Dulera (mometason / formoterol)

Wat is Dulera?

Dulera is een receptgeneesmiddel van een merk. Het wordt gebruikt voor de behandeling van astma bij volwassenen en kinderen van 5 jaar en ouder. Astma is een ziekte waarbij uw luchtwegen opzwellen en vernauwen, waardoor u moeilijk kunt ademen. Dulera is niet goedgekeurd voor de behandeling van astmasymptomen die plotseling erger worden. Deze zijn algemeen bekend als astma-aanvallen.

Dulera bevat twee medicijnen. De eerste is mometason, dat behoort tot een klasse geneesmiddelen die inhalatiecorticosteroïden worden genoemd. (Een klasse medicijnen is een groep medicijnen die op een vergelijkbare manier werken.) Inhalatiecorticosteroïden helpen zwelling in de longen te verminderen.

Het tweede medicijn is formoterol. Het is een type medicijn dat bekend staat als een langwerkende bèta-agonist (LABA) en het ontspant de spieren in de luchtwegen.

Dulera wordt geleverd in een inhalator met afgemeten dosis. U inhaleert de medicatie twee keer per dag.

Effectiviteit

Klinische studies keken naar mensen met astma die ofwel Dulera ofwel een placebo (behandeling zonder actief geneesmiddel) gebruikten. Onderzoekers maten het geforceerde expiratoire volume (FEV1) van de mensen. Dit is hoeveel lucht een persoon kan uitademen tijdens een geforceerde ademhaling in 1 seconde. Een dal-FEV1 is een meting die wordt uitgevoerd 24 uur nadat een persoon voor het laatst een medicijn heeft gebruikt.

Mensen die Dulera gebruikten, hadden een gemiddelde toename van 0,13 l in hun dal-FEV1. Dit werd vergeleken met mensen die een placebo namen, die een gemiddelde afname van 0,05 l in hun dal-FEV1 hadden.

In dezelfde studie werd astma na verloop van tijd erger bij 30% van de mensen die Dulera gebruikten, vergeleken met 56% van de mensen die een placebo gebruikten.

Dulera generiek

Dulera is alleen verkrijgbaar als merkmedicijn. Het is momenteel niet beschikbaar in algemene vorm.

Een generiek medicijn is een exacte kopie van het actieve medicijn in een merkmedicijn. De generieke wordt beschouwd als net zo veilig en effectief als het oorspronkelijke medicijn. Generieke geneesmiddelen hebben de neiging om minder te kosten dan merkgeneesmiddelen.

Dulera bevat twee actieve medicijningrediënten: mometason en formoterol. Dit betekent dat mometason en formoterol de ingrediënten zijn die Dulera laten werken.

Bijwerkingen van Dulera

Dulera kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Dulera. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.

Raadpleeg uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Dulera. Zij kunnen u tips geven over het omgaan met eventuele hinderlijke bijwerkingen.

Notitie: De Food and Drug Administration (FDA) houdt de bijwerkingen bij van medicijnen die het heeft goedgekeurd. Als u een bijwerking die u bij Dulera heeft gehad, aan de FDA wilt melden, kunt u dit doen via MedWatch.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Dulera kunnen zijn:

• verkoudheid
• hoofdpijn
• sinusitis (sinus-infectie)

De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, overleg dan met uw arts of apotheker.

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen van Dulera komen niet vaak voor, maar kunnen wel voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen zijn:

• Mond- en keelinfecties, zoals spruw. Symptomen kunnen zijn:
  • verlies van smaak
  • pijn tijdens het eten of slikken
  • roodheid of pijn in uw mond of keel
  • witte vlekken op uw binnenkant van uw wangen, op uw verhemelte, op uw tong of in uw keel
• Paradoxale bronchospasmen (een plotselinge verstrakking van de luchtwegen waardoor ademen moeilijk wordt). Symptomen kunnen zijn:
  • hoesten
  • kortademigheid
• Glaucoom (een soort oogziekte), cataract (troebele vlekken in de ooglens) of beide. Symptomen kunnen zijn:
  • wazig of troebel zicht
  • moeite om 's nachts te zien
  • roodheid van de ogen
  • het zien van "halo's" rond lichten
  • gevoeligheid voor licht
• Hyperglykemie (hoge bloedsuikerspiegel). Symptomen kunnen zijn:
  • vermoeidheid (gebrek aan energie)
  • frequent urineren
  • hoofdpijn
  • verhoogde dorst
  • moeite met concentreren
• Hypokaliëmie (laag kaliumgehalte). Symptomen kunnen zijn:
  • spier zwakte
  • spierkrampen
  • spiertrekkingen
  • lage bloeddruk
  • onregelmatige hartslag
  • frequent urineren
  • verhoogde dorst
• Bijniersuppressie (lage niveaus van een hormoon genaamd cortisol). Symptomen kunnen zijn:
  • buikpijn
  • chronische (langdurige) vermoeidheid
  • depressie
  • hypotensie (lage bloeddruk)
  • prikkelbaar voelen
  • gewrichtspijn
  • spier zwakte
  • gewichtsverlies
• Afname van de botdichtheid, wat kan leiden tot osteoporose. Symptomen kunnen zijn:
  • rugpijn
  • verlies van lengte na verloop van tijd
  • gebogen houding
• Verhoogd risico op infectie, zoals waterpokken of mazelen

Andere ernstige bijwerkingen, die hieronder in meer detail worden uitgelegd in 'Details van bijwerkingen', zijn onder meer:

• allergische reactie
• ontwenningsverschijnselen

Bijwerking details

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn. Hier zijn enkele details over enkele van de bijwerkingen die dit medicijn kan veroorzaken.

Allergische reactie

Zoals bij de meeste medicijnen, kunnen sommige mensen een allergische reactie krijgen na inname van Dulera. Tot op heden zijn er geen statistieken over hoeveel mensen een allergische reactie op Dulera hebben. Dus hoewel een milde allergische reactie hoogst onwaarschijnlijk is, is het toch belangrijk om de symptomen te kennen, waaronder:

• huiduitslag
• jeuk
• blozen (warmte en roodheid in uw huid)

Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:

• moeite met ademhalen
• zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten
• zwelling van uw tong, mond of keel
• netelroos (jeukende striemen op uw huid)

Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Dulera heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Ontwenningsverschijnselen

Ontwenningsverschijnselen zullen waarschijnlijk niet optreden wanneer de behandeling met Dulera wordt beëindigd.

Mensen die steroïden (zoals prednison) via de mond innemen, hebben soms ontwenningsverschijnselen als ze met de behandeling stoppen. Maar dit probleem is niet waargenomen bij inhalatiecorticosteroïden zoals mometason (een van de actieve ingrediënten in Dulera). Dat komt omdat het inademen van een steroïde medicatie leidt tot een lager niveau van het medicijn in uw bloed dan wanneer u een steroïde medicatie in pilvorm neemt.

