Is het spiraaltje of de pil een betere vorm van anticonceptie?
Anticonceptiepillen en spiraaltjes zijn veel voorkomende vormen van anticonceptie. Bij het kiezen tussen beide zijn er belangrijke factoren waarmee u rekening moet houden.
Sommige methoden zijn beter voor bepaalde mensen, en een persoon moet voorzichtig zijn bij het wisselen tussen de twee.
Intra-uteriene apparaten (IUD's) zijn langwerkende vormen van anticonceptie die in de baarmoeder worden geplaatst. Ze kunnen een synthetisch progestageenhormoon bevatten, of hormoonvrij zijn en gemaakt van koper. Een arts of verpleegkundige implanteert het apparaat in een snelle procedure.
De anticonceptiepil bevat meestal een combinatie van progestageen en oestrogeen. Deze geslachtshormonen veroorzaken veranderingen in de eierstokken die het vrijkomen van eicellen verhinderen. Ze zorgen er ook voor dat het baarmoederhalsslijm dikker wordt, waardoor het binnendringen van sperma in de baarmoeder wordt geblokkeerd.
Wereldwijd gebruikt meer dan 14 procent van de vrouwen intra-uteriene anticonceptie, maar het gebruik varieert enorm van land tot land. Het is essentieel om te begrijpen hoe u deze methoden veilig en effectief kunt gebruiken.
Lees verder om erachter te komen of de pil of een spiraaltje misschien de beste keuze is.
Hoe kies ik?
Hoewel zowel spiraaltjes als anticonceptiepillen ongewenste zwangerschappen helpen voorkomen, zijn er veel verschillen tussen beide.
In dit gedeelte worden de effectiviteit, risico's, aanbevolen gebruiksduur en kosten van deze twee anticonceptiva vergeleken, evenals enkele andere overwegingen.
De beste oplossing bij het kiezen van een geprefereerde anticonceptiemethode is om met een arts te praten.
Het is echter de moeite waard om de volgende punten in gedachten te houden.
Effectiviteit
Bij correct gebruik is de anticonceptiepil zeer effectief. Het heeft een slagingspercentage van ongeveer 99 procent.
De kans om zwanger te worden neemt toe als iemand de pil verkeerd inneemt. Ongeveer negen op de 100 mensen die de pil gebruiken, worden zwanger, mogelijk door verkeerd gebruik. Het is essentieel om het advies van een arts op te volgen bij het nemen van de pil.
Spiraaltjes zijn zeer effectief. Degenen die progestageen afgeven of koper zijn, hebben elk een opmerkelijk laag percentage mislukkingen van minder dan 1 op 100 tijdens gebruik.
Een spiraaltje kan tot 3-10 jaar effectief blijven, afhankelijk van het spiraaltje dat iemand wil plaatsen.
Bijwerkingen en risico's
Bijwerkingen van de anticonceptiepil zijn onder meer:
- bloeden tussen periodes
- misselijkheid en overgeven
- gevoelige borsten
- hoofdpijn
- vermoeidheid
- opgeblazen gevoel
Veel bijwerkingen verdwijnen meestal na de eerste maanden van gebruik.
Artsen moeten het risico van een persoon op een vaatziekte beoordelen voordat ze orale anticonceptie voorschrijven. Dit is vooral nodig voor mensen ouder dan 35 jaar of die roken. Anticonceptiepillen kunnen het risico op vaatziekten, zoals een hartaanval en beroerte, verhogen.
Ze kunnen ook het risico op bloedstolsels verhogen, en in zeldzame gevallen levertumoren Roken of hoge bloeddruk of diabetes kunnen deze risico's verder vergroten.
De pil kan ook zeldzame maar ernstige bijwerkingen veroorzaken, daarom is het belangrijk dat een arts regelmatig controleert hoe het lichaam op de medicatie reageert.
Spiraaltjes kunnen enkele vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken.
Vaak voorkomende bijwerkingen van spiraaltjes zijn onder meer:
- krampen
- misselijkheid
- opgeblazen gevoel
- rugpijn
- vaginale afscheiding
- onregelmatige bloedingspatronen
In zeldzame gevallen kunnen spiraaltjes ook ernstige bijwerkingen veroorzaken, waaronder infecties.
