Kan chemotherapie de ziekte van Crohn helpen behandelen?
De ziekte van Crohn is een chronische auto-immuunziekte die ontstekingen veroorzaakt, voornamelijk in het spijsverteringskanaal. Hoewel er geen remedie is voor de ziekte van Crohn, kunnen sommige soorten chemotherapie de symptomen verminderen en ervoor zorgen dat de ziekte in remissie gaat.
Artsen bevelen chemotherapie doorgaans alleen aan voor de ziekte van Crohn in zeer specifieke omstandigheden, ook wanneer andere standaardbehandelingsmethoden falen.
Er zijn ook enkele veiligheidsfactoren waarmee u rekening moet houden. Het is ook vermeldenswaard dat alleen sommige geneesmiddelen voor chemotherapie kunnen werken.
In dit artikel zullen we bekijken hoe goed chemotherapie voor de ziekte van Crohn werkt, beschikbare typen en of er bijwerkingen zijn.
Kan chemotherapie helpen bij de behandeling van de ziekte van Crohn?
Een arts kan chemotherapie aanbevelen voor Crohn als andere behandelingen niet succesvol zijn.
Er is momenteel geen remedie voor de ziekte van Crohn. Om deze reden is de behandeling gericht op het verminderen van de symptomen, zodat de persoon zijn dagelijkse leven kan voortzetten.
Het is mogelijk dat de ziekte in remissie gaat, een periode waarin de ziekte weinig tot geen symptomen veroorzaakt.
Medische behandeling is erop gericht om deze remissie te bereiken en, met behulp van andere medicijnen en veranderingen in levensstijl, de ziekte zo lang mogelijk in remissie te houden.
De ziekte van Crohn is een categorie van inflammatoire darmaandoeningen (IBD) en de meeste mensen met de ziekte van Crohn reageren goed op traditionele IBD-therapiemethoden. Deze omvatten corticosteroïden, immunosuppressiva en 5-aminosalicylzuurgeneesmiddelen.
Een arts kan er ook voor kiezen om specifieke medicijnen voor te schrijven voor individuele symptomen, zoals een middel tegen diarree als de persoon diarree heeft.
In sommige gevallen reageert de ziekte van Crohn echter niet goed op medicijnen en kunnen de symptomen aanhouden of verergeren. Wanneer dit gebeurt, kan een arts bepaalde geneesmiddelen voor chemotherapie voorschrijven om het te behandelen.
Is chemotherapie voor de ziekte van Crohn veilig?
In veel gevallen helpen chemotherapie en biologische medicijnen om lastige symptomen van de ziekte van Crohn in remissie te brengen. Dit is belangrijk, omdat deze symptomen iemands dagelijkse leven kunnen verstoren en verstoren.
Het is ook belangrijk op te merken dat aanhoudende ontstekingen in de darmen in de loop van de tijd tot afzonderlijke problemen kunnen leiden.
Houd er echter rekening mee dat veel geneesmiddelen voor chemotherapie risico's met zich meebrengen. Zo werken veel medicijnen het immuunsysteem tegen. Hoewel dit de symptomen van Crohn kan helpen verminderen, kan het ook het risico op andere problemen verhogen, zoals infecties die zich in het lichaam voordoen.
Iedereen die chemotherapie ondergaat voor de ziekte van Crohn, wil nauw samenwerken met zijn arts en eventuele nieuwe symptomen controleren en de behandeling indien nodig aanpassen.
Als een persoon niet goed reageert op één medicijn, moet hij mogelijk overschakelen op een ander medicijn.
Soorten chemotherapie voor Crohn's
Er is een reeks geneesmiddelen voor chemotherapie die artsen kunnen aanbevelen voor mensen met de ziekte van Crohn. Elk kan een wisselend succes hebben bij verschillende mensen, en aan elk zijn risico's en bijwerkingen verbonden.
Infliximab
Infliximab (Remicade) is een type tumornecrosefactor (TNF) -blokker.
TNF is een specifiek eiwit dat helpt bij het reguleren van de immuuncellen. Een deel van zijn taak omvat het creëren van ontstekingen. Bij een ziekte zoals Crohn, waar een dergelijke ontsteking wild kan worden, kunnen artsen TNF-blokkers aanbevelen om ontstekingen te helpen onderdrukken.
Artsen kunnen infliximab toedienen via een injectie of intraveneuze lijn, en de behandeling is meestal aan de gang. Dit betekent dat de persoon zijn arts of zorgverlener herhaaldelijk moet bezoeken om de behandeling voort te zetten.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn en misselijkheid, evenals andere bijwerkingen van het immuunsysteem, zoals onverklaarbare huiduitslag.
