Vitamine K-tekort: wat u moet weten
Vitamine K is belangrijk voor de bloedstolling, de gezondheid van de botten en meer. Het belangrijkste symptoom van een vitamine K-tekort is overmatig bloeden veroorzaakt door het onvermogen om bloedstolsels te vormen.
Volgens het Office of Dietary Supplements (ODS) is vitamine K-tekort zeer zeldzaam in de Verenigde Staten. De meeste mensen krijgen voldoende vitamine K binnen via hun voeding. Pasgeborenen kunnen echter een vitamine K-tekort ontwikkelen.
Als iemand een bloedverdunner gebruikt, zoals warfarine, is het belangrijk dat hij elke dag dezelfde hoeveelheid vitamine K krijgt.
In dit artikel kijken we naar de functie van vitamine K in het lichaam, maar ook naar de symptomen en behandelingen voor een vitamine K-tekort.
Wat is vitamine K?
Vitamine K is er in twee vormen:
- vitamine K1, of phylloquinone, dat voorkomt in groene bladgroenten zoals spinazie en boerenkool.
- vitamine K2 of menaquinon, dat voorkomt in voedingsmiddelen op basis van dieren, waaronder boter en eigeel, en gefermenteerd voedsel, zoals kefir. De darm maakt ook een deel van deze vitamine aan.
Zowel vitamine K1 als vitamine K2 produceren eiwitten die de bloedstolling helpen. Bloedstolling of bloedstolling voorkomt overmatig bloeden intern en extern.
Als een persoon een vitamine K-tekort heeft, betekent dit dat het lichaam van de persoon niet genoeg van deze eiwitten kan produceren, waardoor het risico op overmatig bloeden toeneemt.
De meeste volwassenen krijgen voldoende vitamine K binnen via het voedsel dat ze eten en via wat hun lichaam van nature aanmaakt.
Bepaalde medicijnen en medische aandoeningen kunnen de productie van vitamine K verminderen en de opname remmen, wat betekent dat volwassenen een tekort kunnen krijgen.
Vitamine K-tekort komt veel vaker voor bij zuigelingen. Als dit het geval is, staat het bekend als vitamine K-tekortbloeding of VKDB.
Oorzaken en risicofactoren
Volwassenen hebben een verhoogd risico op vitamine K-tekort en de bijbehorende symptomen als ze:
- bloedverdunners of anticoagulantia nemen, die bloedstolsels voorkomen maar de activering van vitamine K remmen
- antibiotica nemen die de productie en opname van vitamine K verstoren
- krijgen niet genoeg vitamine K uit het voedsel dat ze eten
- neem extreem hoge doses vitamine A of E
Sommige medische aandoeningen kunnen de kans op het ontwikkelen van vitamine K-tekort vergroten, zoals aandoeningen waarbij het lichaam minder in staat is om vet op te nemen. Dit staat bekend als malabsorptie van vet.
Voorwaarden die verband houden met malabsorptie van vet zijn onder meer:
- coeliakie
- taaislijmziekte
- een aandoening van het darmkanaal of de galwegen (lever, galblaas en galwegen)
- als een deel van de darm is verwijderd, zoals tijdens bariatrische chirurgie
Er zijn verschillende redenen waarom pasgeboren baby's vatbaarder zijn voor vitamine K-tekort:
- moedermelk bevat weinig vitamine K.
- vitamine K wordt niet goed overgedragen van de placenta naar de baby
- de lever van een pasgeborene kan vitamine K niet efficiënt gebruiken
- de darmen van een pasgeborene kunnen in de eerste paar dagen van hun leven geen vitamine K2 produceren
Bezoek onze speciale hub voor meer informatie over vitamines, mineralen en supplementen.
Dagelijkse behoeften en bronnen van vitamine K
De ODS raadt volwassenen aan om elke dag de volgende hoeveelheden vitamine K binnen te krijgen:
- 120 microgram (mcg) voor mannen
- 90 mcg voor vrouwen
Voedingsmiddelen met veel vitamine K zijn onder meer:
- groene bladgroenten, waaronder spinazie, boerenkool, sla en broccoli
- plantaardige olien
- wat fruit, zoals bosbessen en vijgen
- vlees, inclusief lever
- kaas
- eieren
- kikkererwten
- soja bonen
- groene thee
Mensen kunnen ook vitamine K-supplementen nemen. Het is het beste om met een arts te praten voordat u deze gebruikt, omdat deze de bestaande medicatie kunnen verstoren.
