Wat gebeurt er als borstkanker uitzaait in de longen?
Metastatische borstkanker in de longen verwijst naar kanker die oorspronkelijk in het borstweefsel is ontstaan, maar zich naar de longen heeft uitgezaaid.
Borstkanker kan zich verspreiden naar verschillende delen van het lichaam. Dit wordt metastase genoemd. De meest voorkomende plaatsen voor metastasen van borstkanker zijn de botten, hersenen, longen en lever.
Dit artikel bespreekt uitgezaaide borstkanker in de longen, inclusief de symptomen, diagnose, behandelingsopties en vooruitzichten of prognose.
Wat is uitgezaaide borstkanker in de longen?
Metastatisch is een term die verwijst naar kanker die zich buiten het oorspronkelijke gebied naar een andere plaats in het lichaam heeft verspreid. Metastatische borstkanker in de longen verwijst naar kanker die oorspronkelijk in het borstweefsel is ontstaan, maar zich naar de longen heeft uitgezaaid.
Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. Ongeveer 6 tot 10 procent van de aanvankelijke borstkankers die een arts diagnosticeert, is uitgezaaid. Dit aantal omvat geen borstkankers die na de eerste diagnose naar stadium 4 gaan. Doorgaans noemen oncologen uitgezaaide borstkanker stadium 4 borstkanker.
Sommige van deze uitgezaaide borstkankercellen kunnen de longen aantasten. Het is essentieel dat een oncoloog bevestigt dat de tumor in de longen secundair is, wat betekent dat het borstkankercellen bevat. Als er geen borstkankercellen aanwezig zijn, kan de tumor een nieuw ontwikkelde primaire kanker zijn.
Symptomen
Mensen ervaren mogelijk niet onmiddellijk symptomen van uitgezaaide borstkanker in de longen. Als er symptomen optreden, kunnen ze lijken op die van verkoudheid of griep.
Symptomen van uitgezaaide borstkanker in de longen zijn onder meer:
- een constante hoest
- pijn in de longen
- ademhalingsmoeilijkheden of kortademigheid
- piepende ademhaling
- vermoeidheid
- terugkerende infecties op de borst
- bloed ophoesten
- verlies van eetlust
- onbedoeld gewichtsverlies
Oorzaken
Naarmate de kankercellen zich delen en zich vermenigvuldigen, wordt de primaire tumor groter. Naarmate de primaire tumor groeit, kunnen kankercellen afbreken van de primaire tumor. Deze malafide kankercellen kunnen dan de bloedbaan of het lymfesysteem binnendringen. Van daaruit kunnen de kankercellen naar verre delen van het lichaam reizen.
In sommige gevallen kunnen kleine hoeveelheden borstkankercellen de initiële behandeling overleven en enige tijd inactief blijven in het lichaam voordat ze weer groeien op de primaire plek of zich verspreiden naar een ander deel van het lichaam. Artsen noemen dit terugkerende of terugkerende borstkanker.
Borstkankercellen moeten aanzienlijke veranderingen ondergaan om te overleven en in de longen te groeien. Deze cellen moeten ook veranderen om aanvallen van het immuunsysteem van het lichaam te weerstaan. De behandelingsopties voor de nieuw gevormde kanker zullen afhangen van hoe deze tijdens de uitzaaiing is veranderd.
Het is niet ongebruikelijk dat kanker metastaseren naar meerdere plaatsen tegelijk.
Diagnose
Het diagnosticeren van uitgezaaide borstkanker in de longen begint met een lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek.
Als een zorgverlener longmetastasen vermoedt, zal hij waarschijnlijk een beeldvormende test bestellen, zoals:
- röntgenfoto van de borst
- CT-scan
- PET-scan
Als een arts een tumor in de long vindt, is zijn volgende taak het bevestigen dat de tumor uitgezaaide borstkanker is en niet primaire longkanker. Dit is vooral belangrijk voor mensen die hebben gerookt of momenteel roken.
Andere diagnostische procedures die kunnen helpen bij het bevestigen van een diagnose van uitgezaaide borstkanker zijn:
- het testen van een slijmmonster
- bronchoscopie, waarbij een arts een flexibele cameradraad door de neus en in de longen steekt om de ademhalingsstructuren te onderzoeken
- naaldbiopsie van de long, waarbij een arts een monster longweefsel verwijdert voor verder onderzoek
Hoe het risico op uitzaaiingen te verminderen
Nadat iemand de eerste behandeling heeft ondergaan, kan borstkanker in het lichaam sluimeren voordat het zich naar andere gebieden verspreidt. Mensen die in het verleden een behandeling hebben ondergaan, moeten zichzelf controleren op tekenen of symptomen die kunnen wijzen op terugkeer van kanker.
Hoewel er geen enkele manier is om het ontwikkelen van uitgezaaide borstkanker volledig te voorkomen, zijn er enkele veranderingen in levensstijl die het risico van een persoon kunnen helpen verminderen.
Mensen kunnen het risico op uitzaaiingen verkleinen met de volgende factoren:
- regelmatige gezondheidsonderzoeken
- regelmatige borstkankeronderzoeken
- een uitgebalanceerd dieet volgen
- regelmatig sporten
- niet roken of stoppen met roken
- het vermijden van overmatige alcoholinname
- behoud van een gezond lichaamsgewicht
- monitoring van vitamine D-spiegels
- stress verminderen
Behandelingsopties voor uitgezaaide borstkanker in de longen
Artsen beschouwen uitgezaaide borstkanker als een kanker in stadium 4. Het is niet te genezen en behandelingen zijn gericht op het verzwakken van de kanker om te voorkomen dat deze groeit, terwijl wordt gewerkt aan het verbeteren van de kwaliteit van leven voor het individu.
