Wat veroorzaakt gevoelloosheid en tintelingen?
Tijdelijke gevoelloosheid en tintelingen kunnen optreden nadat u te lang in kleermakerszit heeft gezeten of als het hoofd op een kromme arm rust.
Maar langdurige, ernstige of invaliderende gevoelloosheid en tintelingen zijn meestal een teken van neurologische aandoeningen of zenuwbeschadiging.
Dit artikel richt zich op veelvoorkomende oorzaken en behandelingen voor gevoelloosheid en tintelingen, waaronder multiple sclerose (MS).
Oorzaken in verschillende delen van het lichaam
Gevoelloosheid (verloren, verminderd of veranderd gevoel) en tintelingen (een vreemd prikkelend gevoel) zijn soorten tijdelijke paresthesie.
Deze gewaarwordingen treden vaak op na het zitten of staan in een bepaalde positie of zelfs na het te lang dragen van strakke kleding. Dit zet de zenuwen en bloedvaten onder druk en vermindert het gevoel.
Symptomen verdwijnen meestal snel nadat de zenuwdruk is verminderd of verlicht.
Multiple sclerose
Gevoelloosheid en tintelingen zijn twee van de meest voorkomende en vroege symptomen van MS.
MS veroorzaakt vaak milde tot ernstige gevoelloosheid en tintelingen op de huid of bepaalde delen van het lichaam, waaronder:
- armen en handen
- benen en voeten
- gezicht
- lichaam, vaak over het lichaam in een band (soms beschreven als een MS-knuffel)
De gevoelloosheid en tintelende symptomen van MS zijn zelden invaliderend of permanent. Maar ernstige gevoelloosheid kan het voor een persoon moeilijk maken om het verdoofde lichaamsdeel te gebruiken, wat de dagelijkse activiteiten kan verstoren.
Verdoofde handen kunnen het vasthouden van dingen, typen of zelfzorg bijvoorbeeld moeilijk of onmogelijk maken. Als iemand gevoelloze voeten of benen heeft, kan lopen en autorijden gevaarlijk zijn. Mensen met gevoelloosheid en tintelingen in hun gezicht kunnen ook per ongeluk op hun tong of binnenkant van de mond bijten.
Ernstige gevoelloosheid kan het moeilijk maken om te zien wanneer dingen erg warm of koud zijn, waardoor het risico op brandwonden en bevriezing toeneemt.
Andere condities
Andere aandoeningen die het centrale zenuwstelsel aantasten en die gevoelloosheid en tintelingen kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- Beroerte. Plotseling gevoelloosheid in de arm, het been of het gezicht, vooral aan één kant van het lichaam, is een vroeg symptoom van een beroerte.
- Mini-slagen. Voorbijgaande ischemische aanvallen, of mini-beroertes, kunnen ervoor zorgen dat een kant van het gezicht gevoelloos wordt en gaat hangen.
- Encefalitis. In ernstige gevallen kan een ontsteking in de hersenen en het ruggenmerg verlies van gevoel in delen van het lichaam of gedeeltelijke verlamming van de armen of benen veroorzaken.
- Transversale myelitis. Ontsteking in het ruggenmerg kan een bandachtig gevoel over de romp veroorzaken, evenals zwakte in de benen en soms armen.
- Tumoren. Tumoren kunnen druk uitoefenen op delen van het ruggenmerg en de hersenen, met gevoelloosheid en tintelingen tot gevolg. Tumoren in de hersenschors (buitenste deel van de hersenen) hebben de neiging om gevoelloosheid aan één kant van het lichaam te veroorzaken. Tumoren in en nabij de hersenzenuwen hebben de neiging om gevoelloosheid en zwakte van het gezicht te veroorzaken. Tumoren die het ruggenmerg beïnvloeden, kunnen gevoelloosheid veroorzaken, meestal in beide armen en benen.
- Rug- en nekbeschadiging. Rug- en nekblessures kunnen zenuwbeschadiging of compressie veroorzaken, met gevoelloosheid en tintelingen tot gevolg.
- Magnesiumtekort. Magnesium helpt bij het reguleren van veel systemen in het lichaam, waaronder een goede zenuwfunctie. Ernstige magnesiumtekorten of hypomagnesiëmie kunnen gevoelloosheid en tintelingen veroorzaken.
