Ibrance (palbociclib)

Wat is Ibrance?

Ibrance is een medicijn op recept. Het wordt gebruikt om een ​​type gevorderde borstkanker bij volwassenen te behandelen. In het bijzonder behandelt Ibrance borstkanker die:

• gevorderd (ernstig) of gemetastaseerd (is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam)
• hormoonreceptor-positief (de groei van kanker wordt gestimuleerd door de hormonen oestrogeen, progesteron of beide)
• HER2-negatief (de kankercellen hebben geen abnormaal hoge niveaus van het eiwit HER2)

Voor dit gebruik wordt Ibrance gegeven in combinatie met bepaalde hormoontherapieën. (Hormoontherapieën stoppen oestrogeen, een hormoon dat uw lichaam aanmaakt, door de kankercellen te laten groeien en zich te vermenigvuldigen.)

In bepaalde gevallen kan Ibrance worden gebruikt door mannen of vrouwen. * Voor meer informatie over wanneer Ibrance kan worden voorgeschreven, zie het gedeelte 'Ibrance voor borstkanker' hieronder.

* Het gebruik van de termen 'vrouwelijk' en 'mannelijk' in dit artikel verwijst naar het geslacht van een persoon dat bij de geboorte is toegewezen.

Medicijndetails

Ibrance bevat de werkzame stof palbociclib. Het komt als zowel capsules als tabletten die via de mond worden ingenomen. En het is verkrijgbaar in drie sterktes: 75 milligram (mg), 100 mg en 125 mg.

Ibrance is een gerichte therapie voor deze soorten borstkanker. Het richt zich op en helpt belangrijke processen in de borstkankercellen te vertragen. Deze processen zorgen ervoor dat de cellen ongecontroleerd groeien en zich vermenigvuldigen.

Effectiviteit

Zie het gedeelte 'Ibrance voor borstkanker' hieronder voor informatie over de effectiviteit van Ibrance.

Ibrance generiek

Ibrance bevat de werkzame stof palbociclib. Het is alleen verkrijgbaar als merkmedicijn. Het is momenteel niet beschikbaar in algemene vorm. (Een generiek medicijn is een exacte kopie van het actieve medicijn in een merkmedicijn.)

Bijwerkingen van Ibrance

Ibrance kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Ibrance. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.

Neem contact op met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Ibrance of voor hulp bij het behandelen van bepaalde bijwerkingen. Zij kunnen u tips geven over het omgaan met eventuele hinderlijke bijwerkingen.

Notitie: De Food and Drug Administration (FDA) houdt de bijwerkingen bij van medicijnen die het heeft goedgekeurd. Als u de FDA op de hoogte wilt stellen van een bijwerking die u bij Ibrance heeft gehad, kunt u dit doen via MedWatch.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Ibrance kunnen zijn:

• bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
• trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes)
• infecties
• vermoeidheid (laag energieniveau)
• misselijkheid en overgeven
• diarree
• haaruitval of haaruitval
• zweertjes in de mond of pijn
• hoofdpijn
• verminderde eetlust
• uitslag
• veranderingen in resultaten van leverfunctietesten (kan een teken zijn van leverschade)
• asthenie * (een algemeen gevoel van zwakte)
• koorts*

De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, overleg dan met uw arts of apotheker.

* Deze bijwerking werd gemeld als vaak voorkomend bij mensen die Ibrance-tabletten gebruikten tijdens klinische onderzoeken. Het werd niet gemeld als gebruikelijk bij mensen die Ibrance-capsules gebruikten tijdens klinische onderzoeken.

Ernstige bijwerkingen

Bij Ibrance kunnen ernstige bijwerkingen optreden. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn.

• Ontsteking of littekens in uw longen. * Symptomen kunnen zijn:
  • moeite met ademhalen
  • hoesten
• Longembolie (een bloedstolsel dat de bloedstroom in uw longen blokkeert). † Symptomen kunnen zijn:
  • moeite met ademhalen
  • pijn op de borst
• Neutropenie (laag aantal van bepaalde witte bloedcellen). ‡
• Allergische reactie.‡

* Deze bijwerking is gemeld in klinische onderzoeken met Ibrance-tabletten. Het werd niet gerapporteerd in klinische onderzoeken met Ibrance-capsules.
† Deze bijwerking werd gemeld in klinische onderzoeken met Ibrance-capsules. Het is niet gemeld in klinische onderzoeken met Ibrance-tabletten.
‡ Zie het gedeelte "Details van bijwerkingen" hieronder voor meer informatie over deze bijwerking.

Bijwerking details

U kunt zich afvragen hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn, of dat er bepaalde bijwerkingen bij horen. Hier zijn enkele details over enkele van de bijwerkingen die dit medicijn al dan niet kan veroorzaken.

Neutropenie

Neutropenie is een veel voorkomende bijwerking van Ibrance. Bij deze aandoening heeft u een laag gehalte aan bepaalde witte bloedcellen. Als u neutropenie heeft, kan uw risico op ernstige of levensbedreigende infecties toenemen. Bel onmiddellijk uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart:

• koorts
• rillingen
• tekenen van infectie, zoals keelpijn of hoesten

In klinische onderzoeken trad neutropenie op bij:

• 75% tot 83% * van de mensen die Ibrance-capsules gebruiken
• 80% tot 83% * van de mensen die Ibrance-tabletten gebruiken
• 4% tot 6% * van de mensen die een placebo † gebruiken met letrozol of fulvestrant

Was uw handen vaak om uzelf tegen infecties te beschermen. Probeer indien mogelijk uit de buurt te blijven van mensen met een infectie.

* Dit percentage varieerde afhankelijk van de aandoening die werd behandeld en andere geneesmiddelen die met Ibrance of de placebo werden gebruikt.
† Een placebo is een behandeling zonder actieve medicatie.

Haaruitval

Ibrance kan haaruitval veroorzaken. In de meeste gevallen was het effect echter haaruitval in plaats van totale haaruitval.

Ibrance wordt vaak gebruikt met de hormoontherapieën letrozol of fulvestrant, die beide ook haaruitval kunnen veroorzaken.

In klinische onderzoeken trad haaruitval op bij:

• 18% tot 22% * van de mensen die Ibrance-capsules gebruiken
• 18% tot 33% * van de mensen die Ibrance-tabletten gebruiken
• 3% tot 16% * van de mensen die een placebo † gebruiken met letrozol of fulvestrant

De meeste van deze mensen meldden haaruitval of dunner wordend haar dat van veraf niet duidelijk was. Als u zich zorgen maakt over haaruitval, neem dan contact op met uw arts.

* Dit percentage varieerde afhankelijk van de aandoening die werd behandeld en andere geneesmiddelen die met Ibrance of de placebo werden gebruikt.
† Een placebo is een behandeling zonder actieve medicatie.

Uitslag

Bij Ibrance kunnen verschillende soorten huiduitslag optreden, waaronder jeukende huiduitslag, hobbelige huiduitslag en dermatitis.

Ibrance wordt vaak gebruikt met de hormoontherapieën letrozol of fulvestrant. Zowel letrozol als fulvestrant kunnen ook huiduitslag veroorzaken.

In klinische onderzoeken trad uitslag op bij:

• 17% van de mensen die Ibrance-capsules gebruiken
• 17% tot 18% van de mensen die Ibrance-tabletten gebruiken
• 6% tot 12% * van de mensen die een placebo † gebruiken met letrozol of fulvestrant

Als u huiduitslag krijgt, vraag dan uw apotheker of zij crèmes kan aanbevelen die kunnen helpen.

* Dit percentage varieerde afhankelijk van de aandoening die werd behandeld en andere geneesmiddelen die met Ibrance of de placebo werden gebruikt.
† Een placebo is een behandeling zonder actieve medicatie.

Vermoeidheid

Het is heel gebruikelijk om vermoeidheid (lage energieniveaus) te hebben tijdens het gebruik van Ibrance. Korte dutjes doen kan helpen, net als de tijd nemen om uit te rusten nadat u lichamelijk actief bent geweest.

Ibrance wordt vaak gebruikt in combinatie met de hormoontherapieën letrozol of fulvestrant. Letrozol en fulvestrant kunnen ook vermoeidheid veroorzaken.

