Hoe u antidepressiva veilig kunt stoppen
Wanneer mensen stoppen met het gebruik van antidepressiva, kunnen ze ontwenningsverschijnselen of een terugval krijgen.
Volgens een onderzoek zal ongeveer 20% van de mensen die plotseling stoppen met het gebruik van antidepressiva symptomen ervaren, die artsen het antidepressivum-stopzettingssyndroom noemen. De National Alliance on Mental Illness zegt dat het aantal wel 80% kan zijn.
Om deze reden raden experts aan om een arts te raadplegen voordat ze stoppen met het gebruik van antidepressiva. Antidepressiva zijn niet verslavend, dus het stoppen ervan veroorzaakt geen terugtrekking. Het kan echter symptomen veroorzaken, waarmee een arts de persoon kan helpen.
In dit artikel bekijken we waarom het moeilijk kan zijn om te stoppen met het gebruik van antidepressiva. We bespreken ook de symptomen die kunnen optreden, hoe ze te verlichten en tips om deze medicijnen veilig te stoppen.
Waarom stoppen mensen?
Antidepressiva kunnen depressie niet genezen, maar ze kunnen wel helpen bij het verminderen van angst, neerslachtigheid en zelfmoordgedachten. Ze werken door te veranderen hoe de hersenen chemicaliën gebruiken om de stemming in evenwicht te brengen of om met stress om te gaan.
Wanneer mensen antidepressiva gaan gebruiken, kan het enkele weken of langer duren voordat de medicijnen effectief zijn. Antidepressiva kunnen ook bijwerkingen hebben. Beide factoren kunnen ervoor zorgen dat iemand ermee wil stoppen.
Mensen willen misschien ook stoppen met het gebruik van antidepressiva omdat:
- de medicatie is te duur
- ze hebben het gevoel dat ze voldoende hersteld zijn
- een medische professional heeft hen geadviseerd te stoppen
- ze zijn zwanger of zijn van plan zwanger te worden
Het kan moeilijk zijn om te stoppen met het gebruik van antidepressiva nadat u ze lange tijd hebt gebruikt.
Mensen moeten het advies en de ondersteuning van een arts zoeken wanneer ze van plan zijn om te stoppen met het gebruik van deze medicijnen. De arts zal helpen bij het maken van een plan waarbij de dosering geleidelijk kan worden verlaagd of op een ander medicijn kan worden overgeschakeld.
Waarom is stoppen zo moeilijk?
Hoewel ze niet tot lichamelijke afhankelijkheid leiden, veranderen medicijnen tegen depressie de chemicaliën in de hersenen van een persoon. Het lichaam past zich aan deze veranderingen aan, dus plotseling stoppen kan een reactie veroorzaken.
Het stoppen van antidepressiva kan een mentale en fysieke impact hebben. Een persoon kan zich ook zorgen maken dat de symptomen van depressie zullen terugkeren.
Symptomen
Bij het stoppen met antidepressiva kunnen zes soorten symptomen optreden.
Zij zijn:
- Griepachtige symptomen: vermoeidheid, hoofdpijn, pijn en zweten.
- Slapeloosheid: slaapproblemen en levendige dromen.
- Misselijkheid: er kan ook braken optreden.
- Onbalans: duizeligheid, duizeligheid en duizeligheid.
- Zintuiglijke stoornissen: tintelingen, branderig gevoel en schokken.
- Hyperarousal: agitatie, prikkelbaarheid, angst, agressie, manie en schokkerigheid.
Antidepressiva vergelijken
Het stoppen van verschillende antidepressiva zal verschillende symptomen tot gevolg hebben, tot op zekere hoogte afhankelijk van de halfwaardetijd.
Antidepressiva met een korte halfwaardetijd kunnen meer bijwerkingen veroorzaken en het is moeilijker om ermee te stoppen. Mensen kunnen echter nog steeds symptomen ervaren als ze stoppen met het innemen van een medicijn met een langere halfwaardetijd.
De halfwaardetijd is de hoeveelheid tijd die nodig is om het niveau van de stof in het lichaam met de helft te verminderen. De halfwaardetijd varieert van medicijn tot persoon en kan ook van persoon tot persoon verschillen.
