Wat u moet weten over respiratoire alkalose
Te snel ademen kan ertoe leiden dat iemand in respiratoire alkalose gaat. Dit gebeurt wanneer de pH-waarde van een persoon hoger is dan 7,45.
Een persoon kan te snel ademen vanwege angst, overdosering van bepaalde medicijnen of het gebruik van een beademingsapparaat.
Symptomen van respiratoire alkalose kunnen spierspasmen, prikkelbaarheid, duizeligheid en misselijkheid zijn.
Ademhalingsalkalose is een mogelijke classificatie van een zuur-alkalische onbalans in het lichaam. Het menselijk lichaam werkt normaal gesproken om een pH-waarde van ongeveer 7,35-7,45 te handhaven.
Het behandelen van de onderliggende oorzaak met medicijnen of het aanbrengen van wijzigingen in de instellingen van de ventilator, indien van toepassing, kan helpen bij het behandelen van deze aandoening.
Oorzaken
In de eenvoudigste definitie betekent respiratoire alkalose bijna altijd dat een persoon zo snel ademt dat hij overtollig koolstofdioxide kwijt raakt. Koolstofdioxide is een zuur.
Als gevolg van dit koolstofdioxideverlies wordt de pH van het lichaam meer alkalisch, het tegenovergestelde van zuur.
Omdat sommige van de processen in het lichaam werken binnen een strak gecontroleerd pH-bereik, is het belangrijk dat mensen een pH-balans handhaven die bijna normaal is.
In sommige gevallen kan een arts overwegen om een meer basische pH te hebben die minder gevaarlijk is dan een zure pH. Sommige oorzaken van respiratoire alkalose kunnen echter een hoog risico zijn en vereisen meer dringende medische aandacht.
Artsen zullen de mogelijke oorzaken van respiratoire alkalose meestal in drie categorieën verdelen. Al deze oorzaken resulteren in hyperventilatie of te snel ademen.
Deze drie categorieën zijn:
1. Gerelateerd aan een medische aandoening
Talrijke medische aandoeningen kunnen respiratoire alkalose veroorzaken. Enkele hiervan zijn:
- atriale flutter
- paniekstoornis
- leverziekte
- pneumothorax, die optreedt wanneer lucht in de pleuraholte een ingeklapte long veroorzaakt
- longembolie
- overdosis salicylaatmedicijnen, zoals aspirine
Zwangerschap kan ook respiratoire alkalose veroorzaken. Dit komt doordat een vrouw de neiging heeft om sneller te ademen tijdens het derde trimester vanwege de metabolische eisen van de groeiende foetus.
2. Per ongeluk veroorzaakt
Soms kan een persoon die ademhalingsondersteuning krijgt via een beademingsapparaat, tekenen van respiratoire alkalose vertonen.
Dit betekent dat de ventilator te veel of te grote ademhalingen afgeeft en dat de persoon extra koolstofdioxide uitademt. Dit resulteert in respiratoire alkalose.
3. Opzettelijk geïnduceerd voor therapie
Als een persoon een aandoening heeft die acidose veroorzaakt, kan een arts de instellingen van zijn beademingsapparaat wijzigen om hem te helpen overtollige koolstofdioxide af te ademen.
Dit kan helpen om de pH-waarde van een persoon weer normaal te maken. Een voorbeeld van een moment waarop een arts dit kan doen, is na een hoofdletsel. Ademhalingsalkalose kan de hersenen beschermen als het lichaam van een persoon geen normaal ademhalingspatroon kan behouden.
Symptomen
De ademhalingssnelheid kan een van de meest voor de hand liggende symptomen zijn van respiratoire alkalose.
De meeste mensen ademen ongeveer 12-20 keer per minuut als ze geen lichamelijke activiteit uitoefenen. Een volwassene die in rust sneller ademt, kan respiratoire alkalose ervaren.
Symptomen van respiratoire alkalose kunnen zijn:
- ongerustheid
- pijn op de borst
- duizeligheid
- Spierstijfheid
- gevoelloosheid rond de mond
- trillingen
Ademhalingsalkalose kan lijken op de symptomen van onder meer longontsteking, acuut ademhalingsnoodsyndroom en sepsis.
Soms zijn er echter geen andere zichtbare symptomen dan een sneller dan normale ademhalingsfrequentie.
Sommige mensen, zoals mensen met chronische obstructieve longziekte, kunnen chronische respiratoire alkalose ervaren als gevolg van aanhoudende hyperventilatie. Dit komt doordat deze mensen vaak sneller ademen dan normaal wanneer ze proberen meer zuurstof in het lichaam te krijgen.
Diagnose
Een arts kan respiratoire alkalose diagnosticeren met behulp van een bloedtest die een arteriële bloedgastest wordt genoemd. Ze zullen bloed uit een slagader halen en een speciale machine zal dan het zuur-alkalische gehalte van het bloed interpreteren.
Een persoon met respiratoire alkalose heeft een pH hoger dan 7,45 en een lager arterieel koolstofdioxidegehalte omdat ze overtollige koolstofdioxide inademen.
Behandelingen
Artsen bevelen een behandeling aan voor respiratoire alkalose op basis van de oorzaak van de onderliggende ziekte.
Als de oorzaak te maken heeft met de instelling van een beademingsapparaat, zoals te snel zijn, een te hoge aanvullende zuurstofinstelling hebben of een te groot volume geven bij elke ademhaling, kan de arts de instellingen aanpassen zodat de persoon beter kan ademen.
Dit kan respiratoire alkalose snel helpen corrigeren.
Andere behandelingen kunnen zijn:
- het toedienen van een opioïde pijnstiller of anti-angstmedicatie om hyperventilatie te verminderen
- zuurstof leveren om te voorkomen dat iemand hyperventileert
- het corrigeren van afwijkingen in het hartritme door het gebruik van medicijnen of gelijkstroom cardioversie, die een elektrische schok afgeeft om het hartritme te resetten
Omdat respiratoire alkalose meestal niet levensbedreigend is en het lichaam vaak werkt om de onbalans te corrigeren, is het mogelijk dat een arts de hoger dan normale pH-waarde niet agressief behandelt.
In plaats daarvan behandelen ze de onderliggende aandoening om de pH van een persoon te helpen na verloop van tijd een meer normale waarde te bereiken.
Outlook
Hoewel respiratoire alkalose niet levensbedreigend is, kan de onderliggende oorzaak dat wel zijn. De aandoening zal waarschijnlijk verdwijnen als een persoon of arts de onderliggende oorzaak corrigeert.
Het lichaam kan proberen de pH-onbalans die gepaard gaat met respiratoire alkalose zelf te corrigeren, bijvoorbeeld door de nieren de uitscheiding van alkalische stoffen te laten verhogen en de uitscheiding van zuur te verminderen.
