Mammografie en thermografie vergelijken
Borstkankerscreening kan borstkanker identificeren voordat iemand fysieke symptomen opmerkt. Vroege detectie kan een persoon in staat stellen om minder invasieve behandelingen te ondergaan met betere resultaten.
Gezondheidsautoriteiten en artsen bevelen regelmatige screening met mammografie aan voor vrouwen, afhankelijk van hun leeftijd en individuele risicofactoren.
Sommige faciliteiten bieden echter thermografie aan als alternatief voor mammografie.
Wat is thermografie en is het een betere manier om op borstkanker te screenen? Lees meer in dit artikel.
Wat is thermografie?
Thermografie maakt gebruik van een soort infraroodtechnologie die temperatuurveranderingen op het huidoppervlak detecteert en registreert.
Het kan helpen bij het screenen op borstkanker. Een thermische infraroodcamera maakt een foto van de gebieden met verschillende temperatuur in de borsten. De camera geeft deze patronen weer als een soort warmtekaart.
Wanneer zich een kankergezwel ontwikkelt, kan er sprake zijn van overmatige vorming van bloedvaten en ontstekingen in het borstweefsel. Deze verschijnen op het infraroodbeeld als gebieden met een hogere huidtemperatuur.
Voordelen
Aanbieders van thermografie bevelen deze methode aan om de volgende redenen:
- Het is een niet-invasieve, contactloze procedure waarbij de borst niet wordt samengedrukt.
- Het houdt geen blootstelling aan straling in en mensen kunnen het na verloop van tijd veilig gebruiken.
- Het kan vasculaire veranderingen in het borstweefsel detecteren die op de aanwezigheid van borstkanker kunnen wijzen, vele jaren voordat andere screeningsmethoden dat kunnen.
- Het kan veranderingen in borsten detecteren met dicht weefsel en implantaten.
- Hormonale en menstruele veranderingen hebben geen invloed op de procedure of de resultaten.
Nadelen
Aanbieders van thermografie merken op dat de techniek geen kanker detecteert. Het kan een persoon alleen waarschuwen voor wijzigingen die mogelijk nader moeten worden onderzocht.
Het heeft ook nadelen. De informatie die het geeft is bijvoorbeeld beperkt. Hoewel het veranderingen in warmte en vasculaire kenmerken kan vertonen, laat het niet zien hoe de borst is veranderd.
Het kan ook veranderingen laten zien die niet kanker zijn, en het ondergaan van een standaardmammogram kan nodig zijn om de resultaten te verduidelijken. Soms onthult thermografie geen kankerachtige veranderingen die aanwezig zijn.
In 2012 uitten onderzoekers die de literatuur over thermografie voor borstkankerscreening bestudeerden hun bezorgdheid over het hoge percentage fout-positieve en fout-negatieve resultaten.
Ze concludeerden:
“Thermografie is niet gevoelig genoeg om te worden gebruikt als screeningstest voor borstkanker, en het is ook niet nuttig als indicator voor het risico dat zich binnen 5 jaar ontwikkelt. Momenteel is er niet voldoende bewijs om het gebruik van thermografie bij borstkankerscreening te ondersteunen. "
Ook dekt een medische verzekering vaak niet de kosten van thermografie, terwijl deze vaak zal betalen voor regelmatige mammogramscreening.
Wat is mammografie?
Een mammogram is een soort röntgenfoto. Het omvat het samendrukken van de borst tussen twee metalen platen en het maken van een röntgenfoto van het borstweefsel.
De afbeelding kan laten zien of er ongebruikelijke veranderingen of massa's in het borstweefsel zijn die mogelijk nader onderzocht moeten worden.
Het is de meest gebruikelijke manier om borstkanker te screenen, en de informatie die het oplevert, kan levens redden. Het kan echter ook enkele nadelen hebben, die we in de onderstaande secties zullen bespreken.
Lees hier meer over mammogrammen.
Voordelen
Onderzoek suggereert dat het hebben van een regelmatig mammogram levens kan redden.
Wetenschappers die naar gegevens uit 1960–2014 keken, kwamen tot de conclusie dat het regelmatig ondergaan van mammografiescreening het risico op overlijden aan borstkanker in totaal met 19% kan verminderen.
Factoren die van invloed zijn op wie baat heeft bij regelmatige mammogrammen, zijn onder meer:
- of de persoon een persoonlijke of familiegeschiedenis van borstkanker heeft
- de aanwezigheid van bepaalde genetische factoren, zoals veranderingen in de BRCA1 of BRCA2 genen
- hun leeftijd
- hoe vaak ze worden gescreend
- hoe dicht hun borstweefsel is, aangezien dit het resulterende beeld kan beïnvloeden
Het American College of Physicians (ACP) raadt vrouwen aan om vanaf de leeftijd van 40 jaar met hun arts te praten over screening. Hun arts zal screening voorstellen op basis van de persoonlijke factoren van het individu.