Sommige mensen kunnen een allergische reactie op het medicijn hebben. Het is essentieel om eventuele symptomen ter evaluatie aan een arts te melden. De arts wil misschien de dosering wijzigen of de persoon helemaal laten stoppen met het gebruik van het medicijn.
Methotrexaat
Artsen schrijven methotrexaat (Otrexup) gewoonlijk voor om kanker te behandelen. Het heeft echter ook het potentieel om immuunstoornissen, zoals IBD en reumatoïde artritis, te behandelen, zij het in een veel lagere dosering.
Ze zullen methotrexaat doorgaans alleen voorschrijven als andere behandelingsopties falen, aangezien het een aantal sterke effecten op het lichaam heeft.
Het medicijn verlaagt de celproductie om de activiteit van de aandoening te verminderen. Een bijwerking hiervan is dat het beenmerg mogelijk niet zoveel rode bloedcellen aanmaakt. Mensen die methotrexaat gebruiken, moeten mogelijk regelmatig worden gecontroleerd, inclusief bloedonderzoek, om te controleren op andere complicaties.
Andere vaak voorkomende bijwerkingen zijn vermoeidheid, misselijkheid, braken en mondzweren. Methotrexaat blokkeert ook de inname van foliumzuur in het lichaam, dus het is belangrijk dat mensen foliumzuur- of foliumzuursupplementen gebruiken.
Adalimumab
Adalimumab (Humira) is een andere TNF-blokker die nuttig kan zijn bij de behandeling van de ziekte van Crohn. Het is verkrijgbaar als injectie. Adalimumab werkt door zich te binden aan de TNF-alfa-cellen, waardoor ze geen ontsteking kunnen veroorzaken.
Adalimumab kan het vermogen van het lichaam om infecties te bestrijden verminderen. Mensen die het medicijn gebruiken, lopen dus mogelijk een verhoogd risico op het ontwikkelen van ernstige of zelfs levensbedreigende infecties.
Mercaptopurine
Mercaptopurine (6-MP), op de markt gebracht onder de naam Purinethol, is een geneesmiddel voor chemotherapie dat sommige mensen met de ziekte van Crohn kan helpen. Artsen kunnen het medicijn aanbevelen wanneer de symptomen in remissie zijn om die remissie zo lang mogelijk te behouden.
6-MP kan ook bijwerkingen veroorzaken, zoals misselijkheid, braken, haaruitval of onverklaarbare uitslag. Andere, ernstigere bijwerkingen zijn echter mogelijk en iedereen die het medicijn gebruikt, moet alle bijwerkingen aan hun arts melden.
Cyclofosfamide
Cyclofosfamide (Cytoxan) is een ander chemotherapie-medicijn dat ook nuttig kan zijn bij de ziekte van Crohn.
Zoals een recente studie in het tijdschrift Inflammatoire darmziekten merkt op dat cyclofosfamide-pulstherapie (CPT) kan helpen om de symptomen van Crohn in remissie te brengen wanneer andere methoden falen.
Bijwerkingen van CPT variëren van persoon tot persoon. De meest voorkomende bijwerkingen zijn vermoeidheid, misselijkheid en braken. Sommige mensen kunnen ook lichte infecties of slaapstoornissen ervaren.
Het verband tussen de ziekte van Crohn en kanker
Als een studie in het tijdschrift Annals of Gastroenterology merkt op, degenen met IBD die chemotherapie ondergaan, lopen geen hoger risico op kanker.
De aandoening zelf kan echter een licht verhoogd risico op bepaalde vormen van kanker veroorzaken. De auteurs zeggen dat mensen met de ziekte van Crohn een verhoogd risico hebben op adenocarcinoom van de dunne darm.
Andere medicijnen die artsen aanbevelen voor IBD, zoals thiopurines, kunnen echter ook het risico op kanker verhogen.
Volgens een studie in World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics, hebben mensen die thiopurines gebruiken vier tot vijf keer meer kans op het ontwikkelen van lymfoom.
Het gebruik van chemotherapie-medicatie lijkt het algehele kankerrisico bij mensen met IBD niet te verhogen.
Overzicht
Crohn is een hardnekkige ziekte waarvan geen genezing bekend is. Sommige vormen van chemotherapie kunnen de symptomen helpen behandelen en de ziekte in remissie brengen. Artsen mogen echter alleen chemotherapiebehandelingen voorschrijven aan mensen die niet goed reageren op conventionele behandelingen.
Zoals bij elke behandeling, zullen artsen een persoon nauwlettend willen volgen om te controleren op ongewenste bijwerkingen of complicaties.
Chemotherapie is voor het grootste deel een nuttige manier om bijzonder lastige vormen van de ziekte van Crohn te behandelen.
