Wat veroorzaakt een hoog testosteron bij vrouwen?
Hoewel testosteron wordt beschouwd als een mannelijk geslachtshormoon, produceren vrouwen kleine hoeveelheden testosteron in hun eierstokken en bijnieren.
Samen met het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen speelt testosteron een rol bij de groei en instandhouding van vrouwelijk voortplantingsweefsel en botmassa. Deze hormonen beïnvloeden ook het gedrag.
Lees in dit artikel over aandoeningen die een hoog testosteron bij vrouwen veroorzaken, evenals over symptomen en behandeling.
Normale testosteronniveaus
Normale testosteronniveaus bij mannen liggen rond de 280 tot 1.100 nanogram per deciliter (ng / dL).
Vrouwen scheiden veel lagere hoeveelheden af, met een normaal niveau dat wordt beschouwd als tussen 15 en 70 ng / dL.
Het niveau van hormonen dat in het lichaam wordt geproduceerd, varieert elke dag en gedurende de dag. De testosteronniveaus zijn 's ochtends het hoogst.
Symptomen van hoog testosteron bij vrouwen
Onevenwichtigheden in testosteron bij vrouwen kunnen hun fysieke verschijning en algehele gezondheid beïnvloeden.
Symptomen van hoog testosteron bij vrouwen zijn onder meer:
- acne
- diepe stem
- overtollig haar op het gezicht en lichaam
- verhoogde spiermassa
- onregelmatige menstruatie
- groter dan normale clitoris
- verlies van libido
- stemmingswisselingen
- vermindering van de borstomvang
- dunner wordend haar
Ernstig hoge testosteronspiegels bij vrouwen kunnen zwaarlijvigheid en onvruchtbaarheid veroorzaken.
Oorzaken
Een hoog testosteron bij vrouwen wordt meestal veroorzaakt door een onderliggende medische aandoening, zoals:
Aangeboren bijnierhyperplasie (CAH)
CAH is de term die wordt gegeven aan een groep erfelijke aandoeningen die de bijnieren aantasten. Deze klieren scheiden de hormonen cortisol en aldosteron af, die een rol spelen bij het reguleren van het metabolisme en de bloeddruk.
De bijnieren produceren ook de mannelijke geslachtshormonen DHEA en testosteron.
Mensen met CAH missen een van de enzymen die nodig zijn om de aanmaak van deze hormonen te reguleren, waardoor ze te weinig cortisol en te veel testosteron afscheiden.
CAH kan mild (niet-klassiek CAH) of ernstig (klassiek CAH) zijn.
Symptomen bij vrouwen zijn onder meer:
- diepe stem
- vroege verschijning van schaamhaar
- vergrote clitoris
- overtollig lichaamshaar
- gezichtshaar
- onregelmatige of afwezige menstruatie
- ernstige acne
- korte lengte als volwassene, maar snelle groei in de kindertijd
Hoewel er geen remedie is voor CAH, kunnen de meeste mensen met de aandoening een behandeling krijgen die de symptomen vermindert en hun kwaliteit van leven verbetert.
Hirsutisme
Hirsutisme wordt gekenmerkt door ongewenste haargroei bij vrouwen. Het is een hormonale aandoening waarvan wordt aangenomen dat deze verband houdt met genetica.
Symptomen zijn onder meer haargroei in het mannelijke patroon die donker en grof is. Het heeft meestal invloed op:
- terug
- borst
- gezicht
In geval van een te hoog testosteron, zullen ook andere symptomen aanwezig zijn, waaronder:
- acne
- kalend
- verdiepende stem
- vergrote clitoris
- verhoogde spiermassa
- verminderde borstomvang
Huismiddeltjes en medische behandelingen helpen veel vrouwen de symptomen van hirsutisme onder controle te houden.
Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
PCOS is een veel voorkomende hormonale aandoening die vrouwen in de vruchtbare leeftijd treft. Sommige bronnen suggereren dat PCOS tussen de 8 en 20 procent van de vrouwen wereldwijd treft.
Vrouwen worden meestal pas gediagnosticeerd als ze in de twintig en dertig zijn, maar kinderen vanaf 11 jaar kunnen er last van krijgen.
Symptomen van PCOS zijn onder meer:
- vergrote eierstokken die follikels ontwikkelen en die niet regelmatig eieren afgeven
- overtollig lichaamshaar
- onregelmatige, onregelmatige of lange menstruatieperioden
PCOS kan tot verschillende complicaties leiden, waaronder:
- depressie
- hartziekte
- onvruchtbaarheid
- miskraam
- zwaarlijvigheid
- slaapapneu
- type 2 diabetes
Artsen weten niet wat PCOS veroorzaakt, hoewel genetica en overtollige insuline een rol kunnen spelen.
