, maar het verschijnt meestal als een gedragsstoornis bij oudere mensen.
Onderzoek suggereert dat het het meest voorkomt bij mensen met een gemiddelde intelligentie, die ouder zijn dan 60 jaar en die alleen wonen.
Ongeveer 0,05 procent van de mensen van 60 jaar en ouder heeft mogelijk het Diogenes-syndroom. Het wordt als zeldzaam beschouwd, maar er is een gebrek aan onderzoek naar de prevalentie ervan.
Diogenes-syndroom kan primair of secundair zijn.
Primair: geen enkele andere bestaande medische aandoening veroorzaakt de aandoening.
Secundair: het syndroom is het gevolg van een andere psychische stoornis.
Andere namen voor het Diogenes-syndroom zijn onder meer seniel of ernstig sociaal afbraaksyndroom, zelfverwaarlozingssyndroom, seniel squalorsyndroom en rommelig huissyndroom.
Symptomen
De symptomen variëren, maar er kan een cluster van gemeenschappelijke kenmerken aanwezig zijn, waaronder tekenen van zelfverwaarlozing.
Waaronder:
- slecht inzicht of begrip van zelfhygiëne, volksgezondheid of veiligheid
- wantrouwen jegens de samenleving of vreemden
- paranoia of algemene achterdocht
- afstandelijkheid of onthechting
- extreme sociale angst
- obsessief-compulsieve neigingen
- overmatig hamsteren of verzamelen van huishoudelijke artikelen en afval
- onhygiënische of onveilige leefomstandigheden
- slechte voeding of dieet
- onwil om hulp of interventie van buitenaf te accepteren
- angst of wantrouwen jegens medische professionals en instellingen
- vijandigheid en agressie jegens anderen
- een vertekend concept van de werkelijkheid
- huidaandoeningen als gevolg van slechte hygiëne, zoals dermatitis passivata
Een persoon met het Diogenes-syndroom kan een huidaandoening ontwikkelen die dermatitis passivata wordt genoemd, waarbij zich een geile korst over de huid ontwikkelt. Dit komt meestal door een gebrek aan regelmatig wassen.
Een andere complicatie die artsen hebben gevonden, is een slechte mondhygiëne, wat kan leiden tot tandbederf en halitose.
Hamsteren en Diogenes-syndroom
Onderzoekers hebben het Diogenes-syndroom beschreven als "een speciale manifestatie van een hamsterende aandoening".
Het huis van iemand met het Diogenes-syndroom kan zo onrein en onhygiënisch worden dat anderen met een vergelijkbare culturele achtergrond het nodig zouden vinden om de omgeving schoon te maken en op te ruimen.
Hamsteren kan een gevaar voor de volksgezondheid zijn omdat het insecten en knaagdieren aantrekt. De opeenhoping van bezittingen en afval kan ook brandgevaar opleveren en het moeilijk maken voor de persoon om te ontsnappen als er brand uitbreekt.
Wat zei Diogenes tegen Alexander de Grote?
Oude verhalen leggen uit dat toen Alexander de Grote Korinthe bezocht, de Griekse minimalistische filosoof Diogenes de enige was die zijn respect niet kwam betuigen.
Alexander vond hem liggend in de zon. Hij vroeg wat hij voor hem kon doen. Diogenes antwoordde: "Ik zou willen dat je tussen mij en de zon vandaan komt."
Alexander was getroffen door wat hij beschouwde als de grootsheid van Diogenes, en naar verluidt zei hij later dat als hij Alexander niet was, hij ervoor zou kiezen om Diogenes te zijn.
Diogenes 'tijdgenoten noemden hem echter een' gebrek aan schaamte 'en' minachting voor sociale organisatie '.
Andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen
Diogenese syndroom treft vaak oudere mensen. Onderzoek suggereert dat dementie aanwezig kan zijn bij 15 procent van de mensen met de aandoening, maar dit is niet de enige oorzaak.
De tekenen en symptomen van het Diogenes-syndroom zijn vaak moeilijk te onderscheiden van die van andere medische aandoeningen, zoals:
- hamsteren
- schizofrenie
- manie
- frontotemporale dementie
- depressie
- obsessief-compulsieve stoornis (OCS)
- alcoholmisbruik stoornis
Sommige mensen hebben psychotische symptomen of ernstige persoonlijkheidskenmerken die kunnen wijzen op een persoonlijkheidsstoornis.
Oorzaken
Er wordt nog steeds onderzoek gedaan om het begrip van het Diogenes-syndroom te verbeteren. Het meeste van wat mensen over de aandoening weten, komt uit psychologische casestudy's.
Casestudy's richten zich op individuen in plaats van op grote groepen mensen, dus ze bieden een kleine steekproefomvang. Dit kan een nadeel zijn bij onderzoek, omdat wat waar is voor de ene persoon misschien niet waar is voor de ander.
Sommige bronnen schatten dat ten minste de helft van alle gevallen voorkomt bij mensen zonder voorafgaande psychische aandoeningen.
Als er geen andere medische aandoening is, suggereren wetenschappers dat het Diogenes-syndroom een stressreactie kan zijn die het gevolg is van een traumatische gebeurtenis, zoals de dood van een geliefde.
