Wat is de beste tijd om statines in te nemen en waarom?
Statines zijn cholesterolverlagende medicijnen. Sommige statines werken het beste 's avonds, terwijl andere' s ochtends net zo goed werken. De beste tijd om statines in te nemen, hangt af van het specifieke medicijn.
Statines zijn een soort voorgeschreven medicatie die iemands risico op hartaandoeningen kan verlagen. Ze doen dit voornamelijk door het LDL-cholesterol (low-density lipoprotein) van een persoon te verlagen.
Er zijn verschillende soorten statines op de markt, die het lichaam op verschillende manieren kan verwerken. Het kan zijn dat mensen op bepaalde momenten van de dag een aantal statines nodig hebben om er het meeste profijt van te hebben.
In dit artikel kijken we naar de effecten van statines op verschillende tijdstippen van de dag en bespreken we de beste tijden om bepaalde typen te slikken. We behandelen ook bijwerkingen en hoe een persoon de juiste statine kan kiezen om aan zijn behoeften te voldoen.
Wat doen statines?
Statines worden ook wel lipidenverlagende medicijnen of HMG-CoA-reductaseremmers genoemd. Ze verlagen de hoeveelheid LDL-cholesterol in het bloed.
LDL-cholesterol, dat mensen soms slechte cholesterol noemen, kan zich ophopen in de bloedvaten en tandplak vormen. Deze plaque kan de bloedstroom in de slagaders blokkeren, wat kan leiden tot een hartaanval en beroerte.
Statines blokkeren een enzym in de lever dat cholesterol aanmaakt, waardoor het risico op opbouw van tandplak wordt verminderd. Statines kunnen het lichaam ook helpen cholesterol te verwijderen dat zich in de slagaders is gaan ophopen.
Omgekeerd kan lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL), of goede cholesterol, het risico op een hartaanval en beroerte verminderen. Artsen beschouwen HDL-cholesterol als gunstig omdat het andere vormen van cholesterol van het bloed naar de lever kan transporteren, wat het lichaam helpt om slechte cholesterol kwijt te raken.
Studies hebben aangetoond dat statines effectief zijn bij het verbeteren van het cholesterolgehalte van een persoon:
- Een grootschalige studie uit 2017 wees uit dat statines het risico op hartaandoeningen met 27 procent kunnen verminderen door het LDL-gehalte te verlagen.
- De auteurs van een meta-analyse uit 2010 concludeerden dat statines de HDL-waarden kunnen verhogen, wat een persoon verder kan beschermen tegen hartaandoeningen.
- In een onderzoeksartikel uit 2015 meldden onderzoekers dat de effecten van statines variëren afhankelijk van de genetische risicofactor van een persoon. Deze medicijnen verminderden het risico op hartaandoeningen met 13 procent bij mensen met een laag risico, 29 procent bij mensen met een gemiddeld risico en 48 procent bij de deelnemers met een hoog risico.
De beste tijd om verschillende statines in te nemen
Het is belangrijk dat een persoon die statines gebruikt, het advies opvolgt van de voorschrijvende arts met betrekking tot het tijdstip waarop deze statines moeten worden ingenomen. De aanbevolen tijd, iets dat iemand met zijn arts zou moeten bespreken, zal variëren afhankelijk van het type statine.
Kortwerkende statines
Een systematische review wees uit dat kortwerkende statines het beste werkten als mensen ze 's avonds gebruikten. De mensen die deze statines tegen het einde van de dag gebruikten, hadden een lager totaal cholesterol- en LDL-cholesterolgehalte in vergelijking met de mensen die ze 's ochtends gebruikten. Een andere recensie kwam tot dezelfde conclusie.
Kortwerkende statines werken 's nachts beter omdat het leverenzym dat cholesterol produceert op dit moment actiever is. De meeste kortwerkende statines hebben een halfwaardetijd van 6 uur. De halfwaardetijd van een medicijn is de tijd die het lichaam nodig heeft om de helft van de medicatie te verwerken en te verwijderen.
Kortwerkende statines zijn onder meer:
- lovastatine (Mevacor)
- fluvastatine (de tablet met standaardafgifte)
- pravastatine (Pravachol)
- simvastatine (Zocor)
Langwerkende statines
Het lichaam heeft meer tijd nodig om langwerkende statines te verwerken, die een halfwaardetijd van maximaal 19 uur kunnen hebben.
In de twee bovenstaande recensies werd opgemerkt dat langwerkende statines even goed werkten, of iemand ze nu 's ochtends of' s avonds innam. Daarom kunnen mensen die langwerkende statines gebruiken, kiezen welk tijdstip van de dag het beste bij hen past.
De auteurs bevelen aan dat mensen die langwerkende statines gebruiken, deze op een voor hen gemakkelijk te onthouden tijdstip innemen. Het is belangrijk om consistent te zijn met de timing van de doses, dus als iemand er de voorkeur aan geeft om 's ochtends statines in te nemen, moeten ze deze elke dag' s ochtends innemen.
Langwerkende statines zijn onder meer:
- atorvastatine (Lipitor)
- fluvastatine (de tablet met verlengde afgifte)
- rosuvastatine (Crestor)
Mensen die statines gebruiken, moeten deze mogelijk voor onbepaalde tijd gebruiken. In veel gevallen, wanneer iemand stopt met het gebruik van statines, stijgt zijn cholesterolgehalte weer. Mensen moeten niet stoppen met het gebruik van statines zonder toestemming van een arts.
