Microdosering van psychedelica: voldoet het bewijs aan de hype?
Nieuw onderzoek beoordeelt het bewijs achter de voordelen van ‘microdosering’ en suggereert dat meer ‘rigoureuze, placebogecontroleerde klinische onderzoeken’ nodig zijn.
De praktijk van microdosering - dat wil zeggen het nemen van kleine doses psychedelische medicijnen, zoals psilocybine of N, N-dimethyltryptamine (DMT), om de geestelijke gezondheid, het welzijn of de productiviteit te verbeteren - heeft de laatste jaren steeds meer aandacht gekregen.
Medisch nieuws vandaag hebben gerapporteerd over onderzoeken die de voordelen van paddo's en ayahuasca hebben aangetoond voor de behandeling van psychische stoornissen, vaak terwijl de bijwerkingen van meer conventionele behandelingen worden vermeden.
Anekdotisch bewijs in online forums spreekt van extra voordelen, zoals "verbeteringen in energie, stemming, cognitie, concentratie, beheer van stress, creativiteit, spiritueel bewustzijn, productiviteit, taalvaardigheid, relaties en visuele mogelijkheden."
De praktijk is ook populairder geworden nadat prominente figuren, waaronder Steve Jobs, de voordelen van microdosering van lyserginezuur-diethylamide (LSD) voor creativiteit en cognitie prezen.
Maar wat is microdosering precies en komt het wetenschappelijke bewijs overeen met de hype? Nieuw onderzoek dat verschijnt in het Journal of Psychopharmacology, beantwoordt deze vragen.
Professor David Nutt, de Edmond J.Safra leerstoel neuropsychofarmacologie aan het Imperial College London in het Verenigd Koninkrijk, is de senior auteur van de recensie.
Wat is ‘microdosering’?
Prof. Nutt beschrijft de motivatie voor de review door te zeggen: “Ondanks zoveel interesse in het onderwerp hebben we nog steeds geen overeenstemming over wat microdosering is - zoals wat een 'microdosis' is, hoe vaak iemand zou nemen. het, en zelfs als er mogelijke gezondheidseffecten zijn. "
Om deze vragen te beantwoorden, hebben prof.Nutt en team bestaand onderzoek kritisch bekeken en drie componenten bedacht die kunnen helpen bij het definiëren van microdosering:
- “Het gebruik van een lage dosis onder de perceptuele drempel die het‘ normale ’functioneren van een individu niet schaadt.
- Een procedure die meerdere doseringssessies omvat.
- De bedoeling om het welzijn te verbeteren en cognitieve en / of emotionele processen te verbeteren. "
De onderzoekers merken ook op dat experts een microdosis hebben gedefinieerd als "ongeveer een tiende tot een twintigste van een recreatieve dosis".
Dit hangt echter af van de aard van de stof. De onderzoekers waarschuwen ook dat de frequentie van microdosering kan variëren van een paar dagen achter elkaar tot meerdere werkdagen en dat de sterkte en potentie van de stof vaak afhangt van de bron.
Een overzicht van de voordelen van psilocybine
De recensie concentreerde zich op psilocybine, de actieve stof in paddo's. Prof.Nutt en collega's kozen voor psilocybine omdat het dichter dan andere psychedelische stoffen is om een klinisch goedgekeurde behandeling te worden.
De onderzoekers wijzen er echter op dat er zelfs in het geval van psilocybine niet genoeg gecontroleerde onderzoeken zijn die de effecten van het medicijn ten opzichte van een placebo hebben gemeten.
Met betrekking tot veiligheid benadrukken prof. Nutt en team dat studies bij mensen en dieren niet voldoende zijn geweest om de voordelen aan te tonen van het regelmatig microdoseren van psilocybine gedurende een lange periode.
Bovendien halen de onderzoekers bewijs aan dat wijst op mogelijke cardiovasculaire risico's.
Met betrekking tot de potentiële gedragsvoordelen van psilocybine, zoals een betere focus en meer creativiteit, concluderen de recensenten dat het bestaande onderzoek gemengde resultaten heeft opgeleverd.
Sommige vroege studies tonen aan dat psilocybine zich richt op receptoren van serotonine, die door sommigen de "geluksneurotransmitter" worden genoemd. Serotonine speelt ook een sleutelrol bij het leren en het geheugen, en de recensenten speculeren dat de gerapporteerde voordelen van microdosering voor focus en gemoedstoestand hieruit kunnen voortkomen.
Benadrukking van ‘het gebrek aan wetenschappelijk bewijs’
Ten slotte zeggen de onderzoekers dat de legaliteit van deze stoffen nog steeds de belangrijkste belemmering vormt voor wetenschappelijk testen. Ze hopen echter dat hun beoordeling meer klinische tests zal stimuleren.
"Er moeten krachtige, placebogecontroleerde klinische onderzoeken worden uitgevoerd met lage doses [psilocybine] om te bepalen of er enig bewijs is voor de beweringen van microdosers", schrijven de recensenten.
De eerste auteur van het onderzoek, dr. Kim Kuypers, van de Universiteit Maastricht in Nederland, geeft ook commentaar op de bevindingen en zegt: "Deze recensie komt op het juiste moment omdat er veel hoop wordt gegenereerd door positieve mediaberichten over vermeende effecten van microdosering."
“Patiënten voelen zich misschien aangetrokken door die rapporten om het te proberen, maar worden er in feite niet door geholpen. We proberen het gebrek aan wetenschappelijk bewijs te benadrukken dat microdosering inderdaad effectief is bij het bestrijden van bepaalde symptomen en hopen dat dit een impuls zal geven aan nieuwe onderzoekslijnen op dit gebied. ”
Dr. Kim Kuypers
“Onderzoekers die werkzaam zijn op het gebied van psychedelica krijgen regelmatig verzoeken van de media over microdosering”, voegt prof. Nutt toe.
Hij concludeert: "We hopen dat deze kritiek in de toekomst antwoorden zal geven op al deze vragen en tevens een kader zal bieden voor onderzoek."
