Wat is een slokdarmkramp?
Slokdarmkrampen treden op wanneer de slokdarm abnormaal samentrekt, en ze kunnen pijnlijk en ongemakkelijk zijn. Wanneer ze zich voordoen, wordt de beweging van voedsel en drank naar de maag verstoord en minder efficiënt.
De slokdarm loopt van de mond naar de maag en maakt deel uit van het spijsverteringsstelsel van een persoon. Het verplaatst voedsel van de keel naar de maag door op een gecoördineerde manier samen te trekken.
De slokdarm is de buis die het voedsel en de drank vervoert die een persoon in zijn maag binnenkrijgt. Het is ongeveer 25 cm lang en heeft spierwanden bekleed met slijmvliezen.
Bij sommigen komen slokdarmkrampen vaak voor en verstoren ze het vermogen om normaal te eten en te drinken. Als dit het geval is, is behandeling meestal vereist.
Snelle feiten over slokdarmkrampen:
- De meeste mensen hebben de neiging om af en toe slokdarmkrampen te ervaren.
- Mensen tussen de 60 en 80 jaar hebben meer kans om ze te krijgen.
- Een arts kan de aandoening diagnosticeren door verschillende tests uit te voeren.
Oorzaken van slokdarmkrampen
Slokdarmkrampen komen voor in de slokdarm, een buis die van de mond naar de maag loopt.
Er is geen definitieve reden waarom slokdarmkrampen optreden. Aangenomen wordt dat een probleem met de zenuwen die de slokdarmspieren aansturen een oorzaak kan zijn.
Veel mensen merken dat er specifieke triggers zijn die slokdarmkrampen veroorzaken. Waaronder:
- eten en drinken, zoals rode wijn of pittig eten
- temperatuur van voedsel, hetzij te warm of te koud
- medicatie en behandeling voor kanker, inclusief bestraling of chirurgie van de slokdarm
- stress, depressie of angst
- gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), als littekens of vernauwing van de slokdarm optreedt
Slokdarmkrampen zijn onderverdeeld in twee categorieën:
Diffuse slokdarmkrampen: deze zorgen er meestal voor dat iemand eten of drinken uitspuugt. Ze komen slechts af en toe voor en kunnen pijnlijk zijn.
Notenkraker-slokdarm: waar pijnlijke spasmen optreden, maar geen voedsel of vloeistof wordt uitgebraakt. Ze kunnen het slikken van een persoon bemoeilijken.
Wat zijn de risicofactoren?
Hoewel slokdarmkrampen zeldzaam zijn, zijn er bepaalde risicofactoren die een persoon er vatbaarder voor kunnen maken.
Risicofactoren zijn onder meer:
- hoge bloeddruk hebben
- tijden van angst of depressie ervaren
- het consumeren van triggervoedsel of -dranken, zoals rode wijn of zeer warm of koud voedsel
- met gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
Mensen tussen de 60 en 80 jaar hebben meer kans op slokdarmkrampen.
Symptomen en wanneer een arts te raadplegen
Mensen die slokdarmkrampen ervaren, kunnen de volgende symptomen hebben:
- ernstige pijn op de borst, alsof de borst wordt samengeknepen of de persoon een hartaanval heeft
- Moeite met slikken
- maagzuur
- het gevoel alsof er een voorwerp in de keel of borstkas vastzit
- oprispingen van voedsel of drank
Het is essentieel om advies in te winnen bij een arts als de bovenstaande symptomen optreden of als iemand denkt dat hij last heeft van slokdarmkrampen. Dit komt omdat het voor een arts van vitaal belang is om ernstige of levensbedreigende aandoeningen met vergelijkbare systemen, zoals angina of een hartaanval, uit te sluiten.
Diagnose
Een arts kan slokdarmkrampen diagnosticeren door verschillende tests uit te voeren. Aanvankelijk zullen ze waarschijnlijk meer ernstige aandoeningen, zoals angina pectoris, uitsluiten door een harttest uit te voeren, bijvoorbeeld een ECG.
Andere tests zijn onder meer:
- Slokdarmmanometrie: Spiersamentrekkingen van de slokdarm worden gemeten terwijl water wordt ingeslikt.
