Colorectale kanker: het belang van voeding
Colorectale kanker komt vrij vaak voor, vooral onder de vergrijzende bevolking. Een belangrijke risicofactor voor colorectale kanker is voeding, en voedingskeuzes zijn ook van vitaal belang tijdens en na de behandeling. In deze Spotlight geven we u een overzicht van welke diëten het beste zijn en welke u het beste kunt vermijden.
Colorectale kanker is een vorm van kanker die het rectum, de karteldarm of beide aantast. Dit staat ook wel bekend als de dikke darm.
Volgens de American Cancer Society (ACS) zou 2018 ongeveer 97.220 nieuwe diagnoses van darmkanker en 43.030 nieuwe gevallen van endeldarmkanker naar de Verenigde Staten kunnen brengen.
Dit type kanker komt vaker voor bij oudere personen, maar er zijn veel andere risicofactoren verbonden aan het ontstaan ervan, zoals genetische factoren en leefstijlfactoren.
Van de laatste is een van de meest genoemde risicofactoren voeding - specifiek verwijzend naar slechte voedingsgewoonten die vaak ook tot obesitas leiden.
Hieronder bekijken we welke voedingsmiddelen en voedingsstoffen naar verluidt het risico op colorectale kanker verhogen, en welke soorten voeding nuttig wordt geacht bij de preventie ervan.
We behandelen ook de diëten die het lichaam het meest waarschijnlijk veerkrachtig houden tijdens en na de behandeling van dit type kanker.
Preventie: wat te vermijden
Talrijke onderzoeken hebben aangetoond dat een dieet dat te rijk is aan rood vlees, gepaard gaat met een verhoogd risico op colorectale kanker. "Rood vlees" wordt door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) gedefinieerd als "alle spiervlees van zoogdieren, inclusief rundvlees, kalfsvlees, varkensvlees, lam, schapenvlees, paard en geit."
Een overzicht van het bewijs dat deze link ondersteunt, merkt op dat "consumptie van rood vlees direct verband kan houden met de incidentie van [colorectale kanker] of indirect omdat een dieet met veel vlees vaak weinig groenten, fruit en vezels bevat."
Een studie van Noord-Italiaanse populaties toonde aan dat personen die regelmatig rood vlees eten naast eieren, kaas en ander vet voedsel - evenals geraffineerd zetmeel - een bijna twee keer hoger risico hadden op het ontwikkelen van endeldarm- of darmkanker dan hun leeftijdsgenoten die de voorkeur gaven aan een plantaardig dieet.
Uit recenter onderzoek is ook gebleken dat "een dagelijkse toename van 100 [gram] van al het vlees of rood vlees gepaard gaat met een significant verhoogd risico van 12–17 procent op colorectale kanker."
In 2015 haalde een rapport van het International Agency for Research on Cancer het nieuws door erop te wijzen dat elke portie van 50 gram verwerkt vlees, zoals spek of salami, die elke dag wordt gegeten, het risico van een persoon op het ontwikkelen van colorectale kanker met 18 procent verhoogt. .
Dit bewijs bracht de WHO ertoe om vleeswaren te classificeren als 'kankerverwekkend voor mensen'.
De schade veroorzaakt door ongezonde diëten haalde begin 2018 opnieuw de krantenkoppen, toen een studie publiceerde in De BMJ meldde dat "ultrabewerkte voedingsmiddelen" het risico op het ontwikkelen van verschillende soorten kanker kunnen verhogen.
Preventie: wat te eten
Dus als een hoge inname van rood vlees en bewerkte voedingsmiddelen bijdraagt aan het risico op colorectale kanker, wat moet er dan worden gegeten om ons lichaam tegen deze uitkomst te beschermen?
Volgens de ACS kan een dieet met veel fruit, groenten en vezels helpen om het risico te minimaliseren, en veel bestaande onderzoeken lijken dit advies te ondersteunen.
Een studie van de Loma Linda University in Californië wees uit dat vegetarische diëten verband houden met een verminderd risico op colorectale kanker. De onderzoekers bestudeerden vier soorten plantaardige voeding. Deze waren:
- veganistisch, of strikt geen producten van dierlijke oorsprong
- lacto-ovo vegetarisch, inclusief zuivel en eieren, maar geen vlees
- pescovegetarisch, inclusief vis maar geen vlees
- semivegetarisch, dat niet vaak vlees en vis bevat
Van alle vier deze plantaardige diëten werd aangenomen dat ze minder snel tot kanker leiden dan niet-vegetarische diëten.