Sommige andere aandoeningen die zich op specifieke delen van het lichaam richten, kunnen gevoelloosheid en tintelingen veroorzaken. Lichaamsdelen zijn onder meer:
Voeten en benen
Mensen met diabetes kunnen diabetische neuropathie ervaren, een soort zenuwbeschadiging. Het kan in de loop van de tijd optreden omdat de metabole effecten van diabetes in de bloedbaan zenuwen beschadigen.
Een derde tot de helft van de mensen met diabetes heeft perifere neuropathie, een vorm die doorgaans gevoelloosheid en pijn in de voeten en benen veroorzaakt, of, minder vaak, in de handen en arm.
Handen en voeten
Vitamine B12-tekort, of pernicieuze anemie, kan zenuwbeschadiging veroorzaken als gevolg van lage rode bloedcelwaarden en verminderde zuurstofcirculatie. Dit kan perifere neuropathie veroorzaken.
Alcoholische leverschade kan perifere neuropathie veroorzaken die de handen en voeten aantast.
Een reeks medicijnen kan ook perifere neuropathie veroorzaken, zoals:
- bloeddruk of hartmedicatie
- chemotherapie en kankermedicijnen
- medicijnen voor hiv en aids
- anti-alcohol medicijnen
- anticonvulsiva
- huidmedicijnen
- infectiebestrijdende medicijnen
Vingers
Calcium is essentieel voor een goede zenuwfunctie en doorbloeding. Hypocalciëmie, of calciumtekort, kan gevoelloosheid en tintelingen in de vingers veroorzaken.
Carpaal tunnel syndroom kan ook gevoelloosheid, tintelingen en pijn in de handen en vingers veroorzaken. Het treedt op wanneer de medianuszenuw, een belangrijke zenuw in de arm, wordt samengedrukt in de ruimte waar deze door de pols reist.
Handen
Paniekaanvallen, of plotselinge overweldigende perioden van angst en onrust zonder echt gevaar, kunnen een reeks symptomen veroorzaken, waaronder gevoelloosheid of tintelingen in de handen.
Gezicht
Tandpijn en infecties kunnen de aangezichtszenuwen samendrukken en gevoelloosheid in het gezicht en de mond veroorzaken.
Diagnose
Om de oorzaak van gevoelloosheid en tintelingen vast te stellen, zal een arts de medische geschiedenis van een persoon bekijken, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over de symptomen. Ze kunnen dan laboratoriumtests bestellen, zoals bloedonderzoek, om mogelijke oorzaken te bevestigen of uit te sluiten.
In sommige gevallen kan een arts om verdere tests vragen, zoals MRI's of andere beeldvormende tests. Elektromyografie en zenuwgeleidingsonderzoeken kunnen helpen bij het beoordelen van de omvang en het type zenuwbeschadiging, vooral wanneer neuropathie de tintelingen veroorzaakt.
Behandeling
Behandeling voor gevoelloosheid en tintelingen hangt af van de oorzaak.
MEVROUW
Gevoelloosheid gerelateerd aan MS is meestal relatief onschadelijk en pijnloos.
Niacine, een vitamine B-complex, kan helpen bij het verminderen van ontstekingen en gerelateerde gevoelloosheid.
In gevallen van ernstige of pijnlijke gevoelloosheid kan de behandeling een korte ronde corticosteroïden omvatten, die ook het herstel versnellen door de ontsteking te verminderen.
Verschillende medicijnen die zijn ontwikkeld om verschillende aandoeningen te behandelen, kunnen ook helpen bij het verminderen van gevoelloosheid en tintelingen die verband houden met MS, zoals:
- gabapentine
- pregabaline
- carbamazepine
- fenytoïne
- amitriptyline, imipramine en nortriptyline
Andere condities
Verschillende behandelingsplannen kunnen helpen bij het verminderen of beheersen van gevoelloosheid en tintelingen die geen verband houden met MS, zoals:
- Beroerte. Medicijnen om stolsels voor ischemische beroerte te behandelen (indien binnen 3 uur na de eerste symptomen), en chirurgie of endovasculaire procedures voor hemorragische beroerte.
- Transversale myelitis. Pijnstillers, antivirale middelen, intraveneuze immunoglobuline of plasma-uitwisselingstherapie.
- Meningitis. Antibiotica, anticonvulsiva en corticosteroïden.