In klinische onderzoeken trad vermoeidheid op bij:

• 41% van de mensen die Ibrance-capsules gebruiken
• 37% tot 41% * van de mensen die Ibrance-tabletten gebruiken
• 23% tot 29% * van de mensen die een placebo † gebruiken met letrozol of fulvestrant

De American Cancer Society merkt op dat actief blijven belangrijk is bij het beheersen van vermoeidheid. Bespreek met uw arts hoeveel activiteit voor u geschikt is. Ze kunnen advies geven over de beste manieren om met vermoeidheid om te gaan.

* Dit percentage varieerde afhankelijk van de aandoening die werd behandeld en andere geneesmiddelen die met Ibrance of de placebo werden gebruikt.
† Een placebo is een behandeling zonder actieve medicatie.

Misselijkheid

Misselijkheid en braken kwamen in klinische onderzoeken vaak voor bij Ibrance. Ibrance wordt vaak gebruikt met de hormoontherapieën letrozol of fulvestrant. Letrozol en fulvestrant kunnen ook maagklachten veroorzaken.

In klinische onderzoeken trad misselijkheid op bij:

• 25% tot 34% * van de mensen die Ibrance-capsules gebruiken
• 34% tot 35% * van de mensen die Ibrance-tabletten gebruiken
• 13% tot 28% * van de mensen die een placebo † gebruiken met letrozol of fulvestrant

In klinische onderzoeken trad braken op bij:

• 15% tot 19% * van de mensen die Ibrance-capsules gebruiken
• 16% tot 19% * van de mensen die Ibrance-tabletten gebruiken
• 4% tot 17% * van de mensen die een placebo † gebruiken met letrozol of fulvestrant

Misselijkheid kan vaak worden verlicht als u gedurende de dag kleine hoeveelheden eet in plaats van drie hoofdmaaltijden. Dit helpt ook als je geen eetlust meer hebt, en het kan ook helpen om je energieniveau op peil te houden.

Er zijn andere manieren om misselijkheid te beheersen. Als u veel last heeft van misselijkheid, overleg dan met uw arts. Ze kunnen mogelijk medicijnen tegen misselijkheid voorschrijven.

* Dit percentage varieerde afhankelijk van de aandoening die werd behandeld en andere geneesmiddelen die met Ibrance of de placebo werden gebruikt.
† Een placebo is een behandeling zonder actieve medicatie.

Diarree

Diarree komt vaak voor bij Ibrance. Ibrance wordt vaak gebruikt in combinatie met de hormoontherapieën letrozol of fulvestrant. Letrozol en fulvestrant kunnen ook diarree veroorzaken.

In klinische onderzoeken trad diarree op bij:

• 21% tot 24% * van de mensen die Ibrance-capsules gebruiken
• 24% tot 26% * van de mensen die Ibrance-tabletten gebruiken
• 10% tot 19% * van de mensen die een placebo † gebruiken met letrozol of fulvestrant

Als u diarree krijgt, drink dan veel om uitdroging te voorkomen (als uw lichaam te veel vocht heeft verloren). Praat met uw arts als de diarree na een paar dagen niet verdwijnt.

* Dit percentage varieerde afhankelijk van de aandoening die werd behandeld en andere geneesmiddelen die met Ibrance of de placebo werden gebruikt.
† Een placebo is een behandeling zonder actieve medicatie.

Hoofdpijn

U kunt hoofdpijn krijgen tijdens de behandeling van borstkanker. Hoofdpijn is een bijwerking die kan worden geassocieerd met het nemen van hormoontherapieën voor borstkanker. Hormoontherapieën omvatten fulvestrant- en aromataseremmers zoals letrozol. Je neemt Ibrance samen met een van deze therapieën.

In één klinische studie werd hoofdpijn gemeld bij meer dan 20% van de mensen die Ibrance-capsules met fulvestrant gebruikten. Hoofdpijn werd niet als bijwerking gemeld in klinische onderzoeken bij mensen die Ibrance-tabletten gebruikten.

Als u hoofdpijn krijgt tijdens het gebruik van Ibrance, vraag uw apotheker dan welke pijnstillers u zou kunnen gebruiken.

Allergische reactie

Allergische reacties werden niet gemeld in klinische onderzoeken bij mensen die Ibrance-tabletten of -capsules gebruikten. U moet echter onmiddellijk uw arts bellen als u denkt dat u een ernstige allergische reactie op Ibrance heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:

• zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten
• zwelling van uw tong, mond of keel
• moeite met ademhalen

Rugpijn (geen bijwerking)

Rugpijn werd niet gemeld in klinische onderzoeken met Ibrance. Sommige mensen die fulvestrant gebruiken, hebben echter rugpijn. Fulvestrant is een hormoontherapie die samen met Ibrance kan worden voorgeschreven. Neem contact op met uw arts als u rugpijn krijgt tijdens de behandeling van uw borstkanker.

Gewichtstoename (geen bijwerking)

Gewichtstoename werd niet gemeld in klinische onderzoeken met Ibrance. Sommige mensen komen echter wel aan tijdens het gebruik van letrozol. Letrozol is een hormoontherapie die aan sommige mensen samen met Ibrance wordt voorgeschreven. Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over gewichtstoename.

Ibrance kosten

Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Ibrance variëren. Ga naar WellRx.com om de huidige prijzen voor Ibrance bij u in de buurt te vinden. De kosten die u op WellRx.com vindt, zijn de kosten die u zonder verzekering kunt betalen. De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Financiële en verzekeringsbijstand

Als u financiële steun nodig heeft om voor Ibrance te betalen, of als u hulp nodig heeft bij het begrijpen van uw verzekeringsdekking, is er hulp beschikbaar.

Pfizer Inc., de fabrikant van Ibrance, biedt een programma aan met de naam Pfizer Oncology Together. Voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt voor ondersteuning, belt u 844-9-IBRANCE (844-942-7262) of bezoekt u de website van het programma.

Ibrance dosering

De Ibrance-dosering die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:

• andere medicijnen die u gebruikt
• uw leverfunctie
• als u bepaalde bijwerkingen krijgt

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.

Medicijnvormen en sterke punten

Ibrance wordt geleverd als capsules en tabletten. Het is verkrijgbaar in drie sterktes: 75 milligram (mg), 100 mg en 125 mg.

Dosering voor gevorderde of uitgezaaide borstkanker

De typische dosering van Ibrance is 125 mg eenmaal daags gedurende 21 dagen. Dit wordt gevolgd door 7 dagen zonder medicamenteuze behandeling. Deze cyclus van 28 dagen wordt herhaald zolang uw arts dit aanbeveelt.

Uw arts kan een lagere dosering voorschrijven als u problemen heeft met uw leverfunctie of als u bepaalde andere medicijnen gebruikt. Uw arts kan uw dosering ook verlagen of u kan de behandeling onderbreken als u bepaalde bijwerkingen krijgt, waaronder een laag aantal bloedcellen. Gebruik Ibrance altijd precies zoals uw arts dat voorschrijft.

Wat moet ik doen als ik een dosis mis?

Als u een dosis vergeet in te nemen, sla die dosis dan over en neem uw volgende dosis op het gebruikelijke tijdstip in. Neem geen extra dosis om een ​​vergeten dosis in te halen.

Probeer een herinnering in uw telefoon in te stellen om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat. Een medicatietimer kan ook handig zijn.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Ibrance is bedoeld voor gebruik als langdurige behandeling. Als u en uw arts vaststellen dat Ibrance voor u veilig en effectief is, zult u het waarschijnlijk op lange termijn gebruiken.

Alternatieven voor Ibrance

Er zijn andere medicijnen beschikbaar die uw aandoening kunnen behandelen. Sommige passen misschien beter bij u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Ibrance, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u vertellen over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om hormoonreceptor-positieve (HR +), HER2-negatieve, gemetastaseerde borstkanker * te behandelen, zijn onder meer:

• Hormoontherapieën zoals:
  • tamoxifen
  • letrozol (Femara)
  • anastrazol (Arimidex)
  • exemestaan
  • fulvestrant (Faslodex)
  • toremifene (Fareston)
• Gerichte therapieën zoals:
  • ribociclib (Kisqali)
  • abemaciclib (Verzenio)
  • everolimus (Afinitor)

* Voor meer informatie over dit type borstkanker, zie het gedeelte "Ibrance voor borstkanker" hieronder.

Ibrance tegen Verzenio

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Ibrance zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Ibrance en Verzenio gelijk en verschillend zijn.

