Alles wat u moet weten over Concerta
Concerta is een merk van methylfenidaat, een van de meest voorkomende en best bestudeerde medicijnen voor Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD).Concerta is een formule met verlengde afgifte, wat betekent dat het langer in het lichaam blijft en minder dagelijkse doses nodig heeft.
Veel andere versies van methylfenidaat werken sneller dan Concerta, maar niet zo lang, dus het kan zijn dat iemand meerdere pillen per dag moet slikken.
Lees in dit artikel meer over hoe Concerta werkt, mogelijke bijwerkingen en doseringen.
Wat is Concerta?
Concerta is een merk van een medicijn dat methylfenidaat wordt genoemd. Andere merken van het medicijn zijn Ritalin, Equasym en Daytrana.
Hoewel alle versies van methylfenidaat stimulerende middelen voor het centrale zenuwstelsel zijn, is elk merk verkrijgbaar in iets andere doseringen en formuleringen.
Concerta is een formule met verlengde afgifte, wat betekent dat een persoon doorgaans minder doses inneemt dan nodig zou zijn bij een formule met onmiddellijke afgifte.
Concerta werkt door de dopamine- en noradrenaline-niveaus in de hersenen te verhogen. Dopamine speelt een cruciale rol bij het produceren van gevoelens van motivatie en beloning, terwijl norepinefrine het vermogen van de hersenen om op te letten beïnvloedt. Concerta helpt de activiteit van deze chemicaliën in de hersenen te stimuleren.
Wat betekent verlengde uitgave?
Methylfenidaat heeft een korte halfwaardetijd, wat betekent dat het lichaam het snel metaboliseert. Bij gebruik van een medicijn met een korte halfwaardetijd, kan het nodig zijn dat mensen verschillende dagelijkse doses moeten nemen om consistente resultaten te krijgen.
Mensen met ADHD - met name kinderen - kunnen moeite hebben om meerdere pillen per dag in te nemen, en inconsistentie kan de effectiviteit van de behandeling beperken.
Formuleringen met verlengde afgifte, zoals Concerta, bieden een oplossing. Onmiddellijk nadat een persoon dit type pil heeft ingeslikt, lost de buitenste schil op, waardoor de medicatie snel kan worden toegediend.
Gedurende de dag lost de binnenste schil van het medicijn geleidelijk op, waardoor meer van het medicijn met een langzame, consistente snelheid wordt afgegeven.
Toepassingen
De Food and Drug Administration (FDA) keurde Concerta in 2000 goed voor de behandeling van ADHD.
Artsen schrijven soms op off-label basis stimulerende middelen voor, zoals Concerta, om andere aandoeningen te behandelen. Mensen met bepaalde slaapstoornissen, zoals narcolepsie, kunnen Concerta gebruiken als andere medicijnen niet werken.
Sommige mensen gebruiken methylfenidaat voor depressie, hoewel het een hoog risico op misbruik en afhankelijkheid heeft bij mensen met een depressie.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen van Concerta zijn onder meer:
- Moeite met slapen
- hoofdpijn
- verminderde eetlust
- congestie en keelpijn
- koorts
- angst of nervositeit
- duizeligheid
- buikpijn of diarree
- spiertrekkingen en tics, vooral bij langdurig gebruik
- braken
Concerta kan ook het oordeel of het gedrag van een persoon veranderen, waardoor andere bijwerkingen ontstaan. In een placebogecontroleerd onderzoek van 2 weken met adolescenten die Concerta gebruikten, meldde 6% van de deelnemers verwondingen door een ongeval, vergeleken met 3% van de placebogroep.
Concerta heeft de neiging om de bloeddruk bescheiden te verhogen en polsslag te geven. Bij sommige mensen kan het echter gevaarlijke hypertensie of een onaangenaam snelle hartslag veroorzaken. Een arts zal regelmatig de hartslag en bloeddruk controleren van een persoon die Concerta gebruikt.
Zelden melden mensen ernstige bijwerkingen van Concerta. Waaronder:
- wazig zien en andere veranderingen in het gezichtsvermogen
- agressie of vijandigheid
- langzame groei bij kinderen
- aanvallen
- blokkades van de darmen of slokdarm
Zeer zelden kan Concerta een beroerte, hartaanval of plotselinge dood veroorzaken of daaraan bijdragen als gevolg van hartgezondheidsproblemen.
Mensen met structurele of andere afwijkingen van het hart en mensen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen zijn kwetsbaarder voor deze complicaties.
