Is het normaal om te bloeden na geslachtsgemeenschap?
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Postcoïtale bloeding verwijst naar genitale bloeding na geslachtsgemeenschap. De medische gemeenschap gebruikt deze term meestal om bloeding uit de vagina te beschrijven, een vrij veel voorkomende gebeurtenis die wordt veroorzaakt door een breed scala aan factoren.
Naar schatting 0,7 tot 9 procent van de menstruerende vrouwen ervaart postcoïtale bloedingen, voornamelijk uit de baarmoederhals.
De oorzaak van deze bloeding is meestal gevarieerder bij vrouwen die niet langer menstrueren.
Snelle feiten over bloeden na seks:
- De oorzaak van de bloeding is anders, afhankelijk van of een vrouw menstrueert.
- Als vaginale bloeding na seks verband houdt met menstruatie, wordt dit niet als postcoïtale bloeding beschouwd.
- Iedereen die zich bezighoudt met geslachtsgemeenschap, kan postcoïtale bloeding ervaren.
Wat zijn de oorzaken?
Veelvoorkomende oorzaken van bloeding na seks zijn onder meer:
Letsel
De wrijving en schuring van geslachtsgemeenschap kunnen gemakkelijk kleine scheurtjes en snijwonden in gevoelige geslachtsweefsels veroorzaken.
Een bevalling kan er ook voor zorgen dat vaginale weefsels uitrekken en scheuren, waardoor ze soms kwetsbaarder worden voor letsel.
Bij het eerste optreden van geslachtsgemeenschap wordt een kleine flap van de vaginale huid, het maagdenvlies genaamd, vaak uitgerekt en gebroken. De kleine bloeding die dit veroorzaakt, kan 1 tot 2 dagen duren.
Vaginale droogheid
Droogte is een van de meest voorkomende oorzaken van postcoïtale bloeding. Als de huid droog is, wordt deze extreem kwetsbaar voor beschadiging. Slijmproducerende weefsels, zoals die in de vagina, zijn bijzonder kwetsbaar.
Veelvoorkomende oorzaken van vaginale droogheid zijn onder meer:
- Urogenitaal syndroom van de menopauze (GSM): ooit vaginale atrofie genoemd, verwijst GSM naar verminderde smering, dikte en elasticiteit van vaginaal weefsel.
- Schade aan of verwijdering van de eierstokken: Ernstige ongelukken die de eierstokken beschadigen, of aandoeningen die tot verwijdering leiden, vernietigen de grootste bron van oestrogeen in het lichaam.
- Bevalling en borstvoeding: tijdens de zwangerschap zijn de oestrogeenspiegels erg hoog. Ze vallen echter vrijwel onmiddellijk na de bevalling af, omdat oestrogeen de productie van moedermelk kan verstoren.
- Medicijnen die de werking van oestrogeen verstoren of het lichaam uitdrogen: vaginale droogheid kan het gevolg zijn van het gebruik van anti-oestrogeenmedicijnen, verkoudheids- of griepmedicijnen, steroïden, sedativa, verschillende antidepressiva en calcium- of bètakanaalblokkers.
- Chemicaliën en andere irriterende stoffen: Allergenen en chemicaliën in bubbelbaden, zwembaden, producten zoals wasmiddelen, geparfumeerde smeermiddelen en condooms kunnen allemaal uitdroging veroorzaken.
- Douchen: Douchen kan vaginale weefsels irriteren en uitdrogen.
- Het aangaan van geslachtsgemeenschap vóór opwinding: tijdens seksuele opwinding scheiden vaginale weefsels natuurlijke smeermiddelen af, die uitdroging en schadelijke wrijving tijdens geslachtsgemeenschap helpen voorkomen.
Infecties
Elk type infectie kan een ontsteking van vaginale weefsels veroorzaken, waardoor ze kwetsbaarder worden voor beschadiging. Deze omvatten gewoonlijk schimmelinfecties, bekkenontsteking, cervicitis, vaginitis en seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals chlamydia en gonorroe.
