Wat is het verschil tussen expiratoire en inspiratoire piepende ademhaling?
Een piepende ademhaling is een fluitend geluid uit de luchtwegen. Vaak is het geluid hoog en ontstaat als gevolg van de vernauwing van de luchtwegen, waardoor hun wanden trillen.
Mensen kunnen piepen als gevolg van een langdurige aandoening, zoals astma of chronische obstructieve longziekte (COPD), of een kortdurende aandoening, zoals bronchitis of longontsteking.
Uitademings piepende ademhaling treedt op wanneer een persoon uitademt, terwijl inademing piepende ademhaling optreedt wanneer ze inademen.
Lees in dit artikel meer over de verschillen tussen expiratoire en inspiratoire piepende ademhaling en de oorzaken van elk type.
Expiratoire vs. inspiratoire piepende ademhaling
Uitademende piepende ademhaling betekent dat de piepende ademhaling plaatsvindt bij het uitademen. Inademing piepende ademhaling is een piepende ademhaling bij het inademen.
Piepende ademhaling kan uitademing, inademing of beide zijn. Uitademende piepende ademhaling komt vaker voor en kan betekenen dat een persoon een milde blokkering heeft die de piepende ademhaling veroorzaakt.
Als mensen zowel expiratoire als inspiratoire piepende ademhaling hebben, kan dit komen doordat hun luchtwegen smaller zijn, en dit kan duiden op een ernstiger probleem.
De oorzaak van de piepende ademhaling hangt vaak af van de locatie in de luchtwegen, bijvoorbeeld of het afkomstig is van de bovenste luchtwegen in de nek of van lager in de borst.
Stridor is de term voor een specifiek type inspiratoire piepende ademhaling, wat kan aangeven dat de bovenste luchtweg geblokkeerd is geraakt.
Oorzaken
Veel verschillende omstandigheden kunnen uitademings- en inademings piepende ademhaling veroorzaken. Een aandoening die de bovenste luchtwegen belemmert, veroorzaakt eerder een inademings piepende ademhaling, maar kan ook leiden tot een uitademings piepende ademhaling.
Astma
Astma is een longaandoening die piepende ademhaling kan veroorzaken. Mensen met acuut astma kunnen zowel inademing als uitademing piepende ademhaling ervaren, of slechts een van beide.
Mensen met astma kunnen ook last krijgen van:
- beklemming op de borst
- kortademigheid
- hoesten
Genetica, luchtweginfecties of omgevingsfactoren kunnen astma veroorzaken.
Chronische obstructieve longziekte
COPD is een longaandoening. De luchtwegen van mensen met COPD raken ontstoken waardoor er minder lucht in en uit de longen kan stromen, waardoor ademen bemoeilijkt wordt.
Naast piepende ademhaling kunnen symptomen van COPD zijn:
- kortademigheid
- een blauwe tint aan de lippen of de basis van de vingernagels
- vermoeidheid
- slijm
- vaak hoesten
Roken veroorzaakt ongeveer 85-90% van de gevallen van COPD. Na verloop van tijd kan frequente blootstelling aan luchtverontreiniging en chemische dampen ook COPD veroorzaken. Enkele oorzaken van COPD zijn genetisch bepaald.
Stemband disfunctie
Stembanddisfunctie, ook wel paradoxale stemplooibeweging genoemd, treedt op wanneer de stembanden niet openen zoals zou moeten.
De symptomen kunnen vergelijkbaar zijn met die van astma en omvatten:
- een gevoel van beklemming in de keel
- hoesten
- ademhalingsmoeilijkheden
- een schorre stem of verandert in de stem
Bronchitis
Luchtweginfecties, zoals bronchitis, kunnen piepende ademhaling veroorzaken en ook:
- hoesten waarbij slijm vrijkomt
- kortademigheid
- lage koorts
- pijn op de borst
Acute bronchitis is tijdelijk en kan enkele dagen tot weken aanhouden. Mensen met chronische bronchitis hebben herhaalde infecties die enkele maanden kunnen aanhouden.
Longontsteking
Longontsteking is een infectie van de longen waardoor ze zich met vloeistof vullen. Deze vloeistof kan de luchtwegen blokkeren en piepende ademhaling veroorzaken. Mensen kunnen ook opmerken dat hun ademhaling oppervlakkig of snel is.
Andere symptomen kunnen zijn:
- een hoest waarbij slijm of, in sommige gevallen, bloed ontstaat
- koorts en koude rillingen
- verward voelen
- pijn op de borst die erger wordt bij diep ademhalen of hoesten
- misselijkheid
Anafylaxie
Anafylaxie is een ernstige allergische reactie op een stof of een insectenbeet. Samen met piepende ademhaling kunnen mensen met anafylaxie het moeilijk vinden om te ademen.
