Alles wat u moet weten over toxoplasmose
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Toxoplasmose is een griepachtige ziekte die wordt veroorzaakt door een eencellige parasiet genaamd Toxoplasma gondii.
In de Verenigde Staten zouden meer dan 30 miljoen mensen de infectie kunnen herbergen.
Toxoplasmose veroorzaakt vaak griepachtige symptomen die zonder behandeling verdwijnen. Bij sommige mensen kunnen echter meer ernstige complicaties optreden, zoals encefalitis en ontwikkelingsproblemen.
Zwangere vrouwen en mensen met een verzwakt immuunsysteem lopen een groter risico op het ontwikkelen van ernstige gezondheidscomplicaties door toxoplasmose.
De aandoening kwam de afgelopen jaren in het nieuws nadat de prijs van Daraprim, een medicijn dat wordt gebruikt om de infectie te behandelen, 's nachts steeg van $ 13,50 naar $ 750.
Toxoplasmose wordt beschouwd als de belangrijkste doodsoorzaak door door voedsel overgedragen ziekten in de VS.
Snelle feiten over toxoplasmose
Hier zijn enkele belangrijke punten over toxoplasmose. Meer gedetailleerde en ondersteunende informatie is te vinden in het hoofdartikel.
- Meer dan 30 miljoen Amerikanen kunnen een toxoplasmose-infectie hebben.
- De mensen met het grootste risico op het ontwikkelen van een ernstige infectie zijn onder meer vrouwen die zwanger zijn en personen met een zwakker immuunsysteem.
- Hoewel de meeste door toxoplasmose getroffen personen geen symptomen vertonen, kunnen sommigen griepachtige symptomen en ernstige complicaties ontwikkelen.
- Als een kind aangeboren toxoplasmose heeft, kunnen ze gehoorverlies, mentale handicaps en blindheid ontwikkelen.
Symptomen
Symptomen zijn niet voor iedereen met toxoplasmose zichtbaar. In feite voorkomt het immuunsysteem dat vaak T. gondii van invloed op het lichaam.
Hoewel de meeste getroffen personen niet symptomatisch zijn, kunnen sommigen griepachtige symptomen ontwikkelen, vooral mensen van wie het immuunsysteem minder effectief is dan normaal. Deze symptomen kunnen zijn:
- pijn in het lichaam
- gezwollen lymfeklieren
- hoofdpijn
- koorts
- vermoeidheid
Symptomen duren vaak een maand of langer.
Mensen met hiv of aids, personen die chemotherapie ondergaan en de ontvangers van orgaantransplantaties hebben een verzwakt immuunsysteem, en de parasiet die toxoplasmose veroorzaakt, kan de heractivering van een eerdere infectie veroorzaken. Ze kunnen ook ernstigere symptomen krijgen, zoals:
- hoofdpijn
- verwarring
- slechte coördinatie
- aanvallen
- longinfecties
Een persoon met toxoplasmose kan ook visuele problemen krijgen, omdat de parasiet het oog kan infecteren. Dit staat bekend als oculaire toxoplasmose en kan bij iedereen met de aandoening voorkomen.
Oculaire toxoplasmose kan de volgende symptomen in het oog veroorzaken:
- een afname van het gezichtsvermogen
- wazig zicht
- roodheid
- pijn, vooral bij blootstelling aan fel licht
- scheuren
Als een vrouw besmet raakt met T. gondii tijdens de zwangerschap loopt ze het risico de infectie door te geven aan haar pasgeboren baby. In het begin van een zwangerschap kan dit leiden tot het verlies van de foetus, maar baby's die met de parasiet worden geboren, ervaren doorgaans de volgende symptomen:
- aanvallen
- milt vergroting
- leververgroting
- geelzucht
- ernstige ooginfecties
Meestal vertonen baby's geen symptomen bij de geboorte. Velen gaan echter door met het ontwikkelen van symptomen van toxoplasmose, zoals gehoorverlies, mentale ontwikkelingsproblemen of ooginfecties.
Complicaties
Het ontwikkelen van complicaties van toxoplasmose-infectie is afhankelijk van leeftijd en gezondheidstoestand.
Gezonde personen: personen met een volledig operationeel immuunsysteem ondervinden doorgaans geen gezondheidsgevolgen op de lange termijn. Sommigen kunnen echter ooginfecties krijgen en deze kunnen blindheid veroorzaken als ze niet worden behandeld.
Immuungecompromitteerde personen: Personen met een verzwakt immuunsysteem ervaren vaker aanvallen en encefalitis. Encefalitis is een ontsteking van het membraan rond de hersenen en kan fataal zijn.
Jongere kinderen: als een kind toxoplasmose in de baarmoeder oploopt, kunnen complicaties optreden, zoals gehoorverlies, verstandelijke handicaps en blindheid. Cerebrale parese kan ook het gevolg zijn van T. gondii-infectie.