Antidepressiva met een korte halfwaardetijd zijn onder meer venlafaxine (Effexor) en trazodon (Desyrel). Fluoxetine (Prozac) en citalopram (Celexa) hebben een lange halfwaardetijd.
Hieronder bekijken we enkele soorten antidepressiva en de verschillende nadelige effecten die kunnen optreden bij het stoppen ervan.
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
SSRI's omvatten medicijnen zoals citalopram en fluoxetine. Onttrekkingsverschijnselen zijn onder meer:
- maagpijn en krampen
- griepachtige symptomen
- hoofdpijn
- lethargie
- duizeligheid
- eetlust verandert
- slapeloosheid en nachtmerries
- duizeligheid
- ataxie of verlies van spiercoördinatie
- wazig zicht
- gevoelloosheid en tintelingen
- Sensaties van "elektrische schokken"
- tremor
- moeite met bewegen
- agitatie, angst, agressie en neerslachtigheid
Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers)
MAO-remmers omvatten medicijnen zoals fenelzine (Nardil) en isocarboxazid (Marplan). Onttrekkingsverschijnselen zijn onder meer:
- hoofdpijn
- slapeloosheid en nachtmerries
- zich geagiteerd of prikkelbaar voelen
- schokkerige bewegingen of spiertrekkingen
- agitatie
- neerslachtigheid
- hallucinaties en wanen
- delirium
- catatonie, dat is wanneer een persoon niet kan bewegen
Tricyclische antidepressiva (TCA's)
TCA-medicijnen omvatten amitriptyline (Elavil) en doxepin (Silenor). Onttrekkingsverschijnselen zijn onder meer:
- griepachtige symptomen
- hoofdpijn
- lethargie
- buik- en gastro-intestinale stoornissen, zoals misselijkheid, braken, krampen en diarree
- slapeloosheid en nachtmerries
- duizeligheid, duizeligheid en duizeligheid
- problemen met coördinatie en beweging
- tremor
- zich geagiteerd of angstig voelen
- neerslachtigheid
Atypische antidepressiva
Deze omvatten venlafaxine (Effexor) en duloxetine (Cymbalta). Symptomen die kunnen optreden na stopzetting zijn onder meer:
- griepachtige symptomen
- hoofdpijn
- lethargie
- eetlust verandert
- misselijkheid en overgeven
- slapeloosheid en nachtmerries
- duizeligheid en draaierigheid
- Sensaties van "elektrische schokken" en tintelingen
- ongerustheid
- neerslachtigheid
Hoe symptomen te verlichten
Symptomen verschijnen meestal binnen een paar dagen na het stoppen met een antidepressivum. Weten welke symptomen te verwachten zijn, kan iemand helpen zich voor te bereiden.
In sommige gevallen kunnen ernstige symptomen het nodig maken om vrij te nemen van het werk.
Het kiezen van een geschikt moment om te stoppen met het gebruik van antidepressiva kan helpen bij het proces. Een persoon kan meer risico lopen op een terugval van depressie tijdens periodes van stress of emotionele moeilijkheden.
Griepachtige symptomen
Sommige mensen ervaren griepachtige symptomen. Een arts kan aanbevelen deze te behandelen door:
- veel vloeistoffen drinken
- rust krijgen
- warm blijven
Het gebruik van pijnstillers om ongemak te verminderen is meestal veilig, maar het is het beste om eerst een arts te raadplegen.
Vermoeidheid en slaapproblemen
De symptomen van vermoeidheid, verstoorde slaap en irritatie kunnen dagelijkse activiteiten moeilijker maken.
Het plannen van een paar rustigere dagen terwijl u antidepressiva stopt, kan stress verminderen.
Is het een terugval?
Soms kunnen ontwenningsverschijnselen lijken op een terugval. Hoewel ontwenningsverschijnselen meestal binnen een paar dagen beginnen, duurt het langer - meestal 2-3 weken - om tekenen van een terugval te zien.
Als iemand zich zorgen maakt dat de depressie terugkeert, kan hij of zij medisch advies willen inwinnen. In sommige gevallen kan een arts medicijnen voorschrijven om ontwenningsverschijnselen te verhelpen.
Hoe lang duren de symptomen?
