Wat is adenopathie?

Adenopathie is een ziekte of ontsteking waarbij klierweefsel of lymfeklieren betrokken zijn. De term wordt meestal gebruikt om te verwijzen naar lymfadenopathie of gezwollen lymfeklieren.

In tegenstelling tot de traanklieren in het oog of zweetklieren in de huid, produceren de lymfeklieren geen chemicaliën en geven ze geen chemicaliën af. In plaats daarvan werken de lymfeklieren als een groep om lymfe door het lichaam te transporteren.

Lymfe vervoert witte bloedcellen door het lichaam om ziektekiemen en andere vreemde indringers te bestrijden. Lymfeklieren filteren met deze lymfe vloeistoffen uit het lichaam, waardoor het lichaam infecties en andere ziekten kan bestrijden.

Symptomen

Lymfeklieren in de nek kunnen opzwellen als er een infectie aanwezig is.

Hoewel er honderden lymfeklieren in het lichaam van een persoon zijn, zijn er maar een paar te voelen. Veel mensen merken dat de lymfeklieren in de nek of oksels opzwellen als ze een infectie hebben, bijvoorbeeld verkoudheid of griepvirussen. Dit komt omdat de lymfeklieren zich vullen met immuuncellen en afval van de ziektekiemen.

Andere groepen lymfeklieren die kunnen worden gevoeld wanneer ze opzwellen, bevinden zich in de buurt van de achterkant van het hoofd, de buik of de lies. Deze vergrote knooppunten kunnen ook aanvullende symptomen vertonen, zoals:

• gevoeligheid of pijn bij aanraking
• roodheid en warmte op de huid over en om hen heen
• zichtbare knobbels onder de huid

Gezwollen lymfeklieren kunnen ook worden gevoeld naast andere symptomen van een infectie. Afhankelijk van de oorzaak van de infectie kunnen dit zijn:

• koorts
• rillingen
• vermoeidheid
• loopneus
• keelpijn
• oorpijn
• hoofdpijn

In de meeste gevallen zullen gezwollen lymfeklieren terugkeren naar hun gebruikelijke grootte zodra de infectie is behandeld of verdwijnt.

Andere symptomen van gezwollen lymfeklieren kunnen een teken zijn van een ernstiger probleem. Deze symptomen vereisen een reis naar de dokter:

• snelgroeiende knooppunten
• knooppunten die gezwollen blijven gedurende meer dan 2 weken
• onverklaarbaar gewichtsverlies
• langdurige koorts of nachtelijk zweten
• gemakkelijk bloeden of blauwe plekken
• stijve knooppunten die niet bewegen wanneer erop wordt gedrukt

Iedereen die problemen heeft met slikken of ademen als gevolg van adenopathie, moet onmiddellijk een arts raadplegen.

Oorzaken

Er zijn verschillende oorzaken van gezwollen lymfeklieren.

Infecties

Gezwollen lymfeklieren kunnen worden veroorzaakt door infecties zoals griep.

Infecties zijn de meest voorkomende oorzaak van gezwollen lymfeklieren.

Het lichaam reageert snel op deze infecties en vult de knooppunten met witte bloedcellen om de infectie te bestrijden.

Elk aantal besmettelijke ziektekiemen kan achter de zwelling zitten, en sommige komen veel vaker voor dan andere.

Infecties die adenopathie kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• verkoudheid
• influenza (de griep)
• amandelontsteking
• meningitis
• keelontsteking
• mazelen
• tandinfecties
• Oor infecties
• mononucleosis of mono
• verschillende huidinfecties, zoals cellulitis, gordelroos of stafylokokkeninfecties
• seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals chlamydia of syfilis
• humaan immunodeficiëntievirus of HIV

Andere oorzaken

Gezwollen lymfeklieren kunnen ook worden veroorzaakt door andere dingen dan infecties, zoals auto-immuunziekten of verwondingen. Er zijn talloze voorbeelden, maar enkele mogelijkheden zijn onder meer:

• Medicijnen: Sommige medicijnen, zoals medicijnen die worden gebruikt om malaria te voorkomen of de anti-epileptische medicatie fenytoïne (Dilantin), kunnen gezwollen lymfeklieren veroorzaken.
• Verwondingen: snijwonden, kneuzingen en breuken kunnen de lymfeklieren rond de verwonding doen ontsteken, omdat het lichaam werkt om ziektekiemen op afstand te houden en de wond te helpen genezen.
• Lupus: dit is een auto-immuunziekte die ontstekingen rondom het lichaam veroorzaakt, ook in de gewrichten, huid en lymfeklieren.
• Reumatoïde artritis: dit is een auto-immuunziekte die voornamelijk ontstekingen in de gewrichten veroorzaakt, hoewel deze ontsteking zich in sommige gevallen naar andere gebieden kan verspreiden.
• IgG4-gerelateerde ziekte: dit is een ontstekingsaandoening die schade en littekens kan veroorzaken in een of meer systemen van het lichaam.

