Wat is palmoplantaire pustulose?
Palmoplantaire pustulose is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door het verschijnen van met vocht gevulde puisten of blaren op de handen en voeten.
Auto-immuunziekten zorgen ervoor dat het immuunsysteem gezonde cellen aanvalt. Bij palmoplantaire pustulose valt het immuunsysteem de gezonde huid van handen en voeten aan.
Palmoplantaire pustulose, of PPP, is een chronische aandoening. Dit betekent dat een persoon waarschijnlijk nieuwe blaren op de handen of voeten krijgt nadat een eerdere fakkel is verdwenen. Niet iedereen zal echter een herhaling van de aandoening ervaren.
De puisten die zich vormen zijn vaak pijnlijk en jeuken. De blaren barsten vaak open. Wanneer puisten op de voeten verschijnen, kan dit het lopen en andere fysieke activiteiten voor iemand moeilijker maken.
Er zijn echter behandelingen beschikbaar die de pijn en jeuk kunnen helpen verlichten en het aantal uitbarstingen van palmoplantaire pustulose die een persoon heeft, kunnen verminderen.
Symptomen
De symptomen van palmoplantaire pustulose variëren vaak. Het meest voorkomende symptoom bij mensen met palmoplantaire pustulose zijn zweren die zich ontwikkelen op de handen en voeten.
Enkele andere veel voorkomende symptomen die een persoon kan ervaren, zijn onder meer:
- kleine blaren op de handen of voeten, vaak met gele etter
- gebarsten huid
- zachte, rode huid
- jeuk
- schilferige huid
- pijn
- droge huid
- dikke huid
Bij de meeste mensen beginnen de symptomen met een gevoelige en rode huid op hun handen en handpalmen. De rode gebieden vormen uiteindelijk puisten die als vlekken op de huid kunnen verschijnen. De puisten zijn vaak gevuld met een witte of gele vloeistof.
Het is typerend dat de puisten komen en gaan. Terwijl ze drogen, wordt de huid meestal bruin en droogt, waardoor er barsten ontstaan.
Afhankelijk van de exacte locatie van de puisten kan palmoplantaire pustulose pijnlijk zijn en dagelijkse activiteiten uitdagender maken.
Oorzaken en risicofactoren
Onderzoekers zijn nog steeds niet zeker van de exacte oorzaken van palmoplantaire pustulose. Ze hebben echter verschillende risicofactoren geïdentificeerd die kunnen bijdragen aan het ontwikkelen van deze aandoening bij een persoon.
Veel voorkomende risicofactoren zijn:
- roken
- geschiedenis van roken
- familiegeschiedenis van psoriasis
- aanwezigheid van een andere auto-immuunziekte
- familiegeschiedenis van palmoplantaire pustulose
Palmoplantaire pustulose komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Er zijn ook enkele veelvoorkomende oorzaken van opflakkeringen. Factoren die een uitbarsting kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- roken
- infecties, vooral infecties met streptokokkenbacteriën
- spanning
- sommige medicijnen, zoals steroïden
Net als bij psoriasis kan palmoplantaire pustulose niet tussen mensen worden verspreid.
Bijbehorende voorwaarden
Sommige onderzoekers denken dat er een verband bestaat tussen psoriasis en palmoplantaire pustulose.
De meeste wetenschappers zijn het erover eens dat er een kans is dat iemand met palmoplantaire pustulose ook een vorm van psoriasis heeft.
Sommigen geloven echter dat palmoplantaire pustulose een vorm van psoriasis is, terwijl anderen denken dat het een aparte aandoening is.
Diagnose
Om palmoplantaire pustulose te diagnosticeren, moet een arts de huid van de persoon en de gevormde blaren onderzoeken. De arts zal waarschijnlijk vragen stellen over de familiegeschiedenis van psoriasis of palmoplantaire pustulose.
Sommige aanvullende tests kunnen nodig zijn om andere aandoeningen, waaronder infecties, met vergelijkbare symptomen uit te sluiten. Tests kunnen zijn:
- een wattenstaafje of schrapen van de huid
- huidbiopsie
De monsters die door deze tests worden verzameld, worden in het laboratorium onderzocht.
Gewoonlijk is het schrapen van de huid pijnloos. Als een andere infectie wordt gevonden, zal de arts de persoon voor de ziekte behandelen en deze zou moeten genezen. Een huidbiopsie vereist vaak hechtingen en lokale anesthesie.
Behandeling
Helaas is er momenteel geen remedie voor palmoplantaire pustulose. Het is vaak moeilijk te behandelen omdat de symptomen kunnen komen en gaan.
Behandelingsplannen zijn meestal gericht op het beheersen van de symptomen wanneer ze zich voordoen. Enkele veel voorkomende behandelingsopties zijn:
- steroïde crèmes of zalven
- teer zalven
- orale retinoïden
- lichttherapie
- vochtinbrengende crèmes
Er zijn aanvullende behandelingsopties beschikbaar als sommige van de bovenstaande niet werken. Een arts kan ook het volgende voorschrijven om de activiteit van het immuunsysteem te verminderen:
- methotrexaat
- cyclosporine
- immunosuppressieve therapie
Complicaties
Palmoplantaire pustulose kan enkele extra complicaties veroorzaken. De meest voorkomende hiervan zijn:
- krabben of hevige jeuk aan handen en voeten
- moeite met lopen of andere activiteiten waarbij u moet bewegen
- pijn die iemands slaap beïnvloedt
Deze complicaties kunnen een negatieve invloed hebben op iemands kwaliteit van leven en dagelijkse activiteiten moeilijk of bijna onmogelijk maken.
Beheer tips
Palmoplantaire pustulose kan niet worden genezen of noodzakelijkerwijs voorkomen. Er zijn echter stappen die een persoon kan nemen om de ernst van fakkels of het aantal keren dat deze optreedt te verminderen.
Enkele opties die kunnen helpen bij het beheersen van palmoplantaire pustulose zijn:
- met een vochtinbrengende zeep
- het vermijden van bubbelbaden en douchegels
- stoppen met roken
- voorkomen van letsel aan de huid
- de aangetaste delen van de huid schoon te houden
- de huid beschermen tegen chemicaliën, water en mogelijke irriterende stoffen
- katoenen sokken dragen
- vaak rustende handen en voeten
- salicylzuur of ureumcrèmes op de voeten gebruiken om scheuren te voorkomen
- het vermijden van schoenen gemaakt van synthetische producten
Outlook
Palmoplantaire pustulose is een ongeneeslijke auto-immuunziekte. Het wordt geassocieerd met fakkels die tijdens het leven van een persoon kunnen komen en gaan.
De behandeling is gericht op het verlichten van de symptomen. Hoewel fakkels niet kunnen worden voorspeld, is het mogelijk dat sommige veranderingen in levensstijl en preventieve maatregelen nuttig kunnen zijn om een persoon te helpen de ernst of frequentie van symptomen te verminderen.