In de eerste weken lopen mensen die spiraaltjes gebruiken een licht verhoogd risico op bekkeninfectie, hoewel het over het algemeen vrij laag is. Regelmatig een controle bijwonen kan helpen om ervoor te zorgen dat een arts tekenen van infectie opmerkt.
Spiraaltjes kunnen ook van hun plaats glijden en uit de baarmoeder worden verdreven. Dit komt niet vaak voor, maar komt vaker voor kort na plaatsing.
Probeer nooit een spiraaltje terug te plaatsen. Neem zo snel mogelijk contact op met een arts, dan kan hij of zij het apparaat correct terugplaatsen.
Een spiraaltje kan ook de baarmoeder of baarmoederhals perforeren, hoewel dit uiterst zeldzaam is. Dit kan pijn veroorzaken, maar er zijn vaak geen andere symptomen. In zeldzame gevallen moet een arts het spiraaltje operatief verwijderen.
Gebruiksduur
Om de meeste anticonceptiepillen effectief te laten zijn, moet een persoon ze elke dag van hun menstruatiecyclus van 21 of 28 dagen innemen. Het kan gemakkelijk zijn om de pil in te nemen, en dit vermindert de effectiviteit.
Nadat een arts een spiraaltje heeft ingebracht, kan het tot 3-10 jaar effectief blijven, afhankelijk van het type spiraaltje. Een persoon hoeft meestal alleen regelmatige controles bij te wonen om er zeker van te zijn dat het apparaat functioneel en op zijn plaats is gebleven.
Kosten
Voor mensen in de VS kan de pil tot $ 50 per maand kosten, afhankelijk van de verzekeringsdekking van een persoon. Sommige generieke merken kosten minder dan $ 10 per maand. Voor sommige mensen met een verzekeringsdekking is het gratis.
Het kost misschien niets of zelfs $ 1.000 om een spiraaltje te hebben, afhankelijk van de verzekeringsdekking.
Iedereen die een spiraaltje overweegt, moet ook rekening houden met de kosten van het bijwonen van regelmatige controles om ervoor te zorgen dat de plaatsing van het apparaat correct is.
Verzekeringspolissen dekken alleen de kosten van de pil of een spiraaltje in bepaalde omstandigheden. Raadpleeg de polisdocumentatie of spreek met een medewerker van de klantenservice voor meer informatie.
Speciale overwegingen
Factoren die betrekking hebben op iemands medische geschiedenis, levensstijl en anatomie, kunnen een anticonceptiemethode een betere keuze maken. Houd bij het kiezen tussen de pil of een spiraaltje rekening met het volgende:
- Mensen ouder dan 35 jaar kunnen meer baat hebben bij een spiraaltje, vanwege de risico's op bloedstolsels die in deze levensfase met de pil gepaard gaan.
- Artsen hebben de neiging om mensen die zwaar tabak gebruiken te waarschuwen voor het nemen van de pil vanwege het gecombineerde risico op vaatziekten, vooral als ze ook andere risicofactoren hebben.
- Mensen die bijzonder gevoelig zijn voor hormonen, kunnen baat hebben bij niet-hormonale anticonceptiemethoden, zoals een koperspiraaltje.
- Spiraaltjes werken mogelijk niet correct bij mensen met onregelmatige baarmoederholtes, inclusief mensen met vleesbomen.
- Mensen moeten het gebruik van een spiraaltje vermijden als ze een huidige bekkenontstekingsziekte, acute leverziekte of huidige genitale kanaalinfecties hebben.
- Iedereen met koperallergieën moet het gebruik van het op koper gebaseerde spiraaltje vermijden.
Wat is de anticonceptiepil?
De anticonceptiepil is een soort medicijn dat iemand regelmatig gebruikt om zwangerschap te voorkomen. Een persoon zou het simpelweg 'de pil' of een oraal anticonceptiemiddel kunnen noemen.
Anticonceptiepillen gebruiken hormonen om zwangerschap te voorkomen. Hormonen zijn chemische boodschappers.Het lichaam produceert sommige om zijn functies te beheersen, terwijl andere synthetisch worden geproduceerd.
De twee hormonen die in anticonceptiepillen worden gebruikt, zijn oestrogeen en progestageen. De eierstokken produceren oestrogeen, maar progestageen is een synthetische vorm van progesteron.