Andere symptomen van anafylaxie zijn onder meer:
- gezwollen lippen, tong of keel
- uitslag of jeuk
- zich flauw of duizelig voelen
- buikpijn
Anafylaxie kan levensbedreigend zijn, dus mensen moeten medische hulp inroepen als ze de bovenstaande symptomen ervaren.
Longkanker
Longkanker kan piepende ademhaling, hoesten en kortademigheid veroorzaken. Andere tekenen om op te letten zijn onder meer:
- vermoeidheid
- onverklaarbaar gewichtsverlies
- pijn op de borst
- bloed hoesten
- een schorre stem
- terugkerende infecties, zoals longontsteking
In ernstige gevallen kan piepende ademhaling soms een teken zijn van een ingeklapte luchtweg of optreden als gevolg van het inademen van giftige rook of chemicaliën.
Diagnose
Een arts zal eerst naar de ademhaling van een persoon luisteren om te bepalen of de piepende ademhaling expiratoir of inspiratoir is.
Om de onderliggende oorzaak van de piepende ademhaling vast te stellen, kan een arts:
- neem een medische geschiedenis
- doe een lichamelijk onderzoek
- maak een röntgenfoto van de borstkas
- testen hoe het individu lucht inademt en uitademt (een spirometrietest)
- doe een bloedtest om te controleren op infectie
Behandeling
De behandelingsopties van een persoon zijn afhankelijk van de oorzaak van de piepende ademhaling.
Mensen met anafylaxie hebben een onmiddellijke injectie met epinefrine nodig. Iedereen met een ernstige allergie moet altijd twee auto-injectoren voor epinefrine bij zich hebben.
Astma kan een levenslange aandoening zijn, maar mensen kunnen hun symptomen onder controle houden met verschillende behandelingen. Dit kunnen medicijnen zijn die een persoon inneemt via een inhalator of in de vorm van een pil of injectie. Veel van deze medicijnen werken om zwelling te verminderen en de spieren in de luchtwegen te ontspannen.
Behandeling voor COPD kan dagelijkse medicatie omvatten, in pilvorm of via een inhalator.
Mensen met COPD hebben mogelijk ook een extra zuurstoftoevoer via de neus of mond nodig.
Bij aandoeningen die de stembanden aantasten, kunnen logopedie of diepe ademhalingsoefeningen de keelspieren helpen ontspannen.
Mensen met acute bronchitis herstellen meestal binnen een paar dagen of weken. Het gebruik van een vrij verkrijgbaar ontstekingsremmend medicijn, zoals ibuprofen, kan dit proces helpen versnellen.
Een arts kan antibiotica voorschrijven voor bacteriële infecties. Mensen met chronische bronchitis moeten mogelijk voorgeschreven medicatie gebruiken, hun levensstijl veranderen of, in sommige gevallen, een extra zuurstoftoevoer gebruiken.
De behandeling van longkanker hangt af van het stadium van de ziekte en hoe deze zich in het lichaam heeft verspreid. Een team van artsen zal een geïndividualiseerd behandelplan opstellen dat chirurgie, chemotherapie of bestralingstherapie kan omvatten.
Wanneer moet je naar een dokter
Als een persoon om een onbekende reden piept of denkt dat hij of zij astma of COPD heeft, moet hij of zij een arts raadplegen.
Iedereen die tekenen van longontsteking opmerkt, ademhalingsmoeilijkheden heeft of ziet dat zijn huid blauw is geworden, moet noodhulp zoeken.
Mensen moeten ook medische hulp inroepen als ze een astma-aanval hebben of piepende ademhaling hebben na:
- een insectensteek of -beet krijgen
- medicatie nemen
- een allergische reactie hebben
Als mensen een anafylactische reactie hebben gehad, moeten ze onmiddellijk noodhulp zoeken, zelfs als ze een injectie met epinefrine hebben genomen en zich beter voelen.
Iedereen met langdurige of herhaalde bronchitisinfecties moet voor behandeling naar hun arts gaan.
Overzicht
Mensen kunnen expiratoire en inspiratoire piepende ademhaling ervaren door longaandoeningen, zoals astma of COPD. Tijdelijke aandoeningen, zoals luchtweginfecties, kunnen ook beide soorten piepende ademhaling veroorzaken.
Uitademings piepende ademhaling komt vaker voor en kan het gevolg zijn van een milde infectie van de luchtwegen. Een obstructie van de bovenste luchtwegen kan inademing of uitademing piepende ademhaling veroorzaken.
Als mensen zowel expiratoire als inspiratoire piepende ademhaling ervaren, kunnen ze een ernstiger probleem hebben en moeten ze medische hulp inroepen.
Als mensen zonder bekende reden piepen, ademhalingsmoeilijkheden hebben of een beklemming op de borst hebben, moeten ze onmiddellijk medische hulp inroepen.