Tot op heden is Dulera in geen enkel onderzoek in verband gebracht met ontwenningsverschijnselen. Als u echter gewrichts- of spierpijn heeft, zich depressief voelt of weinig energie heeft nadat u bent gestopt met het gebruik van Dulera, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Hoofdpijn

Hoofdpijn kan optreden tijdens het gebruik van Dulera. In klinische onderzoeken had tot 4,5% van de mensen die Dulera gebruikten hoofdpijn, vergeleken met 3,6% van de mensen die een placebo namen (behandeling zonder actief geneesmiddel). Deze bijwerking kan vanzelf verdwijnen als u Dulera blijft gebruiken.

Als u Dulera gebruikt en hoofdpijn krijgt die niet weggaat of ernstig wordt, overleg dan met uw arts. Ze kunnen behandelingen voorstellen om u te helpen zich prettiger te voelen of een andere medicatie voorstellen.

Lijster

Orale spruw kan optreden bij het gebruik van Dulera. Lijsters zijn een infectie die wordt veroorzaakt door de schimmel Candida, algemeen bekend als gist. In klinische onderzoeken had tot 0,8% van de mensen die Dulera gebruikten Candida infecties in de mond of keel, vergeleken met 0,5% van de mensen die een placebo namen.

Het goede nieuws is dat u stappen kunt ondernemen om spruw te voorkomen. Spoel na gebruik van Dulera uw mond met water en spuug het uit zonder door te slikken. Doe dit elke keer dat u een dosis inneemt.

Als u spruw krijgt tijdens het gebruik van Dulera, vertel dit dan aan uw arts. Ze kunnen medicijnen voorschrijven om de infectie te behandelen.

Bijwerkingen bij kinderen

In één onderzoek onder kinderen van 5 tot 11 jaar werd Dulera vergeleken met mometason (een van de actieve ingrediënten in Dulera). Van de kinderen die Dulera gebruikten, had 5,49% griep en 2,2% symptomen van verkoudheid. Van degenen die alleen mometason namen, had 3,33% griep en 8,89% had symptomen van verkoudheid.

De bijwerkingen bij kinderen van 12 tot 17 jaar waren dezelfde als die bij volwassenen. Van de mensen van 12 jaar en ouder die Dulera in klinische onderzoeken gebruikten, had 4,7% symptomen van verkoudheid, vergeleken met 3,6% van de mensen die een placebo namen.

Medicijnen die inhalatiecorticosteroïden bevatten, zoals Dulera, kunnen de groeisnelheid van kinderen vertragen. In een overzicht van 23 klinische onderzoeken werd gekeken naar kinderen met astma die een jaar of langer inhalatiecorticosteroïden gebruikten. Toen deze kinderen opgroeiden, waren ze ongeveer 1 cm kleiner dan mensen die geen inhalatiecorticosteroïden hadden gebruikt. (Een cm is ongeveer 0,39 inch.)

Als u zich zorgen maakt over hoe Dulera de groei van uw kind kan beïnvloeden, overleg dan met de arts van uw kind. Ze kunnen de lengte van uw kind controleren om te zien of Dulera invloed heeft op uw kind.

Dulera dosering

De dosering van Dulera die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:

• het type en de ernst van de aandoening waarvoor u Dulera gebruikt om te behandelen
• je leeftijd
• andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft

Meestal zal uw arts u met een lage dosering laten beginnen. Daarna passen ze het na verloop van tijd aan om het bedrag te bereiken dat bij u past. Uw arts zal uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.

Medicijnvormen en sterke punten

Dulera wordt geleverd als een inhalator voor een afgemeten dosis, die blauw van kleur is en kan worden weggegooid. Elke inhalator bestaat uit een bus en een actuator. Het busje bevat de twee actieve ingrediënten in Dulera: mometason en formoterol. De actuator houdt de canister op zijn plaats en geeft de medicatie af bij vooraf afgemeten inhalaties (pufjes).

Dulera is verkrijgbaar in drie sterktes:

• 50 mcg mometason / 5 mcg formoterol
• 100 mcg mometason / 5 mcg formoterol
• 200 mcg mometason / 5 mcg formoterol

De canisters bevatten 60 of 120 trekjes. Twee trekjes zijn gelijk aan één dosis. Er zitten dus 30 of 60 doses in een bus.

Dosering voor astma

De twee sterke punten van Dulera die voor astma bij volwassenen worden gebruikt, zijn:

• 100 mcg mometason / 5 mcg formoterol
• 200 mcg mometason / 5 mcg formoterol

Je inhaleert twee keer per dag twee trekjes Dulera door je mond. Wacht minstens 30 seconden tussen elke trek.

De maximale dosis is tweemaal daags twee pufjes Dulera (200 mcg / 5 mcg sterkte).

Dulera is niet goedgekeurd voor de onmiddellijke verlichting van astmasymptomen. Als u symptomen van astma heeft tussen de doses van Dulera, zal uw arts waarschijnlijk willen dat u een reddingsinhalator gebruikt, zoals een kortwerkende bèta-2-agonist (SABA).

Pediatrische dosering

De sterkte van Dulera voor kinderen van 5 tot 11 jaar is 50 mcg / 5 mcg. De aanbevolen dosering is tweemaal daags twee pufjes.

Kinderen van 12 jaar en ouder kunnen dezelfde doses gebruiken als volwassenen.

Wat moet ik doen als ik een dosis mis?

Als u een dosis Dulera mist, sla die dosis dan over. Neem dan uw volgende dosis op het normale tijdstip. Verdubbel de doses niet, omdat dit uw risico op ernstige bijwerkingen kan vergroten. (Zie het gedeelte 'Bijwerkingen van Dulera' hierboven voor meer informatie over bijwerkingen.)

Probeer een medicatieherinnering te gebruiken om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Dulera is bedoeld voor gebruik als langdurige behandeling. Als u en uw arts vaststellen dat Dulera voor u veilig en effectief is, zult u het waarschijnlijk op lange termijn gebruiken.