Anticonceptiepillen bevatten meestal beide hormonen. Sommige bevatten alleen progestageen, maar een persoon neemt deze meestal alleen in tijdens het geven van borstvoeding.
Wanneer een persoon de pil inneemt, veroorzaken de toegevoegde hormonen twee belangrijke veranderingen. Ze werken om te voorkomen dat de eicellen de eierstokken verlaten tijdens de eisprong.
Ze verdikken ook het slijm in de baarmoederhals om te voorkomen dat het sperma de baarmoeder bereikt.
Wat is een spiraaltje?
Een spiraaltje is een klein, typisch plastic apparaatje dat koper of een vorm van progestageen bevat. Deze worden in de baarmoeder geplaatst.
Het ontwerp van het apparaat kan variëren, maar de meeste spiraaltjes hebben twee draden die door de opening van de baarmoederhals in de vagina gaan.
Met deze snaren kan een persoon de plaatsing van zijn spiraaltje controleren, en kan een arts worden gezien voor controles en later verwijderen van het spiraaltje.
Een spiraaltje werkt door te voorkomen dat het sperma een ei bereikt. Het progestageen spiraaltje verdikt het slijm in de baarmoederhals, dat fungeert als een barrière voor sperma.
Het koperspiraaltje veroorzaakt een ontsteking in de baarmoeder, die het binnendringende sperma vernietigt. Spiraaltjes maken het ook moeilijk voor eieren om aan het slijmvlies van de baarmoeder te kleven, waardoor implantatie wordt voorkomen.
Er zijn geen spiraaltjes beschikbaar die oestrogeen afgeven. Het koperspiraaltje laat het koper niet los. In plaats daarvan geeft de aanwezigheid van het koper het anticonceptieve effect.
Hoe u veilig kunt overschakelen
Bij het wisselen tussen anticonceptiemethoden is het belangrijk om geen dekking te laten. Hierdoor wordt de kans op zwangerschap tot een minimum beperkt.
Een persoon die overschakelt van een spiraaltje naar een oraal anticonceptiemiddel, moet de pil 7 dagen vóór het verwijderen van het spiraaltje beginnen te nemen.
Als een persoon overschakelt van de pil naar een hormonaal spiraaltje, moet een arts het apparaat 7 dagen voor de laatste pil inbrengen.
Als een persoon overschakelt op een koperen spiraaltje, kan een arts het apparaat tot 5 dagen na de laatste pil inbrengen zonder een gat in de dekking.
Als overlapping met een eerdere methode niet mogelijk is, zal uw arts u adviseren om gedurende een bepaald aantal dagen een reservevorm van anticonceptie te gebruiken totdat het spiraaltje in werking treedt.
Andere keuzes
Spiraaltjes en orale anticonceptiva zijn slechts twee van de vele opties. Een persoon moet zowel comfort als veiligheid en effectiviteit overwegen bij het kiezen van een vorm van anticonceptie.
Andere anticonceptiemethoden zijn onder meer:
- condooms
- progestageen implantaten
- progestageen shots
- vaginale ringen
- cervicale kappen
- hormonale plekken
- diafragma's
- sponzen
- onthouding
- vruchtbaarheidsbewustzijn
- permanente sterilisatie
Voor elke anticonceptiemethode zijn er belangrijke overwegingen waarmee u rekening moet houden.
Vraag:
Hoe kies ik tussen de pil en een spiraaltje?
EEN:
Het is belangrijk om met uw arts te praten om te bevestigen dat u medisch in staat bent om beide methoden te gebruiken. Ik zou dan overwegen of je een goed geheugen hebt om dagelijks pillen in te nemen of dat je het gevoel hebt dat je het misschien vergeet.
Het dagelijks innemen van de pillen is belangrijk om ervoor te zorgen dat ze werken.
De pillen geven mensen over het algemeen regelmatige, voorspelbare menstruaties, indien correct gebruikt, terwijl menstruatie op de spiraaltjes meer variabel kan zijn. De werkzaamheid en het gebruiksgemak van het spiraaltje is echter groter dan die van de pil.
U en uw arts moeten de voor- en nadelen van elke methode met betrekking tot uw gezondheidstoestand bespreken.
Holly Ernst, PA-C Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