Ingrediënten

Ibrance bevat palbociclib en Verzenio bevat abemaciclib. Deze medicijnen behoren tot dezelfde medicijnklasse, dus ze werken op dezelfde manier in het lichaam.

Toepassingen

Ibrance en Verzenio zijn beide door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van gevorderde of gemetastaseerde borstkanker die hormoonreceptorpositief (HR +) en HER2-negatief is.

Verzenio wordt gebruikt voor:

• postmenopauzale vrouwen * die nog geen hormoontherapie hebben ondergaan voor hun borstkanker (in dit geval wordt Verzenio gebruikt in combinatie met een hormoontherapie die een aromataseremmer wordt genoemd)
• vrouwen bij wie de borstkanker is teruggekomen of uitgezaaid na hormoontherapie (in dit geval wordt Verzenio gebruikt met een hormoontherapie die fulvestrant wordt genoemd)
• mannen en vrouwen bij wie de borstkanker is teruggekomen of uitgezaaid na hormoontherapie en chemotherapie (in dit geval wordt Verzenio alleen gebruikt)

Ibrance-tabletten worden gebruikt voor:

• mannen en vrouwen na de menopauze die nog geen hormoontherapie hebben ondergaan voor hun borstkanker (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die een aromataseremmer wordt genoemd)
• mannen en vrouwen bij wie de borstkanker is teruggekomen of uitgezaaid na hormoontherapie (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die fulvestrant wordt genoemd)

Ibrance-capsules worden gebruikt voor:

• postmenopauzale vrouwen die nog geen hormoontherapie hebben gehad voor hun borstkanker (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie genaamd letrozol) †
• vrouwen bij wie de borstkanker is teruggekomen of uitgezaaid na hormoontherapie (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die fulvestrant wordt genoemd)

* Het gebruik van de termen 'vrouwelijk' en 'mannelijk' in dit artikel verwijst naar het geslacht van een persoon dat bij de geboorte is toegewezen.
† Voor dit gebruik ontving Ibrance versnelde goedkeuring van de Food and Drug Administration (FDA). Versnelde goedkeuring is gebaseerd op informatie uit vroege klinische onderzoeken. Het besluit van de FDA voor volledige goedkeuring zal worden genomen nadat aanvullende klinische onderzoeken zijn voltooid.

Geneesmiddelvormen en toediening

Ibrance wordt geleverd als capsules en tabletten die u via de mond inneemt. Gewoonlijk neemt u een dosis eenmaal per dag gedurende 21 dagen, gevolgd door zeven dagen zonder behandeling. Deze cyclus van 28 dagen wordt herhaald zolang uw arts dit aanbeveelt.

Verzenio wordt geleverd als tabletten die u via de mond inneemt. Gewoonlijk zult u elke dag tweemaal daags een dosis innemen, zolang uw arts dit aanbeveelt.

Bijwerkingen en risico's

Ibrance en Verzenio bevatten allebei medicijnen uit dezelfde klasse. Daarom kunnen deze medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Verzenio of bij zowel Ibrance als Verzenio (wanneer ze afzonderlijk worden ingenomen als onderdeel van een behandelplan voor borstkanker).

• Kan voorkomen bij Ibrance:
  • koorts*
• Kan optreden bij Verzenio:
  • buikpijn
• Kan voorkomen bij zowel Ibrance als Verzenio:
  • bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
  • veranderingen in resultaten van leverfunctietesten
  • trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes)
  • diarree
  • hoofdpijn
  • infecties
  • zweertjes in de mond of pijn
  • misselijkheid
  • braken
  • uitslag
  • verminderde eetlust
  • haaruitval of haaruitval
  • vermoeidheid (laag energieniveau) en asthenie * (een algemeen gevoel van zwakte)

* Deze bijwerking werd gemeld als vaak voorkomend bij mensen die Ibrance-tabletten gebruikten tijdens klinische onderzoeken. Het werd niet gemeld als gebruikelijk bij mensen die Ibrance-capsules gebruikten tijdens klinische onderzoeken.

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Verzenio of bij zowel Ibrance als Verzenio (wanneer ze afzonderlijk worden ingenomen als onderdeel van een behandelplan voor borstkanker).

• Kan voorkomen bij Ibrance:
  • geen unieke ernstige bijwerkingen
• Kan optreden bij Verzenio:
  • ernstige problemen met uw leverfunctie
  • bloedstolsels in uw aderen of longen
• Kan voorkomen bij zowel Ibrance als Verzenio:
  • ernstige diarree
  • neutropenie (laag aantal van bepaalde witte bloedcellen) die het risico op ernstige of levensbedreigende infecties kan verhogen
  • ontsteking en littekens in uw longen *
  • longembolie †

* Deze bijwerking is gemeld in klinische onderzoeken met Ibrance-tabletten. Het werd niet gerapporteerd in klinische onderzoeken met Ibrance-capsules.
† Deze bijwerking werd gemeld in klinische onderzoeken met Ibrance-capsules. Het is niet gemeld in klinische onderzoeken met Ibrance-tabletten.

Effectiviteit

De enige aandoening die zowel Ibrance als Verzenio mogen behandelen, is gevorderde of gemetastaseerde borstkanker die hormoonreceptorpositief (HR +) en HER2-negatief is.

Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken, maar studies hebben aangetoond dat zowel Ibrance als Verzenio effectief zijn voor de behandeling van gevorderde of gemetastaseerde HR +, HER2-negatieve borstkanker.

Een overzicht van onderzoeken naar deze medicijnen wees uit dat Ibrance en Verzenio even effectief waren voor de behandeling van dit type gevorderde borstkanker. De onderzoekers ontdekten ook dat Ibrance minder diarree veroorzaakte dan Verzenio.

Kosten

Ibrance en Verzenio zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van beide geneesmiddelen. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op WellRx.com kosten Ibrance en Verzenio over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Ibrance tegen Kisqali

Ibrance en Kisqali worden voorgeschreven voor soortgelijk gebruik. Hieronder vindt u informatie over hoe deze medicijnen op elkaar lijken en verschillen.

Ingrediënten

Ibrance bevat palbociclib en Kisqali bevat ribociclib. Deze medicijnen behoren tot dezelfde medicijnklasse, dus ze werken op dezelfde manier in het lichaam.

Toepassingen

Ibrance en Kisqali zijn beide door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van gevorderde of gemetastaseerde borstkanker die hormoonreceptorpositief (HR +) en HER2-negatief is.

Kisqali wordt gebruikt voor:

• vrouwen * die nog niet in de menopauze zijn gekomen (of die de menopauze doormaken) die nog geen hormoontherapie hebben ondergaan voor hun borstkanker (in dit geval wordt Kisqali gebruikt in combinatie met een hormoontherapie die een aromataseremmer wordt genoemd)
• postmenopauzale vrouwen die nog geen hormoontherapie hebben gehad voor hun borstkanker (in dit geval wordt Kisqali gebruikt met een aromataseremmer of met een andere hormonale therapie genaamd fulvestrant)
• postmenopauzale vrouwen bij wie de borstkanker is teruggekomen of uitgezaaid na hormoontherapie (in dit geval wordt Kisqali gebruikt in combinatie met fulvestrant)

Ibrance-tabletten worden gebruikt voor:

• mannen en vrouwen na de menopauze die nog geen hormoontherapie hebben gehad voor hun borstkanker (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die een aromataseremmer wordt genoemd)
• mannen en vrouwen bij wie de borstkanker is teruggekomen of uitgezaaid na hormoontherapie (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die fulvestrant wordt genoemd)

Ibrance-capsules worden gebruikt voor:

• postmenopauzale vrouwen die nog geen hormoontherapie hebben gehad voor hun borstkanker (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie genaamd letrozol) †
• vrouwen bij wie de borstkanker is teruggekomen of uitgezaaid na hormoontherapie (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die fulvestrant wordt genoemd)

* Het gebruik van de termen 'vrouwelijk' en 'mannelijk' in dit artikel verwijst naar het geslacht van een persoon dat bij de geboorte is toegewezen.
† Voor dit gebruik ontving Ibrance versnelde goedkeuring van de Food and Drug Administration (FDA). Versnelde goedkeuring is gebaseerd op informatie uit vroege klinische onderzoeken. Het besluit van de FDA voor volledige goedkeuring zal worden genomen nadat aanvullende klinische onderzoeken zijn voltooid.

