Wat u moet weten over groep B-streptokokken
Groep B-streptokokken, of groep B-streptokokken, is een veel voorkomende bacteriesoort die bij sommige volwassenen en kinderen voorkomt. Het is meestal niet gevaarlijk, maar een infectie met deze bacterie kan bij baby's ernstiger zijn.
Als een zwangere vrouw drager is van groep B-streptokokken, kunnen de bacteriën tijdens de bevalling soms overgaan op een baby, wat problemen kan opleveren. Daarom is het voorkomen van groep B-streptokokkeninfectie belangrijk voor een gezonde bevalling.
Groep B streptokokkeninfectie veroorzaakt een reeks symptomen bij zowel volwassenen als baby's. Een arts kan deze infectie diagnosticeren en behandelen. Lees verder voor meer informatie.
Wat is een groep B-streptokokkeninfectie?
Een groep B-streptokokkeninfectie (GBS) treedt op wanneer er een overgroei is van een bacterie die wordt genoemd Streptococcus.
De bacteriën kunnen van nature voorkomen in de darmen, urinewegen en vagina van verder gezonde volwassenen. De bacteriën zijn aanwezig bij ongeveer 25% van de zwangere vrouwen, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Een GBS-infectie treedt alleen op als deze specifieke bacteriën invasief worden en ziekte veroorzaken. De bacteriën kunnen bijna overal in het lichaam een infectie veroorzaken, ook in het bloed.
Een van de belangrijkste risico's voor vrouwen met GBS in hun systeem is het doorgeven van de bacteriën aan de baby bij de geboorte. Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists hebben vrouwen met GBS die in hun lichaam leven ongeveer 50% kans om GBS door te geven aan de baby. Een GBS-infectie kan bij zuigelingen ernstig en zelfs dodelijk zijn.
Symptomen van een GBS-infectie
Veel mensen met GBS weten misschien niet dat deze bacteriën in hun lichaam leven en zullen misschien nooit symptomen ervaren. Ze komen er misschien pas achter als ze een test ondergaan in het kantoor van de dokter.
Wanneer de bacterie een infectie veroorzaakt, kunnen de symptomen van persoon tot persoon verschillen en zijn ze afhankelijk van het deel van het lichaam waar de infectie optreedt.
Bij volwassenen zijn de meest voorkomende symptomen koorts, koude rillingen en algemene vermoeidheid. GBS kan ook andere ernstige infecties veroorzaken, waaronder infecties in de urinewegen, keel of bloed.
Ernstige symptomen zijn onder meer:
- snel ademhalen
- ademhalingsmoeilijkheden
- pijn op de borst
- lage alertheid of hersenmist
- zwelling nabij een besmet gebied
- onvermogen om een spier of gewricht te gebruiken
Iedereen die dergelijke ernstige symptomen ervaart, moet onmiddellijk medische hulp inroepen.
Symptomen tijdens de zwangerschap
De meeste zwangere vrouwen die groep B-streptokokken dragen, zullen geen tekenen of symptomen vertonen, zelfs niet als ze het tijdens de bevalling aan hun kind kunnen doorgeven.
GBS kan echter zwangerschapsgerelateerde problemen veroorzaken, waaronder doodgeboorte, miskraam en vroeggeboorte.
Omdat veel andere factoren ook tot deze problemen kunnen leiden, zullen artsen de directe oorzaak meestal niet kennen.
Symptomen bij pasgeborenen
Bij pasgeborenen is de kans veel groter dat de symptomen van een GBS-infectie ernstig worden, hoewel ze in eerste instantie kunnen lijken op die van andere gezondheidsproblemen.
Symptomen bij pasgeborenen kunnen zijn:
- koorts
- moeite met eten of weigeren te eten
- prikkelbaarheid
- moeite met wakker worden
- ademhalingsmoeilijkheden
- een blauwachtige tint op de huid
Groep B-streptokokken zijn vooral gevaarlijk bij pasgeboren baby's en zuigelingen, die het grootste risico lopen op ernstige complicaties, zoals meningitis, longontsteking en sepsis, een infectie van het bloed.
Baby's kunnen door GBS op de lange termijn complicaties krijgen, zoals ontwikkelingsstoornissen en doofheid of gedeeltelijk gehoorverlies. Hoewel de zorg voor zieke baby's is verbeterd, kan GBS nog steeds fataal zijn. De CDC schat dat 4-6% van de baby's die de GBS-ziekte ontwikkelen, zullen overlijden.
Als de ziekte optreedt in de eerste week van het leven van een baby, zullen artsen het de vroeg beginnende GBS-ziekte noemen. De CDC merkt op dat bij de meerderheid van de pasgeborenen met vroeg begin van GBS de symptomen verschijnen op de dag van hun geboorte. Pasgeborenen die later GBS ontwikkelen, kunnen er tijdens de eerste levensweek gezond uitzien.
