Plasmaferese: bijwerkingen en hoe het werkt
Plasmaferese is een medische procedure die bedoeld is om wat plasma uit het bloed te verwijderen. Tijdens een plasma-uitwisseling wordt ongezond plasma geruild voor gezond plasma of een plasmavervanger, voordat het bloed wordt teruggevoerd naar het lichaam.
De bloedvaten bevatten plasma. Het is een vloeistof die bestaat uit bloedcellen, bloedplaatjes en essentiële voedingsstoffen.
Tijdens plasmaferese wordt bloed verwijderd en door een machine in deze delen gescheiden.
Plasmaferese kan ook verwijzen naar wanneer plasma uit het lichaam wordt verwijderd om te worden gedoneerd.
Wat is plasmaferese?
Pherese, of aferese, beschrijft elk proces dat het bloed verwijdert, elementen ervan filtert en vasthoudt, en vervolgens het bloed naar het lichaam terugvoert. Bloedplaatjes, rode bloedcellen, witte bloedcellen of plasma kunnen worden gescheiden.
De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een machine die kleine hoeveelheden bloed tegelijk verwijdert.
Er zijn twee manieren om de componenten van bloed te scheiden:
- Centrifugeren. Dit proces spint het bloed, dat het verdeelt volgens de dichtheid van de delen.
- Filtratie. Dit houdt in dat het bloed door een filter wordt geleid om plasma te scheiden.
Tijdens een plasma-uitwisseling zal de machine ongezond plasma weggooien en vervangen door gezond plasma van een donor. Ongezond plasma kan ook worden vervangen door zoutoplossing, albumine of een combinatie van beide.
Waarom een plasma-uitwisseling ondergaan?
Een plasma-uitwisseling kan helpen om een reeks medische aandoeningen te behandelen, waaronder:
- Hersen- en zenuwstelselaandoeningen, zoals acuut Guillain-Barré-syndroom.
- Bloedaandoeningen, zoals trombotische trombocytopenische purpura, een zeldzame aandoening die bloedstolsels veroorzaakt.
- Sommige nieraandoeningen, zoals het Goodpasture-syndroom, een ziekte die ervoor zorgt dat antilichamen de nieren en longen aanvallen.
- Hyperviscositeitssyndromen, inclusief myeloom. Deze omstandigheden zorgen ervoor dat het bloed dikker wordt, wat kan leiden tot orgaanschade of een beroerte.
Voordelen
Een plasma-uitwisseling kan de symptomen van bovenstaande aandoeningen helpen verlichten door schadelijke stoffen uit het bloed te verwijderen.
Als een persoon een auto-immuunziekte heeft, kan een plasma-uitwisseling ook voorkomen dat het lichaam meer schadelijke antilichamen aanmaakt.
De procedure is meestal een onderdeel van een behandelplan, dat chemotherapie kan omvatten. Herhaalde plasma-uitwisselingen kunnen nodig zijn.
Hoe voor te bereiden
Een persoon kan voor en zelfs tijdens plasmaferese normaal eten en drinken. Het dragen van losse kleding kan iemand helpen comfortabel te blijven. Gebruik de badkamer voordat het proces begint.
Een persoon zal eerst tests ondergaan om te bepalen:
- bloeddruk
- pols
- temperatuur-
- zuurstofniveaus
De resultaten zullen een arts helpen om de machine in te stellen en eventuele veranderingen tijdens de procedure te volgen.
Wat te verwachten
Een medische professional zal plasmaferese uitvoeren, meestal in een ziekenhuis, maar soms in een privékliniek.
Een plaatselijke verdoving zal het getroffen gebied verdoven en de procedure mag geen pijn veroorzaken.
De arts zal dan een buisje inbrengen in een ader in de arm of de lies. De buis brengt bloed naar de machine, die het verzamelt, behandelt en terugbrengt naar het lichaam.
Plasma-uitwisseling duurt tussen de 2 en 4 uur. Een persoon moet zo stil mogelijk blijven om het bloed soepel te laten stromen. Het kan helpen om televisie te kijken of te lezen als afleiding.
Een medische professional zal gedurende het hele proces aanwezig zijn en controleren op bijwerkingen.
Nadat de plasma-uitwisseling is voltooid, wordt de machine losgekoppeld en worden er nieuwe bloedtesten uitgevoerd.
Risico's en bijwerkingen
Een persoon kan een allergische reactie hebben op gedoneerd plasma, maar verschillende medicijnen kunnen het risico verminderen. Een arts kan deze medicijnen vóór de ingreep aanbevelen.
Tijdens het donatieproces wordt plasma gescreend op bacteriën of ziekten. Het risico op het krijgen van een ziekte door gedoneerd plasma is erg laag.
Een plasma-uitwisseling kan de vochtbalans in het lichaam voor een korte tijd veranderen. Een persoon kan zich buiten adem voelen of koude handen en voeten hebben tijdens of na de procedure. Als dit gebeurt, kan een medische professional het proces onderbreken om herstel mogelijk te maken.
Een plasma-uitwisseling kan ook een tijdelijke lage bloeddruk veroorzaken en, in zeldzame gevallen, shock.
Plasmaferese kan de immuniteit tegen ziekten verminderen. Dit is meestal tijdelijk. Het is echter mogelijk dat de donor een tijdlang gemakkelijker ziek wordt. Was de handen regelmatig en vermijd omgang met iemand die zich onwel voelt.
Herstel
Het herstel is meestal snel en het is onwaarschijnlijk dat een persoon een nacht in een ziekenhuis zal blijven. Ze kunnen zich echter moe voelen. Zorg voor voldoende rust en vermijd autorijden of lichaamsbeweging.
Als een persoon zich onwel voelt of bloedingen ervaart na het verlaten van het ziekenhuis, moet hij of zij contact opnemen met een arts.