Alternatieven voor Dulera

Er zijn andere medicijnen beschikbaar die astma kunnen behandelen. Sommige passen misschien beter bij u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Dulera, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u vertellen over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Notitie: Sommige van de hier vermelde geneesmiddelen worden off-label gebruikt om deze specifieke aandoeningen te behandelen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Alternatieven voor astma

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om astma te behandelen, zijn onder meer:

• Kortwerkende bèta-2-agonisten (SABA's), zoals:
  • albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
  • levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
• Kortwerkende anticholinergica, zoals:
  • ipratropiumbromide (Atrovent HFA)
• Geïnhaleerde corticosteroïden, zoals:
  • beclomethasondipropionaat (Qvar RediHaler)
  • budesonide (Pulmicort Flexhaler)
  • fluticasonfuroaat (Arnuity Ellipta)
  • fluticasonpropionaat (Flovent Diskus, Flovent HFA)
  • mometasonfuroaat (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
• Langwerkende bèta-2-agonisten (LABA's) met een inhalatiecorticosteroïde, zoals:
  • budesonide / formoterol (Symbicort)
  • fluticasonfuroaat / vilanterol (Breo Ellipta)
  • fluticasonpropionaat / salmeterol (Advair, AirDuo RespiClick)
• Mastcelstabilisatoren, zoals:
  • cromolyn-natrium
• Leukotriene-modificatoren, zoals:
  • montelukast (Singulair)
  • zafirlukast (Accolate)
  • zileuton (Zyflo)
• Xanthinederivaten, zoals:
  • theofylline
• Biologische therapieën, zoals:
  • mepolizumab (Nucala)
  • omalizumab (Xolair)

Dulera tegen Symbicort

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Dulera zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Dulera en Symbicort gelijk en verschillend zijn.

Ingrediënten

Dulera bevat de werkzame stoffen mometason en formoterol. Symbicort bevat de actieve geneesmiddelen budesonide en formoterol.

Mometason en budesonide zijn soorten inhalatiecorticosteroïden. Formoterol is een type langwerkende bèta-2-agonist (LABA).

Toepassingen

Dulera en Symbicort zijn beide goedgekeurd om astma bij volwassenen te behandelen. Dulera is ook goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 5 jaar en ouder, terwijl Symbicort ook is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 6 jaar en ouder.

Bovendien is Symbicort goedgekeurd voor de behandeling van chronische obstructieve longziekte (COPD).

Geneesmiddelvormen en toediening

Dulera en Symbicort worden beide geleverd als inhalator met afgemeten dosis. Beide medicijnen worden twee keer per dag ingeademd.

Bijwerkingen en risico's

Dulera en Symbicort bevatten beide het medicijn formoterol. Daarom kunnen deze medicijnen enkele vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden met Dulera, met Symbicort of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Dulera:
  • enkele unieke vaak voorkomende bijwerkingen
• Kan optreden bij Symbicort:
  • keelpijn
  • griep
  • verstopte neus
  • rugpijn
  • maagklachten
  • braken
• Kan optreden bij zowel Dulera als Symbicort:
  • verkoudheid
  • hoofdpijn
  • sinusitis (sinus-infectie)

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden met Dulera, met Symbicort of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Dulera:
  • enkele unieke ernstige bijwerkingen
• Kan optreden bij Symbicort:
  • verhoogd risico op longontsteking (een soort longinfectie) bij mensen met COPD
• Kan optreden bij zowel Dulera als Symbicort:
  • mond- en keelinfecties, zoals spruw
  • verhoogd risico op infectie, zoals waterpokken of mazelen
  • bijniersuppressie (lage niveaus van een hormoon genaamd cortisol)
  • glaucoom (een soort oogziekte), cataract (troebele vlekken in de ooglens) of beide
  • verminderde botdichtheid, wat kan leiden tot osteoporose
  • paradoxale bronchospasmen (een plotselinge vernauwing van de luchtwegen waardoor ademen moeilijk wordt)
  • hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel)
  • hypokaliëmie (lage kaliumspiegels)

Effectiviteit

Dulera en Symbicort hebben verschillende door de FDA goedgekeurde toepassingen, maar ze worden beide gebruikt om astma te behandelen.

Deze medicijnen zijn niet direct vergeleken in klinische onderzoeken, maar studies hebben aangetoond dat zowel Dulera als Symbicort effectief zijn voor de behandeling van astma.

Kosten

Dulera en Symbicort zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van beide geneesmiddelen. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kosten Dulera en Symbicort over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Dulera tegen Advair

Net als Symbicort (hierboven) heeft het medicijn Advair toepassingen die vergelijkbaar zijn met die van Dulera. Hier is een vergelijking van hoe Dulera en Advair gelijk en verschillend zijn.

Ingrediënten

Dulera bevat de werkzame stoffen mometason en formoterol. Advair bevat de werkzame stoffen fluticasonpropionaat en salmeterol.

Mometason en fluticasonpropionaat zijn soorten inhalatiecorticosteroïden. Formoterol en salmeterol zijn soorten langwerkende bèta-2-agonisten (LABA's).

Toepassingen

Dulera is goedgekeurd voor de behandeling van astma bij volwassenen en kinderen van 5 jaar en ouder.

Advair is verkrijgbaar in twee vormen: Advair Diskus en Advair HFA. Beide vormen zijn goedgekeurd om astma bij volwassenen te behandelen. Advair Diskus is ook goedgekeurd voor de behandeling van astma bij kinderen van 4 jaar en ouder, terwijl Advair HFA is goedgekeurd voor de behandeling van astma bij kinderen van 12 jaar en ouder.

Bovendien is Advair Diskus ook goedgekeurd voor de behandeling van chronische obstructieve longziekte (COPD).

Geneesmiddelvormen en toediening

Dulera wordt geleverd als een inhalator met afgemeten dosis. U inhaleert het medicijn twee keer per dag.

Advair is verkrijgbaar in twee vormen: Advair Diskus en Advair HFA. Advair Diskus is een inhalator voor droog poeder. Advair HFA is een inhalator met afgemeten dosis. Beide medicijnen worden twee keer per dag ingeademd.

Bijwerkingen en risico's

Dulera en Advair bevatten verschillende medicijnen. Daarom zijn sommige van de bijwerkingen die door deze medicijnen worden veroorzaakt, vergelijkbaar en sommige zijn anders. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden met Dulera, met Advair of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Dulera:
  • enkele unieke vaak voorkomende bijwerkingen
• Kan voorkomen bij Advair:
  • heesheid
  • spierpijn
  • misselijkheid
  • braken
  • keelpijn
  • duizeligheid
• Kan voorkomen bij zowel Dulera als Advair:
  • verkoudheid
  • hoofdpijn
  • sinusitis (sinus-infectie)

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden met Dulera, met Advair of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Dulera:
  • enkele unieke ernstige bijwerkingen
• Kan voorkomen bij Advair:
  • verhoogd risico op longontsteking (een type longinfectie) bij mensen met COPD
• Kan voorkomen bij zowel Dulera als Advair:
  • afname van de botdichtheid, wat kan leiden tot osteoporose
  • glaucoom (een soort oogziekte), cataract (troebele vlekken in de ooglens) of beide
  • bijniersuppressie (lage niveaus van een hormoon genaamd cortisol)
  • verhoogd risico op infecties, zoals waterpokken of mazelen
  • mond- en keelinfecties, zoals spruw
  • paradoxale bronchospasmen (een plotselinge vernauwing van de luchtwegen waardoor ademen moeilijk wordt)
  • hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel)
  • hypokaliëmie (lage kaliumspiegels)

Effectiviteit

Dulera en Advair hebben verschillende door de FDA goedgekeurde toepassingen, maar ze worden beide gebruikt om astma bij volwassenen en kinderen te behandelen.

