Kun je kanker krijgen op de amandelen?
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Tonsilkanker is een type orofaryngeale kanker. Deze kankers tasten de mond en keel aan.
Orale en orofaryngeale kankers, zoals amandelkanker, vallen onder de bredere categorie van hoofd- en halskankers.
Infectie met humaan papillomavirus (HPV) lijkt het risico te vergroten en de prognose van tonsilkanker te beïnvloeden.
Volgens de National Institutes of Health (NIH) lijkt het aantal gevallen van tonsilkanker toe te nemen, mogelijk als gevolg van een toename van HPV-infecties. De NIH merkt op dat tot 93% van de mensen in West-Europa met nieuw gediagnosticeerde keel- en mondkanker ook positief testten op HPV.
De amandelen maken deel uit van het immuunsysteem. Ze helpen het lichaam te verdedigen tegen bacteriën en virussen die de mond en keel binnendringen.
Net als andere kankers, reageert tonsilkanker eerder op een behandeling die vroeg begint. Vroegtijdig een diagnose stellen vergroot de kans op een succesvolle behandeling en herstel.
Hieronder beschrijven we de symptomen, behandeling en vooruitzichten van amandelkanker.
Wat is amandelkanker?
Tonsilkanker begint wanneer kankercellen zich in de amandelen ontwikkelen. Het kan voorkomen bij mensen bij wie de amandelen zijn verwijderd, aangezien er vaak amandelweefsel achterblijft na de operatie.
Alcoholgebruik, roken en HPV lijken het risico te vergroten.
De amandelen zitten achter in de keel, één aan elke kant. Ze bestaan uit lymfoïde weefsel, dat lymfocyten bevat, cellen die ziekten bestrijden.
De amandelen vangen en vernietigen bacteriën en virussen. Ze kunnen van grootte veranderen en zwellen vaak met bloed om ziektekiemen op te sluiten, bijvoorbeeld wanneer iemand verkouden is.
Keelkanker is een ander type orofaryngeale kanker. Lees hier meer.
Symptomen
Sommige mensen merken geen symptomen op totdat amandelkanker zich begint te verspreiden.
Als er symptomen optreden, kunnen ze lijken op die van andere ziekten, zoals keelontsteking of tonsillitis.
Hier zijn enkele symptomen die kunnen wijzen op tonsilkanker:
- een zere keel die lang aanhoudt
- moeite met kauwen of slikken
- een witte of rode vlek op de amandel
- een pijnlijke plek achter in de keel
- een aanhoudende oorpijn
- moeite met het consumeren van voedsel en dranken met citroenzuur, zoals sinaasappelsap
- een brok in de nek of keel
- onverklaarbaar gewichtsverlies
- bloed in het speeksel
Raadpleeg een arts als een van deze symptomen langer dan 2 weken aanhoudt.
Oorzaken en risicofactoren
Een aantal factoren lijkt het risico op tonsilkanker te verhogen.
Volgens de American Head and Neck Society zijn risicofactoren onder meer:
Omgevingsfactoren: deze omvatten het gebruik van tabaksproducten en het hebben van een hoge alcoholinname.
Virussen: mensen met HPV of HIV hebben mogelijk een hoger risico op tonsilkanker.
Leeftijd en geslacht: in het verleden waren mensen die de diagnose amandelkanker kregen, meestal mannelijk en ouder dan 50 jaar. De relatie tussen leeftijd en tonsilkanker kan echter variëren, afhankelijk van de HPV-status. HPV-positieve kankers komen meestal voor bij mensen met de infectie die jonger zijn en niet roken.
Is er een verband tussen HPV en HIV? Lees hier meer.
Diagnose
Een arts zal iemand vragen over:
- hun medische geschiedenis
- symptomen
- alle bekende risicofactoren
Ze zullen naar de mond en keel kijken en voelen of er knobbeltjes en al het andere ongewoon zijn.
Als de arts denkt dat er een kans is op amandelkanker, zal hij aanbevelen om een specialist te raadplegen. De specialist kan andere tests uitvoeren, waaronder:
Labotests: Bloed- en urinetests kunnen veranderingen laten zien die op kanker kunnen duiden.
Laryngoscopie: dit houdt in dat de arts een dunne buis met een lamp en een camera door de keel laat lopen om naar iets ongewoons te zoeken.
Beeldvormingstests: deze kunnen een CT, MRI, PET-scan of röntgenfoto zijn. Ze kunnen interne veranderingen detecteren, inclusief veranderingen die erop kunnen wijzen dat de kanker zich heeft verspreid.
Biopsie: de arts zal een kleine hoeveelheid weefsel nemen om onder een microscoop te onderzoeken. Dit is de enige manier om te bevestigen of kankercellen aanwezig zijn.
Als kanker aanwezig is, moet de arts het volgende beoordelen:
- het stadium van kanker, of hoeveel van het lichaam het heeft aangetast
- het type en de kwaliteit, die kunnen aangeven hoe snel het kan groeien
Deze informatie helpt artsen om de beste behandelingskuur te bepalen.
Stadia
De stadia van tonsilkanker zijn:
Stadium 0: er zijn veranderingen opgetreden in cellen die het risico op kanker verhogen. Dit zijn precancereuze cellen, maar het zijn geen kanker. Ze hebben zich niet verspreid.
Gelokaliseerd: er zijn kankercellen in de amandelen, maar ze zijn niet uitgezaaid. De tumor is in dit stadium kleiner dan 2 centimeter (cm) in diameter, ook wel stadium 1 genoemd.
