Darmkanker: caloriearme frisdranken kunnen herhaling verminderen
Het consumeren van kunstmatig gezoete frisdranken zoals cola light kan in verband worden gebracht met een significant lager risico op terugkeer van kanker of overlijden bij patiënten met stadium 3 colorectale kanker.
Het is ook waarschijnlijk dat ongeveer de helft van het effect te wijten is aan kunstmatig gezoete opties die met suiker gezoete opties vervangen.
Dit waren de conclusies van een studie, die nu in het tijdschrift is gepubliceerd PLOS EEN, dat de weinig begrepen relatie tussen kunstmatig gezoete frisdranken en vergevorderde darmkanker onderzocht.
De bevinding "toont duidelijk aan", zegt co-senior studie auteur prof. Charles S. Fuchs, de directeur van het Yale Cancer Center aan de Yale University in New Haven, CT, dat kunstmatig gezoete dranken "helpen bij het voorkomen van terugkeer van kanker en overlijden bij patiënten die zijn behandeld voor vergevorderde darmkanker. "
Toch, merkt hij op, is er een populaire perceptie dat deze dranken "een geruite reputatie hebben" en worden verondersteld "gezondheidsrisico's" met zich mee te brengen, ondanks het ontbreken van gedocumenteerd bewijs om dit te staven.
Hij en zijn collega's suggereren dat hun bevindingen nu moeten worden bevestigd door verdere studies.
Darmkanker en de progressie ervan
Darmkanker - ook wel bekend als colorectale of colonkanker - is dat wat begint in dat deel van de darmen dat de dikke darm of dikke darm omvat, en het rectum, het gedeelte dat de dikke darm met de anus verbindt.
De ziekte begint vaak als kleine gezwellen, poliepen genaamd, aan de binnenkant van de darm, hoewel niet veel poliepen kanker worden. Toch worden ze meestal tijdens het screenen verwijderd, voor het geval dat.
In de Verenigde Staten is onder kankers die zowel vrouwen als mannen treffen, darmkanker de derde meest voorkomende en de tweede grootste doodsoorzaak.
De laatste officiële statistieken voor de VS laten zien dat er in 2015 38 nieuwe gevallen van darmkanker waren en 14 sterfgevallen per 100.000 mensen.
Naarmate darmkanker vordert, groeit de primaire tumor en verspreidt zich door het bloed of het lymfesysteem, of beide. Uiteindelijk geven afgescheiden cellen aanleiding tot secundaire tumoren in andere delen van het lichaam. Dit proces wordt metastase genoemd.
Na de eerste diagnose worden verdere tests gedaan om te bepalen hoe ver de kanker is gevorderd.
Het meest gevorderde stadium (stadium 4) is wanneer het zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam, zoals de lever, longen en eierstokken. Stadium 3 darmkanker is minder vergevorderd, wat betekent dat het de verre organen niet heeft bereikt, maar mogelijk wel de nabijgelegen organen.
Er is momenteel weinig bekend over deze dranken
De auteurs van het onderzoek merken op dat "een groeiend aantal literatuur" herhaling en overlijden bij darmkanker in verband heeft gebracht met "toestanden van overmatige energiebalans". Deze toestanden worden typisch gekenmerkt door factoren zoals diabetes, verhoogde "glycemische belasting" en een hogere consumptie van met suiker gezoete dranken.
Maar ze merken op dat nog niemand had onderzocht of het nuttigen van kunstmatig gezoete frisdranken al dan niet een effect zou kunnen hebben op "herhaling en overleving van darmkanker".
Voor hun studie analyseerden ze gegevens die waren verzameld van 1.018 patiënten met de diagnose colorectale kanker in stadium 3. Ze hadden allemaal deelgenomen aan een onderzoek naar “adjuvante chemotherapie”, waarbij ze tijdens en na de behandeling vragenlijsten hadden ingevuld over hun dieet.
Het team gebruikte statistische hulpmiddelen om de sterkte te meten van de verbanden tussen consumptie van kunstmatig gezoete dranken - zoals cafeïnehoudende en niet-cafeïnehoudende cola's en light ginger ale - en het terugkeren van kanker en overlijden.
De gegevens bestreken een mediane follow-upperiode van 7,3 jaar na de eerste vragenlijst. In deze periode kregen 348 patiënten ‘nieuwe primaire tumoren’ of een recidief van hun dikkedarmkanker. Hiervan stierven 265 tijdens de follow-up.
Uit de analyse bleek dat in vergelijking met degenen die zich 'grotendeels onthielden', de colonkankerpatiënten die minstens één portie kunstmatig gezoete dranken van 30 ml per dag consumeerden, bijna 50 procent minder kans hadden op herhaling of overlijden tijdens de follow-up.
Verdere analyse toonde aan dat het vervangen van een portie van een normale met suiker gezoete drank door een kunstmatig gezoete drank verantwoordelijk was voor ongeveer de helft van de vermindering van het risico op herhaling en overlijden.
Het voordeel steeg in lijn met het verbruik
De wetenschappers ontdekten ook dat de overleving verbeterde - zowel in het algemeen als zonder terugkeer van de kanker - in lijn met de toenemende consumptie van kunstmatig gezoete dranken.
De resultaten beantwoorden een vraag die eerdere studies niet hadden; of een verandering in levensstijl - zoals het overschakelen op kunstmatig gezoete dranken - nadat kanker vergevorderd is, een verschil kan maken.
Bevindingen zoals deze zouden moeten leiden tot meer nieuwsgierigheid en wetenschappelijke studie naar de voordelen van kunstmatig gezoete dranken voor de gezondheid.
Prof. Fuchs zegt dat er bezorgdheid is geuit dat kunstmatige zoetstoffen diabetes, zwaarlijvigheid en kanker kunnen verhogen.
Hij wijst er echter ook op dat het bewijs niet doorslaggevend is door te zeggen: "[S] studies over zaken als gewichtstoename en diabetes zijn zeer gemengd, en met betrekking tot kanker hebben epidemiologische studies bij mensen dergelijke relaties niet aangetoond."
"Hoewel de associatie tussen [kunstmatig gezoete dranken en] een lager recidief en overlijden aan darmkanker iets sterker was dan we vermoedden, past de bevinding met alles wat we weten over het risico op darmkanker in het algemeen."
Prof. Charles S. Fuchs