Lees hier meer over de beste voedingsmiddelen voor vitamine K.
Symptomen
Er zijn verschillende symptomen die verband houden met vitamine K-tekort. Het belangrijkste symptoom is overmatig bloeden.
Overmatig bloeden is misschien niet meteen duidelijk, omdat het alleen kan optreden als de persoon een snee krijgt.
Bijkomende tekenen van overmatig bloeden kunnen zijn:
- snel blauwe plekken krijgen
- kleine bloedstolsels verschijnen onder de nagels
- bloedingen in de slijmvliezen die gebieden in het lichaam bekleden
- ontlasting die donkerzwart, teerachtig is of bloed bevat
Bij het zoeken naar tekenen van vitamine K-tekort bij pasgeboren baby's en zuigelingen, zullen artsen ook letten op:
- bloeding uit het gebied waar de navelstreng is verwijderd
- bloeding in de huid, neus, maagdarmkanaal of andere gebieden
- bloeding aan de penis als de baby besneden is
- plotselinge hersenbloedingen, die als ernstig en mogelijk levensbedreigend worden beschouwd
Diagnose
Om een vitamine K-tekort te diagnosticeren, zal een arts vragen naar iemands medische geschiedenis om te zien of deze risicofactoren heeft.
De arts kan een stollingstest gebruiken, de protrombinetijd of PT-test. Ze nemen een klein bloedmonster en voegen vervolgens chemicaliën toe om te zien hoe lang het duurt om te stollen.
Bloed heeft doorgaans 11 tot 13,5 seconden nodig om te stollen. Als het langer duurt, kan dit duiden op een vitamine K-tekort.
Mensen moeten mogelijk voedingsmiddelen met een hoog vitamine K-gehalte vermijden voordat ze deze bloedtest ondergaan.
Behandeling
Als een persoon een vitamine K-tekort ontwikkelt, zal een zorgverlener hem een vitamine K-supplement geven, fytonadion genaamd.
De persoon neemt het supplement meestal oraal in, hoewel injecties ook beschikbaar zijn als het lichaam van de persoon het supplement minder goed via de mond kan opnemen.
De dosering is afhankelijk van de leeftijd en gezondheid van het individu. De gebruikelijke dosis fytonadion voor volwassenen varieert van 1 tot 10 mg, met een mogelijke herhalingsdosering na 12 uur.
Een arts zal ook overwegen of iemand anticoagulantia gebruikt, aangezien deze een wisselwerking kunnen hebben met vitamine K.
Vitamine K en pasgeborenen
Vitamine K die bij de geboorte wordt toegediend, meestal als injectie, kan een tekort bij pasgeboren baby's voorkomen.
De American Academy of Pediatrics beveelt aan dat pasgeborenen bij de geboorte een enkele injectie van 0,5 tot 1 mg vitamine K1 krijgen.
Een vitamine K-injectie is onder bepaalde omstandigheden vooral belangrijk voor pasgeborenen. Risicofactoren voor bloeding door vitamine K-tekort zijn onder meer:
- voortijdige bevalling
- gebruik door de moeder van antiseizure medicijnen, anticoagulantia of medicijnen tegen tuberculose
- baby's met een slechte opname van vet als gevolg van een gastro-intestinale of leverziekte
- pasgeborenen die bij de geboorte geen vitamine K-injectie krijgen
Het is aan de ouders om te beslissen of hun baby een vitamine K-injectie krijgt. Deskundigen bevelen de injectie aan omdat deze kan beschermen tegen problemen zoals intracraniële bloeding, hersenbeschadiging en kindersterfte.
Overzicht
Vitamine K-tekort bij volwassenen is zeer zeldzaam, aangezien de meeste mensen voldoende vitamine K uit hun voeding halen. Als zich een tekort ontwikkelt en onbehandeld blijft, kan dit leiden tot overmatig bloeden.
Bij zuigelingen kan het toedienen van vitamine K bij de geboorte bepaalde problemen voorkomen, waaronder overmatig bloeden.
Een dieet met veel voedingsmiddelen die vitamine K bevatten, kan vitamine K-tekort helpen voorkomen.
