Welke invloed heeft diabetes op vrouwen?
Diabetes is een chronische ziekte die de bloedsuikerspiegel in het lichaam verstoort. Zowel mannen als vrouwen kunnen diabetes ontwikkelen, maar sommige symptomen komen vaker voor bij vrouwen.
Veel van de risico's van diabetes zijn van invloed op beide geslachten, maar er zijn enkele verschillen.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heeft ongeveer een op de negen volwassen vrouwen in de Verenigde Staten diabetes.
In dit artikel wordt besproken welke gevolgen diabetes kan hebben voor vrouwen, die risico lopen, op welke tekenen en symptomen u moet letten en wanneer u om testen moet vragen.
Effecten van diabetes bij vrouwen
Veel van de symptomen van diabetes komen zowel bij mannen als vrouwen voor, maar sommige kenmerken zijn specifiek voor vrouwen.
Orale en vaginale spruw
Sommige symptomen van diabetes zijn uniek voor vrouwen.
Vrouwen met diabetes hebben meer kans op een schimmelinfectie of spruw in de mond en de vagina.
Hoge bloedsuikerspiegels vormen een ideale voedingsbodem voor de Candida schimmel die de aandoening veroorzaakt.
Symptomen zijn onder meer:
- pijnlijke huid
- vaginale afscheiding
- jeukende gevoelens
- dyspareunie of pijnlijke seks
- een witte laag op de tong, als de schimmel de mond infecteert
Mensen met diabetes hebben meer kans op het ontwikkelen van verschillende soorten infecties, met ernstigere symptomen en een grotere kans op complicaties dan mensen zonder diabetes.
Hoge bloedsuikerspiegels in het lichaam beïnvloeden het vermogen van het immuunsysteem om te reageren op ziekteverwekkers zoals bacteriën, virussen en schimmels.
Urineweginfecties (UTI's)
Vrouwen met diabetes hebben een hoger risico op een urineweginfectie (UTI). In een beoordeling uit 2015 ontwikkelde 12,9 procent van de bestudeerde vrouwen een UTI binnen het eerste jaar na het ontvangen van de diagnose diabetes type 2. Slechts 3,9 procent van de mannen ervoer er een.
Symptomen van een UTI zijn onder meer:
- pijnlijk, brandend urineren
- troebele urine
- bloed in de urine
Iedereen met diabetes die een UTI heeft, moet zo snel mogelijk een behandeling zoeken om verdere complicaties, zoals een nierinfectie, te voorkomen.
Seksuele disfunctie
Een hoger risico op een UTI of candidiasis kan bijdragen aan een lagere zin in seks of libido. Andere factoren kunnen hier ook invloed op hebben.
Veel mensen met diabetes ontwikkelen diabetische neuropathie. Dit gebeurt wanneer hoge glucosespiegels in het bloed leiden tot schade aan de zenuwvezels van het lichaam.
De impact hiervan loopt sterk uiteen. Het omvat verminderde sensaties in de handen, voeten en benen en veranderde seksuele ervaringen in de vagina.
Er kunnen ook zijn:
- lage smering van de vagina
- moeite met opwinding van de clitoris en een orgasme krijgen
- pijn tijdens seks
- ongerustheid
Dit alles kan iemands interesse of plezier in seks beïnvloeden.
Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
Er is een grotere kans op PCOS als iemand diabetes heeft. Bij PCOS betekent een hormonale onbalans dat de eierstokken de eicellen niet goed kunnen afgeven. Dit kan de vruchtbaarheid beïnvloeden.
PCOS is geen symptoom van diabetes, maar een vrouw met diabetes heeft meer kans op diabetes dan een vrouw die geen diabetes heeft.
Genetische factoren spelen mogelijk een rol, maar er kan ook een verband zijn tussen PCOS en insulineproductie, aldus de American Diabetes Association (ADA).
Symptomen zijn onder meer:
- onregelmatigheid in de menstruatiecyclus
- acne
- depressie
- vruchtbaarheidsproblemen
- verhoogd lichaamsgewicht
- huidveranderingen
Als een persoon de diagnose PCOS krijgt, moeten ze ook hun arts vragen naar screening op diabetes.
Zwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes is een tijdelijke aandoening die bij sommige vrouwen tijdens de zwangerschap voorkomt.
Effecten van zwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes verdwijnt vaak na de bevalling, maar een persoon die het ervaart, kan op latere leeftijd een hoger risico lopen om diabetes type 2 te ontwikkelen.
