Wat zijn de symptomen van plaque psoriasis?

Psoriasis is een chronische auto-immuunziekte die de huid kan aantasten. Plaque psoriasis is een vorm van psoriasis waarbij dikke, verheven, schilferende plekken op de huid ontstaan.

Deze schilferende plekken vormen zich vaak op de ellebogen, knieën en hoofdhuid en kunnen weken, maanden of jaren aanhouden.

Het is belangrijk dat mensen met psoriasis deze aandoening kunnen herkennen. Weten hoe psoriasis eruitziet, kan mensen helpen een juiste diagnose te stellen en voorkomen dat ze het verwarren met een infectie of een andere ernstige huidaandoening.

Wat is plaque psoriasis?

Plaque psoriasis, herkenbaar aan de schilferende plaques die het op de huid produceert, is het meest voorkomende type psoriasis. Naar schatting 80 tot 90 procent van de mensen met psoriasis ontwikkelt plaques.

Sommige mensen hebben meer dan één type psoriasis. Mensen met plaque psoriasis kunnen later andere vormen van de aandoening ontwikkelen, zoals artritis psoriatica.

Gewoonlijk duurt de omzet van de huidcellen van mensen 21 tot 28 dagen. Bij mensen met psoriasis valt het lichaam gezonde huidcellen aan, dus elke 4 tot 7 dagen ontwikkelen zich nieuwe cellen.

Psoriasis beschadigt plekken op de huid en laat plekken met roodheid en irritatie achter. Deze schade zorgt ervoor dat de huid er schilferig en grijs uitziet en loslaat.

Plaque psoriasis is geen infectie en is niet besmettelijk. Geïrriteerde plekken met psoriasis kunnen echter geïnfecteerd raken.

Bij sommige mensen kan een infectie of letsel aan de huid een uitbraak van psoriasis veroorzaken. Mensen die hun eerste psoriasisopflakkering ervaren, kunnen hun symptomen verwarren met een allergische reactie of huidinfectie.

Afbeeldingen van plaque psoriasis

Symptomen naar ernst

Artsen categoriseren de ernst van psoriasis meestal op basis van hoeveel van het lichaam de schilferige plekken beïnvloeden.

Sommige artsen gebruiken de Psoriasis Area and Severity Index (PASI) om de aangetaste delen van het lichaam en de ernst van de symptomen te meten.

Anderen beoordelen het percentage van het lichaam dat de psoriasisplaques aantasten, ervan uitgaande dat de handpalm gelijk is aan één procent van het lichaamsoppervlak (BSA) van een persoon.

Artsen classificeren de ernst van psoriasis over het algemeen als volgt:

• Milde psoriasis: Milde psoriasis betekent dat plaques op minder dan 2 procent van het lichaam verschijnen tijdens een uitbarsting.
• Matige psoriasis: Matige psoriasis verwijst naar gevallen waarin plaques 3-10 procent van het lichaam bedekken.
• Ernstige psoriasis: bij mensen met ernstige psoriasis bedekken plaques 10 procent of meer van het lichaam.

Ernstige psoriasis heeft meer kans om een ​​aanzienlijke impact te hebben op het dagelijkse leven van een persoon.

Onderzoek uit 2013 wees uit dat mensen met ernstigere psoriasis ook meer kans hadden op andere medische aandoeningen, waaronder longziekte, diabetes en reumatische aandoeningen.

Een onderzoek uit 2016 identificeerde genetische veranderingen in de huid die verband hielden met de ernst van psoriasis. De onderzoekers meldden dat de deelnemers die ernstigere opflakkeringen ervoeren, een grotere activering hadden van specifieke genen die verband houden met ontsteking.

Waar op het lichaam komt plaque psoriasis voor?

Plaque psoriasis kan overal op het lichaam voorkomen, maar de meest voorkomende locaties zijn:

• de buitenkant van de elleboog
• knieën
• hoofdhuid
• gezicht
• handen en voeten
• huidplooien

Plaque psoriasis kan zich ook ontwikkelen op elk deel van de huid waar schade of letsel is opgetreden. Het kan bijvoorbeeld verschijnen na zonnebrand, schaafwonden, infectie of een tatoeage.

Hoe lang duurt het voordat plaque psoriasis geneest?

Hoewel onderzoek veelbelovend is, kunnen artsen psoriasis nog niet genezen. Als een persoon eenmaal een psoriasisaanval heeft gehad, zal hij waarschijnlijk nog een andere krijgen.

Psoriasisvlekken kunnen na een paar maanden verdwijnen, of ze kunnen hetzelfde blijven, groter worden of zich over het lichaam verspreiden. Bij sommige mensen zal psoriasis verdwijnen en jarenlang niet meer terugkeren.