De ACP beveelt ook aan dat alle vrouwen met een gemiddeld risico elke twee jaar een mammografiescreening ondergaan vanaf de leeftijd van 50-74 jaar.
Dat gezegd hebbende, doen andere organisaties - zoals de American Cancer Society - andere aanbevelingen. Een arts kan voor elke persoon de beste optie voorstellen.
Lees meer over hoe leeftijd het risico op borstkanker beïnvloedt.
Potentiële risico's
Mammografie kan enkele risico's met zich meebrengen. Bij de aanbevelingen over wanneer en hoe vaak iemand gescreend moet worden, wordt met deze risico's rekening gehouden.
Regelmatig testen betekent herhaalde blootstelling aan lage stralingsniveaus, waardoor het risico op kanker licht kan toenemen.
Mammografie kan ook niet-kankerachtige veranderingen aan het licht brengen, wat leidt tot fout-positieve resultaten. Dit kan leiden tot angst op korte termijn, verdere tests en behandeling, die mogelijk onnodig en kostbaar zijn.
Ook kunnen de resultaten minder nauwkeurig zijn voor vrouwen met dicht borstweefsel of borstimplantaten. Dit komt doordat dicht borstweefsel wit kan lijken op het mammografiebeeld, wat de aanwezigheid van tumoren kan maskeren, aangezien deze ook wit lijken.
Vetweefsel met een lage dichtheid wordt daarentegen grijs weergegeven op de afbeelding, waardoor het gemakkelijker wordt om eventuele veranderingen te zien.
Mammografie kan ongemakkelijk zijn, omdat het gaat om het comprimeren van de borsten. Om deze reden is het het beste om screening te vermijden vlak voor de menstruatie, wanneer de borsten gevoeliger kunnen zijn dan normaal.
Een weloverwogen beslissing nemen
Aanbieders van thermografiescreening zeggen dat het betrouwbaar en onschadelijk is, maar uit onderzoek blijkt dat het minder waarschijnlijk minder nauwkeurig is dan mammografie.
Gegevens uit een 4-jarige fase van één onderzoek gaven aan dat thermografie slechts 43% van de gevallen van borstkanker nauwkeurig detecteerde.
In 2019 waarschuwde de Food and Drug Administration (FDA) dat homeopathische klinieken, kuuroorden en andere faciliteiten thermografie aanbieden als alternatief voor mammografie.
Ze merken echter op dat er geen wetenschappelijk bewijs is om dit gebruik van thermografie te ondersteunen, en ze dringen er bij mensen op aan om regelmatig naar mammografie te gaan, zoals hun arts aanbeveelt.
De FDA heeft de volgende waarschuwing afgegeven:
"Er zijn geen geldige wetenschappelijke gegevens om aan te tonen dat thermografieapparaten, alleen of in combinatie met een andere diagnostische test, een effectief screeningsinstrument zijn voor elke medische aandoening, inclusief de vroege opsporing van borstkanker of andere ziekten en gezondheidsproblemen."
Overzicht
Vrouwen moeten vanaf ongeveer 40 jaar met hun arts praten over borstkankerscreening en ze moeten de aanbevelingen van hun arts over screening volgen.
Wetenschappers suggereren dat hoewel mensen thermografie kunnen gebruiken als aanvulling op andere methoden van screening en diagnose, ze ook mammografie moeten gebruiken om de resultaten te bevestigen.
Vraag:
Ik ben in de war omdat mijn dokter me zegt dat ik elke twee jaar een mammogram moet laten maken, maar mijn vrienden zeggen dat ik me zorgen moet maken over straling. Ze zeggen dat thermografie beter is omdat er geen straling is. Is dit waar?
EEN:
Voor het opsporen van kanker raden artsen aan om elke 2 jaar een mammogram te laten maken, afhankelijk van iemands leeftijd en risiconiveau. Ik zou het advies van de dokter opvolgen.
Mammogrammen bevatten een kleine hoeveelheid straling, maar niet genoeg om in één instantie van de test schade aan de cellen te veroorzaken.
De voordelen wegen ruimschoots op tegen de risico's. Zoals in dit artikel wordt benadrukt, kan thermografie zijn voordelen hebben, maar er is niet genoeg onderzoek of bewijs om het gebruik ervan als standaardzorg voor de diagnose van kanker te ondersteunen.
Christina Chun, MPH Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
