Provigil (modafinil)

Wat is Provigil?

Provigil (modafinil) is een voorgeschreven medicijn. Het wordt meestal gebruikt om overmatige slaperigheid te behandelen die wordt veroorzaakt door narcolepsie, obstructieve slaapapneu en ploegenarbeid.

Provigil behoort tot een klasse medicijnen die stimulantia worden genoemd. Het wordt geleverd als orale tabletten van 100 mg en 200 mg.

Studies tonen aan dat Provigil het vermogen om wakker te blijven vergroot in vergelijking met een placebo bij mensen met narcolepsie, slaapapneu of slaapstoornissen in ploegendienst. Provigil wordt beschouwd als een eerste keuze medicatie-optie voor het verminderen van slaperigheid bij mensen met deze aandoeningen.

Is Provigil een gereguleerde stof?

Ja, Provigil is een gereguleerde stof. Het is geclassificeerd als een voorschriftdrug volgens schema IV. Dit betekent dat het een geaccepteerd medisch gebruik heeft, maar ook lichamelijke of psychische afhankelijkheid kan veroorzaken en kan worden misbruikt.

De overheid heeft speciale regels opgesteld voor de wijze waarop schema IV-geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven door een arts en afgegeven door een apotheker. Uw arts of apotheker kan u hierover meer vertellen.

Provigil generiek

Provigil is verkrijgbaar in een generieke vorm genaamd modafinil.

Generieke medicijnen zijn vaak goedkoper dan de merknaamversie. In sommige gevallen kunnen het merkgeneesmiddel en de generieke versie beschikbaar zijn in verschillende vormen en sterktes.

Provigil bijwerkingen

Provigil kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Provigil. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.

Neem contact op met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Provigil, of tips om met een verontrustende bijwerking om te gaan.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Provigil kunnen zijn:

• hoofdpijn
• misselijkheid
• gevoelens van nervositeit
• ongerustheid
• Moeite met slapen
• verlies van eetlust
• droge mond
• duizeligheid
• loopneus
• diarree
• maagklachten
• rugpijn
• pijn op de borst

Sommige mensen kunnen ook minder vaak voorkomende bijwerkingen ervaren, zoals:

• hoge hartslag
• depressie
• constipatie
• duizeligheid
• tremor
• verwarring

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen van Provigil komen niet vaak voor, maar kunnen wel voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft. Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn:

Ernstige uitslag

In zeldzame gevallen kan Provigil binnen de eerste weken na inname ernstige huiduitslag veroorzaken. Het kan optreden samen met braken en koorts, en kan leiden tot problemen met de lever, longen, nieren en hart.

Als u uitslag krijgt tijdens het gebruik van Provigil, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Als de uitslag verband houdt met Provigil, moet u waarschijnlijk stoppen met het gebruik van het medicijn.

Ernstige allergische reactie

In zeldzame gevallen kunnen mensen die Provigil gebruiken een allergische reactie krijgen. Symptomen kunnen zijn:

• ernstige uitslag of netelroos
• moeite met ademhalen of slikken
• zwelling van uw lippen, tong of gezicht
• hoge hartslag

Hart effecten

Deze effecten treden vaker op bij mensen met een hartaandoening of hoge bloeddruk, maar kunnen ook optreden bij mensen zonder hartaandoening. Symptomen kunnen zijn:

• pijn op de borst
• hartkloppingen (bonzende hartslag)
• moeite met ademhalen
• hoge bloeddruk waarvoor behandeling met medicatie vereist is

Als u deze bijwerkingen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Het kan zijn dat uw arts u moet controleren op hartaandoeningen, of uw hartslag en bloeddruk moet controleren.

Geestelijke gezondheidseffecten

Sommige mensen die Provigil gebruiken, kunnen last hebben van stemmings- of geestelijke gezondheidsproblemen, zoals:

• ongerustheid
• depressie
• gevoelens van nervositeit
• verwarring
• prikkelbaarheid

In sommige gevallen kunnen deze bijwerkingen ernstig worden. Hoewel zeldzaam, hebben sommige mensen zelfmoordgedachten, symptomen van psychose (zoals waanvoorstellingen of hallucinaties), manie en agressie gehad. Deze bijwerkingen treden vaker op bij mensen die in het verleden psychische problemen hebben gehad.