Oorzaken
Een persoon kan de T. gondii parasiet op de volgende manieren:
- het eten van onvoldoende verhit of besmet voedsel
- voedsel bereiden met een besmet mes, keukengerei of snijplanken
- orale blootstelling aan geïnfecteerde kattenuitwerpselen, door het schoonmaken van een kattenbak, tuinieren, contact met de huid of het consumeren van voedsel dat is blootgesteld aan geïnfecteerde kattenuitwerpselen
- overdracht van moeder op kind in de baarmoeder
- ongewassen fruit en groenten eten
- vervuild water drinken
- slechte handhygiëne na het hanteren van onvoldoende verhit, besmet vlees
- in zeldzame gevallen een geïnfecteerd orgaan of bloedtransfusie krijgen
Goede hygiëne en veilige voedselbereiding kunnen de overdracht van T. gondii.
Behandeling
Toxoplasmose vereist niet altijd behandeling, vooral niet bij gezonde personen.
In bepaalde situaties, zoals bij zwangere vrouwen of degenen die immuungecompromitteerd zijn, kunnen medicijnen worden aanbevolen om de ernst van de toxoplasmose-infectie te verminderen.
Gezonde personen met symptomen: de arts kan een behandeling met medicijnen zoals pyrimethamine (Daraprim) en sulfadiazine aanbevelen. De symptomen zullen echter vaak verdwijnen zonder dat behandeling nodig is.
De prijs van Daraprim is recentelijk omhooggeschoten en verzekeraars mogen slechts een afgesproken bedrag van de vraagprijs dekken. Als u slechts een beperkt voordeel heeft voor voorgeschreven medicijnen, kan dit ook van invloed zijn op de hoeveelheid die wordt gedekt. Neem voor de behandeling contact op met uw verzekeraar als u overweegt Daraprim in te nemen.
Het kan ook worden aanbevolen om foliumzuur in te nemen tijdens de behandeling, omdat pyrimethamine de opname van het mineraal folaat kan onderbreken. Bijwerkingen van het medicijn zijn onderdrukking van de beenmergactiviteit en toxiciteit in de lever.
Als u foliumzuursupplementen wilt kopen, dan is er online een uitstekende selectie met duizenden klantrecensies.
Mensen met hiv of aids: De behandeling voor mensen met hiv of aids omvat het gebruik van pyrimethamine naast sulfadiazine of clindamycine (Cleocin). Clindamycine kan echter ernstige diarree veroorzaken. Therapie kan in bepaalde situaties levenslang duren.
Zwangere vrouwen en baby's: Het antibioticum spiramycine kan worden aanbevolen als u zwanger bent en toxoplasmose heeft zonder het door te geven aan de foetus. Deze behandeling is momenteel echter experimenteel in de VS.
Als een vrouw tijdens de zwangerschap toxoplasmose aan de foetus overdraagt, raden artsen doorgaans een behandeling met pyrimethamine en sulfadiazine aan. Dit elimineert niet volledig de T. gondii cellen, maar dwingt ze om in bepaalde weefsels inactief te blijven.
Deze behandeling is gereserveerd voor extreme gevallen van de infectie die optreden na week 16 van de zwangerschap, vanwege de kans op ernstige bijwerkingen bij de moeder en de foetus. Eenmaal geboren, kunnen baby's worden behandeld met een regime dat pyrimethamine, sulfadiazine en foliumzuur omvat.
Risicofactoren
T. gondii is een veel voorkomende parasiet en iedereen kan het risico lopen om het op te lopen.
Degenen met het grootste risico om toxoplasmose op te lopen en een ernstige infectie te ontwikkelen, zijn onder meer vrouwen die zwanger zijn en degenen die mogelijk immuungecompromitteerd zijn.
Dit omvat mensen met aids, ontvangers van orgaantransplantaties en mensen die chemotherapie of immunosuppressieve medicatie krijgen.
Diagnose
Bloedonderzoeken kunnen worden besteld om toxoplasmose te diagnosticeren en te bepalen of het is veroorzaakt door een recente infectie.
Zwangere vrouwen met een T. gondii infectie kan aanvullende diagnostische tests ondergaan, waaronder een vruchtwaterpunctie om de foetus te controleren op aangeboren afwijkingen, zoals de aanwezigheid van de parasiet, en een echografie voor verdere evaluatie.
Personen met ernstige toxoplasmose die resulteren in encefalitis, kunnen een hersen-MRI of biopsie nodig hebben.
Outlook
Toxoplasmose heeft goede vooruitzichten.
Hoewel toxoplasmose langdurige en schadelijke effecten kan hebben als het niet wordt behandeld of niet wordt herkend, kan het effectief worden behandeld met medicatie en kunnen zelfs zuigelingen met aangeboren toxoplasmose worden behandeld voordat de infectie ernstig wordt.
Mensen met een verzwakt immuunsysteem kunnen toxoplasmose echter als een levenslange aandoening ervaren.