Geneesmiddelvormen en toediening

Ibrance wordt geleverd als capsules en tabletten die u via de mond inneemt. Kisqali wordt geleverd als tabletten die u via de mond inneemt.

Bij beide geneesmiddelen neemt u gewoonlijk gedurende 21 dagen eenmaal daags een dosis. Dit wordt gevolgd door zeven dagen behandeling. Deze cyclus van 28 dagen wordt herhaald zolang uw arts dit aanbeveelt.

Bijwerkingen en risico's

Ibrance en Kisqali bevatten allebei medicijnen uit dezelfde klasse. Daarom kunnen beide medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Kisqali of bij zowel Ibrance als Kisqali (wanneer ze afzonderlijk worden ingenomen als onderdeel van een behandelplan voor borstkanker).

• Kan voorkomen bij Kisqali:
  • hoesten
  • koorts*
  • asthenie * (een algemeen gevoel van zwakte)
• Kan voorkomen bij zowel Ibrance als Kisqali:
  • bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
  • trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes)
  • verminderde eetlust
  • zweertjes in de mond of pijn
  • veranderingen in resultaten van leverfunctietesten
  • constipatie
  • hoofdpijn
  • infecties
  • misselijkheid
  • braken
  • diarree
  • uitslag
  • haaruitval of haaruitval
  • vermoeidheid (laag energieniveau)

* Deze bijwerking werd gemeld als vaak voorkomend bij mensen die Ibrance-tabletten gebruikten tijdens klinische onderzoeken. Het werd niet gemeld als gebruikelijk bij mensen die Ibrance-capsules gebruikten tijdens klinische onderzoeken.

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Kisqali of bij zowel Ibrance als Kisqali (wanneer ze afzonderlijk worden ingenomen als onderdeel van een behandelplan voor borstkanker).

• Kan voorkomen bij Ibrance:
  • longembolie *
• Kan voorkomen bij Kisqali:
  • problemen met uw hartritme
  • ernstige problemen met uw leverfunctie
  • ernstige huidreacties
• Kan voorkomen bij zowel Ibrance als Kisqali:
  • neutropenie (laag aantal van bepaalde witte bloedcellen) die het risico op ernstige of levensbedreigende infecties kan verhogen
  • ontsteking en littekens in uw longen †

* Deze bijwerking werd gemeld in klinische onderzoeken met Ibrance-capsules. Het is niet gemeld in klinische onderzoeken met Ibrance-tabletten.
† Deze bijwerking werd gemeld in klinische onderzoeken met Ibrance-tabletten. Het werd niet gerapporteerd in klinische onderzoeken met Ibrance-capsules.

Effectiviteit

De enige aandoening die zowel Ibrance als Kisqali mogen behandelen, is gevorderde of gemetastaseerde borstkanker die hormoonreceptorpositief (HR +) en HER2-negatief is.

Deze medicijnen zijn niet direct vergeleken in klinische studies, maar studies hebben aangetoond dat zowel Ibrance als Kisqali effectief zijn voor de behandeling van gevorderde of gemetastaseerde HR +, HER2-negatieve borstkanker.

Een overzicht van studies met deze medicijnen wees uit dat Ibrance en Kisqali even effectief waren voor de behandeling van dit type gevorderde borstkanker. De onderzoekers ontdekten ook dat Ibrance minder QTc-verlenging veroorzaakte (een soort abnormaal hartritme) dan Kisqali.

Kosten

Ibrance en Kisqali zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van beide geneesmiddelen. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op WellRx.com is Ibrance veel duurder dan Kisqali. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Ibrance en alcohol

Alcohol heeft geen invloed op de werking van Ibrance en er zijn geen waarschuwingen over het vermijden van alcohol terwijl u het gebruikt. Als u echter merkt dat Ibrance u misselijk of moe maakt, of als u er diarree van krijgt, kan het drinken van alcohol deze bijwerkingen verergeren.

Mondzweren of pijn in de mond zijn ook bijwerkingen van Ibrance. Het drinken van alcohol kan deze zweren irriteren en de pijn verergeren.

Een ander punt om te overwegen is dat het bekend is dat alcohol uw risico op borstkanker verhoogt. Maar het is niet bekend of het drinken van alcohol nadat de diagnose is gesteld, uw kanker verergert.

Als u alcohol drinkt en u zich zorgen maakt over hoe dit uw borstkanker of de behandeling ervan kan beïnvloeden, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u vertellen hoeveel u veilig kunt drinken tijdens uw behandeling.

Ibrance-interacties

Ibrance kan een wisselwerking hebben met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en voedingsmiddelen.

Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren. Andere interacties kunnen bijwerkingen verergeren of verergeren.

Ibrance en andere medicijnen

Hieronder staat een lijst met medicijnen die kunnen interageren met Ibrance. Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelen die kunnen interageren met Ibrance.

Overleg met uw arts en apotheker voordat u Ibrance inneemt. Vertel hen over alle receptplichtige, vrij verkrijgbare en andere medicijnen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Ibrance en bepaalde antischimmelmiddelen

Antischimmelmiddelen zijn geneesmiddelen die schimmelinfecties behandelen. Het gebruik van bepaalde antischimmelmiddelen met Ibrance kan de hoeveelheid Ibrance in uw lichaam verhogen. Dit kan uw risico op bijwerkingen van Ibrance verhogen.

Voorbeelden van antischimmelmiddelen die de Ibrance-niveaus verhogen, zijn onder meer:

• itraconazol (Sporanox, Onmel, Tolsura)
• ketoconazol
• posaconazol (Noxafil)
• voriconazol (Vfend)

Indien mogelijk dient u het gebruik van deze antischimmelmiddelen te vermijden terwijl u Ibrance gebruikt. Als u echter een van deze geneesmiddelen moet gebruiken, zal uw arts uw dosis Ibrance waarschijnlijk voor een bepaalde tijd verlagen.

Ibrance en bepaalde antibiotica

Antibiotica zijn geneesmiddelen die bacteriële infecties behandelen. Het gebruik van bepaalde antibiotica samen met Ibrance kan de hoeveelheid Ibrance in uw lichaam verhogen. Dit kan uw risico op bijwerkingen van Ibrance vergroten.

Voorbeelden van antibiotica die de Ibrance-niveaus kunnen verhogen, zijn onder meer:

• clarithromycine
• telithromycine (Ketek)

Indien mogelijk dient u het gebruik van deze antibiotica te vermijden terwijl u Ibrance gebruikt. Als u echter een van deze antibiotica moet gebruiken, zal uw arts uw dosis Ibrance tijdelijk verlagen.

Ibrance en medicijnen tegen hiv

Als u Ibrance gebruikt met bepaalde hiv-medicijnen, loopt u meer risico op bijwerkingen van Ibrance. Dit komt doordat sommige hiv-medicijnen de Ibrance-spiegel in uw lichaam kunnen verhogen.

Voorbeelden van hiv-medicijnen die het Ibrance-gehalte verhogen, zijn onder meer:

• atazanavir (Reyataz)
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• fosamprenavir (Lexiva)
• indinavir (Crixivan)
• lopinavir / ritonavir (Kaletra)
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Indien mogelijk moet u het gebruik van Ibrance vermijden als u een van deze hiv-medicijnen gebruikt. Als u ze echter toch moet innemen, zal uw arts u een lage dosis Ibrance voorschrijven.

Ibrance en bepaalde medicijnen tegen tuberculose

Als u Ibrance gebruikt met bepaalde behandelingen voor tuberculose, kan het Ibrance-gehalte in uw lichaam dalen. Dit zou Ibrance minder effectief kunnen maken. U moet Ibrance vermijden met een van deze geneesmiddelen.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• rifabutine (Mycobutin)
• rifampicine (Rifadin)
• rifapentine (Priftin)

Ibrance en bepaalde medicijnen voor epileptische aanvallen

Als u Ibrance gebruikt met bepaalde medicijnen tegen epilepsie, kan het Ibrance-gehalte in uw lichaam dalen. Dit zou Ibrance minder effectief kunnen maken. U moet Ibrance vermijden met een van deze geneesmiddelen.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• fosfenytoïne (Cerebyx)
• oxcarbazepine (Trileptal)
• fenobarbital
• fenytoïne (Dilantin, Phenytek)
• primidon (Mysoline)

Ibrance en bepaalde hartmedicijnen

Het gebruik van Ibrance met bepaalde hartmedicijnen kan de hoeveelheid hartmedicatie in uw lichaam verhogen. Dit kan uw risico op bijwerkingen van de hartmedicatie verhogen. Het is mogelijk dat uw arts uw dosering van de hartmedicatie moet verlagen om deze interactie te voorkomen.