Zelfmoordpreventie

• Als u iemand kent die onmiddellijk risico loopt op zelfbeschadiging, zelfmoord of iemand anders pijn doet:
• Bel 911 of het lokale alarmnummer.
• Blijf bij de persoon totdat er professionele hulp arriveert.
• Verwijder wapens, medicijnen of andere mogelijk schadelijke voorwerpen.
• Luister naar de persoon zonder oordeel.
• Als u of iemand die u kent zelfmoordgedachten heeft, kan een preventiehotline helpen. De National Suicide Prevention Lifeline is 24 uur per dag beschikbaar op 1-800-273-8255.

Bijwerkingen op de lange termijn

Langdurig gebruik van Provigil kan het risico op het ontwikkelen van psychische en fysieke afhankelijkheid vergroten. Deze bijwerking lijkt echter zeldzaam te zijn en kan waarschijnlijker zijn als het medicijn in hoge doses wordt gebruikt of als het wordt misbruikt of misbruikt.

Provigil-misbruik komt niet vaak voor. Het komt vaker voor bij mensen met een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik.

De meeste mensen lijken geen ontwenningsverschijnselen te hebben als ze stoppen met de behandeling met Provigil.

Rijwaarschuwing

Wacht voordat u gaat rijden terwijl u Provigil gebruikt, totdat u weet welke invloed het geneesmiddel op u heeft. Als u zich licht in het hoofd, verward of slaperig voelt nadat u het heeft ingenomen, rijd dan niet en gebruik geen gevaarlijke apparatuur.

Hoewel Provigil slaperigheid helpt verminderen bij mensen met narcolepsie of andere aandoeningen, biedt het mogelijk geen volledige waakzaamheid. Bovendien kan Provigil bepaalde bijwerkingen veroorzaken, zoals duizeligheid of verwardheid, die uw rijvaardigheid kunnen verminderen.

Provigil gebruikt

De Food and Drug Administration (FDA) keurt medicijnen zoals Provigil goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Naast deze toepassingen wordt Provigil soms gebruikt voor doeleinden die niet zijn goedgekeurd door de FDA.

Goedgekeurde toepassingen voor Provigil

Provigil is door de FDA goedgekeurd voor het verbeteren van slaperigheid overdag veroorzaakt door de volgende medische aandoeningen:

• narcolepsie
• obstructieve slaapapneu
• slaapstoornis in ploegendienst

Gebruik dat niet is goedgekeurd

Provigil wordt soms off-label gebruikt voor toepassingen die niet door de FDA zijn goedgekeurd. Off-label gebruik betekent dat het medicijn is goedgekeurd voor één gebruik, maar wordt gebruikt voor een ander gebruik. In andere gevallen kan Provigil worden misbruikt voor doeleinden die niet zijn goedgekeurd.

Provigil voor ADHD

Provigil wordt off-label gebruikt om aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) te behandelen. Het wordt voor dit doel echter niet als een eerste keusmedicijn beschouwd.

Hoewel sommige onderzoeken aantonen dat het de symptomen van ADHD kan verbeteren, toont ander onderzoek geen voordeel aan. Provigil wordt momenteel niet aanbevolen door de American Academy of Pediatrics voor de behandeling van ADHD.

Provigil voor depressie

Provigil wordt off-label gebruikt voor depressie bij mensen voor wie antidepressiva alleen hun aandoening niet volledig behandelen. Het is aangetoond dat het gebruik van Provigil samen met antidepressiva de symptomen van vermoeidheid en overmatige vermoeidheid bij mensen met een depressie verbetert.

Provigil voor MS

Provigil wordt soms off-label voorgeschreven om symptomen van vermoeidheid te behandelen die worden veroorzaakt door aandoeningen zoals multiple sclerose (MS). Een analyse van klinische onderzoeken heeft aangetoond dat Provigil de symptomen van vermoeidheid bij mensen met MS kan verbeteren.

Provigil voor angst

Provigil wordt gewoonlijk niet off-label voorgeschreven voor de behandeling van angst. Sommige mensen zeggen echter dat Provigil hen meer focus, rust en vertrouwen geeft in sociale of stressvolle situaties. Hierdoor kan Provigil worden misbruikt voor de behandeling van sociale angst of faalangst.