Behandeling kan de frequentie van opflakkeringen en de ernst van de symptomen helpen verminderen.

Mensen die vinden dat omgevingsfactoren hun fakkels veroorzaken, kunnen de frequentie van de fakkels vaak verminderen door deze triggers onder controle te houden, waaronder mogelijk stress of allergieën.

Behandeling en diagnose

Een arts kan biologische geneesmiddelen voorschrijven als onderdeel van het behandelplan.

Psoriasis heeft een karakteristiek uiterlijk dat de meeste artsen snel herkennen.

Als een arts psoriasis vermoedt maar het niet zeker weet, kan hij een huidbiopsie uitvoeren om andere oorzaken uit te sluiten. De biopsie omvat het nemen van een monster van de aangetaste huid en deze onder een microscoop te onderzoeken.

De behandeling hangt af van de ernst van psoriasis. Sommige mensen kunnen hun symptomen onder controle houden door triggers te vermijden en vrij verkrijgbare crèmes met corticosteroïden te gebruiken.

Mensen met matige of ernstige psoriasis hebben mogelijk medicijnen nodig om hun symptomen onder controle te houden. Er is een breed scala aan medicijnen beschikbaar, waaronder:

• Biologie: deze medicijnen gebruiken levende cellen om zich te richten op het specifieke deel van het immuunsysteem dat psoriasis omvat. Een arts zal de medicatie meestal via een injectie op kantoor toedienen.
• Systemisch: deze orale of injecteerbare medicijnen werken door het hele lichaam om de ernst van auto-immuunreacties te verminderen.
• Nieuwe gerichte therapieën: deze medicijnen verminderen ook de ernst van auto-immuunresponsen, maar richten zich op specifieke cellen. Door dit te doen, kunnen ze het risico op bijwerkingen verkleinen.

Andere behandelingsstrategieën zijn onder meer:

• veranderingen in levensstijl om factoren te vermijden die een uitbarsting kunnen veroorzaken
• steroïde crèmes op recept
• licht of fototherapie, waarbij je onder een zonnelamp zit om genezing te versnellen
• alternatieve geneeswijzen, waaronder acupunctuur, ontspanningstechnieken en speciale diëten

Veel mensen vinden dat een combinatie van voorgeschreven medicijnen en alternatieve geneeswijzen de meeste verlichting biedt.

Andere soorten psoriasis en symptomen

Naast plaque psoriasis, ook wel psoriasis vulgaris genoemd, zijn er enkele andere soorten psoriasis:

• Inverse psoriasis: Inverse psoriasis veroorzaakt grote rode vlekken in gebieden waar de huid plooit. Het heeft de neiging om delen van de huid aan te tasten die met wrijving te maken krijgen, zoals die onder de borsten of oksels en langs de lies.De laesies zijn meestal vlak en glanzend.
• Pustulaire psoriasis: Pustulaire psoriasis veroorzaakt grote groepen kleine, witte blaren die rood kunnen worden of open kunnen barsten en bloeden. Het kan een of twee gebieden aantasten of het grootste deel van het lichaam bedekken. Sommige mensen ervaren ook misselijkheid, koorts en spierpijn.
• Palmoplantaire psoriasis: Palmoplantaire psoriasis tast de voetzolen en de handpalmen aan. De laesies zijn plat en roze-gele kleur.
• Guttate psoriasis: Guttate psoriasis veroorzaakt vlekken met kleine roze laesies, vaak op de romp, benen of armen. Het komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen.
• Erythrodermische psoriasis: de zeldzaamste en meest ernstige vorm van psoriasis, erythrodermische psoriasis, vereist medische behandeling. Het veroorzaakt jeukende, branderige, schilferende plekken met rode huid op een groot deel van het lichaam. Sommige mensen krijgen koorts of andere ziektesymptomen.
• Artritis psoriatica: Artritis psoriatica is een veel voorkomende complicatie van psoriasis die gewrichtspijn en -ontsteking veroorzaakt, evenals huidsymptomen.
• Nagelpsoriasis: Nagelpsoriasis tast de vingernagels en teennagels aan, waardoor ze gaan schilferen, deuken, verdikken of zelfs eraf vallen. Mensen met artritis psoriatica hebben een grotere kans op deze aandoening.

Outlook

Psoriasis kan frustrerend zijn, maar het is behandelbaar. Mensen die denken dat ze psoriasis hebben, moeten een arts raadplegen om behandelingsopties te bespreken.

Plaque psoriasis is het meest voorkomende type psoriasis. Het zorgt ervoor dat er plekken met verdikte huid ontstaan, vaak op de armen en rond de ellebogen.

De juiste behandeling kan de kwaliteit van leven van een persoon verbeteren, de ernst van de symptomen verminderen en ernstige complicaties, zoals artritis psoriatica, voorkomen.