Voorbeelden van hartmedicijnen die door Ibrance kunnen worden beïnvloed, zijn onder meer:

• pimozide (Orap)
• kinidine (Cin-Quin, Cardioquin, Quinact, Duraquin)

Ibrance en bepaalde immunosuppressiva

Immunosuppressiva verminderen de activiteit van uw immuunsysteem. Het gebruik van bepaalde immunosuppressiva samen met Ibrance kan de hoeveelheid van die geneesmiddelen in uw lichaam verhogen. Dit kan uw risico op bijwerkingen van het immunosuppressivum verhogen.

Het is mogelijk dat uw arts uw dosis van het immunosuppressivum moet verlagen om deze interactie te voorkomen. Voorbeelden van immunosuppressiva die door Ibrance kunnen worden beïnvloed, zijn onder meer:

• cyclosporine (Neoral, Gengraf, Sandimmune, Restasis)
• everolimus (Afinitor, Zortress)
• sirolimus (Rapamune)
• tacrolimus (Prograf, Astagraf XL)

Ibrance en bepaalde medicijnen tegen migraine

Het gebruik van Ibrance met bepaalde migrainemedicijnen kan de hoeveelheid migrainemedicatie in uw lichaam verhogen. Dit kan uw risico op bijwerkingen van het migrainemedicijn verhogen. Het is mogelijk dat uw arts uw dosis van de migrainemedicatie moet verlagen om deze interactie te voorkomen.

Voorbeelden van migrainemedicijnen die door Ibrance kunnen worden beïnvloed, zijn onder meer:

• dihydroergotamine (DHE-45, Migranal)
• ergotamine (Ergomar)
• ergotamine en cafeïne (Cafergot, Migergot, Wigraine)

Ibrance en bepaalde sterke pijnstillers

Het gebruik van Ibrance met fentanyl (Duragesic, Subsys, Lazanda, Abstral, anderen) of alfentanil (Alfenta, dat wordt gebruikt als anesthesie tijdens operaties) kan de hoeveelheid van deze sterke pijnstillers in uw lichaam verhogen. Dit kan uw risico op bijwerkingen van pijnstillers verhogen.

Om deze interactie te voorkomen, zal uw arts uw dosis fentanyl of alfentanil verlagen.

Ibrance en kruiden en supplementen

Raadpleeg altijd uw arts of apotheker voordat u kruiden of supplementen met Ibrance gebruikt.

Ibrance en kurkuma

Het is niet zeker of kurkuma een wisselwerking heeft met Ibrance. Sommige onderzoeken suggereren echter dat kurkuma de manier waarop Ibrance in uw lichaam wordt afgebroken, kan veranderen. Dit kan leiden tot hogere Ibrance-waarden in uw lichaam en het risico op bijwerkingen verhogen.

Praat eerst met uw arts als u kurkuma wilt gebruiken terwijl u Ibrance gebruikt.

Ibrance en sint-janskruid

Gebruik geen sint-janskruid (ook wel Hypericum perforatum) terwijl u Ibrance gebruikt. Dit kruidengeneesmiddel kan het Ibrance-gehalte in uw lichaam verlagen en het minder effectief maken.

Ibrance en voedsel

Ibrance-capsules moeten met voedsel worden ingenomen, terwijl Ibrance-tabletten met of zonder voedsel kunnen worden ingenomen.

Maar met beide vormen van het medicijn, moet u het drinken van grapefruitsap of het eten van grapefruit vermijden. Dit komt omdat grapefruit uw risico op bijwerkingen van Ibrance kan verhogen doordat het geneesmiddel zich in uw lichaam ophoopt.

Ibrance voor borstkanker

De Food and Drug Administration (FDA) keurt receptgeneesmiddelen zoals Ibrance goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Ibrance kan ook off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Ibrance is door de FDA goedgekeurd om borstkanker te behandelen, dat wil zeggen:

• Gevorderd of gemetastaseerd. Bij gevorderde of uitgezaaide kanker is de kanker ernstig of is deze uitgezaaid naar andere delen van het lichaam, zoals de botten, lever, longen of hersenen.
• Hormoonreceptor-positief (HR +). Dit betekent dat de kankercellen receptoren hebben voor de hormonen oestrogeen, progesteron of beide. Hormoonreceptoren zijn speciale gebieden op cellen waaraan hormonen zich hechten. De hormonen vertellen de cellen wat ze moeten doen. De hormonen oestrogeen en progesteron vertellen HR + borstkankercellen om te groeien en te delen.
• HER2-negatief. Bij HER2-negatieve kanker hebben de kankercellen geen abnormaal hoge niveaus van het eiwit HER2. Hoge niveaus van HER2 zorgen ervoor dat borstkankercellen sneller groeien en zich vermenigvuldigen.

Ibrance-tabletten zijn goedgekeurd voor gebruik in:

• mannen * en postmenopauzale vrouwen * die nog geen hormoontherapie hebben gehad voor hun borstkanker (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die een aromataseremmer wordt genoemd)
• mannen en vrouwen bij wie de borstkanker is teruggekomen of uitgezaaid na hormoontherapie (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die fulvestrant wordt genoemd)

Ibrance-capsules zijn goedgekeurd voor gebruik bij:

• postmenopauzale vrouwen die nog geen hormoontherapie hebben gehad voor hun borstkanker (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie genaamd letrozol) †
• vrouwen bij wie de borstkanker is teruggekomen of uitgezaaid na hormoontherapie (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die fulvestrant wordt genoemd)

* Het gebruik van de termen 'vrouwelijk' en 'mannelijk' in dit artikel verwijst naar het geslacht van een persoon dat bij de geboorte is toegewezen.
† Voor dit gebruik ontving Ibrance versnelde goedkeuring van de Food and Drug Administration (FDA). Versnelde goedkeuring is gebaseerd op informatie uit vroege klinische onderzoeken. Het besluit van de FDA voor volledige goedkeuring zal worden genomen nadat aanvullende klinische onderzoeken zijn voltooid.

Effectiviteit bij borstkanker

Ibrance is onderzocht als behandeling van borstkanker in combinatie met twee verschillende hormoontherapieën: fulvestrant (een oestrogeenreceptor-downregulator) en letrozol (een aromataseremmer). Hieronder beschrijven we de resultaten van deze onderzoeken.

Effectiviteit van Ibrance met letrozol

In één klinische studie werd gekeken naar postmenopauzale vrouwen met HR +, HER2-negatieve, gevorderde borstkanker. Deze vrouwtjes hadden nog geen systemische behandeling ondergaan voor de gevorderde kanker. (Systemische behandeling heeft invloed op uw hele lichaam.)

Sommige vrouwtjes kregen Ibrance plus letrozol, terwijl andere vrouwtjes alleen letrozol kregen. Vrouwtjes in deze studie worden nog steeds gevolgd, maar tot nu toe zijn de volgende resultaten gezien:

• Bij 50% van de vrouwen die Ibrance plus letrozol gebruikten, verergerde de kanker gedurende ten minste 24,8 maanden niet
• Bij 50% van de vrouwen die letrozol alleen innamen, verergerde de kanker gedurende ten minste 14,5 maanden niet

In een andere klinische studie werd gekeken naar postmenopauzale vrouwen met HR +, HER2-negatieve, gevorderde borstkanker. Deze vrouwtjes hadden nog geen systemische behandeling ondergaan voor de gevorderde kanker. (Systemische behandeling heeft invloed op uw hele lichaam.)

Sommige vrouwtjes kregen Ibrance plus letrozol, terwijl andere vrouwtjes alleen letrozol kregen. Na ongeveer 40 maanden behandeling werden de volgende resultaten gezien:

• Bij 50% van de vrouwen die Ibrance plus letrozol gebruikten, verergerde hun kanker gedurende ten minste 20 maanden
• Bij 50% van de vrouwen die letrozol alleen innamen, verergerde hun kanker gedurende ten minste 10 maanden niet

Effectiviteit van Ibrance met fulvestrant

In één klinische studie werd gekeken naar 521 vrouwen bij wie de kanker was teruggekomen of uitgezaaid na hormoontherapie. Ze werden opgesplitst in twee groepen. De ene groep nam Ibrance met fulvestrant. De andere groep slikte fulvestrant met een placebo.