Andere problemen die kunnen optreden zijn onder meer:
- arbeidsmoeilijkheden
- de behoefte aan een keizersnede
- een risico op scheuren in de vagina of tussen de anus en de vagina
- hevig bloeden na de bevalling
De baby kan worden geboren met:
- ademhalingsproblemen
- lage bloedsuikerspiegel
- geelzucht
Er zijn mogelijk geen symptomen tijdens de zwangerschap, dus testen is belangrijk, vooral voor degenen die mogelijk risico lopen.
Als er diabetische diabetes aanwezig is, is het belangrijk om de instructies van de arts over dieet, lichaamsbeweging en het volgen van de bloedsuikerspiegel op te volgen.
Risicofactoren
Zwangerschapsdiabetes is waarschijnlijker als een persoon:
- lijdt aan overgewicht voordat u zwanger wordt
- heeft prediabetes, wanneer de bloedsuikerspiegels hoog zijn maar niet hoog genoeg voor de diagnose diabetes
- heeft een familiegeschiedenis van diabetes
- eerder zwangerschapsdiabetes heeft gehad
- heeft in het verleden een baby van meer dan 9 kilo afgeleverd
- heeft PCOS
- heeft een Afro-Amerikaanse, Aziatisch-Amerikaanse, Spaanse, Indiaanse of Pacific Island-achtergrond
Na de zwangerschap
Wanneer een persoon zwangerschapsdiabetes heeft gehad tijdens de zwangerschap, adviseert het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) de volgende stappen na de bevalling:
- screening op diabetes type 2 6–12 weken na de bevalling en daarna elke 3 jaar
- weer op een gezond gewicht komen door regelmatige lichaamsbeweging en een gezond dieet
- de baby borstvoeding geven, indien mogelijk, om hem de juiste balans van voedingsstoffen te geven en om u te helpen calorieën te verbranden
- raadpleeg een arts over het gebruik van metformine, een medicijn, om diabetes type 2 te helpen voorkomen
Wat zijn de eerste tekenen van diabetes type 2? Klik hier voor meer informatie.
Zwangerschap en menopauze
Diabetes kan van invloed zijn op twee belangrijke aspecten van de seksuele en reproductieve gezondheid van vrouwen.
Zwangerschap
Vrouwen die vóór de zwangerschap diabetes hebben, moeten bepaalde maatregelen nemen om een veilige zwangerschap te garanderen.
Bloedsuikerspiegels: indien mogelijk is het van vitaal belang om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden vóór de zwangerschap. Hoge bloedsuikerspiegels kunnen de foetus schaden en kunnen leiden tot aangeboren afwijkingen.
Dit geldt vooral in het begin van de zwangerschap, wanneer iemand misschien nog niet weet dat hij zwanger is.
Medicatie: Het kan zijn dat de persoon tijdens de zwangerschap van medicatie moet veranderen.
Dieet- en leefstijlfactoren: Diabetes kan het risico op complicaties tijdens de zwangerschap vergroten, dus een persoon moet nauw samenwerken met zijn zorgteam om vast te stellen:
- een veilig dieet
- een oefenplan
- een schema om thuis de bloedsuikerspiegel te testen
- de behoefte aan andere tests en monitoring
Menopauze
De menopauze en de jaren die eraan voorafgaan, brengen een verscheidenheid aan veranderingen met zich mee die diabetes kunnen veroorzaken of verergeren.
Hormonale veranderingen veranderen de manier waarop cellen op insuline reageren. Bloedsuikerspiegels kunnen minder voorspelbaar worden en moeten vaker worden gecontroleerd.
De menopauze leidt tot een daling van de oestrogeenspiegels omdat de eierstokken geen eieren meer produceren. Een persoon kan op dit moment meer vatbaar zijn voor UTI's en vaginale infecties als ze diabetes hebben.
Veel vrouwen ervaren gewichtstoename tijdens de menopauze. Vrouwen met diabetes moeten mogelijk hun insulinedosis of orale diabetesmedicatie aanpassen om zich aan deze veranderingen aan te passen.
Een in 2018 gepubliceerde studie concludeerde dat vrouwen met diabetes type 2 die last hebben van opvliegers en andere symptomen van de menopauze, baat kunnen hebben bij hormoontherapie.
De auteurs merken echter op dat de behandeling afhankelijk is van het individu.
Symptomen van diabetes
De meest voorkomende tekenen en symptomen van hoge bloedsuikerspiegels zijn:
- verhoogde dorst
- frequent urineren
- extreme vermoeidheid
- toegenomen honger
- onverklaarbaar gewichtsverlies, zelfs bij toenemende voedselinname
- gebrek aan energie
- wazig zicht
- frequente of terugkerende infecties, zoals een infectie van het tandvlees, de huid of de vagina
- snijwonden en kneuzingen die langzaam genezen
- seksuele moeilijkheden
Mensen met een van deze symptomen moeten een arts raadplegen, omdat een vroege diagnose complicaties kan helpen voorkomen.
