Hoe heupartrose te behandelen
Artrose, ook wel 'slijtage' artritis genoemd, is een veel voorkomende degeneratieve aandoening. Artsen kunnen artrose behandelen met medicatie en operaties. Mensen kunnen hun symptomen ook beheersen met verschillende oefeningen en rekoefeningen.
Artrose is de meest voorkomende vorm van artritis. De Arthritis Foundation schat dat meer dan 30 miljoen mensen in de Verenigde Staten artrose hebben.
Hoewel artrose in elk gewricht kan voorkomen, treft het vaak de gewichtdragende gewrichten, zoals de knieën en heupen.
Lees verder om meer te weten te komen over artrose van de heup. We bespreken de oorzaak van de aandoening, hoe artsen het diagnosticeren en de verschillende manieren om het te behandelen.
Behandelingsopties
Behandelingen voor artrose zijn gericht op het verminderen van pijn en het verbeteren van de mobiliteit. Effectieve manieren om artrose te behandelen zijn onder meer:
1. Pijnstillers
Pijnbestrijding is essentieel voor mensen met artrose in de heup. Mensen kunnen milde tot matige pijn behandelen met vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals paracetamol en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's).
Mensen met matige tot ernstige artrose kunnen intensere pijn ervaren. In dergelijke gevallen kan pijnverlichting op recept nodig zijn.
2. Artritis medicijnen
Sommige mensen hebben mogelijk medicijnen nodig om de progressie van artritis te vertragen of om enkele van de symptomen te verminderen. Voorbeelden van dergelijke medicijnen zijn:
Corticosteroïden
Corticosteroïden houden ontstekingen onder controle door de effecten van cortisol na te bootsen, een hormoon dat het immuunsysteem reguleert.
Mensen kunnen orale corticosteroïdtabletten nemen. Artsen kunnen corticosteroïden ook rechtstreeks in het heupgewricht injecteren. Injecties met corticosteroïden bieden echter slechts tijdelijke verlichting van de pijn. Mensen zullen in de toekomst extra injecties nodig hebben.
Injecties met hyaluronzuur
In het verleden hebben sommige mensen hyaluronzuurinjecties gebruikt om artrose te behandelen. De huidige richtlijnen raden het gebruik van deze injecties voor dit doel echter af, omdat er onvoldoende bewijs is om te bevestigen dat ze veilig en effectief zijn.
3. Fysiotherapie
Fysiotherapeuten zijn opgeleide beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg die gespecialiseerd zijn in het diagnosticeren en behandelen van aandoeningen die de mobiliteit beperken. Mensen met artrose in de heup kunnen baat hebben bij fysiotherapiesessies.
Tijdens de eerste sessie beoordeelt de therapeut de fysieke toestand van de persoon en eventuele specifieke mobiliteitsproblemen die hij / zij heeft. Ze zullen vervolgens een reeks op maat gemaakte oefeningen bedenken om de mobiliteit te helpen verbeteren.
De therapeut leert mensen hoe ze elke oefening moeten uitvoeren, zodat ze de behandeling thuis veilig kunnen voortzetten. Ze kunnen ook aanvullende behandelingsopties aanbevelen, zoals beugels, rollators of warme en koude therapie.
4. Chirurgie
Sommige mensen ervaren ernstige heuppijn of stijfheid die hun kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloedt. Deze mensen kunnen baat hebben bij een operatie.
Er zijn twee belangrijke chirurgische opties voor heupartrose:
Heupvernieuwing
Deze procedure omvat het trimmen of wegscheren van beschadigd bot op de heupkop. De heupkop is het bovenste uiteinde van het dijbeen, dat in de heupkom zit.
Na het verwijderen van het beschadigde bot, bedekt de chirurg de heupkop met metaal. De chirurg past ook een metalen beker in de heupkom.
Complete heupvervanging
Tijdens deze procedure vervangt een chirurg het hele heupgewricht, inclusief de heupkop en de kom. In plaats daarvan past de chirurg kunstmatige componenten van metaal, plastic of keramiek aan.
Elke chirurgische optie heeft voordelen en risico's. Een arts zal mensen door de beschikbare opties leiden alvorens te beslissen wat de beste behandeling is.
5. Stamceltherapie
Stamcellen zijn cellen die de potentie hebben om zich te ontwikkelen tot een reeks verschillende celtypen. Onderzoekers onderzoeken momenteel of stamceltherapieën kunnen helpen om beschadigd weefsel in het menselijk lichaam te vervangen en te regenereren.
Mesenchymale stamcellen zijn stamcellen die zich kunnen ontwikkelen tot onder meer bot en kraakbeen. Volgens een recensie uit 2018 kunnen mesenchymale stamcellen helpen om beschadigd kraakbeen te herstellen en ontstekingen bij artrose van de knie te verminderen.
Stamceltherapie is echter nog niet klaar voor gebruik in klinische settings. Vooruitgang in technieken voor het bewerken van genen kan helpen bij het overwinnen van veel van de beperkingen waarmee stamceltherapie momenteel wordt geconfronteerd.