Adenopathie bij kanker

Kankeradenopathie treedt op wanneer de lymfeklieren opzwellen als gevolg van kanker in het lichaam. Deze kanker kan in de lymfeklieren zelf beginnen, waar het lymfoom wordt genoemd.

Kankers kunnen zich ook verspreiden naar de lymfeklieren wanneer een tumor uitzaait. Dit betekent dat kankercellen zich losmaken van de tumor en zich via het bloed of de lymfe naar andere delen van het lichaam verspreiden.

Wanneer de kankercellen in de lymfe worden gedragen, kunnen ze gemakkelijk vast komen te zitten in een lymfeklier en adenopathie veroorzaken. Ze kunnen mogelijk een andere tumor in het knooppunt creëren.

Kankercellen in de lymfe verspreiden zich mogelijk niet zo snel als kankercellen die door de bloedbaan worden verspreid. Als kankercellen in de lymfe komen, worden nabijgelegen lymfeklieren vaak het eerst aangetast en kunnen secundaire tumoren en adenopathie volgen.

Daarom zullen artsen de lymfeklieren in het gebied rond de oorspronkelijke tumor nauwlettend in de gaten houden om te zoeken naar tekenen van verspreiding van de ziekte.

Diagnose

CT-scans kunnen worden gebruikt om te controleren op andere gezwollen lymfeklieren in het lichaam.

Adenopathie is zelf geen ziekte, maar een teken van een onderliggende ziekte of andere aandoening. Artsen zullen eerst de locatie van de gezwollen lymfeklieren identificeren.

Adenopathie wordt geclassificeerd afhankelijk van de locatie van de gezwollen lymfeklieren.

• Lokale adenopathie treft slechts één deel van het lichaam.
• Bilaterale adenopathie komt voor aan beide zijden van het lichaam.
• Gegeneraliseerde adenopathie komt op meerdere plaatsen in het lichaam voor.

Adenopathie kan ook worden gecategoriseerd als acuut of chronisch:

• Acute adenopathie komt plotseling op en verdwijnt snel.
• Chronische adenopathie houdt langer aan.

Oppervlakkige lymfeklieren die net onder de huid worden gevonden, kunnen vaak met lichamelijk onderzoek worden gecontroleerd. Artsen kunnen beeldvormende tests, zoals computertomografie of CT-scans, gebruiken om te controleren op andere gezwollen lymfeklieren door het hele lichaam, zoals die in de buurt van de organen.

Artsen kunnen tal van vragen stellen over de zwelling en eventuele aanvullende symptomen die de persoon ervaart om de onderliggende oorzaak te achterhalen.

Ze kunnen ook bloedonderzoeken of andere tests laten uitvoeren om een ​​diagnose van het onderliggende probleem te stellen. In sommige gevallen kunnen artsen een biopsie van de lymfeklier bestellen. Hier halen ze een stukje weefsel uit het knooppunt voor onderzoek.

Behandeling

Meestal worden de lymfeklieren niet direct behandeld. In plaats daarvan zal de onderliggende aandoening die adenopathie veroorzaakt, worden behandeld.

Thuisbehandelingen, zoals warme kompressen of ijskussentjes, kunnen eventuele ongemakken in het gebied helpen verzachten.

Vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen (Advil) of paracetamol (Tylenol), kunnen de pijn tijdelijk verlichten door zwelling, en extra rust kan het genezingsproces van het lichaam ondersteunen.

Als de gezwollen lymfeklieren het gevolg zijn van een bacteriële infectie, kunnen artsen antibiotica voorschrijven. Antibiotica hebben geen invloed op virale infecties.

Ernstige aandoeningen zoals auto-immuunziekten of kanker vereisen speciale, individuele behandelplannen.

Outlook

Adenopathie kan van persoon tot persoon verschillen. Als adenopathie wordt veroorzaakt door een lichte infectie, verdwijnt deze zodra de infectie is verdwenen. Ernstigere aandoeningen kunnen een gespecialiseerd behandelplan vereisen.

Iedereen met aanhoudend gezwollen lymfeklieren of klieren die in de loop van de tijd groeien, moet een arts raadplegen voor een juiste diagnose en behandeling.