Medicijnen met omega-3-vetzuren kunnen de cardiovasculaire gezondheid verbeteren
Naarmate gevallen van obesitas en diabetes toenemen, nemen ook hun complicaties toe. Een complicatie die onlangs een aandachtspunt is geweest voor de American Heart Association (AHA), zijn hoge triglycerideniveaus.
Triglyceriden zijn vetten in het bloed. Sommige worden van nature door de lever geproduceerd, terwijl andere afkomstig zijn van calorieën die het lichaam niet onmiddellijk hoeft te gebruiken. Hoe meer calorieën een persoon binnenkrijgt, hoe waarschijnlijker het is dat hij een hoog triglyceridengehalte heeft.
Hogere niveaus, berekend als meer dan 200 milligram per deciliter (mg / dl), kunnen het risico van een persoon op een beroerte of een hartaanval vergroten door een vernauwing van de slagaders te veroorzaken.
Schattingen suggereren dat ongeveer een kwart van de volwassen bevolking van de Verenigde Staten triglycerideniveaus heeft van meer dan 150 mg / dl.
Buitengewoon hoge niveaus - boven 500 mg / dl - kunnen ook leiden tot een ontsteking van de alvleesklier, ook wel bekend als pancreatitis.
Gelukkig zijn er een paar manieren om de triglycerideniveaus te verlagen. Regelmatige lichaamsbeweging, het verminderen van alcoholgebruik en het elimineren van suiker en geraffineerde koolhydraten kan helpen, evenals andere stappen om een gezond gewicht te behouden, zoals het vervangen van verzadigde vetten voor onverzadigde vetten.
Wat betreft medicatie
Soms zijn deze veranderingen niet voldoende om een wezenlijk verschil te maken. Als dit het geval is, zal een arts aandoeningen zoals diabetes type 2 en hypothyreoïdie uitsluiten voordat hij medicatie voorschrijft voor hoge triglycerideniveaus.
Momenteel bestaan er twee triglyceridenverlagende voorschriften, die beide betrekking hebben op omega-3-vetzuren. De ene bevat een vetzuur genaamd eicosapentaeenzuur (EPA). De andere combineert EPA met een tweede vetzuur: docosahexaeenzuur (DHA).
Eerder onderzoek had de effecten van deze medicijnen niet vergeleken. Maar een recent, op recensies gebaseerd advies van de AHA, gepubliceerd in zijn tijdschrift Circulatie, heeft geconcludeerd dat beide even effectief zijn.
De onderzoekers baseerden hun bevindingen op een analyse van 17 klinische onderzoeken en ontdekten dat "Behandeling met 4 gram per dag van een van de beschikbare receptkeuzes effectief is", legt eerste studie-auteur Ann Skulas-Ray, Ph.D., van de afdeling van Voedingswetenschappen aan de Universiteit van Arizona, in Tucson.
Skulas-Ray merkt ook op dat deze medicijnen 'veilig kunnen worden gebruikt in combinatie met statinegeneesmiddelen die het cholesterol verlagen'.
Veel pluspunten
De Food and Drug Administration (FDA) heeft momenteel alleen omega-3-vetzuurmedicatie op recept goedgekeurd om triglycerideniveaus te behandelen die extreem hoog zijn, boven 500 mg / dl.
Maar de auteurs van het huidige advies ontdekten dat een dagelijkse dosering van 4 gram de triglycerideniveaus van 200-499 mg / dl met 20% tot 30% zou kunnen verlagen. Dit zou gelden voor de meeste mensen met hoge triglycerideniveaus.
De onderzoekers merkten ook op dat de medicatie die zowel EPA als DHA bevat, de LDL-cholesterol, het 'slechte' type, niet verhoogde bij mensen met triglycerideniveaus van minder dan 500 mg / dl.
Ze ontdekten ook dat mensen met zeer hoge triglycerideniveaus die alleen EPA-medicatie gebruikten in combinatie met statinetherapie, een afname van 25% ervoeren in ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen, waaronder beroerte en hartaanval.
Vermijd supplementen
Skulas-Ray wijst erop dat mensen niet moeten proberen om hoge triglycerideniveaus thuis te behandelen met omega-3-supplementen zonder recept. "Voedingssupplementen met omega-3-vetzuren worden niet gereguleerd door de FDA", legt ze uit.
"Ze mogen niet worden gebruikt in plaats van voorgeschreven medicatie voor de langdurige behandeling van hoge triglyceriden."
In 2017 bracht de AHA een advies uit waarin ze een gebrek aan bewijs aanhaalde om de bewering te ondersteunen dat visoliesupplementen hart- en vaatziekten bij de algemene bevolking zouden kunnen voorkomen.
De AHA heeft echter opgemerkt dat mensen die een hartaanval of hartfalen hebben gehad, baat kunnen hebben bij de supplementen.
Toch kan het consumeren van omega-3-vetzuren in vis het risico op hartaandoeningen en beroertes verminderen. De AHA raadt aan om twee keer per week vette vis te eten, zoals makreel, zalm, meerforel en witte tonijn.