Andere mensen die Provigil gebruiken, zeggen dat het meer angst veroorzaakt of angstsymptomen verergert.

Als u angstig bent, overleg dan met uw arts over de behandelingsopties die uw symptomen kunnen verminderen. Gebruik Provigil niet tenzij uw arts het u heeft voorgeschreven.

Provigil voor gewichtsverlies

Provigil kan bij sommige mensen die het innemen, verminderde eetlust veroorzaken. Vanwege deze bijwerking gebruiken sommige mensen Provigil als hulpmiddel bij het afvallen.

Gebruik Provigil niet tenzij uw arts het u heeft voorgeschreven. Misbruik van dit medicijn kan leiden tot misbruik en afhankelijkheid.

Provigil dosering

De dosering van Provigil die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:

• het type en de ernst van de aandoening waarvoor u Provigil gebruikt om te behandelen
• je leeftijd
• andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft

Meestal zal uw arts u met een lage dosering laten beginnen en deze na verloop van tijd aanpassen om de dosering te bereiken die voor u geschikt is. Ze zullen uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.

Dosering voor narcolepsie en slaapapneu

Voor slaperigheid overdag veroorzaakt door narcolepsie of obstructieve slaapapneu is de gebruikelijke dosering 200 mg eenmaal daags 's ochtends. Soms worden hogere doses gebruikt, tot 400 mg per dag. Deze doses zijn echter mogelijk niet effectiever dan 200 mg per dag.

Dosering voor slaapstoornissen in ploegendienst

Voor overmatige slaperigheid als gevolg van een slaapstoornis in een ploegendienst is de gebruikelijke dosering 200 mg, in te nemen ongeveer één uur voor het begin van uw dienst.

Dosering voor mensen met leverproblemen

Als u ernstige leverproblemen heeft, zal uw arts waarschijnlijk een lagere dosering voorschrijven. De aanbevolen dosering voor mensen met deze aandoening is doorgaans 100 mg per dag.

Dosering voor senioren

Senioren zijn mogelijk gevoeliger voor de effecten van Provigil, vooral bijwerkingen. Als u ouder bent dan 65 jaar, kan uw arts een lagere dosering voorschrijven.

Wat moet ik doen als ik een dosis mis?

Als u een dosis heeft overgeslagen, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Onthoud dat Provigil u wakker houdt, dus neem het niet tenzij u van plan bent om enkele uren wakker te zijn. Als het bijna voor het slapengaan is, sla dan de gemiste dosis over en neem deze de volgende dag op het normale tijdstip in.

Probeer nooit een inhaalslag te maken door twee doses tegelijk in te nemen. Dit kan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Ja, Provigil wordt meestal langdurig ingenomen door mensen met narcolepsie of slaapapneu. Dit zijn chronische aandoeningen die vaak een langdurige behandeling vereisen om de symptomen van slaperigheid overdag te verbeteren.

Hoe neemt u Provigil in?

Hoe u Provigil gebruikt, kan afhangen van waarvoor u het gebruikt.

Timing

Als u Provigil gebruikt om slaperigheid overdag als gevolg van narcolepsie of slaapapneu te verminderen, moet u het 's ochtends innemen.

Als u Provigil gebruikt voor slaapstoornissen in ploegendienst, zult u dit waarschijnlijk een uur voor uw werkploeg doen.

Provigil houdt u een aantal uren wakker, dus u moet het niet te kort voor het slapengaan innemen.

Provigil met voedsel innemen

U kunt Provigil met of zonder voedsel innemen. Als het medicijn uw maag van streek maakt, kan inname met voedsel deze bijwerking verminderen. Als u het echter met voedsel inneemt, kan het iets langer duren voordat Provigil begint te werken.

Kan Provigil worden verpletterd?

Provigil-tabletten mogen niet worden fijngemaakt of gespleten. Als u problemen ondervindt bij het gebruik van Provigil, overleg dan met uw arts of apotheker over opties die het doorslikken van de tablet vergemakkelijken.

Hoe verschijnt Provigil op een drugstest?

Bij screeningstests voor urinegeneesmiddelen wordt Provigil meestal niet in de urine gedetecteerd.