Belangrijk is dat een vrouw die bevalt van een kind dat de GBS-ziekte ontwikkelt, zich meestal goed voelt en mogelijk geen symptomen heeft. Ze kan gewoon drager zijn van de bacteriën en deze doorgeven aan de baby, die kwetsbaarder is en vatbaarder voor infectie. Dit gebrek aan symptomen bij de vrouw maakt het testen op de infectie tijdens de zwangerschap erg belangrijk.
Diagnose
Routinematige screening op GBS is gebruikelijk, vooral bij zwangere vrouwen vlak voor de bevalling. Artsen geven de vrouw een test tussen 36 en 37 weken zwangerschap. Deze test levert nauwkeurige resultaten op die bepalen of de vrouw momenteel de GBS-bacterie in haar systeem heeft en de waarschijnlijkheid voorspelt dat ze ze krijgt tijdens de bevalling.
Om de test uit te voeren, zal de arts zowel de vagina als het rectum schoonvegen of steriele vloeistofmonsters nemen. Ze sturen deze uitstrijkjes of monsters vervolgens naar een laboratorium om te testen. De analyse van de resultaten duurt niet lang en zou binnen een paar dagen beschikbaar moeten zijn.
Behandelingen
Als en wanneer een persoon positief test op GBS, zijn er een paar verschillende behandelingsopties.
Artsen behandelen GBS-infecties meestal met antibiotica, zoals penicilline en ampicilline. Mensen met ernstigere infecties van GBS hebben mogelijk verdere behandeling nodig. In sommige gevallen kunnen mensen met infecties in hun botten of weke delen bijvoorbeeld een operatie nodig hebben.
Tijdens de zwangerschap is de enige bewezen manier om het risico van het doorgeven van GBS aan een pasgeborene te verminderen, door de moeder tijdens de bevalling intraveneuze (IV) antibiotica te geven. Orale antibiotica helpen niet. Antibiotica innemen voor de bevalling levert geen enkel voordeel op, aangezien deze bacteriën erg snel teruggroeien.
Penicilline is een veelgebruikt antibioticum voor gebruik tijdens de zwangerschap bij vrouwen die niet allergisch zijn. Iedereen die allergisch is voor penicilline, moet andere opties met hun arts bespreken.
Als een vrouw positief test op GBS, maar doktoren hebben haar ingepland voor een keizersnede, heeft ze waarschijnlijk geen antibiotica nodig.Als haar water echter breekt of als ze vóór de ingreep gaat bevallen, zullen artsen haar tijdens de bevalling waarschijnlijk nog steeds antibiotica geven.
Preventie
Meestal is er geen specifieke manier om GBS bij volwassenen te voorkomen. De bacteriën kunnen regelmatig in het lichaam van mensen komen en gaan en geen symptomen veroorzaken.
Preventie is echter buitengewoon belangrijk bij zwangere vrouwen en hun pasgeborenen.
Artsen zullen maatregelen willen nemen om te voorkomen dat een vrouw GBS doorgeeft aan haar pasgeboren kind. Door een zwangere vrouw met een hoog risico tijdens de bevalling een infuus met antibiotica te geven, kan GBS bij pasgeborenen meestal vroeg optreden.
Volgens de CDC heeft een vrouw die GBS-drager is en tijdens de bevalling antibiotica krijgt, slechts een kans van 1 op 4.000 om een baby te krijgen die GBS-ziekte ontwikkelt. Zonder de antibiotica neemt het risico toe tot 1 op 200.
Het is belangrijk op te merken dat deze antibiotica alleen kunnen helpen tijdens de bevalling. Als u ze eerder gebruikt, helpt dit niet om GBS te voorkomen, omdat de bacteriën snel teruggroeien.
Er is geen vaccin voor GBS, hoewel onderzoekers momenteel werken aan de ontwikkeling ervan.
Overzicht
Bij veel volwassenen is de aanwezigheid van GBS normaal. Veel mensen dragen de bacteriën in hun lichaam en zullen misschien nooit symptomen opmerken of een ernstiger infectie ontwikkelen.
Zwangere vrouwen die positief testen op GBS, hebben meestal een behandeling nodig om te voorkomen dat ze GBS doorgeven aan hun pasgeborenen. Baby's hebben het grootste risico op slopende complicaties of overlijden door groep B-streptokokken.
Het gebruik van antibiotica tijdens de bevalling kan het risico dat een zwangere vrouw GBS doorgeeft aan haar pasgeborene aanzienlijk verminderen.
GBS-infectie kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt minder vaak voor en kan minder ernstig zijn bij oudere kinderen en volwassenen. Mensen met bepaalde chronische ziekten en oudere volwassenen lopen mogelijk een hoger risico op groep B streptokokkenziekte.