Vrouwen die Ibrance met fulvestrant gebruikten, hadden een 54% lager risico op progressie van hun kanker in vergelijking met vrouwen die fulvestrant plus de placebo gebruikten. In deze studie was Ibrance twee keer zo effectief als de placebo bij het vertragen van de progressie van kanker.

Een andere klinische studie keek naar vrouwen met HR +, HER2-negatieve, gevorderde borstkanker. Bij deze vrouwtjes was de kanker in het verleden verergerd door hormoonbehandelingen.

Sommige vrouwtjes kregen Ibrance plus fulvestrant, terwijl andere vrouwtjes alleen fulvestrant kregen. Na ongeveer 14 maanden behandeling werden de volgende resultaten gezien:

• 50% van de vrouwen die Ibrance plus fulvestrant gebruikten, ging ten minste 9,5 maanden door zonder dat hun kanker verergerde
• 50% van de vrouwen die alleen fulvestrant gebruikten, ging ten minste 4,6 maanden zonder dat hun kanker verergerde

Andere toepassingen voor Ibrance

Ibrance is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om sommige vormen van borstkanker te behandelen. U kunt zich afvragen of het medicijn voor andere aandoeningen wordt gebruikt.

Off-label gebruik voor Ibrance

Naast het hierboven genoemde type borstkanker, kan Ibrance off-label worden gebruikt voor andere toepassingen. Off-label drugsgebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd voor eenmalig gebruik, wordt gebruikt voor een ander medicijn dat niet is goedgekeurd.

Ibrance voor liposarcoom

Ibrance wordt off-label gebruikt voor de behandeling van een zeldzame vorm van kanker, liposarcoom genaamd. Liposarcoom is een type wekedelensarcoom. Sarcoom is kanker die zich ontwikkelt in uw botten of zachte weefsels, zoals uw pezen, spieren, vet of zenuwen.

Liposarcoom tast vetcellen aan, meestal in de ledematen of de buik. Ibrance is opgenomen in de huidige richtlijnen voor de behandeling van dit type kanker.

Ibrance voor longkanker

Ibrance wordt onderzocht als behandeling voor verschillende andere soorten kanker, waaronder longkanker en multipel myeloom. Multipel myeloom is een vorm van kanker die plasmacellen aantast (witte bloedcellen gemaakt in uw beenmerg).

Ibrance-gebruik met andere medicijnen

Ibrance wordt altijd gebruikt bij bepaalde hormoontherapieën. Deze behandelingen werken op verschillende manieren.

De hormoontherapieën zorgen ervoor dat het hormoon oestrogeen de borstkankercellen niet vermenigvuldigt. Ibrance daarentegen richt zich op andere processen in de kankercellen waardoor ze zich vermenigvuldigen. De gecombineerde behandelingen vertragen de groei en verspreiding van de kanker.

Ibrance wordt gebruikt met de hormoontherapieën die hieronder worden beschreven.

Ibrance met Faslodex

Faslodex is de merknaam voor een medicijn dat fulvestrant wordt genoemd. Faslodex werkt door oestrogeenreceptoren te blokkeren en het aantal oestrogeenreceptoren in kankercellen te verminderen. Oestrogeenreceptoren zijn speciale gebieden die in bepaalde cellen in het lichaam worden aangetroffen. Het hormoon oestrogeen hecht zich aan deze receptoren.

Wanneer oestrogeen zich bindt aan oestrogeenreceptoren in borstkankercellen, zorgt het ervoor dat deze cellen zich vermenigvuldigen. Door de oestrogeenreceptoren te blokkeren, voorkomt Faslodex dat oestrogeen zich eraan hecht. Faslodex vermindert ook het aantal oestrogeenreceptoren in de kankercellen. Beide acties vertragen de groei van de kanker.

U gebruikt Ibrance met Faslodex als uw borstkanker is teruggekomen of uitgezaaid na een ander type hormoontherapie. Met Ibrance-tabletten is deze combinatie geschikt voor mannen * en vrouwen *. En met Ibrance-capsules is deze combinatie geschikt voor vrouwen.

* Het gebruik van de termen 'mannelijk' en 'vrouwelijk' in dit artikel verwijst naar het geslacht van een persoon dat bij de geboorte is toegewezen.

Ibrance met letrozol

Letrozol (Femara) is een type hormoontherapie dat een aromataseremmer wordt genoemd. Het werkt door de werking van het aromatase-enzym te blokkeren. Bij vrouwen * maakt dit enzym oestrogeen aan nadat u door de menopauze bent gegaan. Het is ook verantwoordelijk voor de productie van het grootste deel van het oestrogeen bij mannen. * (Bij mannen worden ook kleine hoeveelheden oestrogeen geproduceerd door de testikels.)

Door het aromatase-enzym te blokkeren, stopt letrozol de oestrogeenproductie bij postmenopauzale vrouwen. Het vermindert de oestrogeenproductie bij mannen. Mannen kunnen ook een ander medicijn krijgen, een LHRH-agonist genaamd (zie hieronder), om te voorkomen dat hun testikels oestrogeen produceren.

U gebruikt Ibrance met letrozol als u nog geen hormoontherapie voor uw borstkanker heeft geprobeerd. Met Ibrance-capsules is deze combinatie geschikt voor vrouwen. Met Ibrance-tabletten is deze combinatie geschikt voor postmenopauzale vrouwen en voor mannen.

* Het gebruik van de termen 'mannelijk' en 'vrouwelijk' in dit artikel verwijst naar het geslacht van een persoon dat bij de geboorte is toegewezen.

Overbruggen met andere aromataseremmers

Hoewel Ibrance-capsules specifiek zijn goedgekeurd voor gebruik met letrozol, kunnen Ibrance-tabletten naast letrozol worden gebruikt met andere aromataseremmers. Andere aromataseremmers zijn onder meer:

• anastrazol (Arimidex)
• exemestaan ​​(Aromasin)

U neemt Ibrance-tabletten met een aromataseremmer als u nog geen hormoontherapie voor uw borstkanker heeft geprobeerd. Met Ibrance-tabletten is deze combinatie geschikt voor postmenopauzale vrouwen * en voor mannen. *

* Het gebruik van de termen 'mannelijk' en 'vrouwelijk' in dit artikel verwijst naar het geslacht van een persoon dat bij de geboorte is toegewezen.

Ibrance met LHRH-agonisten

Luteïniserend hormoon-releasing hormone (LHRH) -agonisten zijn hormoontherapieën die soms samen met Ibrance worden gebruikt. Ze omvatten gosereline (Zoladex) en leuprolide (Eligard, Lupron, Viadur, Lupron Depot). (Leuprolide wordt off-label gebruikt om borstkanker te behandelen.)

Bij vrouwen verhinderen * LHRH-agonisten dat uw eierstokken oestrogeen produceren. Bij mannen voorkomen * LHRH-agonisten dat uw testikels testosteron en oestrogeen produceren.

Als u een vrouw bent die Ibrance met fulvestrant (Faslodex) gebruikt, krijgt u ook een LHRH-agonist voorgeschreven, tenzij u in de menopauze bent geweest.

Als u een man bent die Ibrance gebruikt met een aromataseremmer zoals letrozol (Femara), krijgt u mogelijk ook een LHRH-agonist voorgeschreven.

* Het gebruik van de termen 'mannelijk' en 'vrouwelijk' in dit artikel verwijst naar het geslacht van een persoon dat bij de geboorte is toegewezen.

Ibrance-overdosis

Het innemen van meer dan de aanbevolen dosering van Ibrance kan tot ernstige bijwerkingen leiden.

Symptomen van overdosis

Symptomen van een overdosis kunnen een toename van de mogelijke bijwerkingen van Ibrance zijn. Deze verhoogde bijwerkingen kunnen zijn:

• bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
• trombocytopenie (laag aantal bloedcellen die bloedplaatjes worden genoemd)
• infecties
• vermoeidheid (lage energie)
• misselijkheid
• braken
• diarree
• haaruitval of haaruitval
• uitslag
• veranderingen in resultaten van leverfunctietesten (kan een teken zijn van leverschade)

Wat te doen bij overdosering

Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts. U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Hoe neemt u Ibrance in?