Hoewel Provigil een stimulerend middel is, verschilt de chemische samenstelling van andere stimulerende middelen, zoals amfetaminen. Daarom zou het waarschijnlijk geen vals-positief testresultaat voor amfetaminen veroorzaken. Hierover is echter zeer weinig wetenschappelijke informatie beschikbaar.

Hoewel Provigil misschien niet voorkomt in een drugstest, is het als je een atleet bent belangrijk om te weten dat stimulerende middelen vaak verboden zijn. Dit omvat Provigil.

De National Collegiate Athletic Association noemt bijvoorbeeld stimulerende middelen zoals Provigil als verboden tijdens het sporten. Zorg ervoor dat u met uw coach praat als u Provigil gebruikt voor een medische aandoening.

Provigil-interacties

Provigil kan een wisselwerking hebben met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en met bepaalde voedingsmiddelen.

Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren, terwijl andere meer bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Provigil en andere medicijnen

Hieronder staat een lijst met medicijnen die kunnen interageren met Provigil. Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelen die kunnen interageren met Provigil.

Voordat u Provigil inneemt, moet u uw arts en apotheker informeren over alle geneesmiddelen die u op recept, vrij verkrijgbare medicijnen en andere geneesmiddelen gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Geneesmiddelen die de effecten van Provigil veranderen

Verschillende medicijnen kunnen de activiteit van het enzym cytochroom P450 3A4 in uw lichaam verminderen. Als u deze geneesmiddelen samen met Provigil gebruikt, kan uw lichaam Provigil langzamer kwijtraken. Dit kan meer Provigil-bijwerkingen veroorzaken.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• antivirale medicijnen zoals:
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• ritonavir (Norvir)
• Viekira Pak, Viekira XR (dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir)
• antischimmelmedicijnen zoals:
• fluconazol (Diflucan)
• itraconazol (Sporanox, Onmel)
• ketoconazol
• antibiotische medicijnen zoals:
• claritromycine (Biaxin)
• erytromycine (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
• hartmedicijnen zoals:
• amiodaron (Pacerone, Nexterone)
• diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, anderen)
• verapamil (Calan, Verelan)

Geneesmiddelen die kunnen worden beïnvloed door Provigil

Provigil kan de activiteit van het enzym cytochroom P450 3A4 in uw lichaam verhogen. Hierdoor kan uw lichaam bepaalde medicijnen sneller kwijtraken. Als gevolg hiervan kunnen deze medicijnen minder effectief worden.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• orale anticonceptiva (overweeg een back-upmethode voor anticonceptie te gebruiken tijdens het gebruik van Provigil en gedurende een maand na het stoppen)
• cyclosporine (Neoral, Sandimmune)
• midazolam
• triazolam (Halcion)

Provigil kan de activiteit van enzymen, cytochroom P450 2C19 genaamd, in uw lichaam verminderen. Hierdoor kan uw lichaam bepaalde medicijnen langzamer kwijtraken. Dit kan meer bijwerkingen van medicijnen veroorzaken.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• clomipramine (Anafranil)
• diazepam (valium)
• omeprazol (Prilosec)
• fenytoïne (Dilantin, Phenytek)
• propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)

Veel andere medicijnen kunnen worden beïnvloed wanneer ze samen met Provigil worden ingenomen. Als u andere medicijnen gebruikt, overleg dan met uw arts en apotheker over hoe u mogelijke interacties kunt vermijden.

Monoamineoxidaseremmers (MOAI's)

Het gebruik van Provigil met monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) kan leiden tot gevaarlijke bijwerkingen zoals zeer hoge bloeddruk, pijn op de borst, ernstige hoofdpijn en verhoogde lichaamstemperatuur. Provigil mag niet binnen 14 dagen na gebruik van een MAO-remmer worden ingenomen.

Voorbeelden van MAO-remmers zijn onder meer:

• isocarboxazid (Marplan)
• linezolid (Zyvox)
• fenelzine (Nardil)
• selegiline (Eldepryl)
• tranylcypromine (Parnate)

Warfarine

Als u Provigil gebruikt met warfarine (Coumadin, Jantoven), kan uw lichaam warfarine langzamer kwijtraken. Dit kan de effecten van warfarine versterken en het risico op bijwerkingen zoals bloeding vergroten.