Een studie van vorig jaar suggereert ook dat hoe kleurrijker je maaltijd is, hoe beter, en dat mensen zich moeten concentreren op het integreren van een regenboog aan groenten en fruit in hun dieet.
Meer specifiek gaven hun experimenten met het varkensmodel - dat qua metabolische processen de meeste gelijkenis met het menselijk lichaam biedt - aan dat paarse aardappelen mogelijk beschermen tegen darmkanker.
Dat kan zijn omdat deze wortelgroenten verbindingen bevatten die de niveaus van bepaalde pro-inflammatoire eiwitten in het lichaam verlagen, en het is bekend dat ontsteking bijdraagt aan het risico op darmkanker.
Onlangs hebben onderzoekers ook een aantal elementen geïsoleerd die typisch zijn voor diëten in mediterrane stijl die kunnen helpen het ontstaan van colorectale kanker te voorkomen.
Mensen met een laag risico om deze aandoening te ontwikkelen, aten veel fruit, groenten, noten en volle granen, evenals vis en gevogelte, in plaats van rood vlees, en ze dronken weinig alcohol en frisdrank.
Wat te eten tijdens en na de behandeling
Volgens de richtlijnen van het Dana-Farber Cancer Institute in Boston, MA, zouden mensen die een behandeling voor colorectale kanker ondergaan, ook de voorkeur moeten geven aan de "regenboogplaat" -maaltijden en een gevarieerd aanbod van fruit en groenten moeten eten om hun immuunsysteem te ondersteunen.
Het eten van kleine maar frequente porties is een andere benadering die specialisten van het Dana-Farber Institute suggereren dat mensen die een behandeling volgen, nuttig kunnen vinden.
Ze adviseren patiënten om gehydrateerd te blijven en alcohol en cafeïne te vermijden, en leggen uit dat sommige soorten medicatie in strijd kunnen zijn met deze dranken.
Maar een eerdere studie uitgevoerd door onderzoekers van het Instituut - die we hebben besproken Medisch nieuws vandaag - gaven aan dat degenen die een behandeling voor colorectale kanker ondergingen, een bijna gehalveerd risico op kankerherhaling hadden als ze vier kopjes koffie of 460 milligram cafeïne per dag dronken.
Charles Fuchs, hoofdauteur van de studie, legt uit: "We ontdekten dat koffiedrinkers een lager risico hadden dat de kanker terugkwam en een significant grotere overleving en kans op genezing."
Onderzoek vorig jaar gepubliceerd in JAMA Oncologie suggereert dat een dieet met veel vezels de overlevingskansen van patiënten met stadium één colorectale kanker kan verbeteren. Het eten van volle granen was ook gekoppeld aan een beter behandelresultaat, merkten de onderzoekers op.
Een andere studie van vorig jaar merkt op dat het eten van minimaal 2 ons (ongeveer 57 gram) boomnoten - zoals cashewnoten, hazelnoten, walnoten en pistachenoten - het risico op herhaling van darmkanker voor individuen na de derde kankerbehandeling bijna halveerde. De consumptie van boomnoten verminderde ook het risico op overlijden na behandeling met 53 procent.
Wat betreft het risico op het ontwikkelen van een tweede kanker na behandeling, zegt de ACS dat het kan worden verminderd door dezelfde gezonde voedingskeuzes te maken die worden aanbevolen voor de preventie van een eerste kanker. Deze omvatten het handhaven van een gezond gewicht, het leggen van "de nadruk op plantaardig voedsel" in dagelijkse maaltijden en het vermijden van alcoholgebruik.
In feite ontdekten Dr. Victor Moreno - van de Universiteit van Barcelona in Spanje - en collega's dat leefstijlfactoren belangrijker zijn dan genetische risicofactoren als het gaat om de ontwikkeling van colorectale kanker.
"Dit is belangrijk, aangezien levensstijl, in tegenstelling tot genetische eigenschappen, enigszins aanpasbaar is."
Eerste studie auteur Dr. Gemma Ibáñez
Dit suggereert dat een "opknapbeurt" van persoonlijke gezondheidskeuzes een lange weg kan gaan naar het ondersteunen van positieve resultaten.