Cervicale of endometriale poliepen of vleesbomen
Poliepen en vleesbomen zijn kleine goedaardige gezwellen. Ze groeien gewoonlijk op het slijmvlies van de baarmoederhals of baarmoeder, vooral bij menstruerende mensen, en kunnen pijn en bloedingen veroorzaken.
Cervicale ectropion
Kliercellen van de binnenkant van het cervicale kanaal kunnen abnormaal aan de buitenkant van de baarmoederhals groeien. Deze aandoening verdwijnt meestal zonder behandeling, maar kan spotting en vaginale bloedingen veroorzaken.
Endometriose
Endometriose zorgt ervoor dat endometriumweefsels, de weefsels die de baarmoeder bekleden, buiten de baarmoeder groeien. Dit kan een ontsteking veroorzaken, meestal in het bekkengebied en de onderbuik.
Cervicale dysplasie
Cervicale dysplasie treedt op wanneer abnormale, precancereuze cellen groeien in de bekleding van het cervicale kanaal, de opening die de vagina en de baarmoeder scheidt. Deze gezwellen kunnen omliggende weefsels irriteren en uiteindelijk beschadigen, vooral tijdens geslachtsgemeenschap.
Anatomische afwijkingen
Sommige mensen hebben verschillend gevormde voortplantingsorganen, wat de kans op pijnlijke wrijving en scheuren kan vergroten.
Bloedingsstoornissen
Ziekten die abnormale bloeding of stolling veroorzaken, kunnen het risico op postcoïtale bloeding vergroten. Bloedverdunnende medicijnen kunnen dit effect ook hebben.
Kankers
Kankers die het voortplantingssysteem of het urogenitale kanaal beïnvloeden, kunnen vaginale weefsels en hormoonspiegels veranderen, waardoor ze kwetsbaarder worden voor schade. Postcoïtale bloeding wordt beschouwd als een veel voorkomend symptoom van zowel baarmoederhals- als baarmoederkanker.
Risicofactoren
Veel voorkomende risicofactoren voor postcoïtale bloeding zijn:
- vaginale droogheid
- uitdroging
- agressieve geslachtsgemeenschap
- immunosuppressieve medicijnen
- immuunsysteem voorwaarden
- familiegeschiedenis van vaginale droogheid of ontsteking
- geschiedenis van baarmoederhalskanker of baarmoederkanker
- perimenopauzaal, menopauzaal of postmenopauzaal zijn
- seks zonder condooms
- angst of onwil rond geslachtsgemeenschap en intimiteit
- gebrek aan seksuele ervaring
- blootstelling aan irriterende chemicaliën of allergenen
- vaginale of baarmoederinfecties
- douchen
- diabetes
- hoge bloeddruk
Diagnose
Er zijn geen nationale of internationale richtlijnen die artsen gebruiken om postcoïtale bloedingen te diagnosticeren of te beheersen.
Veel medische professionals zullen vragen stellen over individuele en familiale medische geschiedenissen en een volledig lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Aanvullende tests kunnen zijn:
- kweektests voor infectie
- biopsieën van abnormale gezwellen en massa's
- een transvaginale echografie
- een colposcopie
- een endometriumbiopsie
- bloedtesten
- een zwangerschapstest
Als een arts de oorzaak van problematische bloedingen niet kan achterhalen, kan hij een vrouw doorverwijzen naar een gynaecoloog.
Wanneer moet je naar een dokter
Praat met een arts wanneer de postcoïtale bloeding ernstig of frequent is of langer dan een paar uur na geslachtsgemeenschap aanhoudt.