Het American College of Rheumatology en de Arthritis Foundation raden deze behandeling af vanwege het huidige gebrek aan standaardisatie en regulering.
6. Trainen en rekken
Oefeningen die kunnen helpen bij het beheersen van symptomen van heupartrose zijn onder meer:
- yoga
- krachttraining
- zwemmen
- wateraerobics
Elke dag strekken kan ook helpen om de flexibiliteit te verbeteren en gewrichtsstijfheid en pijn te verlichten. Overweeg de volgende rekoefeningen:
Heupflexie zittend
- Ga op een stoel zitten. Zorg ervoor dat u uw rug recht houdt en beide voeten plat op de grond.
- Houd de knieën gebogen in een hoek van 90 ° en til voorzichtig een knie naar het plafond.
- Breng het been langzaam terug naar de oorspronkelijke positie.
- Herhaal aan de andere kant.
Zit-sta
- Begin de oefening zittend. Houd de rug recht en beide voeten plat op de grond.
- Leun langzaam naar voren en gebruik het voorwaartse momentum om weer op te staan.
- Buig de knieën en de heupen om te gaan zitten.
- Ga door met afwisselend zitten en staan.
Heupopener
- Leg een oefenmat of een antislip vloerkleed op de grond
- Kom in een uitvalpositie met één knie op de grond en de andere voor het lichaam. Houd de achterste voet ontspannen en de voorste voet plat op de grond.
- Leun voorzichtig naar voren om de heup te strekken en houd deze positie een paar seconden vast. Denk eraan om de rug recht te houden terwijl u naar voren leunt.
- Keer terug naar de beginpositie door achterover te leunen totdat de schouders in lijn zijn met de heupen.
- Herhaal de oefening aan de andere kant.
Voorwaarts vouwen
- Begin door rechtop te staan met de voeten op schouderbreedte uit elkaar.
- Voel je vrij om een lichte buiging in de knieën te maken om de rek minder intens te maken.
- Houd dit stuk een paar seconden vast en keer langzaam terug naar de beginpositie.
Mensen kunnen deze rekoefening ook zittend uitvoeren:
- Zit rechtop in een stoel, met een rechte rug en een knieën van 90 °.
- Leun langzaam naar voren en buig naar de heupen.
- Houd dit stuk een paar seconden vast en keer langzaam terug naar de beginpositie.
Oorzaken en diagnose
Kraakbeen is een rubberachtig weefsel dat de uiteinden van de botten in de gewrichten bedekt. Hier fungeert het als een kussen dat voorkomt dat het uiteinde van een bot tegen het uiteinde van een aangrenzend bot schuurt. Het biedt ook smering waardoor het gewricht gemakkelijk en pijnloos kan bewegen.
Bij artrose slijt het kraakbeen in de gewrichten, waardoor twee of meer botten tegen elkaar wrijven. Dit proces resulteert in gewrichtsontsteking, zwelling en pijn.
Het risico op artrose neemt toe met de leeftijd. Naarmate mensen ouder worden, gaan de kraakbeenkussens tussen hun gewrichten langzaam achteruit. De symptomen van ongemak en pijn hebben de neiging om erger te worden naarmate het kraakbeen blijft afbreken.
Om heupartrose te diagnosticeren, zal een arts de medische geschiedenis van een persoon afnemen en een lichamelijk onderzoek van de gewrichten uitvoeren. De arts kan ook de volgende diagnostische tests bestellen:
- Röntgenfoto's van de heupen om te zoeken naar tekenen van achteruitgang van botten en kraakbeen.
- Bloedonderzoek om te controleren op tekenen van ontsteking en om andere vormen van artritis uit te sluiten.
- Gewrichtsvloeistofanalyse die op zoek gaat naar ontstekingen, infecties en andere afwijkingen in de gewrichtsvloeistof.
Symptomen
Mensen met artrose in de heup kunnen de volgende symptomen in hun gewricht ervaren:
- stijfheid
- scherpe pijn of een doffe pijn
- zwelling
- verminderd bewegingsbereik
Hoewel heupartrose pijn in de heup zelf kan veroorzaken, kan de pijn soms uitstralen naar de volgende gebieden:
- de lies
- de binnenkant van de dij
- de billen
- de knieën
Overzicht
Artrose is een degeneratieve ziekte waarvoor nog geen genezing bestaat. Een combinatie van medische behandelingen en fysiotherapie kan echter helpen om de progressie te vertragen en de symptomen te beheersen.
Medische behandelingen voor heupartrose zijn gericht op het verminderen van pijn en ontsteking. Trainen en rekken kan ook helpen om de beweeglijkheid van de gewrichten te verbeteren en de symptomen te verminderen. Artsen reserveren gewoonlijk invasieve behandelingen, zoals een operatie, voor ernstige of eindstadium heupartrose.
Onderzoekers over de hele wereld blijven nieuwe therapieën ontwikkelen die op een dag de effecten van artrose kunnen omkeren.