- Tumoren.Chirurgie, bestralingstherapie, chemotherapie en andere medicamenteuze therapieën.
- Diabetische neuropathie. Lichamelijke activiteit, gezond dieet, behandelplannen voor diabetes volgen, dagelijks voeten controleren op veranderingen en regelmatig voetonderzoeken.
- Carpaal tunnel. Polsbeugels, vrij verkrijgbare pijnstillers, zenuwglijoefeningen of operaties. Triggeractiviteiten vermijden.
- Pernicieuze anemie. Vitamine B12-injecties, pillen of neusgels of -sprays.
- Hypocalciëmie en hypomagnesiëmie. Infusies of supplementen, veranderingen in het voedingspatroon, wegblijven van triggers, onderliggende oorzaken behandelen.
Preventie
De beste manier om gevoelloosheid en tintelingen te voorkomen, hangt af van de oorzaak.
Verschillende levensstijlgewoonten kunnen echter helpen bij het voorkomen of verminderen van gevoelloosheid en tintelingen die verband houden met MS, zoals:
- het eten van een vetarm, vezelrijk dieet
- voldoende vitamine D en biotine (vitamine B) krijgen
- regelmatig matige lichaamsbeweging nemen
- strategieën leren om met hitte en kou om te gaan
- een regelmatig slaapschema hebben
- het beperken of vermijden van alcohol en roken
- omgaan met en verminderen van stress
Preventiestrategieën voor andere aandoeningen dan MS die gevoelloosheid en tintelingen kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- het eten van een vetarm, vezelrijk dieet dat rijk is aan fruit en groenten
- beperking van de inname van zout (natrium)
- handhaven van een gezond lichaamsgewicht en body mass index (BMI)
- wekelijks 2,5 uur matige intensiteit aërobe activiteit krijgen
- het beperken van alcoholgebruik en stoppen met roken
- regelmatig handen wassen met water en zeep
- het vermijden van het delen van voedsel of andere voorwerpen met mensen die mogelijk zijn blootgesteld aan besmettelijke omstandigheden
- op de hoogte blijven van vaccinaties
- het vermijden van blootstelling aan straling
- het beperken van repetitieve hand- of polsbewegingen
- voedsel eten dat rijk is aan vitamine B12, vitamine D, calcium en magnesium of supplementen nemen
- rugpijn vroegtijdig behandelen en activiteiten beperken die de pijn verergeren
- psychotherapie krijgen
- omgaan met stress
Wanneer moet je naar een dokter
Raadpleeg een arts als gevoelloosheid of tintelingen aanhouden of optreden zonder duidelijke oorzaak, of als ze gepaard gaan met een van de volgende symptomen:
- vermoeidheid
- zichtproblemen
- spierzwakte en krampen
- blaas- en darmproblemen
- pijn
- intense angst
- rug- of nekpijn
- verminderde eetlust
Mensen die bepaalde symptomen ervaren met gevoelloosheid en tintelingen, hebben mogelijk medische noodhulp nodig. Deze symptomen zijn onder meer:
- symptomen aan één kant van het lichaam
- verwarring, moeite met spreken of onduidelijke spraak
- pijn op de borst
- ernstige hoofdpijn
- plotselinge koorts
- stuiptrekkingen
- misselijkheid en overgeven
- stijve nek
- licht gevoeligheid
- bleke of vergeelde huid
- onregelmatige hartslag
Overzicht
Veel aandoeningen kunnen gevoelloosheid en tintelingen veroorzaken, waaronder MS.
Gewoonlijk zijn de ernst, frequentie en locatie van de symptomen afhankelijk van de oorzaak.
Hoewel sommige oorzaken niet te genezen zijn, hebben veel symptomen die tijdelijk of pijnloos zijn of waarop thuiszorg wordt gereageerd.
Verschillende leefgewoonten, medicijnen en soorten therapie kunnen symptomen helpen verminderen of voorkomen.
Mensen met onverklaarbare gevoelloosheid en tintelingen moeten zo snel mogelijk met een arts praten. De vooruitzichten voor de meeste aandoeningen die verband houden met gevoelloosheid en tintelingen verbeteren met vroege behandeling. Door MS vroegtijdig te behandelen, kan bijvoorbeeld het risico op ernstige complicaties, met name invaliditeit, worden verkleind.