Behandelingen voor uitgezaaide borstkanker in de longen omvatten meestal systemische of lichaamsbrede medicijnen die kanker door het hele lichaam behandelen, zoals de volgende:
Chemotherapie. Chemotherapie is een medicamenteuze therapie die alle snelgroeiende cellen in het lichaam vernietigt, zowel kankerachtige als gezonde.
Hormonale therapie. Hormonale therapie is een kankerbehandeling die de groei van kankercellen regelt door de niveaus van bepaalde hormonen te verlagen die de kanker nodig heeft om te groeien. Hormoonreceptorpositieve borstkankers reageren goed op deze behandeling.
Gerichte therapie. Deze vorm van kankerbehandeling probeert kanker nauwkeuriger te behandelen dan chemotherapie. Deze behandelingen zijn gericht op specifieke receptoren, eiwitten of moleculen op kankercellen die het voor het immuunsysteem van het lichaam gemakkelijker maken om kankercellen te identificeren en te vernietigen of hun groei te verminderen.
Straling. In het geval van uitgezaaide borstkanker gebruiken artsen vaak bestralingstherapie om de symptomen te verminderen en de groei van de kanker onder controle te houden. Stralingstherapie kan helpen pijn te verminderen en het risico op verzwakte botbreuken als gevolg van kanker te verlagen.
Complicaties
Gemetastaseerde borstkanker in de longen kan andere gezondheidscomplicaties veroorzaken die van invloed zijn op de algehele gezondheid en het welzijn van een persoon.
Vloeistof in de borst
Borstkankercellen kunnen zich vormen in het gebied tussen de buitenkant van de longen en de borstwand, ook wel de pleuraholte genoemd. Dit kan een opeenhoping van overtollig vocht veroorzaken, een aandoening die bekend staat als een kwaadaardige pleurale effusie.
Kwaadaardige pleurale effusies kunnen enkele van de symptomen van kanker in de longen verergeren, waaronder:
- een verslechterende hoest
- kortademigheid of piepende ademhaling
- pijn op de borst
Artsen behandelen kwaadaardige pleurale effusies door het overtollige vocht af te voeren of door een procedure uit te voeren die bekend staat als pleurodese. Dit houdt in dat de ruimte tussen de longen en de borstwand wordt afgesloten, waardoor wordt voorkomen dat vloeistof zich ophoopt tussen de twee voeringen.
Toxiciteit door behandeling
Kankerbehandelingen kunnen aanzienlijke bijwerkingen veroorzaken die van invloed zijn op de algehele gezondheid en kwaliteit van leven van een persoon. Chemotherapie en andere systemische kankerbehandelingen kunnen een breed scala aan symptomen veroorzaken, zoals:
- een verminderde werking van het immuunsysteem
- infectie
- vermoeidheid
- verlies van eetlust
- misselijkheid
- braken
- constipatie
Psychologische impact
Het krijgen van een diagnose van kanker in stadium 4 kan blijvende psychologische gevolgen hebben. Mensen kunnen depressies, angstgevoelens en stress ervaren als gevolg van hun toestand.
Mensen die worstelen met negatieve psychologische symptomen, kunnen overwegen om lid te worden van een steungroep of professionele hulp in te roepen om hen te helpen het hoofd te bieden aan hun situatie. Contact opnemen met vrienden of dierbaren kan een groot verschil maken.
Prognose
Gemetastaseerde borstkanker is de meest geavanceerde vorm. Gemetastaseerde borstkanker is niet te genezen, dus de behandelingsopties zijn gericht op het verzwakken van de tumor en het voorkomen van verdere groei. Hoewel sommigen dit misschien als een minder agressieve benadering beschouwen, is het beheersen van de kanker nog steeds een positief resultaat.
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie treft borstkanker naar schatting 2,1 miljoen vrouwen per jaar en was het goed voor 15 procent van alle sterfgevallen door kanker onder vrouwen in 2018.
Deskundigen berekenen de prognoses voor kanker met behulp van een overlevingspercentage van 5 jaar, het percentage mensen dat ten minste 5 jaar na de diagnose overleeft. Dit zijn schattingen en de werkelijke overleving varieert afhankelijk van iemands kenmerken.
De overlevingskansen na 5 jaar voor vrouwen met borstkanker zijn afhankelijk van het stadium:
- fase 0 en 1 is bijna 100 procent
- fase 2, ongeveer 93 procent
- stadium 3, ongeveer 72 procent, en de behandeling is vaak succesvol
- stadium 4, of uitgezaaide borstkanker, ongeveer 22 procent
Deze statistieken voorspellen niet wat er voor een individu zal gebeuren, en er zijn veel behandelingsopties voor mensen met uitgezaaide borstkanker.
De langetermijnvooruitzichten voor mensen met uitgezaaide borstkanker in de longen zijn afhankelijk van veel variabelen. Waaronder:
- leeftijd
- algemene gezondheidsstatus
- hoe de tumor reageert op de behandeling
- de grootte van de primaire en secundaire tumoren
- of de primaire kanker al dan niet is uitgezaaid naar meerdere plaatsen in het lichaam