Onttrekkingsverschijnselen beginnen meestal binnen een paar dagen. Onderzoek uit 2017 zegt dat ze de neiging hebben om 1 à 2 weken aan te houden, maar in sommige gevallen kan het langer zijn. Sommige nieuwere onderzoeken hebben aangetoond dat, hoewel het ongebruikelijk is, ontwenningsverschijnselen tot 79 weken kunnen aanhouden.
Volgens de American Psychological Association kan een persoon verwachten dat de symptomen "minstens enkele weken" aanhouden.
Het hebben van een goed ondersteuningsnetwerk of iemand die begrip heeft om gedurende deze tijd mee te praten, kan nuttig zijn.
Door voldoende rust te krijgen, goed te eten en regelmatig te bewegen, kunnen de symptomen bij sommige mensen verminderen.
Tips om veilig te stoppen
Het stoppen van antidepressiva is een serieuze beslissing die de gezondheid van een persoon kan beïnvloeden. Een arts kan informatie en advies geven.
Ken uw medicijn
Betrokken zijn bij de besluitvorming en planning in elke fase van de behandeling kan het risico op een onaangename ervaring helpen verminderen.
Een persoon kan bijvoorbeeld met de dokter praten over:
- het medicijn en hoe u ermee kunt stoppen, zelfs voordat ze beginnen
- redenen om te stoppen en een plan om te stoppen, voor wanneer ze zich er klaar voor voelen
- welke effecten u kunt verwachten, hoe lang ze waarschijnlijk zullen duren en hoe u onderscheid kunt maken tussen bijwerkingen en een terugval
Het kan ook helpen als de persoon een schema bijhoudt om zijn voortgang bij te houden. Ze kunnen dit delen met hun arts.
Stop geleidelijk
Een arts zal een persoon vaak adviseren om geleidelijk te stoppen met het gebruik van antidepressiva, wat bekend staat als tapering. Een persoon verlaagt langzaam de dosering van medicatie in de loop van de tijd totdat hij deze niet langer gebruikt.
De tijd die nodig is om antidepressiva af te bouwen, is afhankelijk van het medicijn en hoe lang iemand het heeft ingenomen. Een arts kan u adviseren over dit proces en de beste manier om dit aan te pakken.
Van drugs wisselen
In sommige gevallen kan een arts aanbevelen om over te schakelen op een ander medicijn als een stap in de richting van het stoppen met het medicijn.
Ze kunnen voorstellen om over te schakelen naar een medicijn met een langere halfwaardetijd en vervolgens de dosering geleidelijk te verlagen.
Zoek steun
Familie en vrienden kunnen een persoon steunen terwijl ze stoppen met het gebruik van antidepressiva. Ondersteunende psychotherapie kan ook helpen.
Outlook
Beslissen om het gebruik van antidepressiva te staken, moeten serieus worden overwogen. Met de juiste ondersteuning stoppen veel mensen veilig, hoewel ze ongemakkelijke bijwerkingen kunnen ervaren.
Een persoon moet altijd het advies van een arts inwinnen voordat hij stopt en het door hem voorgestelde plan volgen.
Ontwenningsverschijnselen van bepaalde medicijnen kunnen leiden tot zelfmoordgedachten. Als dit gebeurt, is het essentieel om dringend hulp te zoeken.
Mensen kunnen contact opnemen met de National Suicide Prevention Lifeline in de Verenigde Staten op 1-800-273-8255 of hun website bezoeken voor ondersteuning en informatie.
Zelfmoordpreventie
Als u iemand kent die onmiddellijk risico loopt op zelfbeschadiging, zelfmoord of iemand anders pijn doet:
- Stel de moeilijke vraag: "Overweeg je zelfmoord?"
- Luister naar de persoon zonder oordeel.
- Bel 911 of het lokale alarmnummer, of sms TALK naar 741741 om te communiceren met een getrainde crisisadviseur.
- Blijf bij de persoon totdat er professionele hulp arriveert.
- Probeer wapens, medicijnen of andere mogelijk schadelijke voorwerpen te verwijderen.
Als u of iemand die u kent zelfmoordgedachten heeft, kan een preventiehotline helpen. De National Suicide Prevention Lifeline is 24 uur per dag beschikbaar op 800-273-8255. Slechthorenden kunnen tijdens een crisis bellen met 800-799-4889.
Klik hier voor meer links en lokale bronnen.