U moet Ibrance gebruiken volgens de instructies van uw arts of zorgverlener.

Wanneer te nemen

U neemt Ibrance gewoonlijk eenmaal per dag gedurende 21 dagen, gevolgd door zeven dagen zonder het medicijn in te nemen. U kunt uw dosis op elk moment van de dag innemen, maar probeer deze altijd rond dezelfde tijd in te nemen.

Probeer een herinnering in uw telefoon in te stellen om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat. Een medicatietimer kan ook handig zijn.

Ibrance met voedsel innemen

Ibrance-capsules moeten met voedsel worden ingenomen, omdat dit uw lichaam helpt het medicijn op te nemen. Ibrance kan het beste bij een maaltijd worden ingenomen. Als je echter geen zin hebt om veel te eten, is het prima om het met een tussendoortje in te nemen.

Ibrance-tabletten kunnen daarentegen met of zonder voedsel worden ingenomen.

U moet het eten van grapefruit of het drinken van grapefruitsap vermijden terwijl u Ibrance gebruikt. Grapefruit kan ervoor zorgen dat Ibrance zich in uw lichaam ophoopt, waardoor uw risico op bijwerkingen kan toenemen.

Kan Ibrance worden verpletterd, gespleten of gekauwd?

Nee, u moet Ibrance-capsules en -tabletten heel doorslikken. Kauw niet op de pillen, maak ze niet fijn en open ze niet. En neem geen Ibrance-pillen die op een andere manier gebarsten, gebroken of beschadigd zijn.

Hoe Ibrance werkt

Borstkanker treedt op wanneer cellen in uw borst beginnen te groeien en zich ongecontroleerd delen. Als blijkt dat uw borstkanker hormoonreceptorpositief (HR +) is, betekent dit dat hormonen in uw lichaam een ​​rol spelen bij het laten groeien en vermenigvuldigen van de kankercellen.

Oestrogeen is een hormoon dat bepaalde processen in de kankercellen beïnvloedt. Het zorgt ervoor dat twee enzymen (eiwitten die helpen bij chemische reacties) overactief worden. Deze enzymen worden cycline-afhankelijke kinasen 4 en 6 genoemd (CDK 4 en 6).

CDK 4 en 6 zijn betrokken bij het reguleren van hoe alle cellen groeien en zich vermenigvuldigen. Wanneer ze overactief worden in kankercellen, zorgen ze ervoor dat de kankercellen sneller groeien en delen.

Wat Ibrance doet

Ibrance is een gerichte therapie voor borstkanker. Gerichte therapieën voor kanker werken op bepaalde kenmerken in de kankercellen waardoor ze ongecontroleerd groeien en vermenigvuldigen. Ibrance richt zich op de CDK 4- en 6-enzymen die overactief zijn bij HR-positieve borstkanker.

Ibrance blokkeert de werking van CDK 4 en 6. Dit voorkomt dat de borstkankercellen groeien en delen, wat de groei en verspreiding van de kanker vertraagt.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Ibrance begint te werken kort nadat u uw eerste dosis heeft ingenomen. Het blijft zijn effect opbouwen gedurende de eerste week van de behandeling. Je zult niet merken of Ibrance werkt. Uw arts zal tijdens uw behandeling verschillende tests uitvoeren om te controleren hoe goed het bij u werkt.

Ibrance en zwangerschap

U mag Ibrance niet gebruiken als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Het gebruik van Ibrance tijdens de zwangerschap kan de foetus schaden.

Als u Ibrance gebruikt en denkt dat u zwanger zou kunnen zijn, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts.

Ibrance en anticonceptie

Zowel vrouwen als mannen moeten anticonceptie gebruiken tijdens het gebruik van Ibrance.

• Voor vrouwen: * Als u zwanger zou kunnen worden, gebruik dan een effectieve anticonceptiemethode tijdens het gebruik van Ibrance. U moet de anticonceptie blijven gebruiken gedurende 3 weken nadat u uw laatste dosis Ibrance heeft ingenomen.
• Voor mannen: * Als uw seksuele partner zwanger zou kunnen worden, gebruik dan effectieve anticonceptie tijdens het gebruik van Ibrance. U moet anticonceptie blijven gebruiken gedurende 3 maanden nadat u uw laatste dosis Ibrance heeft ingenomen.

* Het gebruik van de termen 'mannelijk' en 'vrouwelijk' in dit artikel verwijst naar het geslacht van een persoon dat bij de geboorte is toegewezen.

Ibrance en borstvoeding

Het is niet bekend of Ibrance in de moedermelk terechtkomt. Daarom mag u tijdens het gebruik van Ibrance geen borstvoeding geven. U moet borstvoeding vermijden gedurende 3 weken nadat u uw laatste dosis Ibrance heeft ingenomen.

Als u borstvoeding geeft, overleg dan met uw arts. U moet beslissen of u Ibrance wilt gebruiken of door wilt gaan met borstvoeding.

Veelgestelde vragen over Ibrance

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Ibrance.

Zal de Ibrance-behandeling leiden tot remissie van kanker?

Nee, het innemen van Ibrance leidt niet tot remissie van kanker.

Met remissie van kanker zijn er geen tekenen van kanker in uw lichaam. Klinische onderzoeken met Ibrance hebben niet onderzocht of het medicijn remissie veroorzaakt. In plaats daarvan keken ze of het medicijn mensen hielp langer te leven zonder dat hun kanker verergerde. Zie het gedeelte "Ibrance voor borstkanker" hierboven voor meer informatie en resultaten van deze onderzoeken.

Als u aanvullende vragen heeft over de behandelingsopties voor kanker en de mogelijke uitkomsten daarvan, neem dan contact op met uw arts.

Is Ibrance een soort chemotherapie?

Ibrance is geen traditionele chemotherapiebehandeling. Chemotherapie valt alle snel delende cellen in het lichaam aan, inclusief gezonde cellen en kankercellen. Dit is waarom het zulke ernstige bijwerkingen kan hebben.

Ibrance daarentegen is een gerichte therapie voor kanker. Gerichte therapieën werken op specifieke kenmerken in kankercellen die ervoor zorgen dat deze specifieke cellen groeien, delen en verspreiden. Omdat gerichte therapieën alleen kankercellen beïnvloeden, hebben ze de neiging om minder bijwerkingen te veroorzaken.

Ibrance richt zich op twee enzymen (eiwitten die helpen bij chemische reacties) die cycline-afhankelijke kinasen 4 en 6 worden genoemd (CDK 4 en 6). Deze enzymen zijn overactief in hormoonreceptor-positieve (HR +) borstkankercellen. Ze zorgen ervoor dat de kankercellen zich snel vermenigvuldigen. Door CDK 4 en 6 te blokkeren, vertraagt ​​Ibrance de groei en verspreiding van kankercellen.

CDK 4 en 6 zijn ook betrokken bij de groei van gezonde cellen. Dit betekent dat Ibrance sommige gezonde cellen kan aantasten en bijwerkingen kan veroorzaken, waarvan sommige ernstig zijn. Bij Ibrance zijn bijwerkingen echter veel minder waarschijnlijk dan bij traditionele ‘niet-gerichte’ chemotherapie.

Als ik moet overgeven nadat ik Ibrance heb ingenomen, moet ik dan nog een pil nemen?

Nee. Als u moet braken nadat u een dosis Ibrance heeft ingenomen, neem die dag dan geen nieuwe dosis. Neem gewoon uw volgende dosis als het tijd is. Als u vaak moet overgeven tijdens het gebruik van Ibrance, vertel dit dan aan uw arts. Ze kunnen u advies geven over het omgaan met misselijkheid, of ze kunnen een medicijn tegen misselijkheid voorschrijven.

Kan Ibrance mijn borstkanker genezen?

Gemetastaseerde borstkanker is niet te genezen. Het gebruik van Ibrance met een hormoontherapie (fulvestrant of een aromataseremmer) kan echter de groei en verspreiding van uw kanker gedurende een aanzienlijke tijd vertragen.

Heb ik tests nodig terwijl ik Ibrance neem?

