Hoe behandelt prednison een astma-aanval?
Prednison is een voorgeschreven medicijn dat behoort tot een klasse geneesmiddelen die bekend staat als steroïden of corticosteroïden. Artsen schrijven soms steroïden voor om ernstige astma te behandelen en om de longen te helpen genezen na een plotselinge astma-aanval.
Prednison is zelden de enige astmabehandeling die iemand zal ondergaan. In plaats daarvan wordt het vaak samen met andere medicijnen gebruikt, zoals inhalatoren.
In dit artikel onderzoeken we hoe prednison helpt bij de behandeling van astma, samen met de bijwerkingen die het kan veroorzaken. We kijken ook naar de alternatieve behandelingsmogelijkheden die er zijn.
Hoe wordt prednison gebruikt voor astma?
Artsen schrijven prednison vaak voor bij acute astma-exacerbaties. Dit is het type astma-aanval waarbij een persoon niet goed of helemaal niet kan ademen. Acute astma-exacerbaties vereisen vaak medische noodhulp.
Wanneer een persoon een aanzienlijke astma-aanval heeft, ervaren ze daarna vaak een luchtwegontsteking. De luchtwegen worden gezwollen en geïrriteerd. Het effect is meer als ademen door een rietje dan ademen door een wijde luchtweg.
Een arts schrijft corticosteroïden voor om de ontstekingsreactie van het lichaam na de astma-aanval te verminderen.
Prednison is een in het laboratorium gemaakt medicijn, maar het werkt net als de steroïde hormonen van het lichaam. Sommige mensen noemen prednison 'prednisolon', wat de naam is van de verbinding waarin het lichaam prednison omzet, zodat het door de cellen kan worden gebruikt.
Wanneer iemand prednison gebruikt, denkt het lichaam dat het een steroïdhormoon is. Deze hormonen komen de lichaamscellen binnen en veroorzaken chemische reacties die het lichaam vertellen om te stoppen met het maken van ontstekingsstoffen.
Als gevolg hiervan is een persoon idealiter in staat om gemakkelijker te ademen omdat de luchtwegen minder smal zijn. Ze creëren ook minder slijm, waardoor het gemakkelijker wordt om te ademen.
Prednison is een kortwerkende steroïde met een halfwaardetijd tussen 18 en 36 uur. Artsen kunnen prednison voorschrijven in plaats van andere steroïden, omdat het niet zo lang in het lichaam blijft. Het medicijn gaat lang genoeg mee om een persoon te helpen hun acute astmasymptomen te overwinnen.
Een aanvangsdosering prednison ligt tussen de 5 en 60 milligram per dag. Artsen kunnen dan de dosering wijzigen totdat ze er een vinden die een bevredigend effect heeft.
Volgens ouder onderzoek, als corticosteroïden binnen 1 uur na aankomst op een afdeling spoedeisende hulp worden gegeven, is de kans kleiner dat ze in het ziekenhuis moeten worden opgenomen.
Bijwerkingen
Wanneer het op korte termijn wordt ingenomen, heeft een persoon minder kans op bijwerkingen. Bijwerkingen op de korte termijn van het gebruik van prednison voor astma zijn onder meer:
- constipatie
- diarree
- hoofdpijn
- verhoogde eetlust
- verhoogde bloeddruk
- slapeloosheid
- misselijkheid
- rusteloosheid
- duizeligheid
- braken
Het gebruik van orale steroïden zoals prednison kan ook de bloedsuikerspiegel van een persoon verhogen. Als iemand diabetes heeft, moet met deze reactie rekening worden gehouden.
Mensen die steroïden gedurende korte tijd gebruiken, ervaren meestal geen van de bijwerkingen op de lange termijn die gepaard gaan met het nemen van orale steroïden. De bijwerkingen van langdurig gebruik van orale steroïden kunnen zijn:
- verminderde groei
- verhoogd risico op cataract
- verhoogd risico op osteoporose
- gewichtstoename op lange termijn
- stemmingswisselingen, vooral bij mensen met een voorgeschiedenis van angst en depressie
- dunner wordende huid
Artsen schrijven echter zelden steroïden voor als een langdurige astmabehandeling.
Als een arts langdurige steroïden voorschrijft, mag een persoon nooit plotseling stoppen met het gebruik ervan. Dit kan symptomen veroorzaken, waaronder duizeligheid, dorst en braken. In plaats daarvan kunnen ze de dosering langzaam moeten verlagen voordat ze volledig stoppen.
Alternatieven
Gewoonlijk schrijven artsen prednison niet alleen voor voor de behandeling van astma. In plaats daarvan schrijven ze prednison vaak naast andere medicijnen voor.
Een voorbeeld zijn bèta-2-agonisten, zoals albuterol, die de luchtwegvernauwing die optreedt bij een astma-aanval kunnen verminderen.
Een ander voorbeeld is ipratropium, een medicijn dat wordt toegediend met een vernevelaar of inhalator. Ipratropium zorgt voor ontspanning van gladde spieren of luchtwegen om een persoon te helpen gemakkelijker te ademen.
Artsen kunnen ook intraveneuze steroïden toedienen als een persoon geen orale steroïden kan gebruiken. Voorbeelden zijn onder meer intraveneuze hydrocortison en methylprednisolon.
Naast medicijnen kunnen mensen helpen hun astma onder controle te houden door triggers te vermijden die kunnen zijn:
- sigarettenrook
- huisstofmijt
- voedingsmiddelen die allergische reacties veroorzaken
- huidschilfers van huisdieren
Een arts kan ook individuele astmabehandelingen aanbevelen op basis van iemands algehele gezondheid.
Wanneer moet u met een arts praten?
Wanneer een persoon astma heeft, is het doel om zijn aanvallen onder controle te houden, zodat ze niet vaak voorkomen of helemaal niet voorkomen. Tekenen die erop wijzen dat iemand een arts moet raadplegen over het behandelen van hun astma, zijn onder meer:
- meer dan twee keer per week een 'nood'-inhalator, zoals albuterol, gebruiken
- ten minste eenmaal per week astmasymptomen hebben die de slaap verstoren
- een acute astma-exacerbatie hebben die ziekenhuisopname vereist
Er zijn veel verschillende medicijnen beschikbaar om astma te behandelen. Artsen moeten mogelijk verschillende combinaties van deze medicijnen proberen om erachter te komen wat voor een persoon het meest effectief is.
Outlook
Prednison is een medicatie-optie voor de korte termijn om kinderen en volwassenen te helpen die acute astma-exacerbaties hebben doorgemaakt. Deze medicijnen kunnen ontstekingen verminderen door de immuunrespons van het lichaam op een astma-aanval te verminderen.
Hoewel langdurig gebruik van steroïden zorgwekkend kan zijn, veroorzaakt kortdurend gebruik doorgaans geen ongewenste bijwerkingen.
Idealiter kan een persoon zijn medicatie en zijn behandelplan voor astma aanpassen na een aanzienlijke astma-aanval om de kans te verkleinen dat er weer een gebeurt.
Lees het artikel in het Spaans.