In tijden van verdriet en rouw kunnen alledaagse activiteiten, zoals persoonlijke verzorging, verstoord raken, of kan iemand ze over het hoofd zien. Gebrek aan zelfzorg, extreem sociaal isolement en verwaarlozing zijn de dingen die het Diogenes-syndroom anders maken dan hamsteren.
Door het gebrek aan specifiek onderzoek is er een slecht begrip van de gezondheids-, sociale en mentale complicaties die verband houden met het Diogenes-syndroom.
Onderzoek heeft echter aangetoond dat mensen met het syndroom het risico lopen een kortere levensduur te hebben.
Behandeling
Er is geen formele diagnose of behandelplan voor het Diogenes-syndroom.
Sommige onderzoeken bevelen aan om een volledige medische en psychologische geschiedenis voor het individu samen te stellen en een lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek en orgaanfunctietesten uit te voeren om een basislijn van gezondheid te bepalen.
Er kunnen ook zijn:
- beeldvormende tests om andere aandoeningen uit te sluiten die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken
- persoonlijkheidsbeoordelingen, die licht kunnen werpen op de hoofdoorzaak van het syndroom
Medicijnen en counseling
Er zijn momenteel geen medicatie of therapie-opties die specifiek zijn voor het behandelen van het Diogenes-syndroom.
Medicijnen voor andere aandoeningen kunnen symptomen helpen verlichten, zoals paranoia of manie.
Psychologische factoren zijn ook belangrijk om te overwegen, omdat ze het syndroom kunnen triggeren of ervoor kunnen zorgen dat het voortduurt. Intensieve psychologische therapie of counseling kan sommige mensen helpen.
Sociale steun
Deze behandelingen werken het beste samen met andere ondersteuningssystemen die kunnen helpen bij de behandeling van de onderliggende oorzaak van het syndroom.
Reiniging en persoonlijke verzorging kunnen bijvoorbeeld de ernst van de symptomen helpen verminderen.
Mensen met het Diogenes-syndroom zijn vaak bang voor ziekenhuizen en autoriteiten. Het kan zijn dat het individu de behoefte aan hulp niet wil of ziet.
Ze kunnen medische tussenkomst weigeren. Dit kan leiden tot ethische en juridische complicaties.
Degene die betrokken is bij het helpen van het individu, moet elk geval uiterst gevoelig behandelen. Werkers in de thuiszorg of gemeenschapszorg zijn wellicht in de beste positie om hulp te bieden.
Het is echter essentieel om gevoelig te zijn voor de behoeften en gevoelens van het individu. Als de persoon het gevoel heeft dat de gezondheidswerkers of andere mensen hen aanvallen of veroordelen, of als de interventie hen een onveilig gevoel geeft, is de kans groter dat ze verdere hulp weigeren en terugkeren naar eerder gedrag.
Tips voor zorgverleners
Iemand met Diogenes-symptoom helpen kan een uitdaging zijn. De meeste mensen met de aandoening weigeren zelfs hulp van familieleden en goede vrienden.
De neiging tot isolatie en sociale angst betekent dat veel gevallen van het Diogenes-syndroom veel tijd nodig hebben om te identificeren en te behandelen.
Mensen met onmiddellijke of gedwongen interacties zijn vaak de eersten die gevallen van de aandoening opmerken. Dit zijn onder meer buren, naaste familieleden en hulpverleners in de geestelijke gezondheidszorg.
Ze kunnen misschien helpen door de hulp in te roepen van lokale sociale diensten, maar elke tussenkomst moet met zorg en gevoeligheid gebeuren.
Afhalen
Iemand met het Diogenes-syndroom heeft de neiging zijn eigen fysieke behoeften, waaronder gezondheid en hygiëne, te verwaarlozen. Ze kunnen zich ook bezighouden met hamstergedrag.
Het individu zal vaak niet graag een dokter zien of hulp zoeken, maar familie en vrienden kunnen hen aanmoedigen om dat wel te doen. Dit moet echter met gevoeligheid gebeuren.
Vraag:
Ik ben bevriend geraakt met een dame waarvan ik denk dat ze deze aandoening heeft. Ze praat tegen me en lijkt me te vertrouwen, en ik luister gewoon. Ik merk echter dat ze bang wordt als iemand haar probeert te helpen, omdat ze denkt dat ze haar proberen in de val te lokken. Ik maak me zorgen over haar mentale en fysieke gezondheid. Wat kan ik doen om te helpen?
EEN:
De belangrijkste vraag die men zich moet stellen, is of de persoon al dan niet veilig is of dat zijn gedrag zijn gezondheid en veiligheid of de gezondheid en veiligheid van anderen in gevaar brengt, bijvoorbeeld door een volksgezondheidsprobleem te veroorzaken.
U kunt overwegen om voor hulp contact op te nemen met familieleden. Als de dame geen familie heeft, kunnen wetshandhavers in de meeste staten personen die duidelijke en overtuigende bewijzen aantonen dat ze een gevaar voor henzelf of anderen vormen, naar een plaatselijke eerste hulpafdeling brengen voor psychiatrische evaluatie. Dit kan een optie zijn.
Hoewel de meeste mensen zich hier zorgen over zouden maken, moet u het grotere plaatje in overweging nemen. Zou je liever hebben dat de dame boos op je is of ziek of zelfs mogelijk dood vanwege hun ziekte?
Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