Sommige mensen kunnen mogelijk stoppen met het gebruik van statines of hun dosering verlagen als ze hun risico op hartaandoeningen aanzienlijk verlagen. Een persoon kan dit doen door een aanzienlijke hoeveelheid gewicht te verliezen, te stoppen met roken of andere belangrijke veranderingen in levensstijl aan te brengen die hun gezondheid verbeteren. Zelfs in deze gevallen moet een persoon met een arts praten voordat hij stopt met het gebruik van statines of andere medicijnen.
Welke statine is geschikt voor mij?
Statines zijn er in verschillende soorten en doseringen. Een persoon kan met zijn arts bespreken welk type statine voor hem het beste werkt. De aanbeveling van de arts is afhankelijk van veel factoren, waaronder die van de persoon:
- huidige cholesterolwaarden
- andere risicofactoren voor hartaandoeningen
- andere medische aandoeningen, zoals diabetes
- familiegeschiedenis van hartaandoeningen
- andere medicijnen
Als een persoon een verhoogd risico op hartaandoeningen heeft, kan zijn arts een hogere dosering of een langwerkende statine voorschrijven. Omgekeerd kan een persoon met minder risico op hartaandoeningen beginnen met een lagere dosering of een kortwerkende statine.
Recent bewijs suggereert dat veel mensen baat kunnen hebben bij het gebruik van statines, zelfs als ze geen hoog cholesterolgehalte in het bloed hebben. De American Heart Association zegt dat statines gunstig kunnen zijn voor mensen met een gemiddeld risico op hartaandoeningen, vooral als ze ze gebruiken in combinatie met medicijnen om de bloeddruk te verlagen.
Bijwerkingen van statines
Statines veroorzaken voor de meeste mensen geen ernstige bijwerkingen. Volgens het American College of Cardiology ervaart maar liefst 90 procent van de mensen die statines gebruiken geen vervelende bijwerkingen. Voor degenen die bijwerkingen ervaren, kunnen deze zijn:
- spierpijn, zwakte of krampen
- verstopping of diarree
- misselijkheid
- hoofdpijn
- duizeligheid
- vermoeidheid
- spierontsteking of myositis, die ernstig kan zijn
- nieuw begonnen diabetes, vooral bij mensen met andere risicofactoren voor diabetes
De Food and Drug Administration (FDA) stelt dat het risico op deze bijwerkingen klein is en dat de voordelen van statines meestal opwegen tegen dit risico.
Sommige rapporten hebben gewaarschuwd dat statines ernstig geheugenverlies kunnen veroorzaken, maar een onderzoek vond inconsistent bewijs van deze bijwerking. Een andere review stelt dat er aanwijzingen zijn dat statines het geheugen niet beïnvloeden.
In zeldzame gevallen kan een persoon die statines gebruikt, ernstige bijwerkingen hebben, zoals leverschade of een allergische reactie. De volgende bijwerkingen vereisen onmiddellijke medische aandacht:
- koorts
- pijn in de bovenbuik
- gele huid of ogen
- donker gekleurde urine
- ongebruikelijke bloeding of blauwe plekken
- extreme vermoeidheid
- uitslag, netelroos of jeuk
- zwelling van het gezicht, de lippen, tong, ogen of keel
- moeite met spreken
Hoe u gezond kunt blijven als u statines gebruikt
Statines kunnen een wisselwerking hebben met sommige medicijnen. Mensen die statines gebruiken, moeten hun arts op de hoogte stellen van alle medicijnen, vitamines, kruiden of andere supplementen die ze gebruiken om gevaarlijke interacties te helpen voorkomen.
Statines kunnen ook een wisselwerking hebben met grapefruit en grapefruitsap. Daarom is het belangrijk om geen grapefruit te eten of grapefruitsap te drinken tijdens het gebruik van statines, tenzij een arts zegt dat het veilig is.
Mensen met een hoger risico op hartaandoeningen kunnen samenwerken met een arts of voedingsdeskundige om hun dieet aan te passen. In veel gevallen zal een medische professional de persoon waarschijnlijk adviseren om een dieet te volgen met weinig cholesterol en verzadigd vet, vrij van transvetten en rijk aan fruit en groenten.
Bovendien kan het nodig zijn dat iemand zijn wekelijkse lichaamsbeweging verhoogt en toewerken naar een gezond gewicht. Op deze manier kunnen ze hun risico op hartaandoeningen verder verlagen.
Roken is een belangrijke risicofactor voor hartaandoeningen. Een arts kan iemand adviseren om hulp te zoeken bij het stoppen als hij / zij rookt.
Of ze nu statines gebruiken of niet, mensen kunnen helpen hun cholesterol onder controle te houden door een gezond gewicht te behouden, regelmatig te bewegen en een gezond dieet te volgen dat veel fruit en groenten bevat.
Overzicht
Artsen schrijven al meer dan 30 jaar statines voor en deze medicijnen zijn over het algemeen veilig en effectief met een laag risico op ernstige bijwerkingen.
Kortwerkende statines zijn het meest effectief wanneer iemand ze 's nachts inneemt, maar een persoon kan op elk moment van de dag langwerkende statines gebruiken. Het belangrijkste om te onthouden is om ze elke dag in te nemen, idealiter op hetzelfde tijdstip.
Zoals met elk medicijn, moet een persoon het volgens hun recept innemen. Ze moeten het ook aan een arts vertellen als ze bijwerkingen opmerken.