Deze medicijnen zijn niet direct vergeleken in klinische onderzoeken, maar studies hebben aangetoond dat Dulera, Advair HFA en Advair Diskus effectief zijn voor de behandeling van astma.

Kosten

Dulera en Advair zijn beide merkgeneesmiddelen. Advair Diskus is beschikbaar als een generiek product genaamd Wixela Inhub. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kost Dulera aanzienlijk minder dan Advair HFA en Advair Diskus. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Dulera gebruikt

De Food and Drug Administration (FDA) keurt geneesmiddelen op recept zoals Dulera goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Dulera kan ook off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Dulera voor astma

Astma is een ziekte die zwelling van uw luchtwegen en longen veroorzaakt en het ademen bemoeilijkt. Mensen met astma kunnen moeite hebben met lichamelijke activiteit.

Wanneer u ademt, komt er lucht binnen via uw neus of mond en via uw luchtwegen naar uw longen. Je longen halen zuurstof uit de lucht zodat het in je bloedbaan kan komen, waar het door je lichaam kan bewegen.

Mensen met astma hebben moeite met ademhalen omdat hun luchtwegen opzwellen. De spieren rond de luchtwegen spannen zich aan en slijm vult deze vernauwde ruimte, waardoor er nog minder lucht door kan.

Dulera is goedgekeurd voor de behandeling van astma bij volwassenen en kinderen van 5 jaar en ouder. Het medicijn werkt om de symptomen van astma, zoals piepende ademhaling, onder controle te houden door uw luchtwegen na verloop van tijd open te houden.

Effectiviteit

Klinische studies keken naar mensen met astma die ofwel Dulera ofwel een placebo (behandeling zonder actief geneesmiddel) gebruikten. Onderzoekers maten het geforceerde expiratoire volume (FEV1) van de mensen. Dit is hoeveel lucht een persoon kan uitademen tijdens een geforceerde ademhaling in 1 seconde. Een dal-FEV1 is een meting die wordt uitgevoerd 24 uur nadat een persoon voor het laatst een medicijn heeft gebruikt.

Mensen die Dulera gebruikten, hadden een gemiddelde toename van 0,13 l in hun dal-FEV1. Dit werd vergeleken met mensen die een placebo namen, die een gemiddelde afname van 0,05 l in hun dal-FEV1 hadden.

In dezelfde studie werd astma na verloop van tijd erger bij 30% van de mensen die Dulera gebruikten, vergeleken met 56% van de mensen die een placebo gebruikten.

Dulera voor off-label gebruik

Naast het hierboven genoemde gebruik, mag Dulera off-label worden gebruikt. Off-label drugsgebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd voor eenmalig gebruik, wordt gebruikt voor een ander medicijn dat niet is goedgekeurd. En u vraagt ​​zich misschien af ​​of Dulera wordt gebruikt voor bepaalde andere aandoeningen.

Dulera voor COPD

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een groep longaandoeningen die chronische bronchitis en emfyseem omvat. De FDA heeft Dulera niet goedgekeurd voor gebruik bij mensen met COPD. In sommige situaties kan uw arts Dulera echter off-label voorschrijven voor COPD.

Twee klinische onderzoeken hebben aangetoond dat Dulera zowel veilig als effectief is voor het verbeteren van de ademhaling bij mensen met COPD.

In één studie werd geforceerd expiratoir volume (FEV1) gemeten bij mensen met COPD. FEV1 is hoeveel lucht een persoon kan uitademen tijdens een geforceerde ademhaling in 1 seconde. Na 26 weken hadden mensen die Dulera gebruikten een gemiddelde toename van 9,3% tot 13,2% in hun FEV1-resultaten. Mensen die een placebo namen, hadden een gemiddelde afname van 0,2% in hun FEV1-resultaten. Dit toont aan dat mensen die Dulera gebruikten, gemakkelijker konden ademen dan mensen die een placebo namen.

Mensen die Dulera gebruikten, meldden ook dat hun symptomen meer afnamen en dat COPD minder negatieve invloed had op hun dagelijks leven. Dit werd vergeleken met mensen die een placebo slikten.

Een tweede studie wees uit dat mensen met COPD die Dulera gebruikten, verbeteringen hadden in hun FEV1 en minder COPD-opflakkeringen hadden in vergelijking met mensen die een placebo namen. Een opflakkering is wanneer uw COPD-symptomen plotseling erger worden. In de Dulera-groep had 32,3% tot 37,6% van de mensen een COPD-opflakkering, vergeleken met 45,7% in de placebogroep.

Dulera voor plotselinge ademhalingsproblemen

Dulera is niet goedgekeurd voor de behandeling van astmasymptomen die plotseling erger worden. Deze zijn algemeen bekend als astma-aanvallen. In sommige situaties kan uw arts Dulera echter off-label voorschrijven voor plotselinge ademhalingsproblemen.

Behandelrichtlijnen bevelen nu aan dat mensen van 12 jaar en ouder een inhalator gebruiken die een inhalatiecorticosteroïde (ICS) en formoterol bevat wanneer ze een astma-aanval hebben. Dulera bevat een ICS (mometason) en formoterol. Dat betekent dat uw arts Dulera kan voorschrijven als uw reddingsinhalator.

Dulera en kinderen

Dulera is veilig en effectief bevonden bij kinderen van 5 jaar en ouder.

In klinische onderzoeken werden kinderen van 12 tot 17 jaar met astma behandeld met dezelfde doses Dulera als volwassenen. De effectiviteit en veiligheid van het medicijn waren vergelijkbaar voor zowel kinderen als volwassenen.

Onderzoekers keken naar het dal-FEV1 van mensen, dat is FEV1 gemeten 24 uur nadat een persoon voor het laatst een medicijn heeft gebruikt. Mensen met astma (inclusief kinderen van 12 tot 17 jaar) die Dulera gebruikten, zagen een gemiddelde toename van 0,13 l in hun dal-FEV1. Ter vergelijking: mensen met astma (inclusief kinderen van 12 tot 17 jaar) die een placebo gebruikten, hadden een gemiddelde afname van 0,05 l in hun dal-FEV1. Kinderen die Dulera gebruikten, konden dus gemakkelijker ademen in vergelijking met kinderen die een placebo namen.

Resultaten van een andere studie

In een andere klinische studie werden kinderen van 5 tot 12 jaar met astma behandeld met Dulera of mometason (een van de geneesmiddelen in Dulera). Zowel de Dulera- als de mometasongroep slikten de standaarddosis van de medicatie tweemaal daags. De dosis Dulera was 50 mcg / 5 mcg en de dosis mometason was 50 mcg.