Spreek ook met een arts als postcoïtale bloeding gepaard gaat met aanvullende symptomen, waaronder:
- vaginale verbranding of jeuk
- abnormale afscheiding
- intense buikpijn
- misselijkheid, braken of gebrek aan eetlust
- stekend of brandend gevoel tijdens het urineren of tijdens geslachtsgemeenschap
- onder rug pijn
- onverklaarbare vermoeidheid en zwakte
- hoofdpijn of duizeligheid
- abnormaal bleke huid
- blaas- of darmklachten
Behandelingsopties
In veel gevallen is er geen enkele duidelijke oorzaak van postcoïtale bloeding, dus er is geen directe behandelingskuur.
Mogelijke behandelingsopties zijn onder meer:
- vaginale vochtinbrengende crèmes die online kunnen worden gekocht.
- antibiotica voor infecties veroorzaakt door bacteriën, zoals gonorroe, syfilis en chlamydia
- medicijnen voor virale infecties
- chirurgische verwijdering, cryotherapie of elektrocauterisatie in gevallen van cervicale ectropion
- verwijdering van poliepen, vooral poliepen die aanzienlijke bloedingen veroorzaken of abnormaal lijken
- operatie of therapie voor kanker
- laaggedoseerde vaginale oestrogeentherapie, in de vorm van crèmes, zetpillen of ringen, voor vaginale droogheid
Bloeden na seks tijdens de zwangerschap
Zwangerschap, bevalling en borstvoeding veroorzaken allemaal grote hormonale veranderingen, waarvan de meeste vaginale weefsels vatbaarder maken voor beschadiging.Tijdens de zwangerschap komen lichte bloedingen tijdens of na geslachtsgemeenschap vaak voor.
Praat met een arts over elke vorm van hevig of langdurig bloeden tijdens de vroege zwangerschap. Zoek onmiddellijk medische hulp voor bloedingen tijdens de late zwangerschap, omdat dit een teken kan zijn van vroegtijdige bevalling.
Preventie
Kleine postcoïtale bloedingen zijn vaak niet te voorkomen. De volgende acties hebben echter de neiging om de ernst en frequentie van bloedingen aanzienlijk te verminderen.
Preventietips zijn onder meer:
- gehydrateerd blijven
- het gebruik van glijmiddelen op water- of siliconenbasis tijdens voorspel en geslachtsgemeenschap. Een reeks smeermiddelen is online verkrijgbaar.
- het vermijden van agressieve seksuele handelingen
- dagelijks vaginale vochtinbrengende crèmes gebruiken, die u online kunt kopen.
- het vermijden van vrouwelijke producten met geur of smaak
- altijd condooms gebruiken, vooral wanneer u met verschillende seksuele partners omgaat
- praten met seksuele partners over angsten en onwil rond geslachtsgemeenschap
- proberen opgewonden te raken voordat ze geslachtsgemeenschap hebben
- medisch advies en behandeling zoeken voor vermoedelijke infecties
Bovendien kan een persoon kruidensupplementen gebruiken waarvan wetenschappelijk is aangetoond dat ze vaginale droogheid en GSM-symptomen helpen verminderen. Sommige van deze supplementen zijn online te koop, waaronder zilverkaars, vitamine E, omega-3 en sleutelbloemolie.
Het kan ook gunstig zijn om voedingsmiddelen te consumeren die rijk zijn aan plantaardige oestrogenen of fyto-oestrogenen.
Voedingsmiddelen die rijk zijn aan fyto-oestrogenen zijn onder meer:
- vlas
- linzen
- haver
- amandelen
- walnoten
- olijfolie
- luzerne
- appels
- druiven
- wortels
- Sesam zaden
- zonnebloemzaden
Afhalen
Bloedingen na geslachtsgemeenschap komen vaak voor, vooral bij mensen die niet langer menstrueren of die ovariële aandoeningen hebben.
Bij menstruerende mensen stopt postcoïtale bloeding normaal gesproken vanzelf. Ernstige, chronische of gecompliceerde gevallen vereisen echter medische aandacht.
Mensen die postcoïtale bloedingen ervaren tijdens perioden van hormonale veranderingen, zoals menopauze, zwangerschap of borstvoeding, moeten ook met een arts praten.