Provigil en kruiden en supplementen

Provigil kan een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen of kruidenproducten die u mogelijk gebruikt. Voorbeelden hiervan zijn:

• acacia rigidula
• bittere sinaasappel
• groene thee
• guarana
• hordenine
• Indiase snakeroot
• octodrine
• Sint-janskruid
• yohimbe

Marihuana

Het gebruik van Provigil met marihuana kan de invloed van marihuana op u veranderen. Provigil verandert enzymen in je lichaam die bepalen hoe snel het lichaam marihuana-chemicaliën verwijdert die ervoor zorgen dat je high wordt. Dit kan de effecten en bijwerkingen van marihuana versterken of verzwakken.

Provigil en voedingsmiddelen

Provigil kan een wisselwerking hebben met bepaalde voedingsmiddelen die u mogelijk eet.

Vruchtensappen

Het drinken van bepaalde vruchtensappen, zoals grapefruitsap en sinaasappelsap, terwijl u Provigil gebruikt, kan de manier waarop uw lichaam met het medicijn omgaat, veranderen. Dit kan de hoeveelheid Provigil in uw lichaam verhogen en het risico op bijwerkingen vergroten.

Voedingsmiddelen en dranken die cafeïne bevatten

Cafeïne in voedingsmiddelen en dranken kan bijdragen aan de stimulerende effecten van Provigil. Dit kan het risico op aan stimulerende middelen gerelateerde bijwerkingen verhogen, zoals angst, nervositeit, slaapproblemen en andere.

Voorbeelden van voedingsmiddelen en dranken die cafeïne bevatten, zijn onder meer:

• koffie
• chocola
• Frisdrank
• thee (zoals zwart, groen en oolong)

Provigil en alcohol

Drink geen alcohol terwijl u Provigil gebruikt.

Alcohol kan ervoor zorgen dat u zich moe en slaperig voelt. Dit kan de effecten van Provigil verminderen, dat doorgaans wordt gebruikt om u te helpen zich minder moe en slaperig te voelen.

Provigil misbruik

Sommige mensen die Provigil gebruiken, kunnen veranderingen in hun stemming of denken hebben waardoor ze zich meer gefocust en zelfverzekerder voelen. Hoewel dit niet gebruikelijk is, kunnen sommige mensen ook gevoelens van euforie ervaren. Sommige mensen noemen dit een 'high'.

Dit effect kan leiden tot misbruik of misbruik van Provigil voor niet-medische toepassingen. Misbruik of misbruik komt vaker voor bij mensen die in het verleden alcohol of drugs hebben misbruikt.

Alternatieven voor Provigil

Er zijn andere medicijnen beschikbaar die uw aandoening kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Provigil, neem dan contact op met uw arts voor meer informatie over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Voorbeelden van andere medicijnen die kunnen worden gebruikt om slaperigheid overdag te verminderen bij mensen met narcolepsie, slaapapneu of slaapstoornis in ploegendienst zijn:

• amfetamine (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
• Adderall (amfetamine en dextroamfetaminezouten)
• armodafinil (Nuvigil)
• dextroamphetamine (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)
• methylfenidaat (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
• natriumoxybaat (Xyrem)

Opmerking: sommige van de hier vermelde geneesmiddelen worden off-label gebruikt om deze specifieke aandoeningen te behandelen.

Provigil versus Nuvigil

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Provigil zich verhoudt tot bepaalde geneesmiddelen zoals Nuvigil. Provigil en Nuvigil zijn zeer vergelijkbare medicijnen. In feite wordt Nuvigil een "isomeer" van Provigil genoemd. Dat betekent dat hun chemische samenstelling vrijwel identiek is, maar de chemicaliën zijn iets anders gerangschikt.

De generieke naam van Nuvigil is armodafinil.

Toepassingen

Zowel Provigil als Nuvigil zijn door de FDA goedgekeurd voor hetzelfde gebruik. Ze worden allebei gebruikt voor de behandeling van slaperigheid overdag veroorzaakt door:

• narcolepsie
• obstructieve slaapapneu
• slaapstoornis in ploegendienst

Medicijnvormen

Provigil en Nuvigil zijn beide verkrijgbaar als orale tabletten die gewoonlijk eenmaal daags worden ingenomen.

