Vitaminen B-6 en B-12 gekoppeld aan een verhoogd risico op heupfracturen
Vitaminen zijn essentieel voor een goede gezondheid, maar te veel van bepaalde vitamines consumeren kan schadelijk zijn. Een recente studie onderzocht de inname van vitamine B en het risico op een heupfractuur.
Vitamine- en mineralensupplementen worden steeds populairder in de Verenigde Staten.
Volgens een onderzoek gebruikte 52% van de Amerikaanse volwassenen in 2011-2012 een of andere vorm van supplementen.
Hoewel er geen twijfel over bestaat dat sommige mensen supplementen nodig hebben, groeit de bezorgdheid dat veel mensen meer innemen dan zou moeten.
Zoals de auteurs van de nieuwe studie uitleggen: "Zowel onvoldoende als overmatige inname van een voedingsstof kan schadelijk zijn."
In deze studie waren de onderzoekers vooral geïnteresseerd in vitamine B-6 en B-12. Beide vervullen een breed scala aan rollen in het lichaam en komen voor in een reeks voedingsmiddelen.
Voor veel gezonde mensen is het vrij eenvoudig om voldoende hoeveelheden vitamine B-6 en B-12 binnen te krijgen uit een uitgebalanceerd, gevarieerd dieet.
B-vitamines en fractuurrisico
Eerder publiceerden de auteurs van de recente studie een secundaire analyse met gegevens van 6.837 mensen. Daarin vonden ze "een onverwacht verhoogd risico op een heupfractuur."
In het bijzonder was het fractuurrisico het hoogst bij personen die zowel vitamine B-6 als B-12 gebruikten.
Om de relatie verder te onderzoeken, doken de wetenschappers in een andere, grotere batch gegevens. Ze hebben hun bevindingen nu in het tijdschrift gepubliceerd JAMA Network Open.
De wetenschappers hadden toegang tot gegevens van 75.864 postmenopauzale vrouwen die betrokken waren bij de Nurses 'Health Study.
Naast informatie over gezondheid, voeding en supplementen hadden de onderzoekers ook toegang tot een breed scala aan andere details, waaronder de recreatieve activiteiten van de deelnemers, medicijnen, rookstatus en body mass index (BMI).
‘Een stijging van bijna 50%’
Tijdens het 20 jaar durende onderzoek waren er 2.304 gevallen van heupfracturen die niet in verband werden gebracht met kanker of ernstig trauma, zoals een auto-ongeluk.
Zoals verwacht zagen de wetenschappers een verband tussen vitamine B-suppletie en het risico op een heupfractuur. Zij schrijven:
"Het risico was het hoogst bij vrouwen met een gecombineerde hoge inname van beide vitamines, met een bijna 50% verhoogd risico op een heupfractuur in vergelijking met vrouwen met een lage inname van beide vitamines."
Ze leggen echter ook uit dat "onder vrouwen in de gemiddelde inname-categorieën voor beide vitamines het risico niet significant verhoogd was."
De wetenschappers merken ook op dat hogere niveaus van de B-vitamines werden geassocieerd met supplementen, niet met inname via de voeding.
Ze maken duidelijk dat sommige mensen vitamine B12-supplementen nodig hebben en dat er geen aanwijzingen zijn dat het nemen van alleen B12 het risico op een heupfractuur verhoogt.
Zoals de auteurs uitleggen, was het niveau van vitamine B-inname dat nodig is om het risico op fracturen te verhogen "ver boven de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid".
Hoe verhogen B-vitamines het risico op fracturen?
Precies hoe vitamine B-6 en B-12 het fractuurrisico kunnen verhogen, is niet bekend. De auteurs van het onderzoek theoretiseren dat het kan worden geassocieerd met enkele van de andere bijwerkingen van inname van hoge niveaus van B-6.
Sommige deskundigen zijn bijvoorbeeld van mening dat hoge doses vitamine B-6 neurologische symptomen veroorzaken, zoals ataxie (die de coördinatie beïnvloedt), evenals een verminderde spierspanning. Deze symptomen, zo beweren de auteurs, kunnen vallen waarschijnlijker maken en daardoor het risico op heupfracturen vergroten.
Een andere theorie die de auteurs schetsen, is dat hoge niveaus van vitamine B-6 "botverlies kunnen versnellen door de modulerende invloed van oestrogenen op steroïde receptoren tegen te gaan".
Wat betreft de rol van vitamine B12 in deze relatie, hebben de auteurs nog geen concrete theorieën.
Sterke punten en beperkingen
De belangrijkste kracht van deze studie is dat de onderzoekers toegang hadden tot gedetailleerde informatie van duizenden vrouwen gedurende 2 decennia. Er zijn echter ook bepaalde beperkingen.
Het team kon bijvoorbeeld niet vaststellen of sommige vrouwen vitamine B-6- en B-12-supplementen gingen slikken omdat ze ziek werden. Het is mogelijk dat eventuele heupfracturen na dit punt te wijten waren aan de ziekte in plaats van aan de supplementen.
Toen de wetenschappers echter rekening hielden met kwetsbaarheid en ziekte in hun analyse, veranderde dit de resultaten niet wezenlijk.
Momenteel is dit de enige studie die specifiek de interactie tussen vitamine B-6, vitamine B-12 en heupfracturen onderzocht.
Wetenschappers zullen meer onderzoek moeten doen om de relatie te bewijzen. Met dat gezegd, concluderen de auteurs:
"Hoewel we de beperkingen van ons cohortontwerp erkennen, dragen de bevindingen hierin bij aan de hoeveelheid literatuur die suggereert dat voorzichtigheid geboden is bij vitaminesuppletie wanneer er geen duidelijk tekort is."