Diagnose
Een arts kan een hoog testosteron bij vrouwen diagnosticeren op basis van het volgende:
Fysiek onderzoek
Tijdens een lichamelijk onderzoek zoekt de arts naar symptomen zoals:
- acne
- overtollig lichaamshaar
- haargroei in het gezicht
Ze zullen ook informeren naar:
- libido
- afwijkingen in de menstruatiecyclus
- stemmingswisselingen
Als PCOS wordt vermoed, kan de arts het bekkengebied visueel en handmatig onderzoeken om afwijkingen op te sporen.
Bloed Test
Als de symptomen wijzen op hoge testosteronniveaus, zal de arts een bloedmonster nemen en de hormoonspiegels laten testen. Ze kunnen ook het glucose- en cholesterolgehalte controleren.
Meestal wordt het bloed 's ochtends afgenomen wanneer de testosteronniveaus het hoogst zijn.
Echografie
Om te controleren op PCOS, kan de arts een echografie van de eierstokken en baarmoeder maken.
Behandeling
De behandeling die wordt aanbevolen voor een hoog testosteron hangt af van de onderliggende oorzaak.
Meestal zal een arts zowel veranderingen in levensstijl als medicatie aanbevelen. Sommige behandelingen kunnen ook worden gebruikt om ongewenst haar onder controle te houden.
Medicatie
Hoog testosteron bij vrouwen en aanverwante aandoeningen kunnen worden behandeld met de volgende medicijnen:
- Eflornithine, een crème die rechtstreeks op de huid wordt aangebracht en de groei van nieuw gezichtshaar vertraagt.
- Glucocorticosteroïden, een type steroïdhormoon dat ontstekingen in het lichaam vermindert.
- Metformine, een behandeling voor diabetes type 2.
- Progestin, een hormoon dat de menstruatie kan reguleren en de vruchtbaarheid kan verbeteren.
- Spironolacton, een diureticum dat helpt bij het reguleren van het water- en zoutgehalte en het verminderen van overmatige haargroei bij vrouwen.
Orale anticonceptiva kunnen ook worden voorgeschreven, omdat deze behandeling helpt om overtollig testosteron te blokkeren. De beste soorten orale anticonceptiva voor hoog testosteron en hirsutisme zijn degenen die lage doses norgestimaat, gestodeen en desogestrel bevatten.
Orale anticonceptiva zijn echter mogelijk niet geschikt voor vrouwen die proberen zwanger te worden, en ze kunnen ook nadelige bijwerkingen veroorzaken.
Behandelingen voor haarverwijdering
Zowel elektrolyse als lasertherapie kunnen worden gebruikt om ongewenst haar onder controle te houden. Deze behandelingen zullen een onderliggende hormonale onbalans echter niet oplossen.
- Elektrolyse. Dit houdt in dat een kleine naald in elk haarzakje wordt gestoken. Een puls van elektrische stroom gaat door de naald en beschadigt de follikel zodat er geen nieuw haar kan groeien. Er kunnen meerdere behandelingen nodig zijn.
- Lasertherapie. Tijdens deze behandeling wordt laserlicht op de haarzakjes aangebracht om deze te beschadigen. Ook hier kunnen meerdere behandelingen nodig zijn.
Merk op dat deze ontharingsbehandelingen bijwerkingen kunnen veroorzaken en dat ze andere bijbehorende risico's kunnen hebben.
Iedereen met een hormonale onbalans moet een arts raadplegen voordat hij medische behandelingen voor overmatige haargroei probeert.
Veranderingen in levensstijl
Sommige van de volgende veranderingen in levensstijl kunnen een hoog testosteron bij vrouwen verminderen, terwijl andere eenvoudig de symptomen onder controle houden.
Bereik en behoud van een gezond gewicht
Het bereiken van een gezond gewicht kan helpen bij de symptomen van een hormonale balans. Het verliezen van zelfs 5 tot 10 procent lichaamsgewicht kan de PCOS-symptomen verbeteren, de testosteronniveaus verlagen en complicaties, waaronder onvruchtbaarheid, helpen voorkomen.
Beheer ongewenst haar
Sommige vrouwen kiezen ervoor om de groei van hun gezichts- en lichaamshaar te behandelen door te epileren, te scheren, harsen of door chemische ontharingsmiddelen te gebruiken. Anderen bleken hun haar om het minder zichtbaar te maken.
Afhalen
Een hoog testosteron bij vrouwen kan een reeks symptomen veroorzaken, van overmatig gezichtshaar tot onvruchtbaarheid, en wordt meestal veroorzaakt door een onderliggende medische aandoening. Door de onderliggende aandoening te behandelen, worden de symptomen vaak verminderd en wordt de kwaliteit van leven van een persoon verbeterd.
Vrouwen die hoge testosteronsymptomen hebben of denken dat ze symptomen van hoge testosteron hebben, dienen hun arts te raadplegen om de oorzaak vast te stellen en om toegang te krijgen tot passende behandelingen.