Kinderen die Dulera gebruikten, hadden een hogere toename van FEV1 (ongeveer 9%) vergeleken met de kinderen die alleen mometasonfuroaat gebruikten (ongeveer 4%). Dit betekent dat kinderen die Dulera gebruikten gemakkelijker konden ademen dan kinderen die alleen mometason namen.

Dulera is niet onderzocht bij kinderen jonger dan 5 jaar, dus het medicijn is niet goedgekeurd voor gebruik in deze leeftijdsgroep.

Dulera gebruiken met andere medicijnen

Dulera is bedoeld voor gebruik als langdurige behandeling. U moet Dulera elke dag innemen, ongeacht hoe goed of slecht uw ademhaling aanvoelt.

Dulera is niet goedgekeurd voor de onmiddellijke verlichting van plotselinge ademhalingsproblemen, die bekend staan ​​als astma-aanvallen. Als u symptomen van astma heeft tussen de doses van Dulera, zal uw arts waarschijnlijk willen dat u een reddingsinhalator gebruikt.

Veelgestelde vragen over Dulera

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Dulera.

Is Dulera vergelijkbaar met Breo?

Ja, Dulera en het medicijn fluticasonfuroaat / vilanteroltrifenataat (Breo) zijn vergelijkbaar. De Food and Drug Administration (FDA) heeft zowel Dulera als Breo goedgekeurd om astma bij volwassenen te behandelen. Dulera is ook goedgekeurd voor de behandeling van astma bij kinderen van 5 jaar en ouder.

Beide geneesmiddelen bevatten een inhalatiecorticosteroïde (ICS) en een langwerkende bèta-2-agonist (LABA). Dulera bevat mometason (een ICS) en formoterol (een LABA). Breo bevat fluticasonfuroaat (een ICS) en vilanteroltrifenataat (een LABA).

Zowel Dulera als Breo komen als inhalers. Dulera is een inhalator voor afgemeten doses, die het medicijn als een spray afgeeft. Breo is een inhalator voor droog poeder, die het medicijn als een fijn poeder afgeeft.

Als u vragen heeft over Dulera, Breo of andere astmamedicijnen, neem dan contact op met uw arts.

Kan Dulera gewichtsverlies of gewichtstoename veroorzaken?

In klinische onderzoeken veroorzaakte Dulera geen gewichtsverlies of gewichtstoename. Maar er is een kleine kans dat Dulera de functie van uw bijnieren kan beïnvloeden. De bijnieren maken hormonen aan die een rol spelen bij het op gewicht houden. Veranderingen in de hormoonspiegels kunnen dus mogelijk leiden tot gewichtstoename.

Praat met uw arts als u zich zorgen maakt dat Dulera uw gewicht beïnvloedt.

Is Dulera een bronchodilatator?

Dulera werkt als een bronchodilatator, een medicijn dat de spieren in uw luchtwegen ontspant, zodat u gemakkelijker kunt ademen. Formoterol, een van de twee ingrediënten in Dulera, is een langwerkende bronchusverwijder. Dit betekent dat formoterol werkt om uw luchtwegen te verwijden, zodat er meer lucht in en uit uw longen kan stromen, en blijft enkele uren werken.

Mometason (het andere ingrediënt in Dulera) is geen luchtwegverwijder. Maar het kan de ontsteking (zwelling) in uw luchtwegen verminderen, waardoor u gemakkelijker kunt ademen.

Kan ik Dulera gebruiken als reddingsinhalator voor plotselinge ademhalingsproblemen?

Kan zijn. Dulera is niet goedgekeurd om plotselinge ademhalingsproblemen te behandelen. Maar behandelrichtlijnen bevelen nu aan dat mensen van 12 jaar en ouder een inhalator gebruiken die een inhalatiecorticosteroïde (ICS) en formoterol bevat wanneer ze een astma-aanval hebben. Dulera bevat een ICS (mometason) en formoterol. Dit betekent dat uw arts Dulera kan voorschrijven als uw reddingsinhalator. (Dit wordt beschouwd als off-label gebruik.)

Uw arts wil mogelijk dat u een afzonderlijke noodinhalator gebruikt als u een astma-aanval krijgt. Dit kan afhangen van welke andere astmamedicijnen u al gebruikt. Kinderen van 6 tot 11 jaar hebben mogelijk ook een aparte reddingsinhalator nodig.

Als u vragen heeft over noodinhalatoren en hoe u plotselinge ademhalingsproblemen kunt behandelen tijdens het gebruik van Dulera, neem dan contact op met uw arts.

Moet ik mijn mond spoelen nadat ik mijn dosis Dulera heb ingeademd?

Ja, u moet uw mond spoelen na het inhaleren van een dosis Dulera. Dit helpt om mond- en keelinfecties, zoals spruw, te voorkomen.

Spoel na elke dosis Dulera uw mond met water en spuug het water uit. Slik het niet door.

Kan Dulera de groei van mijn kind vertragen?

Mogelijk. Een ingrediënt in Dulera, mometason, is een soort medicijn dat een inhalatiecorticosteroïde (ICS) wordt genoemd. ICS'en kunnen de groei bij kinderen enigszins vertragen. Als uw kind Dulera moet gebruiken, zal zijn arts de laagst mogelijke dosis voorschrijven die nodig is om de astma van uw kind te behandelen. Dit helpt het risico te verkleinen dat de groei van uw kind wordt vertraagd. Tijdens de behandeling van uw kind met Dulera zal hun arts de lengte nauwlettend in de gaten houden.

Zie 'Bijwerkingen bij kinderen' in het gedeelte 'Bijwerkingen van Dulera' hierboven voor meer informatie over Dulera en de groei van kinderen.

Als u zich zorgen maakt dat Dulera de groei van uw kind vertraagt, overleg dan met hun arts.

Hoe gebruikt u dit middel?

U dient Dulera in te nemen volgens de instructies van uw arts of zorgverlener.

Dulera wordt geleverd als een inhalator voor afgemeten doses, die het medicijn als een spray afgeeft. Elke inhalator bestaat uit een bus en een actuator. De bus bevat het medicijn. De actuator houdt de canister op zijn plaats en geeft de medicatie af bij vooraf afgemeten inhalaties (pufjes).

U gebruikt de Dulera-inhalator om de medicatie in te ademen. Bezoek de website van Dulera voor een video en instructies voor het gebruik van de inhalator.

U moet altijd uw mond spoelen na elke dosis Dulera. Als u eenmaal uw trekjes heeft ingenomen, spoel dan uw mond met water en spuug het meteen uit. Slik het water niet door. Dit spoelproces helpt het risico op mond- en keelinfecties, zoals spruw, te verminderen.

