Blaasspasmen: alles wat u moet weten

Urineblaasspasmen treden op wanneer de blaas onvrijwillig samentrekt, waardoor iemand kan plassen. Deze spasmen kunnen pijnlijk zijn en ze kunnen gênant zijn als ze leiden tot een extreme aandrang om te plassen of urineverlies.

Verschillende aandoeningen kunnen blaasspasmen veroorzaken, maar gelukkig zijn er veel behandelingen beschikbaar.

In dit artikel leest u wat de oorzaak is van blaaskrampen, hoe u deze kunt voorkomen en hoe ze verband houden met veelvoorkomende blaasproblemen.

Oorzaken

Een overactieve blaas kan blaasspasmen veroorzaken.

Een van de meest voorkomende aandoeningen die verband houden met blaasspasmen wordt een overactieve blaas (OAB) genoemd. Dit komt voor bij mensen met aandrangincontinentie.

Volgens de Urology Care Foundation, verbonden aan de American Urological Association, ervaart naar schatting 30 procent van de mannen en 40 procent van de vrouwen in de Verenigde Staten symptomen van OAB.

Urineweginfecties (UTI's) veroorzaken ook vaak blaasspasmen. UTI's treden op wanneer overtollige bacteriën de urinewegen binnendringen. Naast blaasspasmen kunnen UTI's pijn in de onderbuik, bekken, rug en zijkanten veroorzaken, evenals koorts en een branderig gevoel bij het urineren.

Andere oorzaken van blaasspasmen zijn onder meer:

• diabetes
• een vergrote prostaat
• interstitiële cystitis
• multiple sclerose
• Ziekte van Parkinson
• beroerte

Sommige diuretische medicijnen kunnen ook bijdragen aan blaasspasmen.

Symptomen

Blaasspasmen kunnen urineverlies veroorzaken of de noodzaak om vaak te plassen.

Andere symptomen van blaasspasmen zijn meestal afhankelijk van de onderliggende oorzaak.

Aanvullende OAB-symptomen zijn bijvoorbeeld:

• lekkende urine
• frequente aandrang om te plassen
• regelmatig een of meerdere keren wakker worden om 's nachts naar de badkamer te gaan

Mensen met autonome stoornissen, zoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose of de ziekte van Alzheimer, hebben meer kans op blaasspasmen.

Autonome stoornissen tasten het autonome zenuwstelsel aan, dat verantwoordelijk is voor samentrekkingen van de blaas. Als gevolg hiervan kan een persoon ongecontroleerde blaasspasmen ervaren.

Sommige symptomen van blaasspasmen kunnen die van een urineweginfectie nabootsen, zelfs als een infectie niet de onderliggende oorzaak is.

Behandeling

Artsen kunnen verschillende medicijnen voorschrijven om de incidentie van blaasspasmen te verminderen.

Een arts kan eerst een van een groep medicijnen voorschrijven die antimuscarinica worden genoemd. Voorbeelden zijn:

• darifenacin (Enablex)
• oxybutyninechloride (Ditropan)
• oxybutynine met verlengde afgifte (Ditropan XL)
• solifenacinesuccinaat (VESIcare)
• tolterodine (Detrol)
• tolterodine uitgebreid-gerelateerd (Detrol LA)
• trospiumchloride (Sanctura)

Deze medicijnen kunnen echter ongewenste bijwerkingen hebben, waaronder pupilverwijding, wat kan leiden tot lichtgevoeligheid en een droge mond. Als een persoon nadelige gevolgen ondervindt, zal de arts een ander medicijn voorschrijven.

Tricyclische antidepressiva kunnen ook worden gebruikt om blaasspasmen te behandelen. Deze omvatten amitriptyline (Elavil), doxepin (Sinequan) en imipramine (Tofranil).

Aanvullende therapieën

Artsen kunnen behandelingen aanbevelen die de medicatie aanvullen. Als een persoon bijvoorbeeld een aanzienlijke hoeveelheid urine vasthoudt nadat hij normaal heeft geprobeerd te plassen, kan hij zelfkatheterisatie nodig hebben. Dit omvat het inbrengen van een dunne, flexibele katheter in de blaas, die een uitgangsroute voor urine biedt.

Een andere mogelijkheid is dat een arts botulinumtoxine (Botox) in de blaaswand injecteert. Dit kan de incidentie van blaasspasmen verminderen.

Een arts kan ook elektrische zenuwstimulatie aanbevelen. Dit omvat het implanteren of tijdelijk inbrengen van een stimulator die elektrische pulsen naar de zenuwen stuurt die de blaas beïnvloeden.

Preventie

Regelmatige lichaamsbeweging en mediteren kunnen blaasspasmen helpen voorkomen.

Voor veel mensen kan stress blaasspasmen veroorzaken of verergeren. Het nemen van maatregelen om waar mogelijk stress te verminderen, kan leiden tot minder spasmen.

Populaire manieren om stress te verminderen zijn onder meer:

• genoeg rust krijgen
• regelmatig sporten
• mediteren
• een boek lezen
• bezig met een hobby

Een persoon kan ook technieken gebruiken om zichzelf af te leiden van de drang om te plassen. Dit staat bekend als onderdrukking van urgentie.

Het beoefenen van bekkenbodemoefeningen, zoals Kegels, kan ook helpen bij het verminderen van urineverlies.

Volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases in de VS is aangetoond dat geen veranderingen in de voeding de incidentie van urine-incontinentie verminderen.

Anekdotisch bewijs suggereert echter dat het vermijden van voedsel zoals alcohol, tomaten, cafeïne, chocolade en citrusdranken kan helpen om de symptomen van de blaas te verminderen.

Wanneer moet je naar een dokter

Blaasspasmen hebben meestal alleen spoedeisende zorg nodig als een persoon ook hoge koorts, ernstige bekkenpijn of een aanzienlijke hoeveelheid bloed in de urine heeft.

Iedereen die regelmatig last heeft van blaasspasmen, niet op tijd naar de badkamer komt of merkt dat hij urine lekt, moet een arts raadplegen.

De arts zal de symptomen evalueren en mogelijke onderliggende oorzaken overwegen voordat hij het beste behandelplan bepaalt.

Outlook

Blaasspasmen kunnen ongemakkelijk, pijnlijk en soms gênant zijn, maar ze kunnen worden behandeld.

Mensen die regelmatig blaasspasmen ervaren die tot urine-incontinentie leiden, dienen een arts te raadplegen.

Van medicijnen tot chirurgische ingrepen, veel benaderingen kunnen de incidentie van spasmen verminderen en een persoon helpen zich weer op zijn gemak te voelen.