Bijwerkingen en risico's

Provigil en Nuvigil veroorzaken zeer vergelijkbare vaak voorkomende en ernstige bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Voorbeelden van meer algemene bijwerkingen die kunnen worden veroorzaakt door zowel Provigil als Nuvigil zijn:

• hoofdpijn
• misselijkheid
• gevoelens van nervositeit
• ongerustheid
• Moeite met slapen
• verlies van eetlust
• droge mond
• duizeligheid
• diarree
• maagklachten

Ernstige bijwerkingen

Provigil en Nuvigil hebben ook veel mogelijke ernstige bijwerkingen gemeen, zoals:

• ernstige uitslag
• ernstige allergische reactie
• geestelijke gezondheidseffecten, zoals angst, depressie en verwarring
• harteffecten, met symptomen zoals pijn op de borst, hartkloppingen en moeite met ademhalen

Effectiviteit

Provigil en Nuvigil worden beschouwd als de eerste keus medicatie-opties voor het verminderen van slaperigheid bij mensen met narcolepsie, slaapapneu en slaapstoornissen in ploegendienst. Hun effectiviteit is echter niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken.

Dat gezegd hebbende, geeft een analyse van klinische onderzoeken aan dat Provigil en Nuvigil ongeveer even goed zouden kunnen werken voor het verminderen van slaperigheid bij mensen met slaapapneu.

Kosten

Provigil en Nuvigil zijn beide merkgeneesmiddelen. Ze zijn ook beide beschikbaar in generieke vormen. De generieke naam van Nuvigil is armodafinil. Generieke medicijnen zijn doorgaans minder duur dan merkgeneesmiddelen.

De merk- en generieke versies van Provigil lijken duurder te zijn dan de merk- en generieke versies van Nuvigil. Welk medicijn u ook gebruikt, het bedrag dat u betaalt, is afhankelijk van uw ziektekostenverzekering.

Provigil tegen Vyvanse

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Provigil zich verhoudt tot bepaalde geneesmiddelen zoals Vyvanse. Provigil en Vyvanse (lisdexamfetamine) zijn beide stimulerende medicijnen, maar ze beïnvloeden de hersenen op enigszins verschillende manieren.

Provigil verhoogt de waakzaamheid en alertheid. Vyvanse kan waakzaamheid veroorzaken en kan bij mensen met Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) ook gevoelens van kalmte en focus produceren.

Toepassingen

Provigil is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van slaperigheid overdag veroorzaakt door narcolepsie, slaapapneu en slaapstoornissen in ploegendienst. Vyvanse wordt voor deze toepassingen off-label gebruikt.

Vyvanse is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van ADHD. Het is ook goedgekeurd voor de behandeling van eetbuistoornis. Provigil wordt voor deze toepassingen off-label gebruikt.

Medicijnvormen

Provigil is verkrijgbaar als een orale tablet die gewoonlijk eenmaal daags wordt ingenomen. Vyvanse is verkrijgbaar als capsule en als kauwtablet, die elk eenmaal daags worden ingenomen.

Bijwerkingen en risico's

Provigil en Vyvanse zijn beide stimulerende medicijnen. Als gevolg hiervan hebben ze verschillende vergelijkbare bijwerkingen.

Provigil en VyvanseProvigilVyvanseMeer voorkomende bijwerkingen

• misselijkheid
• braken
• ongerustheid
• Moeite met slapen
• verlies van eetlust
• diarree
• maagklachten
• droge mond
• duizeligheid

• zwakheid
• gebrek aan coordinatie
• verwarring
• vermoeidheid

(enkele unieke vaak voorkomende bijwerkingen)Ernstige bijwerkingen

• ernstige allergische reactie
• geestelijke gezondheidseffecten zoals angst of depressie
• harteffecten zoals pijn op de borst of hartkloppingen
• fysieke en psychische afhankelijkheid *
• misbruik en misbruik *

• een ernstige, soms levensbedreigende, uitslag

• ontwenningsverschijnselen wanneer de medicatie wordt gestopt

* Dit risico kan hoger zijn bij Vyvanse dan bij Provigil.