- Bariumslikken: een persoon wordt gevraagd om een contrastvloeistof te drinken en er wordt vervolgens een röntgenfoto gemaakt. De vloeistof helpt doktoren om een beter zicht op de slokdarm te krijgen.
- Endoscopie: bij het uitvoeren van een endoscopie wordt een dunne buis in de keel van een persoon geplaatst. Op de buis zit een lampje en een camera waarmee een arts de binnenkant van de slokdarm kan zien.
- Slokdarm pH-monitoring: een test die de pH-balans van de slokdarm meet om te laten zien of een persoon zure reflux heeft.
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?
Het is essentieel om erachter te komen welk type slokdarmkramp iemand moet kunnen behandelen.
Diffuse slokdarmkrampen kunnen worden behandeld door te beoordelen welke voedingsmiddelen en dranken triggers zijn en deze uit het dieet van een persoon te verwijderen.
Het bijhouden van een voedingsdagboek van wat er wordt geconsumeerd, evenals de temperatuur en portiegrootte, zal helpen te ontcijferen waar veranderingen in het dieet moeten worden aangebracht.
Andere veranderingen in voeding en levensstijl die kunnen helpen bij het verlichten van slokdarmkrampen zijn onder meer:
- het eten van kleinere, frequentere maaltijden en het vermijden van grote porties
- het verhogen van de dagelijkse vezelinname
- stoppen met roken
- afvallen indien nodig
- eerder op de avond eten
- alcohol verminderen of elimineren
- losse kleding dragen
Natuurlijke remedies
Natuurlijke remedies kunnen ook effectieve behandelingen zijn voor slokdarmkrampen.
Gestandaardiseerd gedeglycyrrhizeerd zoethout (DGL) -extract, dat verkrijgbaar is in de vorm van poeder of kauwtabletten, kan voor en na de maaltijd worden ingenomen om spasmen te verminderen.
Pepermuntolie kan ook gunstig zijn voor mensen met slokdarmkrampen. Het maken van een oplossing van pepermuntolie en water of het zuigen op een pepermunttablet kan de symptomen helpen verminderen.
Medicatie
Een arts kan ook medicijnen voorschrijven om te helpen wanneer iemand deze spijsverteringskrampen heeft.
Mensen met GERD kunnen een protonpompremmer of een H2-blokker krijgen. Deze zijn echter niet zonder bijwerkingen, en sommige onderzoeken suggereren dat protonpompremmers, die gedurende een langere periode worden gebruikt, nieraandoeningen kunnen veroorzaken.
Als angst of depressie een trigger is voor slokdarmkrampen, kunnen antidepressiva worden voorgeschreven.
Botox
Botox-injecties en calciumblokkers kunnen ook werken door de slikspieren te ontspannen, wat kan helpen om de gevallen van slokdarmkrampen te verminderen.
Chirurgie
Chirurgie is een andere optie voor ernstigere gevallen waarin medicatie niet heeft geholpen.
Perorale endoscopische myotomie (POEM) is een procedure waarbij de chirurg een endoscoop inbrengt via de mond van een persoon, waarbij de spier onderaan de slokdarm wordt doorgesneden, wat ertoe zou moeten leiden dat weeën minder ernstig worden.
Als alternatief is Heller-myotomie een andere operatie, die mensen met slokdarmkrampen kan helpen.
Bij deze laparoscopische operatie wordt de slokdarmsfincterspier doorgesneden, waardoor eten en drinken gemakkelijker naar de maag kunnen gaan.
Preventie en vooruitzichten
Het elimineren van het voedsel dat slokdarmkrampen veroorzaakt, kan het aantal keren dat een persoon ze ervaart, verminderen. Het nemen van voorgeschreven medicatie en het aanbrengen van veranderingen in het voedingspatroon en de levensstijl kan ook gunstig zijn.
Een onderliggende aandoening, zoals GERD of depressie, kan de oorzaak zijn van slokdarmkrampen, in welk geval deze moeten worden behandeld om de symptomen te verlichten.
Een arts raadplegen als slokdarmkrampen optreden, helpt iemand om de oorzaak te achterhalen en de beste behandeling te krijgen.