Ja, u zult regelmatig bloedtesten moeten ondergaan om uw bloedcellen en uw leverfunctie te controleren terwijl u Ibrance gebruikt.

Ibrance kan ervoor zorgen dat uw aantal witte bloedcellen daalt, waardoor uw risico op infecties toeneemt. Bij een zeer laag aantal witte bloedcellen loopt u het risico op ernstige, mogelijk levensbedreigende infecties.

Uw arts zal willen dat uw bloed regelmatig wordt onderzocht om het aantal witte bloedcellen te controleren, zodat eventuele problemen vroegtijdig kunnen worden ontdekt. Als het aantal witte bloedcellen begint te dalen, kan uw arts uw dosis Ibrance verlagen. Ze kunnen u ook vragen de behandeling te onderbreken totdat uw bloedcellen zich herstellen.

Ibrance kan er ook voor zorgen dat uw aantal rode bloedcellen daalt. Dit heet bloedarmoede. Je kunt er bleek uitzien en je moe, koud of licht in het hoofd voelen. Uw aantal bloedplaatjes kan ook dalen, waardoor u gemakkelijker blauwe plekken of bloedingen kunt krijgen. (Bloedplaatjes zijn bloedcellen die uw bloed helpen stollen.) Uw bloedonderzoek zal ook uw rode bloedcellen en het aantal bloedplaatjes controleren.

Ibrance kan soms uw lever beschadigen, waardoor bepaalde leverenzymen in uw bloed vrijkomen. Uw arts zal uw bloed hiervoor regelmatig willen testen. Deze tests worden leverfunctietests genoemd. Als uw leverfunctietesten schade aan uw lever aantonen, kan uw arts uw dosis Ibrance verlagen.

Als u een vrouw * bent die zwanger kan worden, zal uw arts u ook een zwangerschapstest geven voordat u met Ibrance begint. U mag Ibrance niet gebruiken als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.

* Het gebruik van de termen 'mannelijk' en 'vrouwelijk' in dit artikel verwijst naar het geslacht van een persoon dat bij de geboorte is toegewezen.

Zal ik mijn haar verliezen als ik Ibrance neem?

U kunt wat haar verliezen tijdens het gebruik van Ibrance. Enig haarverlies trad op bij ongeveer een derde van de mensen die Ibrance in klinische onderzoeken gebruikten. Uw haar wordt echter eerder dunner dan dat het er helemaal uit valt.

Ibrance voorzorgsmaatregelen

Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Ibrance inneemt. Ibrance is mogelijk niet geschikt voor u als u bepaalde medische aandoeningen of andere situaties heeft. Waaronder:

• Leverziekte. Als u ernstige problemen heeft met de manier waarop uw lever werkt, krijgt u een lagere dosis Ibrance voorgeschreven. Ibrance kan ook problemen veroorzaken met de werking van uw lever. U zult regelmatig bloedtesten ondergaan om uw leverfunctie te controleren terwijl u Ibrance gebruikt.
• Longproblemen. Ibrance kan een nieuwe of verslechterende longziekte veroorzaken. Vertel het uw arts als u nieuwe of verslechterende ademhalingsproblemen heeft terwijl u Ibrance gebruikt. In sommige gevallen kan uw arts u vragen om te stoppen met het gebruik van dit medicijn.
• Zwangerschap. Ibrance mag niet tijdens de zwangerschap worden ingenomen. Voor meer informatie, zie het gedeelte "Ibrance en zwangerschap" hierboven.

Notitie: Zie het gedeelte "Bijwerkingen van Ibrance" hierboven voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Ibrance.

Vervaldatum, opslag en verwijdering van Ibrance

Als u Ibrance bij de apotheek haalt, voegt de apotheker een vervaldatum toe aan het etiket van de fles. Deze datum is meestal een jaar vanaf de datum waarop ze de medicatie hebben afgeleverd.

De vervaldatum helpt te garanderen dat de medicatie gedurende deze tijd effectief zal zijn. Het huidige standpunt van de Food and Drug Administration is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Als u ongebruikte medicatie heeft waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, overleg dan met uw apotheker of u deze misschien nog kunt gebruiken.

Opslag

Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u de medicatie bewaart.

Ibrance-tabletten moeten worden bewaard bij een kamertemperatuur van 68 ° F tot 77 ° F (20 ° C tot 25 ° C). Het medicijn moet in een goed afgesloten verpakking worden bewaard, uit de buurt van licht. Bewaar dit medicijn niet op plaatsen waar het vochtig of nat kan worden, zoals in de badkamer.

Verwijdering

Als u Ibrance niet meer nodig heeft en u heeft medicijnresten, dan is het belangrijk dat u deze op een veilige manier weggooit. Dit helpt voorkomen dat anderen, inclusief kinderen en huisdieren, het medicijn per ongeluk innemen. Het helpt ook om te voorkomen dat het medicijn het milieu schaadt.

De FDA-website biedt verschillende nuttige tips over het weggooien van medicijnen. U kunt ook uw apotheker om informatie vragen over het weggooien van uw medicatie.

Professionele informatie voor Ibrance

De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Indicaties

Ibrance is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van gevorderde of gemetastaseerde borstkanker die hormoonreceptorpositief is en humane epidermale groeifactorreceptor 2-negatief.

Ibrance-tabletten zijn goedgekeurd voor gebruik in:

• mannen en vrouwen na de menopauze die nog geen hormoontherapie hebben ondergaan voor hun borstkanker (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die een aromataseremmer wordt genoemd)
• mannen en vrouwen bij wie de borstkanker is teruggekomen of uitgezaaid na hormoontherapie (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die fulvestrant wordt genoemd)

Ibrance-capsules zijn goedgekeurd voor gebruik bij:

• postmenopauzale vrouwen die nog geen hormoontherapie hebben ondergaan voor hun borstkanker (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die letrozol wordt genoemd) *
• vrouwen bij wie de borstkanker is teruggekomen of uitgezaaid na hormoontherapie (in dit geval wordt Ibrance gebruikt met een hormoontherapie die fulvestrant wordt genoemd)

* Voor dit gebruik ontving Ibrance versnelde goedkeuring van de FDA.

Werkingsmechanisme

Ibrance bevat palbociclib, een remmer van CDK 4 en 6. Deze cycline-afhankelijke kinasen zijn betrokken bij het reguleren van celgroei en -deling. Ibrance blokkeert het CDK4- en CDK6-afhankelijke deel van de celcyclus in oestrogeenreceptor-positieve (ER +) borstkankercellen.

Ibrance werkt synergetisch met anti-oestrogenen. De combinatie vermindert de groei en deling van ER + borstkankercellen meer dan wanneer elk medicijn alleen wordt gebruikt.

Farmacokinetiek en metabolisme

De biologische beschikbaarheid van palbociclib is 46% na orale toediening. Bij een kleine subgroep (13%) van de patiënten is de biologische beschikbaarheid aanzienlijk verminderd als het geneesmiddel in nuchtere toestand wordt ingenomen. Door Ibrance met voedsel in te nemen, wordt de variabiliteit tussen patiënten tot een minimum beperkt.

De Tmax van palbociclib wordt 6 tot 12 uur na orale toediening bereikt. Steady state wordt bereikt na 8 dagen eenmaal daagse dosering. Geslacht, leeftijd en lichaamsgewicht hebben geen effect op de blootstelling aan palbociclib.

Palbociclib is voor ongeveer 85% gebonden aan plasma-eiwitten. Matige tot ernstige leverinsufficiëntie verhoogt de blootstelling aan ongebonden palbociclib. Nierinsufficiëntie heeft geen invloed op de eiwitbinding.

Palbociclib wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd, door CYP3A en SULT2A1, waarbij de meeste metabolieten worden uitgescheiden in de feces en een deel in de urine. Palbociclib heeft een gemiddelde halfwaardetijd van 29 uur.

Palbociclib is een zwakke, tijdsafhankelijke remmer van CYP3A.

Contra-indicaties

Er zijn geen contra-indicaties voor het gebruik van Ibrance. Aan de behandeling gerelateerde toxiciteiten, zoals neutropenie, kan onderbreking van de behandeling noodzakelijk maken.

Opslag

Ibrance moet worden bewaard bij een kamertemperatuur van 68 ° F tot 77 ° F (20 ° C tot 25 ° C).

Disclaimer: Medisch nieuws vandaag heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.