Effectiviteit

De doeleinden waarvoor zowel Provigil als Vyvanse worden gebruikt, zijn:

• ADHD behandelen
• afnemende slaperigheid overdag bij mensen met narcolepsie of andere aandoeningen

Voor de behandeling van ADHD zijn deze medicijnen niet direct vergeleken in klinische onderzoeken. Volgens een analyse van klinische onderzoeken lijkt Vyvanse echter effectiever te zijn dan Provigil voor de behandeling van ADHD bij volwassenen.

Deze medicijnen zijn ook niet direct vergeleken in klinische onderzoeken naar het verminderen van slaperigheid overdag bij mensen met narcolepsie of andere aandoeningen. Het is echter belangrijk op te merken dat Provigil een eerste keusmedicijn is voor dit gebruik, terwijl Vyvanse een alternatieve behandelingskeuze is.

Kosten

Provigil en Vyvanse zijn merkgeneesmiddelen. Provigil is ook verkrijgbaar in een generieke vorm genaamd modafinil, maar Vyvanse is niet beschikbaar als generiek. Generieke medicijnen zijn doorgaans minder duur dan merkgeneesmiddelen.

Provigil kost meer dan Vyvanse. De generieke versie van Provigil kost echter minder dan Vyvanse. Het werkelijke bedrag dat u betaalt, is afhankelijk van uw ziektekostenverzekering.

Hoe Provigil werkt

Hoe Provigil werkt om de waakzaamheid te vergroten en slaperigheid te verminderen, is niet duidelijk. Het medicijn werkt in de hersenen om de hoeveelheid van bepaalde chemische boodschappers zoals dopamine te verhogen. Het lijkt ook de boodschapper glutamaat in bepaalde delen van de hersenen te beïnvloeden.

Deze acties kunnen resulteren in het stimuleren van hersenactiviteiten, waardoor u zich minder moe kunt voelen.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Provigil begint te werken binnen 30 tot 60 minuten nadat u het heeft ingenomen. Als u het met voedsel inneemt, kan het iets langer duren voordat het medicijn begint te werken.

Provigil en zwangerschap

Er zijn niet genoeg onderzoeken bij mensen gedaan om er zeker van te zijn hoe dit medicijn een foetus kan beïnvloeden. Sommige onderzoeken bij dieren hebben negatieve effecten op een foetus aangetoond wanneer de moeder dit medicijn gebruikt. Dierstudies voorspellen echter niet altijd hoe mensen zouden reageren.

Vertraagde groei van de foetus en spontane abortus zijn opgetreden bij vrouwen die Provigil gebruikten. Het is echter niet duidelijk of Provigil de oorzaak was.

Overleg met uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Dit medicijn mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het voordeel opweegt tegen het mogelijke risico.

Als u Provigil gebruikt terwijl u zwanger bent, kunt u zich aanmelden voor een register dat zal helpen bij het verzamelen van informatie over uw ervaring. Registers voor blootstelling aan zwangerschappen helpen zorgverleners meer te weten te komen over de invloed van bepaalde medicijnen op vrouwen en hun zwangerschappen. Bel 1-866-404-4106 om u aan te melden.

Provigil en borstvoeding

Het is niet bekend of Provigil in de moedermelk terechtkomt.

Als u uw kind borstvoeding geeft, neem dan contact op met uw arts. Mogelijk moet u beslissen of u stopt met het geven van borstvoeding of stopt met het gebruik van dit medicijn.

Veel voorkomende vragen

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Provigil.

Is Provigil een stimulerend middel?

Ja, Provigil is een stimulerend middel.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Voor de meeste mensen duurt het meestal 30 tot 60 minuten voordat ze aan het werk zijn. Als u Provigil met voedsel inneemt, kan het iets langer duren.

Wat is het verschil tussen Modalert en Provigil?

Modalert is een andere naam voor Provigil. Deze vorm van Provigil wordt verkocht in landen buiten Noord-Amerika. Modalert wordt niet verkocht in de Verenigde Staten.

Wat moet ik doen als Provigil niet meer werkt?

Voor de meeste mensen die Provigil gebruiken zoals voorgeschreven door hun arts, blijft het werken, zelfs als het gedurende lange tijd wordt ingenomen.

Als u echter het gevoel heeft dat het bij u niet meer werkt, neem dan contact op met uw arts. Het kan zijn dat ze uw dosering moeten verhogen of een ander medicijn moeten overwegen.

Provigil overdosis

Als u te veel van dit medicijn gebruikt, kan uw risico op ernstige bijwerkingen toenemen.