Wanneer te nemen

U neemt Dulera twee keer per dag in. U moet uw dosis Dulera elke 12 uur innemen.

Twee trekjes tellen als één dosis. Je neemt dus in totaal vier trekjes per dag.

Probeer een medicatieherinnering te gebruiken om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat.

Dulera-overdosis

Het gebruik van meer dan de aanbevolen dosering van Dulera kan tot ernstige bijwerkingen leiden.

Symptomen van overdosis

Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

• veranderingen in hartritme
• snelle hartslag
• pijn op de borst
• duizeligheid
• droge mond
• vermoeidheid (gebrek aan energie)
• hoofdpijn
• hoge bloeddruk of lage bloeddruk
• spierkrampen
• nervositeit
• beverigheid
• toevallen (veranderingen in de elektrische activiteit van uw hersenen)

Wat te doen bij overdosering

Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts. U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Dulera en alcohol

Tot op heden is er geen interactie bekend tussen Dulera en alcohol.

Maar er zijn onderzoeken die aantonen dat langdurig alcoholgebruik de trilhaartjes in uw luchtwegen kan beschadigen. Cilia zijn kleine haarachtige structuren in de longen die helpen bij het opsluiten en verwijderen van ziektekiemen elke keer dat je inademt. Als je trilhaartjes beschadigd zijn, zal je lichaam het moeilijker hebben om ziektekiemen uit je luchtwegen te verwijderen. Dit kan uw risico op infectie vergroten, waardoor het soms moeilijker kan worden om te ademen.

Als u alcohol drinkt, bespreek dan met uw arts hoeveel u veilig mag drinken tijdens uw Dulera-behandeling.

Dulera-interacties

Dulera kan interageren met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en met bepaalde voedingsmiddelen.

Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren. Andere interacties kunnen het aantal bijwerkingen doen toenemen of ze ernstiger maken.

Dulera en andere medicijnen

Hieronder staat een lijst met medicijnen die kunnen interageren met Dulera. Deze lijst bevat niet alle medicijnen die kunnen interageren met Dulera.

Overleg met uw arts en apotheker voordat u Dulera inneemt. Vertel hen over alle receptplichtige, vrij verkrijgbare en andere medicijnen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Dulera en bepaalde hiv-medicijnen

Als u Dulera samen met bepaalde medicijnen gebruikt om hiv te behandelen, kan het gehalte aan Dulera in uw lichaam toenemen.Dit komt doordat bepaalde hiv-medicijnen voorkomen dat uw lichaam Dulera afbreekt. Als u een hoger niveau van Dulera in uw systeem heeft, kan uw risico op ernstige bijwerkingen toenemen. (Zie het gedeelte 'Bijwerkingen van Dulera' hierboven voor meer informatie over bijwerkingen.)

Voorbeelden van deze hiv-medicijnen zijn:

• atazanavir (Reyataz)
• indinavir (Crixivan)
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Als u een van deze medicijnen tegen hiv gebruikt, kan uw arts u een ander astmamedicijn voorschrijven.

Dulera en bepaalde antibiotica of antischimmelmedicijnen

Als u Dulera gebruikt met bepaalde antibiotica of antischimmelmiddelen, kan het gehalte aan Dulera in uw systeem toenemen. Dit komt doordat bepaalde antibiotica en antischimmelmiddelen voorkomen dat Dulera in uw lichaam wordt afgebroken. Het resultaat kan een hoger dan normaal niveau van Dulera zijn, wat tot ernstige bijwerkingen kan leiden. (Zie het gedeelte 'Bijwerkingen van Dulera' hierboven voor meer informatie over bijwerkingen.)

Voorbeelden van deze antibiotica zijn:

• claritromycine (Biaxin)
• telithromycine (Ketek)

Voorbeelden van deze antischimmelmiddelen zijn:

• ketoconazol (Ketozol, Nizoral, Xolegel)
• itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura)

Het gebruik van deze medicijnen tijdens het gebruik van Dulera wordt meestal niet aanbevolen. Maar als u tijdens het gebruik van Dulera toch met een van deze geneesmiddelen moet worden behandeld, zal uw arts u nauwlettend controleren op bijwerkingen.

Dulera en bepaalde diuretica

Het gebruik van bepaalde diuretica (plaspillen) samen met Dulera kan uw risico op het ontwikkelen van hypokaliëmie (lage kaliumspiegels) verhogen. Het kan ook uw risico op ernstige hartproblemen verhogen, zoals abnormale hartritmes.

Voorbeelden van deze diuretica zijn:

• chloortalidon
• furosemide (Lasix)
• hydrochloorthiazide, ook wel HCTZ (Microzide) genoemd
• torsemide (Demadex)

Als u een van deze diuretica moet gebruiken terwijl u Dulera gebruikt, zal uw arts u nauwlettend controleren op veranderingen in uw hartritme en een laag kaliumgehalte.

Dulera en bepaalde antidepressiva

Het gebruik van Dulera met bepaalde antidepressiva kan uw risico op ernstige bijwerkingen verhogen, waaronder abnormale hartritmes. U mag Dulera niet binnen 2 weken na het gebruik van deze antidepressiva gebruiken.

Voorbeelden van deze antidepressiva zijn:

• amitriptyline (Elavil)
• isocarboxazid (Marplan)
• nortriptyline (Pamelor)
• fenelzine (Nardil)
• selegiline (Emsam)

Als u een van deze antidepressiva gebruikt, kan uw arts u een ander astmamedicijn voorschrijven. Zorg ervoor dat u uw arts laat weten of u een antidepressivum gebruikt voordat u Dulera inneemt.

Dulera en bepaalde medicijnen voor hartslag en bloeddruk

Het gebruik van bepaalde hartslag- en bloeddrukmedicijnen samen met Dulera kan uw risico op ernstige ademhalingsproblemen vergroten. Deze problemen omvatten bronchospasmen (een plotselinge aanscherping van de spieren langs de wanden van uw longen). Dit is omdat deze medicijnen ervoor kunnen zorgen dat Dulera niet goed werkt om uw astma te behandelen.

Voorbeelden van deze medicijnen voor hartslag en bloeddruk zijn:

• atenolol (Tenormin)
• carvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodyne)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
• nebivolol (Bystolic)
• propranolol (Inderal)

Deze medicijnen mogen alleen met Dulera worden ingenomen in geval van nood, zoals een hartaanval, of als andere medicijnen niet geschikt voor u zijn. Als u een van deze geneesmiddelen samen met Dulera moet gebruiken, zal uw arts u controleren op ernstige ademhalingsproblemen.

Dulera en kruiden en supplementen

Er zijn geen kruiden of supplementen waarvan is gemeld dat ze in wisselwerking staan ​​met Dulera. Raadpleeg echter nog steeds uw arts of apotheker voordat u een van deze producten gebruikt terwijl u Dulera gebruikt.