Dosering
De juiste dosis Concerta hangt af van de leeftijd van een persoon, evenals van hun symptomen, bestaande aandoeningen en andere medicijnen.
Sommige mensen nemen Concerta samen met andere vormen van methylfenidaat.
Voor volwassenen en kinderen jonger dan 65 jaar die geen methylfenidaat gebruiken, zijn de richtlijnen als volgt:
- Volwassenen beginnen met een ochtenddosering van 18-36 milligram (mg). Een arts kan dit wekelijks in stappen van 18 mg verhogen, maar de totale dosering dient minder dan 72 mg per dag te zijn.
- Kinderen van 6 jaar en ouder en adolescenten moeten beginnen met een ochtenddosering van 18 mg. Een arts kan dit wekelijks met 18 mg verhogen tot een maximale dagdosering van 54 mg voor kinderen en 72 mg voor adolescenten.
Mensen moeten het medicijn 's ochtends met water innemen. De Concerta-tabletten niet fijnmaken of erop kauwen.
Het is niet nodig om Concerta bij een maaltijd in te nemen, maar iemand die een verminderde eetlust heeft, wil misschien eerst ontbijten voordat hij het inneemt.
Om er zeker van te zijn dat iemand de meeste voordelen ervaart, kan een arts aanbevelen Concerta 30-45 minuten voor het werk, school of andere dagelijkse activiteiten die concentratie vereisen in te nemen.
Interacties
Het is cruciaal om Concerta te vermijden naast monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) of binnen 2 weken na inname van een MAO-remmer.
Omdat Concerta de bloeddruk kan verhogen, is het het beste om met een arts te praten voordat u het inneemt met een ander stimulerend middel of medicijn dat de bloeddruk kan verhogen.
Clonidine, een medicijn tegen hoge bloeddruk, en andere alfa-2-agonisten kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken wanneer iemand ze samen met Concerta gebruikt.
Concerta kan de effectiviteit van:
- anticonvulsieve medicijnen
- bloedverdunners
- tricyclische antidepressiva
Is het veilig tijdens de zwangerschap of voor kinderen?
De FDA classificeert Concerta en andere vormen van methylfenidaat als geneesmiddelen voor zwangerschapsklasse C. Dit betekent dat sommige dierstudies hebben aangetoond dat ze een gevaar vormen voor de foetus, maar dat er niet genoeg studies bij mensen zijn om het effect te bepalen.
In onderzoeken bij ratten hebben hoge doses methylfenidaat geboorteafwijkingen en andere negatieve gevolgen veroorzaakt.
In sommige gevallen kunnen de voordelen van methylfenidaat opwegen tegen de risico's, maar een persoon moet zijn arts raadplegen alvorens te bepalen wat de beste manier van handelen is.
Onderzoekers weten niet of baby's via de moedermelk in contact kunnen komen met Concerta.
De FDA heeft Concerta goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 6 jaar en ouder, maar niet bij jongere kinderen.
Alternatieven
Concerta is niet de enige optie om ADHD te behandelen. Mensen die geen goede resultaten hebben met Concerta, kunnen verbeteringen zien na het nemen van een ander stimulerend middel of een andere combinatie van medicijnen.
Sommige mensen met ADHD kiezen voor niet-stimulerende geneesmiddelen, zoals atomoxetine (Strattera), guanfacine (Intuniv) of clonidine (Kapvay). Andere medicijnen, zoals antidepressiva, kunnen ook helpen.
Naast medicatie kunnen mensen met ADHD baat hebben bij behandelingen zoals gezins- en gedragstherapie, evenals aanpassingen op het werk of op school en veranderingen in levensstijl, zoals vasthouden aan een normale routine.
De American Academy of Pediatrics beveelt aan dat ouders en verzorgers van kinderen met ADHD een behandeling volgen die zowel therapie als stimulerende middelen omvat, in plaats van alleen medicatie.
Overzicht
Omdat Concerta een medicijn met verlengde afgifte is, is het niet nodig dat iemand gedurende de dag meerdere pillen slikt. Dit maakt het misschien een betere optie voor mensen - inclusief kinderen - die het gemakkelijker vinden om een enkele pil per dag in te nemen.
De behandeling van ADHD begint met een nauwkeurige diagnose van een arts. Iedereen die vermoedt dat zij of een kind onder hun hoede ADHD heeft, moet een verwijzing vragen naar een kinderarts of arts die gespecialiseerd is in de aandoening.