Hoe verschillen diabetessymptomen naar leeftijd?
Type 1-diabetes ontwikkelt zich het meest tijdens de kindertijd of adolescentie, en het risico op type 2-diabetes neemt toe na de leeftijd van 45 jaar. Het is echter mogelijk dat beide typen een persoon op elke leeftijd beïnvloeden.
De laatste jaren is het ontstaan van diabetes type 2 bij jongere mensen toegenomen. Studies tonen aan dat deze mensen meer kans hebben om sneller en op jongere leeftijd complicaties te ontwikkelen, vergeleken met mensen met diabetes type 1 en degenen die in een later stadium type 2 ontwikkelen.
Effectief beheer van de bloedsuikerspiegel en gezonde leefgewoonten kunnen het risico op complicaties voor mensen met diabetes type 1 en type 2 op elke leeftijd helpen verminderen.
Complicaties
Het bloed stroomt naar alle delen van het lichaam en een hoge bloedsuikerspiegel kan op veel gebieden schade veroorzaken bij zowel mannen als vrouwen.
Hart-en vaatziekte
Ziekten van hart en bloedvaten zijn de belangrijkste complicaties van diabetes. Na verloop van tijd veroorzaken hoge bloedsuikerspiegels schade aan bloedvaten en zenuwen.
Hoge bloedsuikerspiegels leiden tot ontstekingen in de bloedvaten. De bloedvaten verstijven en het bloed stroomt er niet zo goed doorheen als voorheen.
Een lage bloedstroom kan tot een reeks problemen leiden, waaronder:
- hartziekte
- beroerte
- nierziekte
- oogziekte
- tandheelkundige ziekte
Neuropathie
Zenuwbeschadiging kan tot veel complicaties leiden, waaronder problemen in de extremiteiten.
Deze kunnen in ernstige gevallen leiden tot complicaties die een amputatie noodzakelijk kunnen maken.
Andere problemen
Een persoon met diabetes heeft ook een verhoogd risico op andere mentale en fysieke gezondheidsproblemen, waaronder verminderde mobiliteit en depressie.
Lees hier meer over de symptomen en complicaties van diabetes.
Risicofactoren voor vrouwen
Veel risicofactoren voor diabetes zijn hetzelfde voor mannen en vrouwen, maar sommige zijn anders.
Uit een onderzoek met gegevens van bijna 100.000 mannen en vrouwen bleek bijvoorbeeld dat mannen bij de ontwikkeling van type 2 over het algemeen een lagere body mass index hebben dan vrouwen. De resultaten werden in 2011 gepubliceerd.
De CDC noemt de volgende risicofactoren voor vrouwen om diabetes type 2 te ontwikkelen:
- een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes tijdens een eerdere zwangerschap
- bevallen van een baby met een gewicht van meer dan 9 pond (lb)
- met een geschiedenis van PCOS
- een familiegeschiedenis van diabetes hebben
- met hoge bloeddruk of 140/90 mmhg of hoger
- met een hoog cholesterolgehalte of 240 mg / dL of hoger
- minder dan 150 minuten matig intensieve activiteit krijgen, zoals wandelen, per week
- met een Afro-Amerikaanse, Amerikaanse Indianen of Alaska Native, Asian American, Hispanic of Latino, Native Hawaiian of Pacific Island-achtergrond
Iedereen met deze risicofactoren moet hun arts vragen naar screening op diabetes.
Outlook
Diabetes kan zowel mannen als vrouwen treffen, maar vrouwen kunnen enkele specifieke symptomen hebben.
De huidige richtlijnen van de American Diabetes Association bevelen regelmatige screening op diabetes aan vanaf de leeftijd van 45 jaar, of eerder als iemand andere risicofactoren heeft. Vrouwen moeten naar screening vragen of ze PCOS hebben of dat ze zwanger zijn of van plan zijn te worden.
Vrouwen moeten met hun zorgteam praten over eventuele speciale vereisten als ze de diagnose PCOS hebben, vóór en tijdens de zwangerschap en rond de menopauze.
Vraag:
Is de behandeling van diabetes anders voor vrouwen?
EEN:
Het enige verschil is dat vrouwen in de vruchtbare leeftijd rekening moeten houden met de bijwerkingen van elke behandeling die een effect kunnen hebben op een zich ontwikkelende foetus.
Suzanne Falck, MD, FACP Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