Symptomen van overdosis

Symptomen van een overdosis Provigil kunnen zijn:

• prikkelbaarheid
• ongerustheid
• agitatie
• verwarring
• nervositeit
• Moeite met slapen
• misselijkheid
• braken
• diarree
• hallucinaties
• verhoogde bloeddruk
• hoge hartslag
• pijn op de borst

Wat te doen bij overdosering

Als u denkt dat u of uw kind te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 1-800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Provigil vervalt

Wanneer Provigil wordt afgeleverd door de apotheek, zal de apotheker een vervaldatum toevoegen aan het etiket op de fles. Deze datum is doorgaans een jaar vanaf de datum waarop de medicatie is afgeleverd.

Deze data zijn ingesteld om de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen.

Het huidige standpunt van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Een FDA-onderzoek toonde echter aan dat veel medicijnen mogelijk nog steeds goed zijn na de vervaldatum die op de fles staat vermeld.

Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar de medicatie wordt bewaard. Provigil moet bij kamertemperatuur worden bewaard.

Als u ongebruikte medicatie heeft waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, overleg dan met uw apotheker of u deze misschien nog kunt gebruiken.

Provigil-waarschuwingen

Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Provigil inneemt. Provigil is mogelijk niet geschikt voor u als u aan bepaalde medische aandoeningen lijdt. Waaronder:

• Geestelijke gezondheidsproblemen. Provigil kan soms bijwerkingen van de geestelijke gezondheid veroorzaken, zoals depressie, manie of psychose. Als u in het verleden een psychische aandoening heeft gehad, loopt u mogelijk een groter risico om deze bijwerkingen te krijgen.
• Hart conditie. Provigil kan enkele bijwerkingen aan het hart veroorzaken, zoals een snelle hartslag, verhoogde bloeddruk en pijn op de borst. Als u een hartaandoening heeft, kan uw arts uw hart willen controleren voor of tijdens de behandeling met dit medicijn.

Professionele informatie voor Provigil

De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Werkingsmechanisme

Provigil is een stimulerend middel met effecten die ongelijk zijn in vergelijking met andere stimulerende middelen voor het centrale zenuwstelsel, zoals amfetamine of methylfenidaat. Provigil heeft geen alfa-adrenerge effecten, maar de alfa-adrenerge antagonist prazosine kan de waakzaamheidseffecten van Provigil verminderen.

Dopamineheropname van Provigil heeft geen dopaminereceptoragonistische activiteit. Dopamine-antagonisten blokkeren de waakzaamheid van Provigil niet.

Dierstudies tonen aan dat Provigil de glutaminerge activiteit in de thalamus en hippocampus verhoogt.

Farmacokinetiek en metabolisme

Provigil wordt gemakkelijk geabsorbeerd bij orale inname en bereikt de maximale plasmaconcentratie binnen 2 tot 4 uur. Piekconcentraties kunnen met ongeveer een uur worden vertraagd wanneer het medicijn met voedsel wordt ingenomen.

Provigil wordt voornamelijk via de lever uitgescheiden. Provigil induceert cytochroom P450 3A4 en induceert zijn eigen metabolisme via deze route.

De eliminatie van Provigil is met ongeveer 60 procent verminderd bij mensen met een ernstige leverziekte.

De halfwaardetijd van Provigil is ongeveer 15 uur.

Contra-indicaties

Provigil is gecontra-indiceerd bij mensen die in het verleden een overgevoeligheidsreactie op Provigil of Nuvigil (armodafinil) hebben gehad.

Misbruik en afhankelijkheid

Provigil is een door Schedule IV gereguleerde stof. Studies tonen aan dat Provigil het potentieel heeft om euforische effecten en gevoelens te veroorzaken die consistent zijn met andere stimulerende middelen, waaronder methylfenidaat. Mensen met een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik kunnen een hoger risico lopen om Provigil te misbruiken.

Hoewel er afhankelijkheid van het geneesmiddel kan optreden, zijn er geen ontwenningsverschijnselen vastgesteld.

Opslag

Provigil moet worden bewaard bij kamertemperatuur: 68 ° F tot 77 ° F (20 ° C tot 25 ° C).

Disclaimer: MedicalNewsToday heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.