Dulera en zwangerschap

Het is niet bekend of Dulera veilig is om tijdens de zwangerschap te gebruiken. Er zijn geen klinische onderzoeken uitgevoerd met Dulera bij drachtige dieren. Maar er zijn dierstudies gedaan naar de twee ingrediënten in Dulera: mometason en formoterol. Baby's hadden aangeboren afwijkingen toen mometason of formoterol aan hun zwangere moeders werd gegeven. Dierstudies voorspellen echter niet altijd hoe de medicijnen mensen zullen beïnvloeden.

Als uw astma niet goed wordt behandeld terwijl u zwanger bent, kunnen zowel u als uw baby gezondheidsproblemen hebben. Voorbeelden van deze problemen zijn onder meer een laag geboortegewicht, vroeggeboorte en pre-eclampsie (hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap). Als u uw astma goed onder controle houdt tijdens de zwangerschap, verkleint u het risico op deze problemen.

De huidige richtlijnen voor astmabehandeling suggereren dat het gebruik van een inhalatiecorticosteroïd en een langwerkende bèta-2-agonist (zoals Dulera) veilig is voor zwangere vrouwen met astma.

Als u astma heeft en zwanger bent of overweegt zwanger te worden, neem dan contact op met uw arts. Zij kunnen samen met u de voor- en nadelen van Dulera doornemen.

Dulera en anticonceptie

Het is niet bekend of Dulera veilig is om tijdens de zwangerschap in te nemen. Als u seksueel actief bent en u of uw partner zwanger kan worden, overleg dan met uw arts over uw geboortebeperkingsbehoeften terwijl u Dulera gebruikt.

Dulera en borstvoeding

Het is niet bekend of Dulera veilig is om te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding, omdat onderzoekers niet zeker weten of Dulera in de moedermelk terechtkomt. In moedermelk zijn geneesmiddelen aangetroffen die lijken op mometason (een van de ingrediënten in Dulera). En dierstudies hebben aangetoond dat formoterol (een ander ingrediënt in Dulera) aanwezig is in moedermelk, maar dierstudies voorspellen niet altijd wat er bij mensen zal gebeuren.

Als u Dulera gebruikt en overweegt borstvoeding te geven, overleg dan met uw arts. Samen kunt u de voordelen en risico's van Dulera bespreken en de beste manier om uw kind te voeden.

Dulera kosten

Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Dulera variëren.

De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Uw verzekeringsplan vereist mogelijk dat u vooraf toestemming krijgt voordat u de dekking voor Dulera goedkeurt. Dit betekent dat uw arts en verzekeringsmaatschappij uw recept moeten bespreken voordat de verzekeringsmaatschappij het medicijn vergoedt. De verzekeringsmaatschappij zal de informatie bekijken en u en uw arts laten weten of uw plan Dulera dekt.

Als u niet zeker weet of u voorafgaande toestemming voor Dulera nodig heeft, neem dan contact op met uw verzekeringsmaatschappij.

Financiële en verzekeringsbijstand

Als u financiële ondersteuning nodig heeft om voor Dulera te betalen, is er hulp beschikbaar.

Merck & Co., Inc., de fabrikant van Dulera, biedt een programma aan dat één gratis orale inhalator van Dulera kan leveren. Ze bieden ook een kortingsbon aan waarmee u de kosten van uw recept kunt verlagen. Bezoek de website van het programma voor meer informatie en om te zien of u in aanmerking komt voor ondersteuning.

Hoe Dulera werkt

Astma is een ziekte waarbij een ontsteking zwelling en extra slijm in uw luchtwegen en longen veroorzaakt. Dit maakt het voor u moeilijker om te ademen.

Het is niet helemaal bekend waarom sommige mensen astma ontwikkelen en andere niet. Men denkt dat mensen met astma een overactief immuunsysteem hebben, dat ontstekingen veroorzaakt. (Het immuunsysteem is de afweer van uw lichaam tegen infecties.) Deze ontsteking zorgt ervoor dat uw luchtwegen strakker worden en maakt het voor u moeilijker om de zuurstof te krijgen die uw lichaam nodig heeft.

Dulera bevat twee medicijnen. Een daarvan is mometason, een corticosteroïde. De andere is formoterol, een langwerkende bèta-2-agonist (LABA). Corticosteroïden helpen ontstekingen in de longen te verminderen en voorkomen dat verdere ontstekingen uw ademhaling verslechteren. Langwerkende bèta-2-agonisten werken in de longen om de spieren langs uw luchtwegen te ontspannen. Dit verwijdt de luchtwegen en laat meer lucht naar binnen stromen als je inademt.

Mometason en formoterol werken samen om u te helpen gemakkelijker te ademen en om meer zuurstof in uw longen te krijgen.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Volgens klinische onderzoeken kan Dulera u helpen om gemakkelijker te ademen zodra 5 minuten na het innemen van een dosis van de medicatie. Deze effecten duren ongeveer 12 uur.

Zelfs als Dulera uw astmasymptomen snel verlicht, is het belangrijk om het elke dag in te nemen zoals uw arts het heeft voorgeschreven. Dit komt doordat Dulera de manier waarop uw longen werken geleidelijk verbetert en astma-aanvallen na verloop van tijd helpt voorkomen.

Dulera voorzorgsmaatregelen

Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Dulera inneemt. Dulera is mogelijk niet geschikt voor u als u lijdt aan bepaalde medische aandoeningen of andere factoren die uw gezondheid beïnvloeden. Waaronder:

• Bepaalde hormoonaandoeningen. Mometason, een actief medicijn in Dulera, kan een onbalans veroorzaken in cortisol (een hormoon dat in de bijnieren wordt aangemaakt). Formoterol, het andere actieve geneesmiddel in Dulera, kan de symptomen van hyperthyreoïdie (hoge niveaus van het schildklierhormoon) verergeren. Elk van deze hormoonstoornissen kan leiden tot ernstige bijwerkingen zoals spierzwakte en abnormale hartslag. Als u een hormoonstoornis heeft, overleg dan met uw arts voordat u Dulera inneemt. Ze kunnen een ander astmamedicijn voorstellen.
• Suikerziekte. Dulera kan de bloedsuikerspiegel verhogen. Als u diabetes heeft, kan Dulera uw toestand verergeren. Overleg met uw arts voordat u Dulera inneemt. Ze kunnen uw bloedsuikerspiegel tijdens de behandeling nauwkeuriger controleren.
• Hoge bloeddruk en andere hartproblemen. Formoterol, een van de geneesmiddelen in Dulera, kan bepaalde hartproblemen verergeren, waaronder hoge bloeddruk en abnormale hartritmes. Als u een hoge bloeddruk of andere hartproblemen heeft, overleg dan met uw arts om te zien of het gebruik van Dulera voor u veilig is.
• Allergische reactie. U mag Dulera niet gebruiken als u in het verleden een allergische reactie op Dulera of een van de ingrediënten ervan heeft gehad. Als u niet zeker weet of u een allergische reactie heeft gehad, neem dan contact op met uw arts.
• Snel verergerende astma. U dient Dulera niet te gebruiken als u lijdt aan snel verergerende astma. Dulera mag niet worden gebruikt in plaats van een intensieve medische behandeling of een ziekenhuisopname als uw astma levensbedreigend wordt. Als u niet zeker weet of uw astma stabiel genoeg is om met Dulera te beginnen, overleg dan met uw arts.
• Toevallen of andere krampachtige stoornissen. Formoterol, een van de geneesmiddelen in Dulera, kan bij sommige mensen epileptische aandoeningen verergeren. Als u een epileptische aandoening heeft, overleg dan met uw arts voordat u Dulera gaat gebruiken. Ze kunnen een ander astmamedicijn voorstellen.
• Ernstige infecties. Dulera kan ervoor zorgen dat uw lichaam minder goed in staat is om infecties te bestrijden. Als u een ernstige infectie heeft, zoals tuberculose (tbc), kunt u Dulera mogelijk niet gebruiken. Dus als u een ernstige infectie met symptomen heeft, of er in het verleden een heeft gehad, overleg dan met uw arts voordat u Dulera gaat gebruiken.
• Gebruik van orale corticosteroïden. In sommige situaties gebruikt u mogelijk een oraal corticosteroïd zoals prednison en schakelt u over op Dulera. Als u plotseling stopt met het gebruik van een oraal corticosteroïd, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen, zoals gewrichts- en spierpijn of depressie. Het kan dus zijn dat uw arts u de corticosteroïde langzaam laat afbouwen. Als u momenteel een oraal corticosteroïd gebruikt, overleg dan met uw arts voordat u overschakelt op Dulera.
• Zwangerschap. Het is niet bekend of Dulera veilig is om tijdens de zwangerschap te gebruiken. Zie het gedeelte 'Dulera en zwangerschap' hierboven voor meer informatie.
• Borstvoeding. Het is niet bekend of Dulera veilig is om te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding. Zie het gedeelte "Dulera en borstvoeding" hierboven voor meer informatie.

Notitie: Zie het gedeelte 'Bijwerkingen van Dulera' hierboven voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Dulera.

Vervaldatum, opslag en verwijdering van Dulera

Wanneer u Dulera van de apotheek haalt, zal de apotheker een vervaldatum op het etiket op de doos vermelden. Deze datum is meestal 1 jaar vanaf de datum waarop ze de medicatie hebben afgeleverd.

De vervaldatum helpt garanderen dat de medicatie gedurende deze tijd effectief is. Het huidige standpunt van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Als u ongebruikte medicatie heeft waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, overleg dan met uw apotheker of u deze misschien nog kunt gebruiken.

U moet uw Dulera-inhalator weggooien zodra het dosisafleesvenster "0" aangeeft. Om er zeker van te zijn dat u altijd voldoende medicatie heeft, moet u uw recept opnieuw invullen wanneer het dosisafleesvenster "20" aangeeft.

Opslag

Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u de medicatie bewaart.

U moet uw Dulera-inhalator bij kamertemperatuur (68 ° F tot 77 ° F / 20 ° C tot 25 ° C) bewaren, uit de buurt van licht. Het is prima om uw inhalator indien nodig gedurende een korte tijd op een temperatuur van 59 ° F tot 86 ° F (15 ° C tot 30 ° C) te houden. Bewaar Dulera niet op plaatsen waar het vochtig of nat kan worden, zoals in badkamers. Als u de medicatie opslaat in gebieden waar Dulera te warm kan worden, kan de bus barsten.

Verwijdering

Als u Dulera niet meer hoeft in te nemen en u heeft medicijnresten, is het belangrijk dat u deze op een veilige manier weggooit. Dit helpt voorkomen dat anderen, inclusief kinderen en huisdieren, het medicijn per ongeluk innemen. Het helpt ook om te voorkomen dat het medicijn het milieu schaadt.

De FDA-website biedt verschillende nuttige tips over het weggooien van medicijnen. U kunt ook uw apotheker om informatie vragen over het weggooien van uw medicatie.

Professionele informatie voor Dulera

De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Indicaties

Dulera is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van astma bij volwassenen en kinderen van 5 jaar en ouder.

Werkingsmechanisme

Dulera bevat twee actieve ingrediënten: mometasonfuroaat en formoterolfumaraatdihydraat.

Mometasonfuroaat is een corticosteroïde die astmasymptomen verbetert door ontsteking in de longen te verminderen. Mometason bindt zich aan glucocorticoïdereceptoren en vermindert de activering van ontstekingsmediatoren zoals cytokinen, eicosanoïden en leukotriënen.

Formoterolfumaraatdihydraat is een langwerkende bèta-2-agonist die astmasymptomen verbetert door de bronchiale gladde spieren te ontspannen via verhoogde cyclische AMP-spiegels. Formoterol remt ook de afgifte van ontstekingsmediatoren van mestcellen, waaronder histamine en leukotriënen, uit de longen.

Farmacokinetiek en metabolisme

Na inhalatie door astmapatiënten worden piekconcentraties bereikt binnen 1 tot 2 uur voor mometason en binnen 0,5 tot 2 uur voor formoterol. De systemische biologische beschikbaarheid van mometason is niet significant (<1%).

Mometason is voor 98% tot 99% gebonden aan plasmaproteïnen. Formoterol is voor 61% tot 64% gebonden aan plasmaproteïnen (31% tot 38% aan albumine). Beide ondergaan een uitgebreid metabolisme in de lever. Mometason wordt voornamelijk gemetaboliseerd via CYP3A4, terwijl formoterol voornamelijk wordt gemetaboliseerd door directe glucuronidering.

Mometason wordt voornamelijk uitgescheiden via de ontlasting (74%). Minder dan 7% van het geïnhaleerde formoterol wordt als onveranderd geneesmiddel via de urine uitgescheiden. De eliminatiehalfwaardetijd van mometason is 25 uur en varieert van 9 tot 11 uur voor formoterol.

Contra-indicaties

Dulera is gecontra-indiceerd bij patiënten met de status asthmaticus of andere acute astmatische episodes die intensieve therapie vereisen.

Dulera is ook gecontra-indiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor een van de componenten van Dulera.

Opslag

Dulera moet worden bewaard bij een gecontroleerde kamertemperatuur tussen 68 ° F en 77 ° F (20 ° C tot 25 ° C). Excursies zijn toegestaan ​​van 59 ° F tot 86 ° F (15 ° C tot 30 ° C).

Disclaimer: Medical News Today heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.