Wat u moet weten over peritonsillaire abcessen
Een peritonsillair abces is een pijnlijke, met pus gevulde verzameling weefsel die zich achter in de keel bij een van de amandelen vormt.
Peritonsillaire abcessen, ook wel quinsy genoemd, verschijnen vaak als gevolg van tonsillitis. Deze abcessen komen niet vaak voor omdat artsen de neiging hebben om keelontsteking en tonsillitis met antibiotica te behandelen.
In dit artikel geven we een overzicht van peritonsillaire abcessen, inclusief hun oorzaken, symptomen en behandelingsopties.
Wat veroorzaakt een peritonsillair abces?
Peritonsillaire abcessen worden meestal veroorzaakt door Streptococcus pyogenes, dezelfde bacteriën die keelontsteking en tonsillitis veroorzaken. Als de infectie zich buiten de amandelen verspreidt, kan er een abces rond de amandelen ontstaan.
Peritonsillaire abcessen komen meestal voor bij jonge volwassenen tijdens de winter en de lente, wanneer keelontsteking en amandelontsteking het meest voorkomen.
In zeldzame gevallen kunnen mensen peritonsillaire abcessen ontwikkelen zonder tonsillitis. Tonsillitis komt het meest voor bij kinderen, terwijl peritonsillaire abcessen het meest voorkomen bij jonge volwassenen.
Deze abcessen zijn zeldzaam nadat de amandelen van een persoon zijn verwijderd, hoewel ze nog steeds kunnen voorkomen.
Symptomen
Symptomen van een peritonsillair abces kunnen vergelijkbaar zijn met die van tonsillitis en keelontsteking, maar ze zijn vaak ernstiger.
Een persoon is soms in staat om het abces achter in de keel te zien, en het kan eruit zien als een blaar of een steenpuist.
Mensen ervaren meestal:
- pijnlijk slikken, odynofagie genaamd
- een onvermogen om speeksel in te slikken
- koorts en koude rillingen
- pijn die trismus veroorzaakt, wat een moeilijkheid of onvermogen is om de mond te openen
- een gedempte stem
- hoofdpijn
- zwelling van de nek en het gezicht
Behandeling
Een persoon kan thuis een peritonsillair abces niet behandelen. Neem contact op met een arts om geschikte opties te bespreken. De beste behandeling hangt af van hoe ernstig het abces is en hoe goed de persoon reageert op antibiotica.
Een arts kan proberen een peritonsillair abces eerst met antibiotica te behandelen. Als ze geen effect hebben, kan de arts de pus uit het abces verwijderen om het te helpen genezen.
Medische procedures om een peritonsillair abces te behandelen zijn onder meer:
- het verwijderen van de pus met een naald en een injectiespuit
- prik het abces met een scalpel om de pus vrij te maken en af te voeren
- het operatief verwijderen van de amandelen, in een procedure die een acute tonsillectomie wordt genoemd, die een arts kan aanbevelen als een persoon terugkerende peritonsillaire abcessen heeft
Complicaties
Wanneer een persoon wordt behandeld, verdwijnt een peritonsillair abces meestal zonder verdere problemen te veroorzaken. Als er geen behandeling is, kan een abces echter ernstige problemen veroorzaken.
Complicaties van een peritonsillair abces zijn onder meer:
- een geblokkeerde luchtweg
- uitdroging
- infectie in de kaak, nek of borst
- bacteriële infectie in de bloedbaan, bekend als sepsis
- longontsteking
- meningitis
- endocarditis, een infectie in de binnenwand van het hart
Diagnose
Een arts zal de mond en keel onderzoeken om een peritonsillair abces te diagnosticeren. Ze kunnen deze aandoening meestal identificeren met een visuele inspectie.
Om te helpen bij het onderzoek, zal de arts waarschijnlijk een klein lampje en een tongspatel gebruiken. Zwelling en roodheid van een amandel kan wijzen op een abces. Ze kunnen het gezwollen gebied prikken om te bepalen of er pus in zit.
Als er pus aanwezig is, kan de arts een monster nemen om naar een laboratorium te sturen voor verder onderzoek.
Een zorgverlener kan in sommige gevallen röntgenfoto's of echo's van de mond of nek vragen om andere aandoeningen uit te sluiten, zoals peritonsillaire cellulitis, epiglottitis of andere infecties van de bovenste luchtwegen.
Preventie
Het is niet mogelijk om peritonsillaire abcessen te voorkomen, maar een persoon kan het risico verlagen door:
- niet roken
- het behandelen van bacteriële tonsillitis voordat het verergert
- het behandelen van orale infecties
- het beoefenen van een goede mondhygiëne
Outlook
De langetermijnvooruitzichten voor een peritonsillair abces zijn goed wanneer een persoon de juiste behandeling heeft, zoals antibiotica of een procedure om de pus af te voeren.
Zonder behandeling kan een peritonsillair abces uitgroeien tot een ernstiger probleem, zoals sepsis of blokkering van de luchtwegen.
Overzicht
Een peritonsillair abces is een pijnlijke, met pus gevulde weefselzak die zich achter in de keel vormt, nabij een amandel. Het is meestal een complicatie van keelontsteking of tonsillitis.
De beste behandeling voor een peritonsillair abces hangt af van hoe ernstig het abces is en hoe goed het reageert op antibiotica. Sommige behandelingen omvatten het aftappen van het abces of het uitvoeren van een acute tonsillectomie.