Regionaal: de kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen weefsels. De tumor is groter dan 2 cm - en mogelijk meer dan 4 cm - in doorsnede. Het kan ook zijn uitgezaaid naar een nabijgelegen lymfeklier of de strotklep.
Op afstand: de kanker is uitgezaaid naar andere structuren, zoals de mond of het kaakbot. Naarmate het vordert, zal het andere delen van het lichaam aantasten, zoals de longen en de lever.
Behandeling
De behandeling van tonsilkanker hangt af van het stadium en de omvang van de kanker.
Chirurgie
Een chirurg verwijdert meestal de precancereuze cellen of tumor. Het kan zijn dat ze de amandelen en extra weefsel rond de tumor moeten verwijderen om het risico op het achterlaten van kankerweefsel te verkleinen.
Afhankelijk van de omvang van de behandeling, heeft een persoon mogelijk een verdere operatie nodig om zijn tanden, stem en andere functies te herstellen.
Bestralingstherapie
Een arts kan dit aanbevelen om een tumor vóór de operatie te verkleinen of om resterende kankercellen na de operatie te helpen doden. Stralingstherapie kan de groei van een tumor stoppen of kankercellen vernietigen.
Chemotherapie
Dit maakt gebruik van krachtige medicatie om kankercellen te doden, hun verspreiding te vertragen of de grootte van een tumor te verkleinen om het gemakkelijker te verwijderen. Een persoon kan naast bestralingstherapie ook chemotherapie nodig hebben voor kankers in de mond en keel.
Chemotherapie doodt kankercellen, maar het beschadigt ook gezonde cellen. Om deze reden kan het ernstige nadelige effecten hebben.
Als de diagnose in een later stadium wordt gesteld, kan een arts een combinatie van chemotherapie en bestralingstherapie aanbevelen zonder uitgebreide operatie.
Gerichte therapie
Opkomende medicijnen kunnen op een precieze en selectieve manier kankercellen aanvallen. Om deze reden heeft gerichte therapie mogelijk minder bijwerkingen dan chemotherapie.
Complicaties
Afhankelijk van de omvang van de ingreep kan een operatie aan mond en keel een aantal complicaties veroorzaken.
Organen in deze regio zijn verantwoordelijk voor sleutelfuncties, waaronder ademhaling, spijsvertering en spraak. Het kan zijn dat een persoon na de behandeling hulp nodig heeft om deze functies uit te voeren.
Ze hebben mogelijk het volgende nodig:
- een voedingssonde om voeding te geven
- een tracheotomie, waarbij een gat in de voorkant van de keel wordt gemaakt om een persoon in staat te stellen te ademen
- tandheelkundige implantaten
- wederopbouw van de kaak
- esthetische chirurgie
- spraak- en taaltherapie
- dieet- en andere begeleiding
Palliatieve zorg
Een persoon met vergevorderde kanker heeft aanvullende ondersteuning nodig.Als het verwijderen van de kanker geen optie is en de kanker is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam, krijgt iemand palliatieve zorg.
De behandeling in dit stadium zal zich richten op het verlichten van symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de persoon. Het zal pijnstillende medicatie omvatten.
Counseling en andere soorten ondersteuning zijn mogelijk ook beschikbaar.
Outlook
Tonsil-kanker is relatief zeldzaam en leven met een zeldzame vorm van kanker kan een uitdaging zijn. Als u begrijpt wat er gebeurt en wat u van de behandeling kunt verwachten, kan het proces gemakkelijker worden.
Artsen gebruiken statistieken om de gemiddelde kans te berekenen dat een persoon 5 jaar of langer zal overleven na de diagnose kanker.
Voor amandelkanker lijkt het overlevingspercentage afhankelijk te zijn van de HPV-status van de persoon. Dienovereenkomstig bepaalde één studie de volgende algemene overlevingspercentages van 5 jaar voor mensen met tonsilkanker:
- 71% voor mensen met HPV-positieve kanker
- 36% voor mensen met HPV-negatieve kanker
Rokers lijken echter een slechtere prognose te hebben dan niet-rokers, ongeacht hun HPV-status.
Andere factoren die van invloed zijn op de vooruitzichten zijn onder meer:
- het type tumor
- de leeftijd van de persoon
- andere gezondheidsproblemen
Iedereen die aanhoudende zwelling of andere veranderingen in of rond zijn amandelen opmerkt, moet een arts raadplegen. Kanker in een vroeg stadium vinden, betekent vaak dat het gemakkelijker te behandelen is. Dit vergroot de kans op herstel.
Preventie
Sommige risicofactoren voor tonsilkanker zijn te vermijden. Mensen kunnen hun risico verlagen door:
- stoppen met roken of roken en tabaksgebruik vermijden
- het beperken van hun alcoholgebruik
- een vaccinatie hebben om hen tegen HPV te beschermen
Producten die zijn ontwikkeld om mensen te helpen stoppen met roken, zijn online te koop.
Lees meer over HPV en hoe u dit kunt voorkomen.
Vraag:
Ik heb in het verleden amandelstenen gehad. Verhoogt dit het risico op tonsilkanker?
EEN:
Hoewel sommige symptomen van tonsilstenen vergelijkbaar kunnen zijn met die van tonsilkanker, zijn tonsilstenen geen bekende risicofactor voor tonsilkanker.
Yamini Ranchod, PhD, MS Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
